第一期消化系統(tǒng)疾病疾病?？谱o士培訓(xùn)班期末考核［高鉀血癥是指血清鉀濃度大于()［單選題］*A.4.5mmol/LB.5.5mmol/L(正確答案)C.6.5mmol/LD.7.5mmol/LE.8.5mm01/L下列水、電解質(zhì)紊亂中最容易發(fā)生低血容量性休克的是()［單選題］*A?咼滲性脫水B?低滲性脫水(正確答案)C?等滲性脫水D.水中毒E?低鉀血癥門靜脈是由()［單選題］*腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成B?脾靜脈和胃右靜脈匯合而成脾靜脈和胃左靜脈匯合而成D?腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成E?腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成(正確答案)哪一類水、電解質(zhì)紊亂容易出現(xiàn)口渴、尿少：()［單選題］*低滲性脫水高滲性脫水(正確答案)等滲性脫水水中毒咼鉀血癥肝硬化大量放腹水時易于誘發(fā)（）［單選題］*暈厥肝性腦?。ㄕ_答案）上消化道出血休克呼吸衰竭評估急性胰腺炎病人的病情，哪項最能說明預(yù)后不佳（）［單選題］*A.體溫39CB?黃疸C?合并代謝性中毒D?全腹壓痛、腹肌緊張E?手足抽搐（正確答案）ERCP患者術(shù)后護理不正確的是（）［單選題］*禁食1-2天常規(guī)應(yīng)用光譜抗生素2-3天密切觀察腹部體征術(shù)后即可下床活動（正確答案）密切觀察生命體征ERCP術(shù)后出血的主要原因是（）［單選題］*假性囊腫引流凝血障礙門靜脈高壓括約肌切開（正確答案）腎衰竭下列哪項是預(yù)防鼻飼時惡心嘔吐的方法（）［單選題］*輸注營養(yǎng)液的濃度應(yīng)逐漸由低到高（正確答案）B?輸注營養(yǎng)液后給予平臥位30分鐘營養(yǎng)液給量宜一次給足，不宜過少營養(yǎng)液速度恒定，避免波動給予營養(yǎng)液后應(yīng)立即給予拍背患者女性，36歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3-4次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是（）［單選題］*慢性腹瀉阿米巴膿腫腸結(jié)核腸易激綜合征潰瘍性結(jié)腸炎（正確答案）引起胰腺“自我消化”的主要酶是（）［單選題］*胰脂肪酶胰淀粉酶胰蛋白酶（正確答案）胰島素胰高血糖素可確診為急性胰腺炎的血清淀粉酶超過正常值的倍數(shù)是（）［單選題］*TOC\o"1-5"\h\z1倍2倍3倍（正確答案）4倍5倍下列選項中對慢性胃炎分型無意義的是（）［單選題］*血清促胃泌素測定胃鏡及活組織檢查上消化道造影（正確答案）血清壁細(xì)胞抗體測定E?胃液分析胃壁主細(xì)胞主要分泌（）［單選題］*胰蛋白酶原與胃蛋白酶鹽酸和抗貧血因子胃蛋白酶和凝乳酶原（正確答案）鹽酸和粘液胃泌素和生長抑素胃、十二指腸潰瘍發(fā)生穿孔時X線檢查表現(xiàn)為（）［單選題］*胸腔積液腸腔內(nèi)出現(xiàn)液平腸管擴張充氣膈下游離氣體（正確答案）肋膈角消失治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是（）［單選題］*西咪替丁腎上腺皮質(zhì)激素奧曲肽柳氮磺胺吡啶或美沙拉嗪（正確答案）克拉霉素潰瘍性結(jié)腸炎患者最常見的護理診斷是（）［單選題］*體液不足B?皮膚完整性受損焦慮腹瀉（正確答案）有感染的危險休克病人的體位應(yīng)保持在（）［單選題］*中凹位（正確答案）頭低足高位側(cè)臥位半坐臥位頭高足低位在我國原發(fā)性肝癌伴有的肝硬化型最為常見的是（）［單選題］*乙肝病毒大結(jié)節(jié)性肝硬化（正確答案）瘀血性肝硬化血吸蟲病性肝硬化小結(jié)節(jié)性肝硬化膽汁性肝硬化張某，女性，30歲，因暴飲暴食突發(fā)中上腹劇烈疼痛陣發(fā)性加劇，測血清淀粉酶明顯增高，請問下列哪項處理不妥()［單選題］*臥床休息，取彎腰、曲膝側(cè)臥位，并予心理支持完全禁食1~3天，減少胃液和食物刺激胰液分泌禁食期間可喝水，以免發(fā)生水電解質(zhì)失衡(正確答案)胃腸減壓按醫(yī)囑給解痙鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用雙氣囊三腔管過程中，患者突然出現(xiàn)極度呼吸困難和發(fā)紺時應(yīng)()［單選題］*立即清除呼吸道分泌物抽出氣囊內(nèi)氣體，必要時拔管(正確答案)應(yīng)用呼吸興奮劑氣管插管胸外心臟按壓頻率為()［單選題］*40~60次/分60~80次/分80~100次/分100~120次/分(正確答案)120~140次/分林某，男35歲，肝硬化腹水，近日神志恍惚、躁動不安、答非所問，此情況屬：()［單選題］*精神錯亂意識模糊譫妄(正確答案)狂躁淺昏迷急性腸梗阻易引起的休克是()［單選題］*失血性休克過敏性休克低血容量性休克(正確答案)神經(jīng)性休克心源性休克胃腸減壓期間的護理，下列哪項是錯誤的?()［單選題］*病人應(yīng)禁食及?？诜幬镫S時觀察吸引是否有效注意口腔護理及時更換收集瓶若發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引(正確答案)膽道手術(shù)后T管引流病人護理，下列哪項不正確?()［單選題］*妥善固定T管觀察24h膽汁引流量必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管置管7天可以拔管(正確答案)拔管前須試行夾管1~2天肝硬化門脈高壓癥時最危險的并發(fā)癥是()［單選題］*呼吸道感染靜脈血栓形成重度腹水上消化道急性大出血(正確答案)痔靜脈曲張出血最能提示急性出血壞死性胰腺炎的化驗結(jié)果是()［單選題］*低血磷低血糖低血鈣(正確答案)血清淀粉酶顯著增高白細(xì)胞計數(shù)明顯增高對頻繁嘔吐病人的護理，錯誤的措施是()［單選題］*吐后給病人漱口清理被污染的床褥、衣服可用針刺止吐觀察水電解質(zhì)的變化取頭低足高位，防止吸入性肺炎(正確答案)潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護理措施是()［單選題］*半臥位補液應(yīng)用抗生素胃腸減壓(正確答案)全身支持治療肝硬化最危重的死亡原因是()［單選題］*感染肝性腦?。ㄕ_答案）食管及胃靜脈曲張破裂痔出血營養(yǎng)不足診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂的主要依據(jù)是（）［單選題］*腹肌緊張膈下游離氣體腹式呼吸消失腹腔穿刺抽出混濁液體腹腔穿刺抽出不凝血（正確答案）腹腔穿刺時適宜的穿刺點部位是哪項？（）［單選題］*右下腹部臍與髂前上棘連線中外1/3交點處右下腹部臍與髂前上棘連線中內(nèi)1/3交點處左下腹部臍與髂前上棘連線中外1/3交點處（正確答案）左下腹部臍與髂前上棘連線中內(nèi)1/3交點處恥骨聯(lián)合中點上1cm處正常胃粘膜胃鏡下呈（）［單選題］*淡紅色粉白色深紅色暗紅色粉紅色（正確答案）胃鏡下正常胃部皺襞寬度不大于（）［單選題］*TOC\o"1-5"\h\zlmm2mm3mm4mm5mm（正確答案）潰瘍性結(jié)腸炎的消化道主要表現(xiàn)為（）［單選題］*嘔吐腹痛、腹瀉、大便呈糊狀（正確答案）消瘦便秘腹部腫塊急性梗阻性化膿性膽管炎的典型腹痛表現(xiàn)為（）［單選題］*右上腹陣發(fā)性絞痛右上腹持續(xù)性脹痛劍突下陣發(fā)性絞痛劍突下持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重（正確答案）右上腹持續(xù)疼痛賁門失弛緩癥首選治療方法（）［單選題］*內(nèi)鏡下食管支架置入術(shù)內(nèi)鏡下球囊擴張術(shù)內(nèi)鏡下食管括約肌切開術(shù)（正確答案）內(nèi)鏡下營養(yǎng)管置入術(shù)內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)內(nèi)鏡下環(huán)行肌切開術(shù)術(shù)前禁食、水時間為（）［單選題］*禁食12小時；禁飲6-8小時（正確答案）禁食6小時；禁飲4小時禁食24小時；禁飲12小時禁食8小時；禁飲8小時禁食12小時；禁飲12小時氟脲嘧啶的PH值和滲透壓為（）［單選題］*PH值9.2；滲透壓650mosm/L（正確答案）PH值2.7-3.3；滲透壓650mosm/LPH值3.5-5.5；滲透壓610mosm/LPH值3.745；滲透壓300mosm/LPH值273.3；滲透壓610mosm/L使用PICC輸入微量液體時，應(yīng)每（）小時沖洗管道1次［單選題］*TOC\o"1-5"\h\z124（正確答案）38PORT封管液的濃度為（）［單選題］*100u/m1（正確答案）10u/ml0-10u/ml125u/ml50u/ml血液正常PH值為（）［單選題］*7.35-7.45（正確答案）6.35-6.45TOC\o"1-5"\h\z4.19.07.0以下哪項靜脈用藥為發(fā)皰劑（）［單選題］*A?阿昔洛韋紫杉醇類（正確答案）頭孢菌素肌苷注射液維生素B6注射液食管靜脈曲張分級，其中重度（G3）曲張形態(tài)表現(xiàn)為（）［單選題］*直線型直線型或略有迂曲蛇形迂曲蛇形迂曲隆起，串珠狀、結(jié)節(jié)狀、瘤狀表現(xiàn)（正確答案）直線型和蛇形迂曲相伴炎癥性腸病患者保留灌腸的插入深度為（）［單選題］*7-10cm10-15cm（正確答案）15-18cm18-22cm15-22cm炎癥性腸病患者保留灌腸時液面距床緣的距離為（）［單選題］*TOC\o"1-5"\h\z三40cm三60cm<30cm（正確答案）<55cm<35cm超聲檢查消化系統(tǒng)前需空腹多長時間（）［單選題］*6-8小時6小時以上8小時以上（正確答案）8-10小時12小時以上經(jīng)皮左鎖骨下動脈藥盒置入術(shù)后多長時間拔除引流條（）［單選題］*術(shù)后24小時內(nèi)術(shù)后24-48小時（正確答案）術(shù)后48小時內(nèi)術(shù)后12-24小時術(shù)后48-72小時2015心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為：（）［單選題］*30:2（正確答案）15:230:115:1成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為：（）［單選題］*5-6cm（正確答案）至少3cm至少5cm至少6cm成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為：（）［單選題］*仰頭舉頦法（正確答案）雙手推舉下頜法托頦法環(huán)狀軟骨壓迫法氣道加熱濕化器吸入氣溫度以多少為宜（）［單選題］*30-35°C32-35°C（正確答案）35-40C30-40C32-40C診斷腹部占位病變最佳方法是（）［單選題］*胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查X線鋇劑造影檢查幽門螺旋桿菌檢查D?胃液分析CT檢查（正確答案）患者趙某，男，57歲，結(jié)腸癌術(shù)后1月，為行化療收治入院，給予奧沙利鉑加氟尿嘧啶持續(xù)靜脈泵注，兩周一療程，共6-8療程方案。靜脈化療的最佳輸注途徑是（）［單選題］*留置針頭皮鋼針股靜脈置管經(jīng)外周靜脈中心靜脈置管（PICC）（正確答案）鎖骨下靜脈置管內(nèi)臟痛覺的特點（）*定位不精確（正確答案）伴隨不安與恐懼感（正確答案）對牽拉、缺血痙攣敏感（正確答案）對切割燒傷不敏感（正確答案）有牽涉痛（正確答案）休克按病因分類，可分為（）*低血容量性休克（正確答案）B?心源性休克（正確答案）神經(jīng)性休克（正確答案）感染性休克（正確答案）過敏性休克（正確答案）賁門失弛緩癥臨床表現(xiàn)（）*吞咽困難（正確答案）B?食物反流（正確答案）胸骨后疼痛（正確答案）體重下降（正確答案）消化道出血食道環(huán)行肌切開術(shù)術(shù)后并發(fā)癥有哪些？（）*穿孔（正確答案）疼痛（正確答案）出血（正確答案）感染（正確答案）皮下氣腫（正確答案）食道環(huán)行肌切開術(shù)術(shù)后潛在并發(fā)癥有哪些？（）*有深靜脈血栓發(fā)生的風(fēng)險（正確答案）有壓力性損傷發(fā)生的風(fēng)險（正確答案）有跌倒、墜床發(fā)生的風(fēng)險（正確答案）有導(dǎo)管滑脫發(fā)生的風(fēng)險（正確答案）有墜積性肺炎發(fā)生的風(fēng)險頭皮針宜用于（）*短期或單次給藥（正確答案）腐蝕性藥物輸入輸液量少，輸液治療小于4小時（正確答案）單次抽血檢查（正確答案）咼壓注射泵注射造影劑PVC穿刺注意事項（）*成年人不宜選擇下肢靜脈進行穿刺（正確答案）接受乳房根治術(shù)及腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)患者健側(cè)穿刺（正確答案）血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不進行穿刺（正確答案）消毒直徑〉8cm完全待干后進行穿刺（正確答案）告知患者穿刺部位出現(xiàn)腫脹、疼痛，及時告知護士（正確答案）PVC化療注意事項（）*1小時巡視1次，觀察有無紅、腫、熱、痛化療期間每日拔針不留置（正確答案）輸液前使用注射器脈沖式?jīng)_洗管道（正確答案）輸液后脈沖式?jīng)_洗管道并正壓封管（正確答案）使用奧沙利鉑時患者應(yīng)適當(dāng)保暖，防止神經(jīng)毒性反應(yīng)（正確答案）PICC更換貼膜時機（）*置管后48小時內(nèi)（正確答案）7天（正確答案）貼膜潮濕、卷邊（正確答案）置管周圍皮膚瘙癢（正確答案）更換時間可提前不可推遲（正確答案）使用PICC化療期間，護士應(yīng)注意（）*每1小時巡視1次（正確答案）觀察穿刺點有無滲血、滲液，導(dǎo)管有無返血（正確答案）每日測量雙側(cè)臂圍（正確答案）每周測量雙側(cè)臂圍3個月檢查1次血管超聲（正確答案）PVC使用過程中并發(fā)癥有哪些（）*穿刺部位感染（正確答案）靜脈炎（正確答案）液體外滲/滲出（正確答案）導(dǎo)管堵塞（正確答案）血栓PICC預(yù)防導(dǎo)管感染護士需做到（）*置管及維護需嚴(yán)格無菌操作（正確答案）提醒患者按時維護并前往定點醫(yī)院（正確答案）治療結(jié)束立即拔管（正確答案）提高患者免疫力（正確答案）減少附加裝置連接（正確答案）預(yù)防PICC導(dǎo)管堵塞需要做到（）*高滲液體及等滲液體交替輸入（正確答案）先輸非乳劑再輸乳劑輸入血制品、乳制品后使用20ml注射器脈沖式?jīng)_管（正確答案）正確使用沖、封管手法（正確答案）當(dāng)患者胸、腹腔壓力增大，及時查看導(dǎo)管有無返血（正確答案）消化疾病患者靜脈治療特點（）*補液量大（正確答案）治療方式多、藥物種類多（正確答案）刺激性、腐蝕性藥物多（正確答案）重癥患者突然搶救（正確答案）慢性病患者血管條件差（正確答案）以下哪些因素在護士選擇合適輸注途徑和靜脈治療工具時需關(guān)注（）*年齡（正確答案）病情（正確答案）過敏史（正確答案）靜脈治療方案（正確答案）藥物性質(zhì)（正確答案）中心靜脈導(dǎo)管沖管不徹底可能造成的影響（）*血液凝結(jié)（正確答案）藥物沉積（正確答案）管腔堵塞（正確答案）纖維蛋白鞘形成（正確答案）機械性靜脈炎中心靜脈導(dǎo)管沖管時機（）*導(dǎo)管內(nèi)回血（正確答案）每次靜脈輸液、給藥前后（正確答案）采血、輸注血液及脂肪乳后（正確答案）輸入TPN每隔2小時連續(xù)輸液：每次1次（正確答案）食管靜脈曲張出血的決定因素（）*門靜脈壓力升高幅度（正確答案）大小側(cè)支循環(huán)的阻力（正確答案）靜脈壁的厚度（正確答案）腹內(nèi)壓（正確答案）食用固體粗糙食物食管靜脈曲張出血治療方法（）*復(fù)蘇和藥物治療（正確答案）三腔兩囊管壓迫止血治療（正確答案）內(nèi)鏡下治療（正確答案）介入治療（正確答案）手術(shù)治療（正確答案）食管靜脈曲張硬化治療禁忌癥有哪些（）*上消化道內(nèi)鏡檢查禁忌癥（正確答案）出血性休克未糾正（正確答案）肝性腦病二二期（正確答案）伴有嚴(yán)重肝腎功能障礙、大量腹水（正確答案）急性食管靜脈曲張出血食管靜脈曲張?zhí)自m應(yīng)癥有哪些（）*急性食管靜脈曲張出血（正確答案）外科手術(shù)后食管靜脈曲張再發(fā)（正確答案）中重度食管靜脈曲張雖無出血史但有出血風(fēng)險（一級預(yù)防）（正確答案）過于粗大或細(xì)小的靜脈曲張既往有食管靜脈曲張破裂出血史（二級預(yù)防）（正確答案）食管靜脈曲張術(shù)后脫痂期出血預(yù)防措施（）*結(jié)扎靜脈球足夠大（正確答案）避開糜爛面（正確答案）套扎時機：出血停止后12-24小時內(nèi)（正確答案）術(shù)后飲食（正確答案）防止負(fù)壓增高（正確答案）食管靜脈曲張硬化術(shù)術(shù)后并發(fā)癥有哪些（）*出血（正確答案）感染（正確答案）疼痛（正確答案）吞咽困難（正確答案）穿孔（正確答案）潰瘍、狹窄（正確答案）肝衰竭的治療包括（）*內(nèi)科綜合治療（正確答案）人工肝支持治療（正確答案）部分肝切除肝移植（正確答案）人工肝的分型可分為（）*非生物型（正確答案）生物型（正確答案）混合型（正確答案）單一型復(fù)雜型超聲探頭根據(jù)掃碼方式分為（）*機械扇掃探頭（正確答案）環(huán)陣掃描探頭（正確答案）手動掃描探頭（正確答案）自動掃描探頭電子掃描探頭（正確答案）人工肝治療的不良反應(yīng)有（）*低血壓（正確答案）肝衰竭過敏反應(yīng)（正確答案）溶血（正確答案）出血（正確答案）腫瘤患者心理反應(yīng)階段為（）*震驚否認(rèn)期（正確答案）憤怒期（正確答案）磋商期（正確答案）抑郁期（正確答案）接受期（正確答案）急性胰腺炎患者的治療要點有哪些（）*禁食禁水（正