區(qū)中級衛(wèi)生專業(yè)資格康復醫(yī)學治療技術(shù)主管技師（中級）模擬題2021年（52）（總分98,做題時間120分鐘）A1/A2題型患者女性，66歲，安靜時自覺右側(cè)肢體無力2小時，意識清楚，失語，伴尿失禁。既往高血壓病史5年，間斷服藥查體可見神志清楚，失語，右側(cè)偏癱，下肢重于上肢，右側(cè)肢體輕度感覺障礙,右側(cè)病理征（+）,最可能的責任血管為|SSS_SINGLE_SEL「A大腦中動脈皮層支「B大腦中動脈深穿支rC大腦前動脈近段「D大腦前動脈遠段「E雙側(cè)大腦前動脈某患者，男，60歲，與老同學聚餐時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，隨即摔倒，頭痛劇烈，伴有嘔吐，神志清醒，無言語不清，高血壓13年。頭盧頁CT檢查見"左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見2.lcmX4.8cmX4cm圓形高密度影，邊界清楚”，該患者最可能的診斷是 |SSS_SINGLE_SE1「A硬膜下血腫「B出血性梗死「C高血壓腦出血「D蛛網(wǎng)膜下腔出血「E自發(fā)性顱內(nèi)出血患者男性，45歲，車禍后昏迷半小時，醒后對當時無記憶，自覺頭痛、惡心，未吐，肢體運動、感覺正常頭CT檢查見"左顆葉片狀低密度灶，其內(nèi)可見散在斑點狀高密度區(qū)”，該患最可能的診斷是SSS_SINGLESEL

腦震蕩「B軸索損傷「C腦干損傷「D腦挫裂傷「E蛛網(wǎng)膜下腔出血4.患者男性，50歲，騎車時摔傷，面部著地，當時即感頸部疼痛，雙上肢無力，伴四肢麻木，行走不穩(wěn)，無踩棉感,無胸腹束帶感，二便正常目前處理首選|SSS_SINGLE_SEL「A持續(xù)顱骨牽引「B椎管擴大成形術(shù)「C理療及按摩改善頸部血液循環(huán)「D嚴密觀察病情變化，臥床、頸部制動、脫水治療「E枕額吊帶臥位牽引，1?2天后用頭頸胸石膏固定5.患者男性，72歲，左手"搓藥丸”樣抖動3年，靜止時明顯。近日自覺頸腰部發(fā)僵伴疼痛，運動不靈活，走路速度減慢，查體：神清，面部表情及眨眼減少，肢體齒輪樣肌張力增高，步態(tài)拖曳，步距縮小，行走時雙上肢自然擺臂減少。否認藥物、中毒、腦卒中等病史及家族史適用于該患者的評定不包括ISSSSINGLESEL「AEDSSrBUPDRSrC步行能力rD認知心理狀況評定rEWebster癥狀評估標準6.

患者，男性，60歲，突發(fā)右側(cè)肢體乏力2小時入院。查體：患者神志清，對答切題，右側(cè)肢體輕偏癱，腱反射活躍，右側(cè)Babinski征（+）,左側(cè)肢體功能未見異常。入院頭顱CT報告"左側(cè)基底節(jié)缺血性腦梗死”。對該患者的康復治療原則，正確的是 |SSS_SINGLE_SEL「A右側(cè)肢體進行肌力和耐力訓練「B利用腱反射，誘導隨意運動「C及早消除炎癥，水腫，促進神經(jīng)再生「D抑制異常反射活動，改善運動模式，重建正常的運動模式「E增強左側(cè)肢體肌力、肌張力訓練，為建立左側(cè)肢體代償運動模式做準備患者女性，66歲，安靜時自覺右側(cè)肢體無力2小時，意識清楚，失語，伴尿失禁。既往高血壓病史5年，間斷服藥CT示左側(cè)大腦半球有低密度區(qū)，最可能的診斷是 |SSS_SINGLE_SEl「ATIArB腦出血rC腦栓塞rD腦血栓形成「E椎基底動脈供血不足某患者，男，60歲，與老同學聚餐時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，隨即摔倒，頭痛劇烈，伴有嘔吐，神志清醒，無言語不清，高血壓13年。該腦血管疾病最常見的出血部位是 |SSS_S1NGLE_SEI「A殼「B丘腦「C

腦葉「D腦橋rE尾狀核患者男性，45歲，車禍后昏迷半小時，醒后對當時無記憶，自覺頭痛、惡心，未吐，肢體運動、感覺正常目前處理首選|SSS_SINGLE_SEL「A應用廣譜抗生素「B早期施清創(chuàng)縫合術(shù)「C理療，改善局部血液循環(huán)「D加強營養(yǎng)，增強創(chuàng)口愈合能力「E嚴密觀察病情變化，脫水降盧頁壓治療患者男性，50歲，騎車時摔傷，面部著地，當時即感頸部疼痛，雙上肢無力，伴四肢麻木，行走不穩(wěn)，無踩棉感，無胸腹束帶感，二便正常該患者的康復治療，錯誤的是 |SSS_SINGLE_SE1「A盡早行雙上肢抗阻肌力訓練「B臥位時經(jīng)常更換體位，預防褥瘡「C可行超短波等理療減輕炎癥反應「D頸托保護下盡早行坐起及站立訓練「E發(fā)病3個月后頸托保護下行步行訓練患者男性，72歲，左手"搓藥丸"樣抖動3年，靜止時明顯。近日自覺頸腰部發(fā)僵伴疼痛，運動不靈活，走路速度減慢，查體：神清，面部表情及眨眼減少，肢體齒輪樣肌張力增高，步態(tài)拖曳，步距縮小，行走時雙上肢自然擺臂減少。否認藥物、中毒、腦卒中等病史及家族史適宜該患者進行的康復訓練不包括ISSS_SINGLE_SEL

'A臥床休息rB步態(tài)訓練rC面肌訓練「D松弛訓練「E姿勢訓練患者，男性，15歲，從高坡上跌落，四肢不能活動，檢查：手骨間肌、蚓狀肌無力，肱三頭肌腱反射消失，雙下肢癱瘓，損傷肢體運動和溫痛覺喪失，但本體感覺仍存在初步診斷是|SSS_SINGLE_SEL「A上頸髓損傷「B中頸髓損傷「C下頸髓損傷「D腰髓損傷「E胸髓損傷患者，女性，70歲，1周前因情緒激動后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動障礙，口眼歪斜，言語不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體：口角及鼻唇溝歪向左側(cè)，鼓腮漏氣，右側(cè)肢體肌肉張力增高，關(guān)節(jié)攣縮畸形，肱二、三頭肌腱反射亢進，下肢膝、跟腱反射亢進，健側(cè)正常，患側(cè)上肢可上舉過頭頂，可在肘0。位亨前屈至90。位?；颊吣壳白羁赡艿脑\斷是SSS_SINGLE_SEL「A面神經(jīng)炎「B瘴癥「C高血壓腦病「D局限性癲癇

'E腦出血患者女性，66歲，安靜時自覺右側(cè)肢體無力2小時，意識清楚，失語，伴尿失禁。既往高血壓病史5年，間斷服藥當即首選的治療方法是ISSSSINGLESEL「A肝素「B尿激酶「C胰島素「D尼莫地平「E低分子右旋糖酎某患者，男，60歲，與老同學聚餐時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，隨即摔倒，頭痛劇烈，伴有嘔吐，神志清醒，無言語不清，高血壓13年。治療方法以下哪項不正確 |SSS_SINGLE_SELrA肝素rB速尿rC20%甘露醇rD6-氨基己酸rE鉆孔微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)男性，16歲，1個月前右肘前方刀刺傷，查體發(fā)現(xiàn)其拇指不能對掌及外展可能的病變是 ISSSSINGLESELrA尺神經(jīng)損傷rB正中神經(jīng)損傷rC

屈拇屈指肌斷裂「D屈拇屈指肌粘連「E右手諸關(guān)節(jié)失用性強直患者女性，34歲，4年來反復一側(cè)肢體無力，左眼視力下降，眼球活動時疼痛，伴發(fā)作性面部感覺異常，有時可自行緩解，激素治療有效。查體：神清語利，表情焦慮，復視，左眼視力下降，雙下肢肌張力增高，右下肢肌力3級，雙側(cè)跟膝脛試驗不穩(wěn)，腱反射亢進，病理征陽性，既往體健，否認家族史可進一步進行的檢查，不包括|SSS_SINGLE_SE1rAMRIrBSEP「CVEPrDTCDrE腦脊液檢查患者，男性，15歲，從高坡上跌落，四肢不能活動，檢查：手骨間肌、蚓狀肌無力，肱三頭肌腱反射消失，雙下肢癱瘓，損傷肢體運動和溫痛覺喪失，但本體感覺仍存在為何種綜合征|SSSSINGLESEL「A中央索綜合征「B前索綜合征「C后索綜合征「D馬尾綜合征「E脊髓半切征患者，女性，70歲，1周前因情緒激動后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動障礙，口眼歪斜，言語不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體：口角及鼻唇溝歪向左側(cè)，鼓腮漏氣，右側(cè)肢體肌肉張力增高，關(guān)節(jié)攣縮畸形，肱二、三頭

肌腱反射亢進，下肢膝、跟腱反射亢進，健側(cè)正常，患側(cè)上肢可上舉過頭頂，可在肘0。位號前屈至90。位。對診斷及判斷病情首選的檢查是SSS_SINGLE_SE1「A腦電圖「B血液生化「CX線片「D頭顱CT「E肌電圖患者女性，66歲，安靜時自覺右側(cè)肢體無力2小時，意識清楚，失語，伴尿失禁。既往高血壓病史5年，間斷服藥發(fā)病當天測得血壓160/lOOmmHg,最適宜的處理是 |SSS_SINGLE_SEI「A緩慢降血壓治療「B迅速平穩(wěn)降血壓「C口服藥控制血壓至120/80mmHg「D微輸液泵靜點硝普鈉至120/80mmHg「E嚴密觀察血壓變化，不需降血壓治療某患者，男，60歲，與老同學聚餐時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，隨即摔倒，頭痛劇烈，伴有嘔吐，神志清醒，無言語不清，高血壓13年。對該病癥的治療原則，錯誤的是 ISSSSINGLESEL「A脫水降顱壓「B防止繼續(xù)出血rC促進神經(jīng)功能恢復rD

減輕血腫造成的繼發(fā)性損害「E早期、快速降血壓以防止再出血22.患者，男，35歲，從三樓跌落8天入院。查體：神清，MMT檢查骼腰肌肌力右側(cè)5級，左側(cè)4級，股四頭肌肌力右側(cè)4級，左側(cè)3級，脛前肌肌力右側(cè)2級，左側(cè)1級，趾長伸肌肌力雙側(cè)0級。肛門括約肌無張力。感覺檢查全部正常。按ASIA損傷分級，患者脊髓損傷程度屬于|SSS_SINGLE_SELrA完全性損傷A級「B完全性損傷B級「C不完全性損傷B級「D不完全性損傷C級rE不完全性損傷D級男性，16歲，1個月前右肘前方刀刺傷，查體發(fā)現(xiàn)其拇指不能對掌及外展該患者術(shù)后為防止姿勢性攣縮，可佩戴的保護性夾板是ISSSSINGLESEL「A對指夾板「B掌側(cè)動力夾板rC背側(cè)動力夾板「D掌指關(guān)節(jié)阻擋夾板「E維持腕關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)伸展、拇外展位的腕關(guān)節(jié)固定夾板患者女性，34歲，4年來反復一側(cè)肢體無力，左眼視力下降，眼球活動時疼痛，伴發(fā)作性面部感覺異常，有時可自行緩解，激素治療有效。查體：神清語利，表情焦慮，復視，左眼視力下降，雙下肢肌張力增高，右下肢肌力3級，雙側(cè)跟膝脛試驗不穩(wěn)，腱反射亢進，病理征陽性，既往體健，否認家族史頭JRI：腦室周圍多發(fā)散在長Tl、T2異常信號，該患者最可能的診斷是ISSSSINGLE-.SEL

'A淋巴瘤rB腦血管病rC多發(fā)性硬化rD急性播散性脊髓炎rE脊髓小腦性共濟失調(diào)患者，男性，15歲，從高坡上跌落，四肢不能活動，檢查：手骨間肌、蚓狀肌無力，肱三頭肌腱反射消失，雙下肢癱瘓，損傷肢體運動和溫痛覺喪失，但本體感覺仍存在為明確診斷，選擇最佳的輔助檢查是|SSS_SINGLE_SEL「AX線「BB超「CMRI「D肌電圖「E血管造影患者，女性，70歲，1周前因情緒激動后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動障礙，口眼歪斜，言語不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體：口角及鼻唇溝歪向左側(cè)，鼓腮漏氣，右側(cè)肢體肌肉張力增高，關(guān)節(jié)攣縮畸形，肱二、三頭肌腱反射亢進，下肢膝、跟腱反射亢進，健側(cè)正常，患側(cè)上肢可上舉過頭頂，可在肘0°位肩前屈至90°位?；颊叽藭r的上肢Brunnstrom分期為SSS_SINGLE_SEL「AI期rBm期rcw期「DV期

'EVI期患者女性，66歲，安靜時自覺右側(cè)肢體無力2小時，意識清楚，失語，伴尿失禁。既往高血壓病史5年，間斷服藥對該患者進行康復評定,不包括ISSSSINGLESEL「A評定運動功能rB評定協(xié)調(diào)能力「C評定平衡能力「D評定感知認知水平「E評定言語和吞咽功能rF測定血同型半胱氨酸水平某患者，男，60歲，與老同學聚餐時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，隨即摔倒，頭痛劇烈，伴有嘔吐，神志清醒，無言語不清，高血壓13年。對該患進行的常規(guī)評定，不包括|SSS_SINGLE_SEL「A反應時測試「B運動功能評定「C平衡能力評定rD協(xié)調(diào)能力評定「E感知認知評定「F言語和吞咽評定患者，男，35歲，從三樓跌落8天入院。查體：神清，MMT檢查骼腰肌肌力右側(cè)5級，左側(cè)4級，股四頭肌肌力右側(cè)4級，左側(cè)3級，脛前肌肌力右側(cè)2級，左側(cè)1級，趾長伸肌肌力雙側(cè)0級。肛門括約肌無張力。感覺檢查全部正常。對該患者的功能恢復預測，正確的是

ISSS_SINGLE_SE1rA輪椅基本獨立rB不能步行rC可進行治療性步行rD可進行家庭性步行「E可進行社區(qū)性步行男性，33歲，右足下垂1個月，查體：跨閾步態(tài)，右足背屈不能，右小腿下外側(cè)和足背痛覺減退，脛前肌、趾總伸肌僅水平面能帶動關(guān)節(jié)活動，而不能克服地心引力該患者右脛前肌及趾總伸肌肌力為|SSSSINGLE_SEL「A0級「BI級「Cn級rDin級rEIV?V級患者女性，34歲，4年來反復一側(cè)肢體無力，左眼視力下降，眼球活動時疼痛，伴發(fā)作性面部感覺異常，有時可自行緩解，激素治療有效。查體：神清語利，表情焦慮，復視，左眼視力下降，雙下肢肌張力增高，右下肢肌力3級，雙側(cè)跟膝脛試驗不穩(wěn)，腱反射亢進，病理征陽性，既往體健，否認家族史不適宜該患者的康復治療是ISSSSINGLESEL「A肌力訓練「B呼吸訓練rC心理治療rD

緩解肌痙攣「E共濟失調(diào)的步態(tài)訓練患者男性，42歲，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就診。查體：左側(cè)肱三頭肌肌力V級，左上肢余諸伸肌肌力0?2級，前臂外側(cè)及拇、示指桃網(wǎng)區(qū)感覺減退該患者最可能的診斷是ISSSSINGLESEL「A高位（腋部）梯神經(jīng)麻痹「B肱骨中1/3處楮神經(jīng)麻痹「C肱骨下段梯神經(jīng)麻痹「D前臂中1/3以下桃神經(jīng)麻痹「E腕關(guān)節(jié)處撓神經(jīng)麻痹患者，女性，70歲，1周前因情緒激動后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動障礙，口眼歪斜，言語不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體：口角及鼻唇溝歪向左側(cè)，鼓腮漏氣，右側(cè)肢體肌肉張力增高，關(guān)節(jié)攣縮畸形，肱二、三頭肌腱反射亢進，下肢膝、跟腱反射亢進，健側(cè)正常，患側(cè)上肢可上舉過頭頂，可在肘0。位手前屈至90。位。此類病人常見的異常步態(tài)是ISSSSINGLESELrA共濟失調(diào)步態(tài)rB帕金森病步態(tài)rC剪刀步態(tài)rD劃圈步態(tài)rE跨閾步態(tài)患者女性，66歲，安靜時自覺右側(cè)肢體無力2小時，意識清楚，失語，伴尿失禁。既往高血壓病史5年，間斷服藥因患者失語，做進一步言語功能檢查，患者自發(fā)性言語呈非流暢性，表達障礙明顯于理解障礙，理解障礙較輕，有復述障礙，無明顯命名困難，則該患者的失語首先考慮為ISSS_SINGLE_SEL

'A完全性失語rBBroca失語rCWernicke失語rD命名性失語rE非典型失語某患者，男，60歲，與老同學聚餐時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，隨即摔倒，頭痛劇烈，伴有嘔吐，神志清醒，無言語不清，高血壓13年。關(guān)于該患的治療，以下錯誤的是 |SSS_SINGLE_SEL「A臥床休息2?4周「B發(fā)病后3?5天，腦水腫達高峰「C最初3個月內(nèi)神經(jīng)功能恢復最快「D20%甘露醇是最重要的降顱壓藥物「E發(fā)病早期因病情尚不穩(wěn)定，康復治療應在發(fā)病后1個月開始進行患者男性，50歲，騎車時摔傷，面部著地，當時即感頸部疼痛，雙上肢無力，伴四肢麻木，行走不穩(wěn)，無踩棉感，無胸腹束帶感，二便正常首選的檢查方法> |SSS_SINGLE_SE1「A頭部CTrB腦電圖檢查rC頭部X線拍片「D腰椎穿刺檢查「E頸部血管B超檢查

'F頸部X線拍片及頸部MRI檢查37.男性，33歲，右足下垂1個月，查體：跨閾步態(tài)，右足背屈不能，右小腿下外側(cè)和足背痛覺減退，脛前肌、趾總伸肌僅水平面能帶動關(guān)節(jié)活動，而不能克服地心引力該患者的神經(jīng)損害為|SSS_SINGLE_SEL「A脛神經(jīng)「B股神經(jīng)「C閉孔神經(jīng)「D腓總神經(jīng)「E股外側(cè)皮神經(jīng)患者男性，42歲，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就診。查體：左側(cè)肱三頭肌肌力V級，左上肢余諸伸肌肌力0?2級，前臂外側(cè)及拇、示指槎側(cè)區(qū)感覺減退該患者無需進行的檢查是|SSS_SINGLE_SE1「A肌電圖「B神經(jīng)活檢「C臨床體檢「D強度-時間曲線「E神經(jīng)傳導速度測定患者，女性，70歲，1周前因情緒激動后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動障礙，口眼歪斜，言語不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體：口角及鼻唇溝歪向左側(cè)，鼓腮漏氣，右側(cè)肢體肌肉張力增高，關(guān)節(jié)攣縮畸形，肱二、三頭肌腱反射亢進，下肢膝、跟腱反射亢進，健側(cè)正常，患側(cè)上肢可上舉過頭頂，可在肘0°位肩前屈至90°位。在康復治療過程中，家屬發(fā)現(xiàn)每次叫患者將腳放到輪椅的腳踏板上時，患者總是表示不知道做什么，讓其將飯勺放在碗旁時也不知道怎么放，此時考慮患者最有可能存在ISSS_SINGLE_SEL

'A形態(tài)辨認障礙rB空間關(guān)系辨識障礙「C圖形背景分辨困難「D失用癥「E失認癥患者女性，66歲，安靜時自覺右側(cè)肢體無力2小時，意識清楚，失語，伴尿失禁。既往高血壓病史5年，間斷服藥入院治療3日，患者神志清醒，無進行性卒中表現(xiàn)，應盡早康復治療。主要的康復內(nèi)容不包括|SSS_SINGLE_SEL「A預防并發(fā)癥「B調(diào)控心理狀態(tài)「C預防繼發(fā)性損害「D爭取達到步行和生活自理「E為恢復期的功能恢復打好基礎(chǔ)某患者，男，60歲，與老同學聚餐時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，隨即摔倒，頭痛劇烈，伴有嘔吐，神志清醒，無言語不清，高血壓13年。入院治療7日，患者神志清醒，無進行性卒中表現(xiàn),應盡早康復治療，不包括|SSS_SINGLE_SE1「A預防并發(fā)癥「B調(diào)控心理狀態(tài)「C預防繼發(fā)性損害「D爭取達到步行和生活自理「E為恢復期的功能恢復打好基礎(chǔ)

患者男性，50歲，騎車時摔傷，面部著地，當時即感頸部疼痛，雙上肢無力，伴四肢麻木，行走不穩(wěn)，無踩棉感，無胸腹束帶感，二便正常查體可見頸椎活動受限，四肢肌張力正常，雙上肢肌力3?4級，腱反射活躍，雙上肢皮膚針刺痛覺過敏，鞍區(qū)感覺正常，肛門括約肌收縮力正常。雙側(cè)Babinski征（-）。頸部X線拍片及頸部MRI提示"頸椎退變，無骨折脫位，頸髓內(nèi)小條片狀異常信號”，該患者單可能的診斷是|SSS_SINGLE_SEl「A頸椎管狹窄「B脊髓空洞癥rC急性脊髓炎「D頸椎間盤突出「E無骨折脫位性頸髓損傷男性，33歲，右足下垂1個月，查體：跨閾步態(tài)，右足背屈不能，右小腿下外側(cè)和足背痛覺減退，脛前肌、趾總伸肌僅水平面能帶動關(guān)節(jié)活動，而不能克服地心引力該患目前可進行的肌力訓練為ISSSSINGLESEL「A等長收縮「B助力收縮「C抗阻運動「D等速訓練「E短暫最大負載等長收縮訓練患者男性，42歲，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就診。查體：左側(cè)肱三頭肌肌力V級，左上