心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能復(fù)習(xí)高分資料

單選題（共50題）1、根據(jù)案例材料，回答題A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正常【答案】A2、對(duì)求助者的尊重，并不包含（）。A.對(duì)求助者一視同仁B.完全信任求助者C.不得討論與咨詢密切相關(guān)的隱私D.接納求助者錯(cuò)誤的價(jià)值觀【答案】C3、對(duì)心理測(cè)量功能的理解正確的是（）。A.心理測(cè)量的作用是極其有限的B.為使對(duì)方信任可適當(dāng)夸大測(cè)量的功能C.在咨詢范圍以外可適當(dāng)向求助者做出幫助D.在咨詢范圍以內(nèi)可適當(dāng)向求助者做出承諾【答案】D4、驗(yàn)證資料的方法不包括（）。A.補(bǔ)充提問(wèn)B.反復(fù)追問(wèn)C.使用問(wèn)卷和心理測(cè)驗(yàn)D.比較下列資料的不同來(lái)源【答案】B5、變態(tài)心理學(xué)強(qiáng)調(diào)心理異常的（）。A.診斷B.治療C.轉(zhuǎn)歸D.機(jī)制【答案】D6、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無(wú)軀體不適。由同事和姐姐陪伴來(lái)心理咨詢室。同事說(shuō)李某剛進(jìn)入工廠的時(shí)候工作非常好，人際關(guān)系也不錯(cuò)，第一年還是廠里的勞動(dòng)標(biāo)兵。第二年以后，發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來(lái)往，還有意地躲著同事們，后來(lái)就和同事們吵架，說(shuō)同事們咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后來(lái)就經(jīng)常請(qǐng)假，前段時(shí)間還請(qǐng)了半年的長(zhǎng)假，最近剛剛返廠工作，發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架，廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來(lái)做心理咨詢，求助者很不情愿，在同事和姐姐的強(qiáng)烈要求下才來(lái)。A.錯(cuò)覺(jué)B.妄想C.幻覺(jué)D.焦慮【答案】B7、根據(jù)案例，回答題A.我對(duì)別人怎樣，別人必須對(duì)我怎樣B.無(wú)論別人怎么樣對(duì)你，你都對(duì)別人好C.別人對(duì)我怎么樣，我就對(duì)別人怎么樣D.希望別人怎么對(duì)你就怎么對(duì)別人【答案】A8、案例三A.精神分析B.行為主義C.人本主義D.認(rèn)知科學(xué)【答案】B9、案例二A.學(xué)習(xí)的問(wèn)題B.兒子的問(wèn)題C.游戲的問(wèn)題D.父母的問(wèn)題【答案】D10、一般資料：某女，35歲，大專文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.生活難以自理B.做事猶豫不決C.工作消極被動(dòng)D.回避社交活動(dòng)【答案】C11、情緒很低落，無(wú)精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開(kāi)始回避和同事聊天，因?yàn)橐坏┞?tīng)到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會(huì)很不舒服。A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.神經(jīng)癥性問(wèn)題D.精神病性障礙【答案】D12、在社會(huì)支持量表中第1～4，8～10條每條只選一項(xiàng)，選擇3則記（）分。A.1B.2C.3D.4【答案】C13、心理咨詢師在這里用到了具體化技術(shù)，目的是針對(duì)求助者的（）。A.問(wèn)題模糊B.過(guò)分概括C.概念不清D.言行不一【答案】A14、一般資料：女性，49歲，已婚，大學(xué)?？飘厴I(yè)，機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.指責(zé)B.辯論C.解釋D.指導(dǎo)【答案】B15、本案例中求助者心理健康水平屬于（）多選題。A.心理健康B.心理異常C.心理正常D.心理不健康【答案】B16、—般資料：求助者，男性，28歲，公務(wù)員。受婚戀困擾，伴有睡眠困難，食欲差一月余。A.心理壓力B.女友壓力C.領(lǐng)導(dǎo)壓力D.社會(huì)壓力【答案】A17、根據(jù)以下材料，回答題A.真誠(chéng)B.熱情C.尊重D.共情【答案】D18、關(guān)于SDS的計(jì)分方法，下列說(shuō)法正確的是（）。A.按癥狀出現(xiàn)的頻度分為5級(jí)評(píng)分B.各項(xiàng)目分?jǐn)?shù)相加得到總粗分C.各項(xiàng)目均采用正向計(jì)分法D.有5個(gè)項(xiàng)目采用反向計(jì)分法【答案】B19、積極關(guān)注是指()。A.關(guān)注求助者言行的積極面B.關(guān)注求助者的負(fù)性情緒C.關(guān)注求助者的身體狀況D.關(guān)注求助者對(duì)咨詢師的態(tài)度【答案】A20、一般資料：求助者，女性，38歲，律師。A.解說(shuō)合理情緒療法B.分析求助者的不合理信念C.修正不合理信念D.使新觀念強(qiáng)化【答案】B21、根據(jù)以下材料，回答題A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.可疑神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A22、案例三A.技巧問(wèn)題B.降低擇偶標(biāo)準(zhǔn)C.戀愛(ài)問(wèn)題D.解決內(nèi)心煩惱【答案】D23、根據(jù)以下材料，回答題A.青年男性B.領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為其學(xué)歷低C.個(gè)體的不良認(rèn)知D.工作中與同事產(chǎn)生分歧【答案】B24、該求助者的病程是（）。A.一年B.兩個(gè)多月C.半年D.一個(gè)多月【答案】B25、求助者：我近來(lái)每天晚上都睡不好，白天上班頭腦昏沉沉的，我是不是有什么問(wèn)題??？A.選擇瑞文測(cè)驗(yàn)是合理的B.選擇SAS測(cè)驗(yàn)是合理的C.選擇SCL－90是合理的D.以上選擇都是不合理的【答案】D26、心理咨詢師說(shuō)“抱歉！我有些想當(dāng)然了，沒(méi)有從您的角度考慮”，最主要體現(xiàn)了咨詢師的()。A.尊重B.熱惰C.真誠(chéng)D.共情【答案】C27、一般資料：徐某，女，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,體健,無(wú)軀體不適，由同學(xué)陪伴來(lái)心理咨詢室。A.被動(dòng)求醫(yī)B.主動(dòng)求醫(yī)C.家人強(qiáng)迫D.轉(zhuǎn)介而來(lái)【答案】A28、求助者：我是家里的老二，有一個(gè)姐姐一個(gè)妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他們住在一起……母親去世后，姐姐每天都……A.懷疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】A29、該求助者認(rèn)為“應(yīng)該以科研為重”，而現(xiàn)在工作沒(méi)有積極性，這可能說(shuō)明其（）。A.工作態(tài)度良好B.違背合理原則C.社會(huì)功能受損D.違背黃金規(guī)則【答案】C30、第四次咨詢：…………心理咨詢師：我們上一次制定了咨詢目標(biāo)和方案，我要運(yùn)用合理情緒療法解決您的問(wèn)題。合理情緒療法認(rèn)為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情，而是人們對(duì)事件的態(tài)度、看法……進(jìn)而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論，其中A是……B是……您的問(wèn)題中，A是……C是……A.誘發(fā)事件B.與不合理信念辯論C.行為結(jié)果D.咨詢的效果【答案】D31、求助者：是的。最近這半年里，我們每次告別時(shí)都會(huì)擁抱，我還主動(dòng)吻過(guò)他幾次，而他也沒(méi)有拒絕……我是一個(gè)家教非常嚴(yán)的人，做事講規(guī)矩......我一向認(rèn)為談態(tài)愛(ài)時(shí)男人應(yīng)該主動(dòng)，女人應(yīng)該自尊、自愛(ài)…他作為一個(gè)男人......A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)C.情感反應(yīng)技術(shù)D.情感表達(dá)技術(shù)【答案】A32、針對(duì)求助者借酒消愁的行為，如果使用陽(yáng)性強(qiáng)化法應(yīng)該（）。A.懲罰喝酒的行為B.學(xué)會(huì)適當(dāng)緩解情緒C.獎(jiǎng)勵(lì)不喝酒行為D.樹(shù)立理性處世觀念【答案】C33、一般資料：女性，49歲，已婚，大學(xué)專科畢業(yè)，機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.情緒低落B.不合理信念C.兒子戀愛(ài)D.丈夫不聽(tīng)話【答案】B34、根據(jù)以下材料，回答題A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.焦慮神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題【答案】B35、根據(jù)以下材料，回答題A.青年男性B.領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為其學(xué)歷低C.個(gè)體的不良認(rèn)知D.工作中與同事產(chǎn)生分歧【答案】B36、案例四A.解決個(gè)體情緒困擾B.消除個(gè)體行為障礙C.幫助個(gè)體適應(yīng)環(huán)境D.促進(jìn)個(gè)體自我實(shí)現(xiàn)【答案】A37、2005年11月單項(xiàng)選擇題A.標(biāo)準(zhǔn)九分B.標(biāo)準(zhǔn)十分C.標(biāo)準(zhǔn)二十分D.T分?jǐn)?shù)【答案】B38、心理咨詢師B與求助者的第三次咨詢：A.咨詢目標(biāo)B.咨詢的具體心理學(xué)方法C.咨詢地點(diǎn)D.咨詢的次數(shù)和時(shí)間安排【答案】C39、求助者一般資料：小劉，男，28步，某公司程序員。A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽(tīng)【答案】D40、求助者：……(沉默)……A.情緒型B.懷疑型C.反抗型D.茫然型求助者：我近來(lái)感覺(jué)特別難受，特別不舒服。心理咨詢師：那您具體說(shuō)說(shuō)，是身體不舒服還是心里不舒服?【答案】D41、求助者說(shuō)“我還是決定不了……還是您幫我選擇吧”，說(shuō)明求助者產(chǎn)生了（）。A.信任B.阻抗C.移情D.依賴【答案】D42、一般資料：崔某，女性，17歲，高中二年級(jí)學(xué)生。A.認(rèn)知錯(cuò)誤是否出現(xiàn)B.自知力是否完整C.負(fù)性情緒是否出現(xiàn)D.是否主動(dòng)求醫(yī)【答案】B43、視覺(jué)的適宜刺激是（）。A.波長(zhǎng)在380～780納米的電磁波B.波長(zhǎng)在16～20000納米的電磁波C.紫外線D.紅外線【答案】A44、求助者關(guān)于父親是否進(jìn)行化療問(wèn)題所面臨的沖突是()。單選A.雙趨沖突B.趨避沖突C.雙避沖突D.雙重趨避沖突【答案】C45、攝入性談話時(shí)，確定談話和內(nèi)容范圍的正確做法是().A.根據(jù)臨床診斷的結(jié)果分析進(jìn)行談話B.對(duì)求助者的許多內(nèi)容分別進(jìn)行談話C.依據(jù)上級(jí)咨詢師診斷的結(jié)果進(jìn)行談話D.依據(jù)咨詢師主動(dòng)提出的內(nèi)容進(jìn)行談話【答案】B46、第三次咨詢：求助者：我按您的建議到精神科去查了一下，去了兩家醫(yī)院，他們都說(shuō)我不是抑郁癥。可是我不太相信，我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn)，還買了一本精神病方面的書(shū)，里邊說(shuō)……A.病程的長(zhǎng)短B.精神痛苦程度C.心理沖突性質(zhì)D.社會(huì)功能狀況【答案】C47、第四次咨詢：…………心理咨詢師：我們上一次制定了咨詢目標(biāo)和方案，我要運(yùn)用合理情緒療法解決您的問(wèn)題。合理情緒療法認(rèn)為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情，而是人們對(duì)事件的態(tài)度、看法……進(jìn)而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論，其中A是……B是……您的問(wèn)題中，A是……C是……A.母親病逝B.與新領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生沖突C.未能升職D.父親需要照顧【答案】C48、—般資料：求助者，男性，28歲，公務(wù)員。受婚戀困擾，伴有睡眠困難，食欲差一月余。A.自知力完全存在B.自知力部分存在C.自知力部分缺乏D.完全缺乏自知力【答案】A49、第七次咨詢：……心理咨詢師：經(jīng)過(guò)前幾次的咨詢，我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢目標(biāo)，您的情緒、行為有了很大的改變，我為您感到高興。A.針對(duì)性的咨詢所產(chǎn)生的效果B.求助者本身潛在的復(fù)愈能力C.求助者對(duì)咨詢室的信息D.咨詢室對(duì)求助者的尊重、關(guān)切【答案】A50、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.有現(xiàn)實(shí)刺激B.有道德沖突C.非現(xiàn)實(shí)刺激D.非道德沖突【答案】A多選題（共20題）1、心理咨詢的效果受()的影響。多選A.咨詢師B.咨詢方法C.求助者D.咨詢目標(biāo)【答案】ABC2、一般資料：求助者，女性，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生，因?yàn)榍榫w問(wèn)題，心情一直不好前來(lái)咨詢。A.內(nèi)容反應(yīng)B.解釋技術(shù)C.指導(dǎo)技術(shù)D.面質(zhì)技術(shù)【答案】AD3、測(cè)量態(tài)度的間接方法要素包括（）。A.內(nèi)省法B.投射法C.行為反應(yīng)測(cè)量法D.量表法【答案】BCD4、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.可以評(píng)估的B.可行的C.雙方接受的D.具體或量化的【答案】ABCD5、一般資料：求助者，女性，32歲，大學(xué)教師。A.改善情緒B.讓丈夫理解自己C.評(píng)上職稱D.提高工作效率【答案】AD6、根據(jù)案例，請(qǐng)回答93-95題：A.對(duì)生活的興趣減退B.投射性思維C.不自在感和自卑感D.不可抑制的沖動(dòng)【答案】BCD7、一般資料：女性，24歲，未婚，出納員。A.過(guò)分要求自己B.過(guò)分追求完美C.過(guò)分多愁善感D.過(guò)分自以為是【答案】AB8、在本案例中，適用于解決求助者女兒?jiǎn)栴}的心理咨詢方法包括（）。A.陽(yáng)性強(qiáng)化法B.合理情緒療法C.代幣管制法D.放松訓(xùn)練【答案】AC9、一般資料：求助者，女性，44歲，已婚，公司職員。焦慮不安，伴頭痛、失眠四個(gè)多月。A.具體且可行B.根據(jù)心理咨詢師的要求C.心理學(xué)性質(zhì)D.多層次統(tǒng)一【答案】ACD10、能力發(fā)展的個(gè)體差異表現(xiàn)在（）。A.能力水平B.獲得知識(shí)的快慢C.能力類型D.發(fā)展早晚【答案】ACD11、對(duì)被試者施測(cè)16PF，主要目的是為了（）。A.了解心理障礙的個(gè)性原因B.輔助臨床診斷C.治療心理障礙患者D.用于人才選拔【答案】ABD12、案例七A.討好咨詢師B.得到咨詢師啟發(fā)C.隨意性回答D.經(jīng)過(guò)了自我探索【答案】BD13、在合理隋緒療法的修通階段，改變不合理信念的方法和技術(shù)包括（）。A.產(chǎn)婆術(shù)式辯論技術(shù)B.認(rèn)知性家庭作業(yè)C.社交技能訓(xùn)練D.問(wèn)題解決訓(xùn)練【答案】AB14、求助者：幾個(gè)月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會(huì)慢慢恢復(fù)過(guò)來(lái)，但現(xiàn)在感覺(jué)越來(lái)越嚴(yán)重了。A.情緒低落B.記憶力下降C.煩躁擔(dān)憂D.注意減弱【答案】BD15、求助者：幾個(gè)月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會(huì)慢慢恢復(fù)過(guò)來(lái)，但現(xiàn)在感覺(jué)越來(lái)越嚴(yán)重了。A.咨詢師在選用量表時(shí)應(yīng)征得求助者同意B.咨詢時(shí)不能僅根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行心理診斷C.咨詢師應(yīng)根據(jù)心理問(wèn)題的性質(zhì)選擇恰當(dāng)?shù)臏y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目D.測(cè)量結(jié)果與臨床觀查不一致，應(yīng)以測(cè)驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)【答案】ABC16、一般資料：男性．l7歲，未婚，中專學(xué)生。A.明確表明態(tài)度B.介紹求助者權(quán)利C.介紹保密原則D.給出具體性指導(dǎo)【答案】ABC17、求助者一般資料：小劉，男，28步，某公司程序員。A.被害妄想B.關(guān)系妄想C.鐘情妄想D.夸大妄想【答案】AB18、在會(huì)談中，無(wú)論是要了解求助者的各種情況還是控制會(huì)談內(nèi)容，都要使用提問(wèn)的方法，問(wèn)題提得不好，可能（）。A.會(huì)使求助者覺(jué)得處在被審問(wèn)的地位B.破壞信息交流C.關(guān)系不大D.傷害咨詢關(guān)系【答案】ABD19、合理情緒療法中，心理咨詢師的對(duì)求助者的工作包括（）。A.改變不合理信念B.鼓勵(lì)情緒宣泄C.指導(dǎo)技能訓(xùn)練D.建立基于合理觀念的行為【答案】ACD20、做出上述診斷的依據(jù)包括（）。A.心理沖突的性質(zhì)B.自知力的完整程度C.情緒泛化的程度D.社會(huì)功能受損程度【答案】ABCD大題（共10題）一、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無(wú)業(yè)，高中文化，無(wú)宗教信仰，目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué)，覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史，無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識(shí)清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動(dòng)，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能：人際芙系比較緊張，做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心，不主動(dòng)出去找工作，也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候，求助者知道后心理很不安，開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來(lái)越消沉，脾氣很暴躁，家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法，會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她，自己感覺(jué)家里也呆不下去了，感覺(jué)很壓抑，也沒(méi)有辦法解決，所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問(wèn)我高考的辜情，有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說(shuō)不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個(gè)多月，女兒說(shuō)很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么，她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說(shuō)自己的命運(yùn)不好，沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn)，同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情，求助者就會(huì)很激動(dòng)，還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了，覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方，對(duì)人的敏感僅限于居住地，無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚，自知力完整，應(yīng)答【答案】(1)求助者的近期咨詢目標(biāo)：使求助者坦然的面對(duì)外界對(duì)于高考落榜的議論，提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征：①屬于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解，咨詢的任務(wù)是幫助求助者解決心理問(wèn)題，因此咨詢目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來(lái)看，心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來(lái)說(shuō)，面對(duì)問(wèn)題、解決問(wèn)題是積極的，而回避問(wèn)題則往往是消極的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視，但其意義很大，咨詢目標(biāo)的有效性，在于咨詢目標(biāo)是積極的，是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標(biāo)是咨詢師、求助者共同努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。咨詢目標(biāo)若不具體，或沒(méi)有量化，咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估。改變認(rèn)知僅僅是明確了方向，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到具體或量化。咨詢目標(biāo)越具體，越量化，就越容易執(zhí)行，也方便進(jìn)行咨詢效果評(píng)估。④可行的。咨詢目標(biāo)是需要雙方在咨詢中去實(shí)現(xiàn)的，因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi)，而不要讓咨詢目標(biāo)超出了求助者可能的水平，如果超出了咨詢師所能提供的條件，咨詢目標(biāo)就沒(méi)有可行性，雙方也就很難去實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。此外，時(shí)間因素、經(jīng)濟(jì)條件等也會(huì)成為影響咨詢目標(biāo)可行性的因素。⑤可以評(píng)估的。咨詢目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，應(yīng)該至少有一種評(píng)估手段或方法可以對(duì)目標(biāo)的進(jìn)展情況或是否實(shí)現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估。如果咨詢目標(biāo)無(wú)法評(píng)估，也不稱其為咨詢目標(biāo)。二、察例六一般資料：求助者，男性，18歲，高中二年級(jí)學(xué)生，目前休學(xué)1年。案例介紹：求助者自小少語(yǔ)寡言，交往少，脾氣暴躁。1年前因父親意外身亡和失戀，開(kāi)始失眠、呆滯、郁郁不樂(lè)，說(shuō)：“我活不了幾天了，我有罪?！甭?tīng)到火車?guó)Q響就害怕，聽(tīng)到雞鳴狗叫也恐慌，見(jiàn)到警察就稱“我有罪”，回家后就問(wèn)家人：“警察和你們談過(guò)話嗎?為什么我想的事別人都知道?”認(rèn)為自己腦子里想的事別人知道了。“監(jiān)視器就是鄰居家的錄音機(jī)和自己的手表”，還不時(shí)側(cè)耳傾聽(tīng)“地球的隆隆響聲”。一次，突然對(duì)電扇下跪，說(shuō)聽(tīng)到電風(fēng)扇有一男聲責(zé)罵他是“壞人”。求助者時(shí)常自言自語(yǔ)，對(duì)母親不像以前那么關(guān)心了，生活極端懶散，整天不刷牙洗臉甚至不主動(dòng)攝食。求助者不認(rèn)為自己有病，在母親的反復(fù)勸說(shuō)下，才勉強(qiáng)被帶到心理門診。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者家境貧寒，家庭負(fù)擔(dān)重，還有爺爺和奶奶需要照料。求助者性格內(nèi)向，從小懂事，聰明好學(xué)，吃苦耐勞，是全村公認(rèn)的好孩子。【答案】紀(jì)宇老師的分析：患者有幻覺(jué)和妄想等典型癥狀，屬于精神分裂的范疇。三、一般資料：求助者，男性，23歲，設(shè)計(jì)師。案例介紹：求助者1歲時(shí)父母離異，隨祖父母長(zhǎng)大。從高中起偏愛(ài)語(yǔ)文，不愛(ài)學(xué)英語(yǔ)數(shù)學(xué)。高考時(shí)，自己本想報(bào)文科，但因母親堅(jiān)持報(bào)了工科。為不讓母親生氣，也沒(méi)明確反對(duì)。大學(xué)期間，多門功課不及格，只得肄業(yè)。半年前，來(lái)到母親所在城市，現(xiàn)在的工作是母親幫助找的，雖不喜歡，怕母親生氣，也將就著干了。另外，母親還一再幫著張羅找女朋友，求助者根本沒(méi)興趣。他覺(jué)得事事都受母親控制，但知道母親也不容易，用心良苦，又怕違背她，傷了她的心口可總覺(jué)得別扭，長(zhǎng)此下去，就沒(méi)有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好，做事更沒(méi)興趣，苦悶，希望得到心理咨詢師的幫助。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答下列問(wèn)題：1.本案例中，求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯(cuò)誤？（20分）2.本案例中，最恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)是什么？（30分）3.該求助者比較內(nèi)向，若在咨詢中出現(xiàn)內(nèi)向型沉默應(yīng)如何處理？（25分）4.對(duì)求助者表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)注意什么？（25分）【答案】1.求助者主要存在以下認(rèn)知錯(cuò)誤：(1)絕對(duì)化要求；(2)以偏概全；(3)糟糕至極。2.在和求助者共同商定咨詢目標(biāo)時(shí)，應(yīng)該注意咨詢目標(biāo)必須具有以下特征：屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體的、可行的、可評(píng)估的、雙方可以接受的、多層次統(tǒng)一的。在本案例中，求助者的主要問(wèn)題在于由于認(rèn)知偏差導(dǎo)致無(wú)法與母親進(jìn)行有效的溝通，近而無(wú)法按照自己的意志進(jìn)行生活，因而情緒低落、苦悶。所以，在本案例最恰當(dāng)?shù)慕谀繕?biāo)是：緩解焦慮和抑郁情緒，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，學(xué)會(huì)主動(dòng)和母親進(jìn)行溝通交流。3.內(nèi)向型沉默源于求助者的個(gè)性原因，比如比較內(nèi)向、不善于言談，沉默是他與人交往的經(jīng)常性方式，尤其在不熟悉的環(huán)境和人面前就更是如此。這樣的人，在咨詢中容易表現(xiàn)出沉默，即使他有話也是三言兩語(yǔ)。或許在他來(lái)訪之前，已經(jīng)反復(fù)考慮過(guò)應(yīng)該怎么講，但是一到詢問(wèn)現(xiàn)場(chǎng)，很可能就講不出來(lái)，他會(huì)顯得欲言又止，頗為不安。在處理內(nèi)向型沉默時(shí)，咨詢師應(yīng)該以極大的熱情和耐心加以引導(dǎo)，多用傾聽(tīng)技巧，多作鼓勵(lì)性反應(yīng)，善于領(lǐng)會(huì)他已說(shuō)的和想說(shuō)的。切不可急躁、不耐煩，否則，求助者可能會(huì)更退縮、更沉默。4.真誠(chéng)是指咨詢師對(duì)求助者的態(tài)度真誠(chéng)，咨詢師以“真實(shí)的我”和“真誠(chéng)的我”的角色幫助求助者，沒(méi)有防御式的偽裝，不把自己隱藏在專業(yè)角色之下，不帶著專家的假面具，真實(shí)可信地置身于求助者的關(guān)系中。咨詢師在向求助者表達(dá)真誠(chéng)時(shí)，主要注意以下四點(diǎn)：(1)真誠(chéng)不等于說(shuō)實(shí)話；(2)真誠(chéng)不是自我發(fā)泄；(3)真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是；(4)真誠(chéng)應(yīng)適度。四、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開(kāi)公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識(shí)，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì)，辭去了公司的工作，開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后，公司不僅沒(méi)有盈利，還將自己辛苦賺來(lái)的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個(gè)人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì)，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月，求助者失眠、厭食，還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng)，做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁，覺(jué)得自己很沒(méi)用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵?，求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：簡(jiǎn)述求助者中心療法的自我理論。【答案】(1)自我理論是一種人格理論，強(qiáng)調(diào)自我實(shí)現(xiàn)是人格結(jié)構(gòu)中的唯一的動(dòng)機(jī)。自我理論闡述了人格結(jié)構(gòu)、人格的形成和發(fā)展、人格異化和心理障礙產(chǎn)生的原因。(2)自我理論各項(xiàng)：①經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)概念是指求助者在某一時(shí)刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識(shí)的心理內(nèi)容，也包括那些還沒(méi)有意識(shí)到的心理內(nèi)容。經(jīng)驗(yàn)包括個(gè)體的認(rèn)知和情感事件，它們能夠被個(gè)體知覺(jué)到，或者具有被知覺(jué)的能力。②自我概念：自我是指求助者真實(shí)的本體，自我概念主要是指求助者如何看待自己，是對(duì)自己總體的知覺(jué)和認(rèn)識(shí)，是自我知覺(jué)和自我評(píng)價(jià)的統(tǒng)一體。③價(jià)值的條件化：每個(gè)人都存在著兩種價(jià)值評(píng)價(jià)過(guò)程。一種是人先天具有的有機(jī)體的評(píng)價(jià)過(guò)程，另一種是價(jià)值的條件化過(guò)程。價(jià)值條件化建立在他人評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，而非建立在個(gè)體自身的有機(jī)體的評(píng)價(jià)基礎(chǔ)之上。五、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒(méi)想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊(duì)沒(méi)有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂(lè)，他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì)，覺(jué)得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來(lái)，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò)，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng)，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)生，對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，一直是班干部，好強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：在本案例中。咨詢師與求助者共情時(shí)應(yīng)注意什么?【答案】答：(1)咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來(lái)看待求助者及其存在的問(wèn)題。(2)共情的基礎(chǔ)不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受，而是能設(shè)身處地地理解求助者的問(wèn)題。(3)表達(dá)共情要因人而異。因此咨詢師對(duì)不同的求助者，在不同的咨詢階段表達(dá)共情時(shí)應(yīng)有所區(qū)別。(4)表達(dá)共情應(yīng)把握時(shí)機(jī)，共情應(yīng)適度。共情反應(yīng)的程度應(yīng)該與求助者的問(wèn)題的嚴(yán)重程度、感受程度等相匹配。(5)表達(dá)共情要善于把握角色。咨詢師表達(dá)共情，要站在求助者的角度來(lái)看待求助者，在角色上可以把自己當(dāng)作求助者，但要善于把握咨詢師一求助者角色的轉(zhuǎn)換。(6)表達(dá)共情要善于使用肢體語(yǔ)言。有時(shí)使用非言語(yǔ)表達(dá)共情比言語(yǔ)表達(dá)更簡(jiǎn)便有效，咨詢師應(yīng)善于把兩者結(jié)合起來(lái)，恰到好處地應(yīng)用。(7)表達(dá)共情要考慮求助者的特點(diǎn)與文化特征，這一點(diǎn)在非言語(yǔ)表達(dá)上尤其應(yīng)該注意。(8)咨詢師應(yīng)驗(yàn)證自己是否與求助者產(chǎn)生共情，在不確定時(shí)更應(yīng)如此。咨詢師可以主動(dòng)采用嘗試性、探索性的語(yǔ)氣進(jìn)行詢問(wèn)，從求助者說(shuō)出的感受中，得到求助者的反饋，并根據(jù)反饋意見(jiàn)及時(shí)做出修正。六、一般資料：求助者，女性，30歲，大學(xué)文化，漢族，中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述：兩個(gè)多月來(lái)時(shí)常處于情緒郁悶煩躁?duì)顟B(tài)，感到委屈，有時(shí)獨(dú)自落淚，認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無(wú)情的，對(duì)未來(lái)的婚姻生活悲觀失望，認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭，想到這些事就悔恨和痛苦。吃不下飯，睡眠也不好，時(shí)有噩夢(mèng)，白天注意力不集中，記憶力下降。容易急躁，遇到小事也會(huì)對(duì)家人發(fā)脾氣，雖然還能繼續(xù)教學(xué)工作，在學(xué)生和同事面前覺(jué)得輕松了許多，可是，工作效率低，備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)。不想與朋友談?wù)摳髯曰橐鰻顩r。多次想來(lái)咨詢但又擔(dān)心解決不了問(wèn)題，在朋友的再三鼓勵(lì)下，前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解的情況：求助者自幼身體健康，無(wú)嚴(yán)重疾病史或精神障礙史。從小性格較內(nèi)向，父母都是中學(xué)教師。對(duì)其品行道德方面要求比較嚴(yán)格，求助者從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順，22歲時(shí)與大學(xué)同學(xué)戀愛(ài)結(jié)婚，丈夫畢業(yè)后考上公務(wù)員，婚后夫妻感情一直很融洽，26歲時(shí)生育一子，兒子上幼兒園，自己一直感覺(jué)很幸福，同學(xué)也都很羨慕。兩個(gè)多月前她偶爾發(fā)現(xiàn)丈夫在網(wǎng)上與一年輕女子的聊天記錄，并發(fā)現(xiàn)兩人有過(guò)約會(huì)和一夜情，就感覺(jué)天要塌下來(lái)，非常氣憤，與丈夫大吵了一場(chǎng)，吵鬧中把丈夫上網(wǎng)使用的筆記本電腦都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改，與對(duì)方分手，每天回家承擔(dān)各種家務(wù)，但求助者就是不能原諒他。曾想到離婚，有時(shí)想報(bào)復(fù)丈夫，告訴丈夫領(lǐng)導(dǎo)，但顧慮重重，在這種矛盾沖突下，情緒低落，脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡?wèn)題時(shí)，特別敏感、脆弱，后來(lái)甚至看到年輕人談戀愛(ài)都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作，但積極主動(dòng)性較前降低。自己也想通過(guò)一些辦法改變現(xiàn)狀，如向朋友傾訴.尋求幫助，卻難以解脫，故前來(lái)進(jìn)行心理咨詢。根據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：一、請(qǐng)整理該求助者精神狀態(tài)的相關(guān)資料。二、對(duì)該案例的初步診斷是什么?請(qǐng)說(shuō)明理由。三、如果對(duì)該求助者使用理性情緒治療，請(qǐng)簡(jiǎn)述該方法的操作過(guò)程。四、咨詢中曾出現(xiàn)阻抗，請(qǐng)簡(jiǎn)述如何處理阻抗?！敬鸢浮恳弧?1)感知覺(jué)注意力不集中，記憶力下降。(2)情緒情感郁悶、煩躁、委屈、哭泣、情緒低落、悲觀失望、容易發(fā)脾氣。(3)意志行為工作主動(dòng)性降低。(4)人格性格內(nèi)向。二、(1)對(duì)該求助者的診斷嚴(yán)重性心理問(wèn)題。(2)初步診斷嚴(yán)重心理問(wèn)題。(3)診斷依據(jù)。1)排除精神病，按區(qū)分心理正常與異常的三項(xiàng)心理學(xué)原理，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，人格(個(gè)性)相對(duì)穩(wěn)定，說(shuō)明該求助者不屬于精神病。2)癥狀由婚姻問(wèn)題引起，屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激，屬于常形心理沖突。3)精神負(fù)擔(dān)重，存在內(nèi)心痛苦。4)病程：兩個(gè)多月。5)嚴(yán)重程度：社會(huì)功能受損嚴(yán)重，有泛化。七、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒(méi)想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊(duì)沒(méi)有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂(lè)，他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì)，覺(jué)得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來(lái)，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò)，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng)，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)生，對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，一直是班干部，好強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：請(qǐng)簡(jiǎn)述心理咨詢保密原則中保密內(nèi)容及保密例外。【答案】答：心理咨詢師應(yīng)該在初診接待及其他必要的時(shí)候，向求助者說(shuō)明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業(yè)道德的要求，也是心理咨詢本身的性質(zhì)所決定的。需要心理咨詢師保密的內(nèi)容：求助者暴露的內(nèi)容，與求助者的接觸過(guò)程。在沒(méi)有征得求助者同意的情況下，心理咨詢師不得隨意透露上述信息。心理咨詢師也不得隨意打探求助者與咨詢無(wú)關(guān)的個(gè)人隱私。保密例外：求助者同意透露給他人；司法機(jī)關(guān)要求提供的保密信息；出現(xiàn)針對(duì)咨詢師的倫理或訴訟；法律規(guī)定的保密問(wèn)題限制，如報(bào)告虐待兒童、老人等；求助者可能對(duì)自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的；求助者患有危及生命的傳染性疾病。當(dāng)遇到以上保密例外情況時(shí)，心理咨詢師應(yīng)將泄密程度控制在最小范圍內(nèi)。八、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無(wú)業(yè)，高中文化，無(wú)宗教信仰，目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué)，覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史，無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識(shí)清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動(dòng)，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能：人際芙系比較緊張，做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心，不主動(dòng)出去找工作，也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候，求助者知道后心理很不安，開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來(lái)越消沉，脾氣很暴躁，家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法，會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她，自己感覺(jué)家里也呆不下去了，感覺(jué)很壓抑，也沒(méi)有辦法解決，所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問(wèn)我高考的辜情，有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說(shuō)不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個(gè)多月，女兒說(shuō)很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么，她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說(shuō)自己的命運(yùn)不好，沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn)，同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情，求助者就會(huì)很激動(dòng)，還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了，覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方，對(duì)人的敏感僅限于居住地，無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚，自知力完整，應(yīng)答【答案】該求助者的主要癥狀有：情緒焦慮易緊張、易激動(dòng)、人際關(guān)系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。九、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒(méi)想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊(duì)沒(méi)有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂(lè)，他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì)，覺(jué)得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來(lái)，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò)，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng)，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)生，對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，一直是班干部，好強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：在本案例中。咨詢師與求助者共情時(shí)應(yīng)注意什么?【答案】答：(1)咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來(lái)看待求助者及其存在的問(wèn)題。(2)共情的基礎(chǔ)不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受，而是能設(shè)身處地地理解求助者的問(wèn)題。(3)表達(dá)共情要因人而異。因此咨詢師對(duì)不同的求助者，在不同的咨詢階段表達(dá)共情時(shí)應(yīng)有所區(qū)別。(4)表達(dá)共情應(yīng)把握時(shí)機(jī)，共情應(yīng)適度。共情反應(yīng)的程度應(yīng)該與求助者的問(wèn)題的嚴(yán)重程度、感受程度等相匹配。(5)表達(dá)共情要善于把握角色。咨詢師表達(dá)共情，要站在求助者的角度來(lái)看待求助者，在角色上可以把自己當(dāng)作求助者，但要善于把握咨詢師一求助者角色的轉(zhuǎn)換。(6)表達(dá)共情要善于使用肢體語(yǔ)言。有時(shí)使用非言語(yǔ)表達(dá)共情比言語(yǔ)表達(dá)更簡(jiǎn)便有效，咨詢師應(yīng)善于把兩者結(jié)合起來(lái)，恰到好處地應(yīng)用。(7)表達(dá)共情要考慮求助者的特點(diǎn)與文化特征，這一點(diǎn)在非言語(yǔ)表達(dá)上尤其應(yīng)該注意。(8)咨詢師應(yīng)驗(yàn)證自己是否與求助者產(chǎn)生共情，在不確定時(shí)更應(yīng)如此。咨詢師可以主動(dòng)采用嘗試性、探索性的語(yǔ)氣進(jìn)行詢問(wèn)，從求助者