闌尾炎術(shù)后預(yù)防感染的有效護理模式探討

Summary：目的：探索在闌尾炎手術(shù)后實施有效護理干預(yù)對患者是否具有積極影響。方法：從我院近三年接治的闌尾炎患者中隨機抽取82例，再平均分為兩組，分別實施不同的護理模式，即基礎(chǔ)組41例患者，實施基礎(chǔ)護理干預(yù)，試驗組41例，實施有效的綜合護理。結(jié)果：基礎(chǔ)組患者的睡眠質(zhì)量與試驗組相比相對較差，基礎(chǔ)組患者的護理有效率和家屬滿意度與試驗組相比差距明顯，前者低于后者，基礎(chǔ)組患者的手術(shù)切口感染率與試驗組相比較高，差異較大P<0.05。結(jié)論：采取有效的護理模式可起到正面促進作用，在得到有效應(yīng)用后，家屬滿意度、患者的睡眠質(zhì)量和護理有效率都得到明顯的提高，應(yīng)在中大力推行。Keys：闌尾炎；預(yù)防感染；護理干預(yù)闌尾炎是一種常見且病發(fā)率高的腹痛病，其主要病發(fā)因素是闌尾腔因為人體排泄的大糞、石頭或者其它因素引起內(nèi)部堵塞，造成闌尾壞死，引發(fā)細菌感染，導(dǎo)致闌尾發(fā)生炎癥。大部分闌尾炎只能通過手術(shù)治療，手術(shù)治療伴隨著多種并發(fā)癥，手術(shù)切口感染是最常見的并發(fā)癥，基礎(chǔ)護理無法減少感染的發(fā)生次數(shù)，所以，應(yīng)在闌尾炎術(shù)后護理中采取管用的護理手段來改變這類現(xiàn)象，以此讓患者的生活質(zhì)量得到改善，減少并發(fā)癥發(fā)作次數(shù)，增強患者的睡眠質(zhì)量，從而達到提高護理有效率的目的[1]。為此，本次研究選取了82例患者作為研究對象，探究有效護理干預(yù)對闌尾炎患者的具體影響，報告如下。1.資料和方法1.1資料從我院近三年來接治的闌尾炎患者中隨機選取82例，再按照接治的順序?qū)?2例患者平均分成兩組，試驗組實施有效的綜合護理，基礎(chǔ)組實行基礎(chǔ)護理。比對全體患者的基本資料，無明顯差異，其中男性患者43例，女性患者39例，均齡為（39.51±2.76）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者所患闌尾炎適用于手術(shù)治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴重基礎(chǔ)疾病的患者不予以考慮。1.2方法基礎(chǔ)組采用基礎(chǔ)性護理：：對手術(shù)切口進行護理，防止發(fā)生感染，并給予患者鎮(zhèn)痛類藥物，緩解患者的疼痛，定時為患者更換藥物，還應(yīng)積極與患者交流，調(diào)整患者臥床姿勢，保證患者處于舒適狀態(tài)[2]。試驗組給予有效的綜合護理干預(yù)：（1）醫(yī)護人員應(yīng)及時與患者進行談話，通過談話消除患者對闌尾切除術(shù)術(shù)后效果的擔(dān)憂，溫柔撫慰患者，紓解患者不安等不良情緒。如果談話的效果沒有達到預(yù)期，可以向患者詳細講解手術(shù)過程，并通過舉例的方式告知患者闌尾炎術(shù)后的良好康復(fù)情況。手術(shù)給患者帶來的劇烈疼痛，嚴重影響了患者的日常生活和心理狀態(tài)，醫(yī)護人員應(yīng)從患者興趣愛好入手，使患者將精神集中于新事物上，通過心志轉(zhuǎn)移的方式緩解患者的疼痛，改善患者心境，良好的情緒能加速手術(shù)切口痊愈的速度[3]。（2）醫(yī)護人員應(yīng)幫助患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，協(xié)助患者做好個人衛(wèi)生，幫助去除手術(shù)部位的毛發(fā)，為患者換上無菌的衣物，避免手切切口發(fā)生感染。手術(shù)之前，醫(yī)護人員應(yīng)囑咐患者多休息，減少運動，保持良好的身體狀態(tài)[4]。術(shù)后，醫(yī)護人員應(yīng)時時監(jiān)測患者各項生命體征，一旦患者的體溫上升，醫(yī)護人員應(yīng)及時查看手術(shù)切口周圍皮膚，看是否存在紅腫現(xiàn)象，詢問患者是否感覺到切口處傳來明顯的疼痛感，一旦上述存在，醫(yī)護人員應(yīng)及時剪開手術(shù)切口縫合線，并對切口處和腹腔內(nèi)的感染組織進行消殺處理，給予患者抗生素藥物，對手術(shù)切口重新進行縫合。（3）手術(shù)之后，醫(yī)護人員應(yīng)給予患者輕瀉劑，避免患者因強行排便導(dǎo)致手術(shù)切口撕裂，導(dǎo)致切口接觸細菌引發(fā)感染。由于患者手術(shù)切口的存在，患者不能隨意翻身，醫(yī)護人員應(yīng)向患者講解正確的臥床姿勢，避免患者因為姿勢不當(dāng)引發(fā)疼痛，進而導(dǎo)致切口感染[5]。1.3統(tǒng)計學(xué)方法以SPSS22.0軟件做處理，以X2值做檢驗。P<0.05代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果2.1兩組患者睡眠質(zhì)量、護理有效率和切口感染率對比根據(jù)研究數(shù)據(jù)可知，基礎(chǔ)組患者的睡眠質(zhì)量比試驗組差，基礎(chǔ)組患者的護理有效率低于試驗組，基礎(chǔ)組患者術(shù)后切口感染人數(shù)比試驗組多，兩組相比P＜0.05；具體數(shù)據(jù)如表1所示：表1兩組患者睡眠質(zhì)量、護理有效率和切口感染率對比組別N睡眠質(zhì)量（，分）護理有效率（n,%）切口感染率（n,%）試驗組418.56±2.0239(95.12)0(0.00)基礎(chǔ)組4113.26±4.0127(65.15)2(4.88)X24.0121P＜0.052.2兩組患者家屬滿意度對比根據(jù)研究數(shù)據(jù)可知，基礎(chǔ)組患者家屬的滿意度為低于試驗組，兩組相比P＜0.05，具體數(shù)據(jù)如表2所示：表2兩組患者家屬滿意度對比（n,%）組別N滿意比較滿意不滿意總滿意度（%）試驗組412712239（95.12）基礎(chǔ)組4110171427（65.85）X26.0607P＜0.053.討論闌尾切除手術(shù)會給患者帶來劇烈的疼痛和嚴重的并發(fā)癥，且術(shù)后患者需要長時間住院觀察和康復(fù)，基礎(chǔ)護理無法改善這一現(xiàn)狀，因此，醫(yī)護人員在開展闌尾炎術(shù)后護理工作時務(wù)必采取有效的護理方式。從本次研究中可知，患者的手術(shù)切口感染發(fā)生率與有效護理干預(yù)成正相關(guān)，患者感染人數(shù)明顯減少，患者家屬的滿意度和護理有效率也與有效護理干預(yù)成正相關(guān)。研究中實施有效的綜合護理干預(yù)與基礎(chǔ)護理干預(yù)有很多不同之處，面對不同情況的患者，針對性的解決患者手術(shù)切口出血等難題，把握住了患者的身心特點，改善了患者康復(fù)環(huán)境，增強睡眠質(zhì)量，同時提升了家屬的滿意度。因而，有效的綜合護理具備積極的推廣價值。Reference[1]白榮,米建榮,呂艷.細節(jié)護理預(yù)防闌尾炎術(shù)后感染效果研究[J].貴州醫(yī)藥,2021,45(10):1646-1647.[2]宋立忠.急性闌尾炎患者術(shù)后感染的危險因素分析及預(yù)防對策[J].抗感染藥學(xué),2021,18(06):870-874.DOI:10.13493/j.issn.1672-7878.2021.06-028.[3]王靜.優(yōu)質(zhì)護理在闌尾炎術(shù)后預(yù)防感染等并發(fā)癥的效果分析[J].中國農(nóng)村