本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分北京協(xié)和醫(yī)院始建于1921年本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分協(xié)和三寶——病例病例病歷保存最全、內(nèi)容最完整醫(yī)療技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)、臨床思維過(guò)程的記錄和結(jié)晶,開(kāi)展教學(xué)和科研的基石本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分協(xié)和三寶——老教授黃家駟張孝騫林巧稚曾憲九諸福堂吳階平聶毓禪聶毓禪校長(zhǎng)本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分協(xié)和三寶——圖書(shū)館譽(yù)為亞洲第一的醫(yī)學(xué)圖書(shū)館2000年國(guó)家科技圖書(shū)醫(yī)學(xué)分中心圖書(shū)館圖書(shū)館2013年藏書(shū)51.2萬(wàn)冊(cè)期刊5000余種本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分協(xié)和辦院理念奉獻(xiàn)待病人待同事待病人如親人提高病人滿(mǎn)意度待同事如家人提高員工幸福感本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分

醫(yī)院基本情況-2015床位:

2004張門(mén)診量:

349.75萬(wàn)人次/年住院人數(shù):

8.97萬(wàn)人次/年手術(shù)量:

4.80萬(wàn)人次/年平均住院天數(shù):

7.40天全國(guó)疑難重癥指導(dǎo)診治中心本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分協(xié)和急診1983年建立中國(guó)第一個(gè)急診科1985年成立中國(guó)第一個(gè)急診醫(yī)學(xué)碩士培訓(xùn)點(diǎn)1987年組建中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)會(huì)，為主任委員2004年北京市第一個(gè)急診規(guī)范化培訓(xùn)基地2008年北京市第一個(gè)也是唯一一個(gè)急診規(guī)范化技能培訓(xùn)考核基地2009年審核成為AHA在中國(guó)第一批5個(gè)心臟急救培訓(xùn)中心之一2011年成為全國(guó)第一批國(guó)家級(jí)“醫(yī)療質(zhì)量控制中心”之一2015年全國(guó)專(zhuān)科排行榜名列第一本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分科室分布急診科由急診流水（分診臺(tái)、抽血臺(tái)、輸液室）、急診搶救室、留觀區(qū)、綜合病房、EICU、國(guó)際醫(yī)療部急診6部分組成獨(dú)立的急診醫(yī)技科室：急診收費(fèi)、藥房、放射科、CT室、B超室日急診量：450-600人次，每日搶救危重患者15人次左右，約50%為轉(zhuǎn)院患者。本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分分診區(qū)本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分分診系統(tǒng)第一步:患者掛號(hào)建卡后，分診電腦會(huì)出現(xiàn)患者信息。點(diǎn)擊分級(jí)。本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分第二步：輸入患者生命體征（電腦自動(dòng)輸入）及癥狀、病史等，保存后自動(dòng)分級(jí)。本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分第三步：點(diǎn)擊二次分診（根據(jù)患者主訴）（即分科）本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分最后，分診完成后，醫(yī)生工作站才看到候診患者信息。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情分級(jí)進(jìn)行叫號(hào)就診。本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分輸液區(qū)共8張輸液床，24個(gè)座椅所有病人的Q6h、Q8h、Q12h以及Qd的抗生素均嚴(yán)格按照時(shí)間執(zhí)行本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分治療室本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分輸液室之查對(duì)嚴(yán)格查對(duì)：所有查對(duì)均雙人核對(duì)（皮試結(jié)果兩人共同確認(rèn)）輸液、輸血中PDA的使用手腕帶的使用本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分“無(wú)鋼針化”模式凡是侵入性操作均要求帶手套抽血必須使用卡扣式持針器本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分搶救室共21張搶救床，包括20張普通床位及一個(gè)單人房間本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分設(shè)備配置本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分搶救室之轉(zhuǎn)運(yùn)管理（品管圈成果）本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分

搶救室患者病情轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí)生命支持條件下，生命體征仍不穩(wěn)定生命支持條件下，生命體征相對(duì)穩(wěn)定無(wú)需生命支持，生命體征尚平穩(wěn)Ⅰ級(jí)Ⅱ級(jí)Ⅲ級(jí)心臟呼吸驟停（不建議轉(zhuǎn)運(yùn)）氣管插管接呼吸機(jī)條件較高，F(xiàn)IO2

＞60%PEEP＞8cmH2O泵入兩種以上的血管活性藥物休克、昏迷GCS評(píng)分＜9分持續(xù)嚴(yán)重心律失常嚴(yán)重的心律失常嚴(yán)重的呼吸困難反復(fù)抽搐收縮壓＜90或＞200mmHg致命性的創(chuàng)傷懷疑心梗，有猝死可能單純氣切、氣插接呼吸機(jī)條件較低的泵入一種血管活性藥物輕度意識(shí)障礙GCS評(píng)分9~12分非COPD患者SaO2＜90%外科急腹癥劇烈頭痛嚴(yán)重骨折持續(xù)高熱無(wú)需生命支持，生命體征平穩(wěn)轉(zhuǎn)至普通病區(qū)GCS評(píng)分＞12分有自主咳痰能力本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分

搶救室轉(zhuǎn)運(yùn)人員物品藥品對(duì)應(yīng)分級(jí)轉(zhuǎn)運(yùn)人員安排轉(zhuǎn)運(yùn)人員安排轉(zhuǎn)運(yùn)人員安排Ⅰ級(jí)Ⅱ級(jí)Ⅲ級(jí)物品藥品儀器準(zhǔn)備物品藥品儀器準(zhǔn)備物品藥品儀器準(zhǔn)備

責(zé)任護(hù)士﹢值班醫(yī)生各1名家屬陪同

責(zé)任護(hù)士﹢進(jìn)修醫(yī)生各1名家屬陪同責(zé)任護(hù)士﹢主班醫(yī)生﹢熟練使用搶救儀器的高年資護(hù)士各1名家屬陪同氧氣2瓶﹢插2﹢PEEP簡(jiǎn)易呼吸器﹢口咽氣道﹢微量泵2個(gè)﹢AED除顫儀﹢便攜式吸痰器﹢插管用物藥品：預(yù)沖液﹢腎上腺素10支

NS500ml/袋氧氣﹢插2﹢簡(jiǎn)易呼吸器﹢口咽氣道﹢微量泵1個(gè)﹢AED除顫儀（必要時(shí)）藥品:預(yù)沖液

氧氣﹢便攜式指氧儀﹢簡(jiǎn)易呼吸器（必要時(shí)）

:無(wú)特殊帶藥藥品

本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分常用轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備便攜式除顫本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分分級(jí)轉(zhuǎn)運(yùn)箱的增設(shè)

本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分EICU急診監(jiān)護(hù)室共10張開(kāi)放床位，另有一單間隔離病房本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)以及監(jiān)控系統(tǒng)1、中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)（急診所有區(qū)域）2、監(jiān)控系統(tǒng)本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第31頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分氣筒傳輸渠道本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第32頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分EICU之壓瘡防護(hù)1.評(píng)估與上報(bào)方式類(lèi)似，床旁建立翻身卡2.醒目的防壓瘡預(yù)防宣傳欄3、詳細(xì)的壓瘡相關(guān)資料本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第33頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第34頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分EICU之壓瘡各種預(yù)防壓瘡材料的使用本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第35頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第36頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分保護(hù)性約束本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第37頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分EICU之消毒隔離本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第38頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分手消液隨處可見(jiàn)本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第39頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第40頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分床單元擦拭消毒設(shè)置消毒隔離崗位（每個(gè)區(qū)），由護(hù)理員擔(dān)任，工作內(nèi)容包括每天設(shè)備儀器床單元消毒、物品補(bǔ)充本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第41頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分留觀區(qū)

共31張留觀床，包括16張監(jiān)護(hù)床位及15張普通床位，監(jiān)護(hù)床位的護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)要求與搶救室相同。每個(gè)床位要求一個(gè)家屬陪護(hù)。本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第42頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分綜合病房

1、共24張普通床位，還有兩間單間VIP病房

2.每天治療時(shí)間，不允許陪護(hù)，其余時(shí)間允許家屬陪護(hù)，醫(yī)院還配備專(zhuān)職送餐員本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第43頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分綜合病房：抽血、各種檢查、防跌倒有溫馨提示牌本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第44頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分協(xié)和進(jìn)修體會(huì)本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第45頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分護(hù)理模式責(zé)任制整體護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制排班模式彈性排班安排備班隨時(shí)加減班責(zé)任模式直接負(fù)責(zé)組長(zhǎng)監(jiān)督

協(xié)和管理模式本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第46頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分0201030504基礎(chǔ)護(hù)理氣道管理壓瘡換藥院感規(guī)范化管理06標(biāo)識(shí)科室的規(guī)范化管理本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第47頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分注重細(xì)節(jié)標(biāo)識(shí)無(wú)處不在物品整齊歸納區(qū)域規(guī)范劃分協(xié)和將標(biāo)識(shí)融入每一個(gè)角落，清晰明確物品陣列整齊有秩規(guī)定的區(qū)域擺放指定的物品、設(shè)備ABC著眼細(xì)節(jié)、專(zhuān)注完美，杜絕每一絲風(fēng)險(xiǎn)，優(yōu)化每一點(diǎn)服務(wù)本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第48頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分

各種標(biāo)識(shí)牌的使用本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第49頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分姐是細(xì)節(jié)控本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第50頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分物品定位放置本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第51頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分管路標(biāo)示本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第52頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分培訓(xùn)及教學(xué)護(hù)理部設(shè)置主管教學(xué)及培訓(xùn)的護(hù)理部副主任及教學(xué)干事各1人急診科設(shè)主管教學(xué)及培訓(xùn)的護(hù)士長(zhǎng)1人，下設(shè)兩名教學(xué)老師，1人分管科室護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、專(zhuān)科護(hù)士的教學(xué)培訓(xùn)，1人分管護(hù)生的教學(xué)培訓(xùn)。護(hù)理部每月將下個(gè)月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃掛院內(nèi)網(wǎng)，科室打印與急診科的講課安排一起張貼于各區(qū)域通知欄內(nèi)。本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第53頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間安排護(hù)理部講課：每周二中午12:30門(mén)急診大課：每周三中午12:30急診科內(nèi)講課：每周二10:00-12:00，每?jī)芍芤粋€(gè)題目，包括業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、感染知識(shí)視頻培訓(xùn)進(jìn)修生講課：教學(xué)老師按照計(jì)劃進(jìn)行安排本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第54頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分

嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膷徢芭嘤?xùn)本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第55頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分急診科入科培訓(xùn)本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第56頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分醫(yī)院的學(xué)習(xí)通知欄本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第57頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分急診科通知欄內(nèi)的學(xué)習(xí)安排本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第58頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分護(hù)理部舉辦的科研及信息化培訓(xùn)班本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第59頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分每周二急診科講課本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第60頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分后勤保障系統(tǒng)

本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第61頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分護(hù)理員本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第62頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分外勤人員負(fù)責(zé)血標(biāo)本的運(yùn)送、取血搶救室病人取藥、預(yù)約檢查本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第63頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分保潔人員負(fù)責(zé)隨時(shí)清潔衛(wèi)生床單元及桌椅地面擦拭本文檔共72頁(yè)；當(dāng)前第64頁(yè)；編輯于星期一\13點(diǎn)23分綠化服