內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)問題討論以及重要意義第一頁，共二十一頁，2022年，8月28日2成員上午6h上午10h中午12h下午2h傍晚6h晚上9h母親37.0℃37.0℃37.3℃37.4℃37.2℃37.1℃父親36.8℃36.8℃37.1℃37.3℃37.1℃36.9℃自己37.1℃37.1℃37.4℃37.5℃37.3℃37.1℃某家庭體溫日變化調(diào)查一、內(nèi)環(huán)境的動(dòng)態(tài)變化問題：從表中你可以得出哪些結(jié)論？第二頁，共二十一頁，2022年，8月28日3

1.正常人體溫有個(gè)范圍，變化一般不超過1℃。個(gè)人體溫隨晝夜變化也不同。

2.體溫有年齡差異，一般年輕者較高。

3.體溫有性別差異，一般女性較高。

健康人體溫始終接近37℃，處于動(dòng)態(tài)平衡。結(jié)論第三頁，共二十一頁，2022年，8月28日4內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)血漿的pH:7.35-7.45體溫:約37OC血漿滲透壓:約770kPa(37OC)穩(wěn)態(tài)的事實(shí)

正常機(jī)體通過調(diào)節(jié)作用，使各器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動(dòng)，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。穩(wěn)態(tài)的定義穩(wěn)態(tài)的特點(diǎn)1.穩(wěn)態(tài)是在一定范圍內(nèi)相對(duì)恒定的動(dòng)態(tài)變化；2.不同個(gè)體有差異。第四頁，共二十一頁，2022年，8月28日5項(xiàng)目測(cè)定值單位參考范圍丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT17IU/L0～45肌酐CRE1.9mg/dl0.5～1.5尿素氮BUN14.6mg/dl6～23血清葡萄糖GLU↑223mg/dl60～110甘油三脂TG↑217mg/dl50～200總膽固醇TCH179mg/dl150～220問題探討血液生化六項(xiàng)檢查化驗(yàn)單第五頁，共二十一頁，2022年，8月28日6

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是衡量肝功能受損情況的指標(biāo)，轉(zhuǎn)氨酶存在于肝細(xì)胞的線粒體中，肝臟發(fā)生炎癥，轉(zhuǎn)氨酶即從肝細(xì)胞釋放到血液中，所以肝臟病變可引起轉(zhuǎn)氨酶升高---肝炎。

第六頁，共二十一頁，2022年，8月28日7

肌酐與尿素氮是衡量腎功能的指標(biāo)，當(dāng)腎功能發(fā)生障礙時(shí)，代謝廢物不能排出，以致大量尿素和其他毒性物質(zhì)在體內(nèi)積累，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)被破壞—>尿毒癥。

血清葡萄糖是血液中血糖濃度的一項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)于診斷糖尿病有重要意義。

第七頁，共二十一頁，2022年，8月28日8

甘油三脂和總膽固醇是衡量血脂水平的指標(biāo)。無論哪個(gè)含量增高，都稱為高脂血癥。高脂血癥與冠心病有密切關(guān)系，尤其是兩者都增高的，患冠心病的危險(xiǎn)性更大。

第八頁，共二十一頁，2022年，8月28日91.血漿生化指標(biāo)指的是血漿中各種化學(xué)成分含量，包括多種代謝產(chǎn)物含量。當(dāng)某項(xiàng)生理功能出現(xiàn)障礙時(shí)，檢測(cè)值超出正常范圍，因此該指標(biāo)可反映健康狀況。問題探討答案2.說明：(1)內(nèi)環(huán)境中各種化學(xué)成分處于動(dòng)態(tài)的相對(duì)穩(wěn)定；(2)不同個(gè)體有差異。3.(1)

肌酐含量超標(biāo)，它是有毒的代謝廢物,累積影響健康，表明腎臟排泄功能障礙。(2)葡萄糖超標(biāo)，血糖過高導(dǎo)致糖尿病等。(3)甘油三脂超標(biāo)，引起高脂血癥，易并發(fā)冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等。第九頁，共二十一頁，2022年，8月28日10二、對(duì)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制的認(rèn)識(shí)人體各器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致地正常運(yùn)行，是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)。第十頁，共二十一頁，2022年，8月28日11呼吸系統(tǒng)細(xì)胞食物（營(yíng)養(yǎng)成分）氧氣CO2和H2O體外體外體內(nèi)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)皮膚血漿淋巴組織液尿液（含氮廢物,水）汗液（含氮廢物,水）內(nèi)環(huán)境呼吸系統(tǒng)第十一頁，共二十一頁，2022年，8月28日12外界環(huán)境中的物質(zhì)消化系統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)呼吸系統(tǒng)O2、CO2、H2O皮膚，泌尿系統(tǒng)水、無機(jī)鹽尿素、尿酸循環(huán)系統(tǒng)血漿淋巴組織液細(xì)胞內(nèi)液第十二頁，共二十一頁，2022年，8月28日13

最初，法國(guó)生理學(xué)家貝爾納推測(cè)：穩(wěn)態(tài)主要依賴神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。后來，美國(guó)生理學(xué)家坎農(nóng)提出：穩(wěn)態(tài)依賴神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)。之后，人們發(fā)現(xiàn)，免疫系統(tǒng)能清除異物、病菌等影響穩(wěn)態(tài)的因素。目前，普遍認(rèn)為，神經(jīng)—體液—免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)是機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機(jī)制。機(jī)體各器官、系統(tǒng)如何保持協(xié)調(diào)一致呢？第十三頁，共二十一頁，2022年，8月28日14(1)各器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致地正常運(yùn)行是維持穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)。(2)與穩(wěn)態(tài)維持直接相關(guān)的系統(tǒng)：消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)。起調(diào)節(jié)作用的系統(tǒng)：神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)(3)神經(jīng)－體液－免疫調(diào)節(jié)是穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機(jī)制。(4)人體對(duì)穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)能力有一定限度。小結(jié)第十四頁，共二十一頁，2022年，8月28日15

內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)后會(huì)出現(xiàn)什么現(xiàn)象呢？

血糖過低和過高分別出現(xiàn)低血糖和糖尿病。

穩(wěn)態(tài)失調(diào)的病例：尿毒癥、糖尿病、高山反應(yīng)、高燒、腹瀉、酸堿中毒等。腎功能衰竭→尿毒癥血鈣過低→佝僂病等。第十五頁，共二十一頁，2022年，8月28日16水腫——組織液在組織間隙積聚引起局部或全身腫脹的病癥.水腫產(chǎn)生的常見原因1.淋巴回流障礙3.毛細(xì)血管通透性增大2.血漿滲透壓下降機(jī)械損傷過敏反應(yīng)營(yíng)養(yǎng)不良肝臟疾病腎臟疾病血漿蛋白減少第十六頁，共二十一頁，2022年，8月28日17思考與討論提示

1.病人感覺頭暈、厭食、惡心。正常體溫是生化反應(yīng)最適溫度,高燒影響酶活性,導(dǎo)致各種反應(yīng)出現(xiàn)紊亂,使機(jī)體功能異常。應(yīng)采用物理方法或藥物來退燒。P9

2.內(nèi)環(huán)境滲透壓變小。此時(shí)內(nèi)環(huán)境的水較多地滲入細(xì)胞,造成腫脹,使細(xì)胞代謝紊亂。出現(xiàn)疲倦、不適、惡心、厭食、皮下組織腫脹等癥狀。

3.高原空氣稀薄,大氣壓和氧分壓低,使體內(nèi)缺氧。說明外界環(huán)境變化會(huì)影響內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。第十七頁，共二十一頁，2022年，8月28日18P9與社會(huì)的聯(lián)系:空調(diào)病

空調(diào)病的主要表現(xiàn)為：感冒、過敏、風(fēng)濕痛、黏膜干燥、緊張、煩躁、注意力難以集中、頭痛等。

主要原因：體表水分蒸發(fā)多,毛孔收縮,不能正常排汗,以及內(nèi)外溫差大,致內(nèi)分泌紊亂等。第十八頁，共二十一頁，2022年，8月28日19三.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件(1)正常滲透壓:維持細(xì)胞形態(tài)與功能(2)適宜體溫和pH:適宜酶發(fā)揮作用(3)正常血糖含量和含氧量:機(jī)體的能量保障(4)細(xì)胞代謝包括眾多反應(yīng),完成這些反應(yīng)需要各種物質(zhì)和條件.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)必將引起代謝紊亂.第十九頁，共二十一頁，2022年，8月28日20練習(xí)1.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指：A由于血液中緩沖物質(zhì)的調(diào)節(jié)作用，使內(nèi)環(huán)境維持在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)B內(nèi)環(huán)境的溫度、滲透壓、各種化學(xué)物質(zhì)的含量維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)C正常機(jī)體在神經(jīng)系統(tǒng)、激素的作用下，通過各組織器官的協(xié)調(diào)活動(dòng)，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)D正常機(jī)體通過調(diào)節(jié)作用，使各器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動(dòng)，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)D第二十頁，共二十一頁，2022年，8月28日212.對(duì)于高燒不退的病人，可采用一些輔助治療措施降低體溫。下列措施中不正確的是：A加蓋棉被，增加排汗量B在