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重癥病人的轉(zhuǎn)運EmV嘉興市第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科朱宇危重病人的轉(zhuǎn)運治療是急診急救工作中的重要組成部分,由于需要轉(zhuǎn)運的病人病情復(fù)雜危重,經(jīng)常需要特殊的治療措施,急救轉(zhuǎn)運過程中環(huán)境條件的限制及急救轉(zhuǎn)運制度的不完善等因素都會給轉(zhuǎn)運工作帶來困難,直接影響患者安全,甚至造成病人的病情不穩(wěn)定,再損傷或死亡等現(xiàn)象?!吨袊匕Y患者轉(zhuǎn)運指南2019》(草案)重癥患者轉(zhuǎn)運的目的尋求或完成更好的診療措施以期改善預(yù)后,但轉(zhuǎn)運存在風(fēng)險,因此,轉(zhuǎn)運前應(yīng)該充分評估轉(zhuǎn)運的獲益及風(fēng)險。如果不能達到上述目的,則應(yīng)重新評估轉(zhuǎn)運的必要性。通常,在現(xiàn)有條件下積極處理后血流動力學(xué)仍不穩(wěn)定,不能維持有效氣道開放、通及氧合的患者不宜轉(zhuǎn)運。但需立即外科手術(shù)干預(yù)的急癥(如胸、腹主動脈瘤破裂等),視病情與條件仍可積極轉(zhuǎn)運。急危重病人的轉(zhuǎn)院治療的不安全因素■轉(zhuǎn)運治療前未能充分評估病情,未正確把握轉(zhuǎn)運指征進行險評估:病情危重的患者多有器官系統(tǒng)功能衰竭,病情不穩(wěn)定,在轉(zhuǎn)運過程中隨時可發(fā)生病情惡化,甚至死亡盲目轉(zhuǎn)運或不合適宜的轉(zhuǎn)運都會給惠者造成傷害或加速患者死亡病人信息不準確導(dǎo)致的轉(zhuǎn)運安全隱患:有時病情危重病人及家屬急于去醫(yī)院救治。有時下級醫(yī)院對病人所患疾病救治感到棘于、復(fù)雜、不愿承擔責任,想盡快轉(zhuǎn)診而對轉(zhuǎn)診醫(yī)護人員病情交

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