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文檔簡介
肝炎性假瘤的課件資料第1頁/共24頁肝炎性假瘤概念:是一種由各類致炎因子引起的以炎性結節(jié)增生為特征的非腫瘤行病變。病理特征:炎性增生腫塊,主要以纖維基質(zhì)和漿細胞為主的各種慢性炎癥細胞進入過所構成的局灶性病變。同一病灶在不同時期,其病理可發(fā)生變化。第2頁/共24頁病例患者,女性,67歲直腸癌術后2年,發(fā)現(xiàn)肝占位,無不適癥狀。第3頁/共24頁Us:肝左葉低回聲結節(jié),邊界不清,內(nèi)可見少量血流信號—轉(zhuǎn)移性Ca?
第4頁/共24頁CT:肝左葉局限性低密度灶,邊界模糊,增強呈相對的強化—腫瘤病變考慮第5頁/共24頁病理第6頁/共24頁肝炎性假瘤第7頁/共24頁炎性假瘤在不同時期的影像學表現(xiàn)?病例1:女性:超聲體檢發(fā)現(xiàn)左肝內(nèi)不均質(zhì)低回聲團。第8頁/共24頁病例:大小3.8*2.2cm低回聲,內(nèi)可見彩流信號。第9頁/共24頁超聲造影:注射聲諾維后14S,高增強,54S開始減退第10頁/共24頁164S后進一步減退,300S后消退明顯第11頁/共24頁術后病理:肝臟匯管區(qū)纖維組織細增生,大量淋巴細胞增生,考慮炎性假瘤。第12頁/共24頁病例2:男性,67歲,體檢發(fā)現(xiàn)右肝內(nèi)低回聲灶。第13頁/共24頁超聲造影:22s第14頁/共24頁23s第15頁/共24頁35s第16頁/共24頁180s第17頁/共24頁病理:肝組織大片壞死伴少量嗜酸性粒細胞浸潤。第18頁/共24頁第19頁/共24頁第20頁/共24頁以上提示:炎性假瘤的CT或超聲表現(xiàn)都為不均質(zhì)密度回聲病理上不同區(qū)域炎性細胞浸潤程度不同,導致影像表現(xiàn)不均勻回聲高表示纖維成分多,反之低回聲表示炎癥細胞多第21頁/共24頁第22頁/共
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