留守兒童調(diào)查問(wèn)卷

親愛(ài)的同學(xué)：

你好！這是一份有關(guān)留守兒童的目前狀況的問(wèn)卷調(diào)查．你的意見(jiàn)相當(dāng)寶貴，

就你的個(gè)人情況和感受如實(shí)填答．此問(wèn)卷不記姓名，調(diào)查結(jié)果僅供學(xué)術(shù)研究使用，絕對(duì)保密，謝謝參與!

1、父母外出打工,你和誰(shuí)生活在一起?()

A(外)祖父母B親戚C其他人D自己住

2、和他們生活在一起,平時(shí)是否和他們有矛盾?()

A經(jīng)常有B偶爾有C幾乎沒(méi)有D沒(méi)有

3、平時(shí)和他們有矛盾時(shí),你怎樣處理?()

A吵架B悶不吭聲C向父母訴苦D采取某種行為發(fā)泄

4、平時(shí)你是否有零花錢(qián)?()

A有B沒(méi)有

5、每個(gè)月生活費(fèi)是多少？()

A少于50B50C100D100以上

6、是否明白父母外出打工的原因?()

A明白B不明白

7、父母外出打工,你想不想和他們住在一起?()

A想B不想

8、你多久和父母聯(lián)系一次?()

A平均一周一次B平均每月一次C不定時(shí)的經(jīng)常聯(lián)系D很少聯(lián)系

9、你是否擔(dān)心父母在外打工的人生安全?()

A很擔(dān)心B有點(diǎn)擔(dān)心C不擔(dān)心

10、你父母在外打工,多久回來(lái)一次?()

A一個(gè)月B半年C一年D.一年以上

11、平時(shí)學(xué)習(xí)上是否有困難?()

A有B沒(méi)有

12、如果遇到困難,你會(huì)采取什么方式解決?()

A求助老師B求助同學(xué)C求助親戚D自己解決

13、如果考試沒(méi)考好,大多情況下,你認(rèn)為是什么原因造成的?()

A自己平時(shí)不夠努力B沒(méi)有老師或家長(zhǎng)指導(dǎo)

C客觀原因D自己本來(lái)就不行

14、如果因?yàn)樽鲥e(cuò)一點(diǎn)小事而被老師和家長(zhǎng)批評(píng),你會(huì)怎么做?()

A承認(rèn)錯(cuò)誤,下次不再犯B有點(diǎn)氣憤,但只在心里想

C無(wú)所謂,聽(tīng)完就算D當(dāng)面頂撞,對(duì)著干

15、你在學(xué)校里,和你玩得好的同學(xué)多不多?()

A很多B一般C很少D沒(méi)有

16、每天是否按時(shí)吃飯？()

A按時(shí)B不按時(shí)

17、午飯是否葷素搭配？()

A葷多素少B葷少素多C全是素的D全是葷的

18、是否經(jīng)常吃到新鮮水果？()

A經(jīng)常吃到B偶爾吃到C基本吃不到

19、平時(shí)經(jīng)常生病嗎？()

A經(jīng)常生病B偶爾生病C不生病

20、你平時(shí)做家務(wù)嗎？()

A經(jīng)常做B偶爾做C不做

21、會(huì)做飯,洗衣服嗎？()

A會(huì)做飯，不會(huì)洗衣服B會(huì)洗衣服，不會(huì)做飯

C兩個(gè)都會(huì)D兩個(gè)都不會(huì)

22、平時(shí)有時(shí)間玩嗎？()

A有B沒(méi)有

23、你覺(jué)得身邊的人關(guān)心你嗎？()

A很關(guān)心B很少關(guān)心C不關(guān)心

24、父母不在身邊，你覺(jué)得自己性格變了嗎？(