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文檔簡(jiǎn)介
川崎病的健康宣教
定義
又叫皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是一種以變態(tài)反應(yīng)性全身血管炎為主要病理改變的結(jié)締組織病。臨床特點(diǎn)
多發(fā)2歲以內(nèi)小兒,男孩多見,男:女比例2.3:1。以急性發(fā)熱、皮膚黏膜病損和淋巴結(jié)腫大為主要臨床表現(xiàn)。
臨床表現(xiàn)一、發(fā)熱:不規(guī)則性高熱,39℃-40℃,持續(xù)5天以上,抗生素治療無效。
臨床表現(xiàn)二、皮膚黏膜表現(xiàn):
1、皮疹:遍布全身的蕁麻疹樣皮疹。2、肢端改變:手足皮膚硬性水腫繼而出現(xiàn)脫皮。3、黏膜表現(xiàn):雙眼結(jié)膜充血、唇潮紅干裂、有時(shí)伴有血痂,舌乳頭突起呈
楊梅舌,肛周蛻皮。
臨床表現(xiàn)
三、淋巴結(jié)腫大:頸部淋巴結(jié)非化膿性
腫大,常見單側(cè),少數(shù)為雙側(cè)。有時(shí)枕后或耳后淋巴結(jié)亦可累及。臨床表現(xiàn)四、心血管癥狀:冠狀動(dòng)脈炎和動(dòng)脈瘤﹙少見﹚治療一、急性期:﹙1﹚阿司匹林,本病首選。熱退后繼續(xù)口服,持續(xù)用藥2-3個(gè)月。﹙2﹚大劑量靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白,發(fā)病7天內(nèi)使用效果較好。
治療二:恢復(fù)期:阿司匹林小劑量口服,抑制血栓形成。有冠狀動(dòng)脈異常,服藥至少一年。有冠狀動(dòng)脈瘤,無限期使用。
雙嘧達(dá)莫口服,抗血小板聚集。重點(diǎn)教育1、發(fā)熱:以高熱為首要癥狀,高達(dá)40℃,超過38.5℃給予物理降溫,頭部冰敷,溫水擦浴,喝適量的溫開水。超過39℃,給予口服布洛芬,避免因高熱引起抽搐。重點(diǎn)教育2、飲食:給予清淡、易消化、少渣食物,以
軟食為主,避免進(jìn)食硬性食物損傷胃腸粘膜引起出血。3、活動(dòng):出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈病變,避免劇烈運(yùn)動(dòng),有冠狀動(dòng)脈瘤,應(yīng)絕對(duì)臥床休息。
排便困難,使用開塞露。重點(diǎn)教育4、保持口腔衛(wèi)生及皮膚的清潔,口唇干裂可涂魚肝油,皮膚出現(xiàn)脫屑切勿抓撓,可局部涂抹潤滑油。重點(diǎn)教育5、復(fù)查時(shí)間及指征①定期隨訪,每月復(fù)查一次,然后3個(gè)月-
6個(gè)月-1年-兒童期再檢查一次。②有
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