2022年四川省樂山市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.病人出現(xiàn)低血糖時靜脈推注的藥物是

A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

2.患者女性，側(cè)切分娩一女嬰，體重4200g，3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安，寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐，繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，心率140次／分鐘，很快進(jìn)入昏迷狀態(tài)，下列并發(fā)癥正確的是A.胎膜早破B.產(chǎn)后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

3.患者女性，28歲。妊娠5個月合并甲亢，治療選擇A.A.首選藥物治療B.待分娩后治療甲亢C.首選碘劑治療D.首選放射性131I治療E.首選手術(shù)治療

4.診斷骨折最可靠的方法是

A.局部疼痛B.功能障礙C.局部壓痛D.X線檢查E.外傷史

5.膿性指頭炎及早切開的目的是A.防止中毒B.防止高熱C.防止指骨壞死D.防止疼痛E.以上都不是

6.等滲性脫水治療原則應(yīng)該是

A.5％等滲鹽水B.5％葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高滲鹽水E.10％葡萄糖溶液

7.女，35歲，頭暈1月余來院就診，查血常規(guī)RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血

8.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

9.發(fā)熱后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

10.尿液有爛蘋果樣氣味見于A.A.服維生素B2后B.尿放置過久C.糖尿病酮癥D.多吃蘋果后E.慢性膀胱炎

11.測中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應(yīng)取平于A.A.鎖骨中點B.右心房中點C.右心室中點D.劍突E.胸骨柄

12.與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

13.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗C.尿濃縮和稀釋實驗D.血肌酐E.內(nèi)生肌酐清除率

14.年長兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

15.診斷貧血最重要的指標(biāo)是

A.紅細(xì)胞計數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞定量D.紅細(xì)胞沉降率E.紅細(xì)胞形態(tài)

16.患者女性，22歲。主因體檢時發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)試驗陽性，前來就診，確診為梅毒二期，首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素

17.下列化學(xué)消毒注意事項中，錯誤的是（）A.器械必須洗凈擦干后浸泡

B.器械必須與藥液充分接觸

C.浸泡后的器械，使用前用無菌生理藥水沖洗

D.消毒藥液長期有效

E.對金屬有腐蝕作用的藥液，不可用來浸泡器械

18.計劃生育中晚婚具體內(nèi)容下述哪項正確A.A.按法定年齡推遲1年

B.按法定年齡推遲1.5年

C.按法定年齡推遲2年

D.按法定年齡推遲2.5年

E.按法定年齡推遲3年

19.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

20.女性，40歲，右乳房腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛，請你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

21.嗜酸性粒細(xì)胞增多應(yīng)考慮是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支氣管哮喘D.活動性肺結(jié)核E.軍團(tuán)菌肺炎

22.葡萄胎清宮術(shù)前備用物品中下列哪項不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號吸管D.催產(chǎn)素E.搶救藥品及物品

23.預(yù)防維生素D中毒的關(guān)鍵措施是A.A.定期測體重B.定期測血鈣C.間斷應(yīng)用維生素DD.嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥E.嚴(yán)密觀察，及時發(fā)現(xiàn)中毒

24.主動脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周圍血管征

B.主動脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小，出現(xiàn)周圍血管征

D.心尖搏動向左下移位

E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

25.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血氣分析

26.該小兒近兩天受涼感冒，體溫在38.5℃，比他平時的體溫高出2℃，他的基礎(chǔ)代謝率應(yīng)該比平時高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%

27.門腔靜脈吻合術(shù)，目的是（）

A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

28.會陰切開的時機(jī)是A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮時D.子宮收縮間歇期E.胎心低于80/min

29.尖銳濕疣的治療原則是

A.手術(shù)切除B.局部用藥為主C.冷凍治療D.激光治療E.期待療法

30.2：3：1液的張力為A.A.等張B.2／3張C.1／3張D.1／2張E.1／5張

31.急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常，最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

32.診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，爭分奪秒進(jìn)行搶救，描述正確的是A.不必等心電圖檢查明確診斷B.需要多種檢查明確診斷C.反復(fù)測血壓D.反復(fù)聽心音E.需心電圖檢查明確診斷

33.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，此時應(yīng)采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會陰側(cè)切＋胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)

34.新生兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

35.某消化性潰瘍病人經(jīng)常胃出血，并發(fā)現(xiàn)黑便。出血量約為A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

36.4份生理鹽水：3份10%葡萄糖：2份1.4%碳酸氫鈉，其張力為A.1/4張B.1/2張C.等張D.1/3張E.2/3張

37.術(shù)后去枕平臥6～8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經(jīng)干阻滯麻醉后

38.對高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%的鹽水

39.本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒

40.大便呈柏油樣見于A.A.痢疾B.胃潰瘍伴上消化道出血C.直腸癌D.霍亂E.胰腺炎

41.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

42.該小兒的熱能計算以下哪項不要計算在內(nèi)A.食欲B.基礎(chǔ)代謝C.活動消耗D.食物特別動力作用E.生長發(fā)育需要

43.某患者接觸性出血，檢查宮頸糜爛重度，要排除宮頸癌，應(yīng)首選哪項檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

二、A1/A2題型(5題)44.治療肺炎鏈球菌肺炎應(yīng)首選

A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.卡那霉素E.慶大霉素

45.細(xì)菌性肺炎的血常規(guī)檢查表現(xiàn)為

A.白細(xì)胞總數(shù)正常B.白細(xì)胞總數(shù)降低C.嗜酸l生粒細(xì)胞增高D.中性粒細(xì)胞增高E.淋巴細(xì)胞增高

46.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可見于A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.膽總管結(jié)石C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.外傷性脾破裂

47.急性白血病的臨床特征是:

A.發(fā)熱、貧血、肝脾及淋巴結(jié)腫大

B.高熱、出血、白細(xì)胞及血小板減少

C.貧血、出血、惡病質(zhì)及白細(xì)胞增多

D.發(fā)熱、貧血、消瘦、綠色瘤

E.發(fā)熱、貧血、出血、白血病細(xì)胞浸潤

48.外科急腹癥的特點是()

A.先腹痛，后發(fā)熱、嘔吐B.排便后腹痛可好轉(zhuǎn)C.有停經(jīng)和陰道流血史D.常伴腹瀉、心悸等癥狀E.腹部壓痛明顯

三、A3/A4(2題)49.可用于該病篩查的方法是

A.B超B.CTC.食管鏡D.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.食管吞鋇X線檢查

50.男性，18歲與同學(xué)上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛。

同學(xué)在現(xiàn)場做了如下處理，哪項不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑開創(chuàng)口

C.扶病人走下山，送回家休養(yǎng)

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

參考答案

1.B靜推葡萄糖以提升血糖

2.D羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，發(fā)紺，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進(jìn)入休克或昏迷狀態(tài)，可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型癥狀。

3.A抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)證癥狀輕、甲狀腺較小，年齡小于20歲、妊娠、年老體弱等不宜手術(shù)者；術(shù)前準(zhǔn)備；甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)；作為放射性131I治療輔助治療等。

4.D局部疼痛和壓痛、腫脹和淤斑以及功能障礙是骨折局部一般體征。由于這些體征也可見于軟組織損傷，因此不能由此診斷或排除骨折。外傷可以造成骨折，也可造成軟組織損傷等，因此也不是可靠依據(jù)。若患者發(fā)生骨折，往往在X線片中顯示出骨折線，因此X線檢查看到骨折線是診斷骨折最可靠的方法。

5.C手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時膿液不易向四周擴(kuò)散，腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

6.C等滲性脫水應(yīng)靜注偏低滲溶液，故選擇葡萄糖鹽水。

7.B再障貧血可表現(xiàn)為三系減少。

8.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

9.E猩紅熱發(fā)熱后2d出皮疹，始于耳后、頸部、腋下及腹股溝，24h內(nèi)布滿全身。

10.C蘋果樣氣味見于糖尿病酮癥酸中毒。

11.B零點調(diào)節(jié)：將測壓管刻度上的“0”調(diào)到與右心房相平行（相當(dāng)于平臥時腋中線第四肋間）水平處，或者用水平儀標(biāo)定右心房水平在測壓管上的讀數(shù)，該讀數(shù)就是零點。

12.A暴飲暴食與胰腺炎的發(fā)病有關(guān)。

13.E臨床上內(nèi)生肌酐清除率是檢查腎小球濾過功能最常用的指標(biāo)，可動態(tài)觀察并協(xié)助判斷腎臟疾病的進(jìn)展和預(yù)后。

14.D本病為免疫復(fù)合物性疾病，可為多種病因引起，常發(fā)生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細(xì)菌感染后，多數(shù)通過抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，形成抗原抗體復(fù)合物，沉積在腎小球毛細(xì)血管并激活補(bǔ)體，釋放出多種生物活性產(chǎn)物，引起免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。

15.B貧血的嚴(yán)重程度分類是以血紅蛋白定量為標(biāo)準(zhǔn)。

16.A梅毒一經(jīng)確診，其治療原則是及時治療，首選為青霉素，用藥足量，療程規(guī)則。

17.D消毒液有有效期，不同種類消毒液有效期不一樣。

18.E

19.C膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食12小時，以避免顯像不清。

20.A周期性疼痛，腫塊多，考慮為乳腺增生。

21.C支氣管哮喘嗜酸性粒細(xì)胞增多，合并感染時白細(xì)胞增多。

22.B葡萄胎清宮術(shù)在輸液、配血準(zhǔn)備下，選用大號吸管，術(shù)后宮口擴(kuò)大后可給予催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮。

23.D維生素D屬于脂溶性維生素，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用，以免在體內(nèi)蓄積而中毒。

24.A周圍血管征是主動脈瓣關(guān)閉不全特有的體征，主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

25.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能嚴(yán)重?fù)p害，以致在靜息狀態(tài)下亦不能進(jìn)行有效的氣體交換，造成機(jī)體缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血氣分析。

26.E基礎(chǔ)代謝率＝（脈率＋脈壓）－111，一般情況下，體溫升高1℃，脈搏每分鐘增快10～20次。該患兒比他平時的體溫高出2℃，他的基礎(chǔ)代謝率至少比平時高出20％以上。

27.B門腔靜脈吻合術(shù)：選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合，使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去，降低門靜脈壓力。

28.A胎頭露出陰道口時助產(chǎn)士即可判斷胎頭的大小，會不會造成大的會陰撕裂，故會陰側(cè)切的時機(jī)應(yīng)為胎頭撥露時。

29.B尖銳濕疣以局部用藥為主，常用藥物為三氯醋酸、氟尿嘧啶，也可用冷凍治療、二氧化碳激光治療，大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除。

30.D溶液的張力是指溶液中電解質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。2：3：1液有6份溶液組成，電解質(zhì)溶液占一半，故張力是1／2張。

31.B急性血源性骨髓炎實驗室檢查血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增高；紅細(xì)胞沉降率加快。早期X線檢查無改變，最少2周后才有所表現(xiàn)。

32.A診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，切不可因反復(fù)測血壓、聽心音、作心電圖檢查而延誤了搶救時機(jī)。

33.D該產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程已2h，胎膜已破，宮縮減弱故應(yīng)盡快結(jié)束第二產(chǎn)程，應(yīng)行會陰側(cè)切術(shù)，胎頭棘下2cm位置較低，應(yīng)行胎頭吸引術(shù)。

34.E

35.C便隱血陽性示出血量約5ml，黑便時小血量50～60ml，嘔血時出現(xiàn)量超過500ml。

36.E此溶液適合中度、低滲脫水。

37.A防止腦脊液漏出，引起頭痛等術(shù)后并發(fā)癥。

38.B高滲性脫水，失水大于失鈉，故應(yīng)首先輸入不含鹽的糖水。

39.D未結(jié)合