2023年廣東省東莞市成考專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.抑制性突觸后電位的產(chǎn)生主要與下列哪種離子跨突觸后膜內(nèi)流有關(guān)（）

A.Ca2+B.Na+C.K+D.Cl-

2.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，瓣膜閉鎖緣上形成的贅生物是（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.風(fēng)濕小結(jié)

3.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.排尿反射是一種脊髓反射B.交感神經(jīng)興奮時(shí)，促進(jìn)排尿C.骶段脊髓的傳出信號經(jīng)盆神經(jīng)傳出D.排尿反射是正反饋

4.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)

5.支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點(diǎn)是（）

A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤D.肺泡表面容易形成透明膜

6.二尖瓣狹窄首先引起（）

A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血C.左心房擴(kuò)張、肥大D.左心室擴(kuò)張、肥大

7.引起炎癥最常見的因素是（）

A.物理因素B.化學(xué)因素C.生物因素D.機(jī)械因素

8.有關(guān)經(jīng)載體易化擴(kuò)散的敘述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.逆濃度差進(jìn)行B.具有特異性C.存在飽和現(xiàn)象D.存在競爭性抑制

9.絨毛心的形成是由于心臟外膜覆蓋了大量的（）

A.纖維素B.清蛋白C.壞死物質(zhì)D.炎細(xì)胞

10.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.高滲溶液

11.氧離曲線右移時(shí)（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

12.急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是（）

A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

13.慢性支氣管炎早期相對特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.上皮細(xì)胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷

14.檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是（）

A.與血漿中的Ca2＋結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

B.去掉血漿中的纖維蛋白原

C.破壞血漿中的凝血酶原激活物

D.與血漿中的Ca2＋結(jié)合而沉淀

15.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是（）

A.迅速B.準(zhǔn)確C.持久D.短暫

16.下列關(guān)于消化性潰瘍形態(tài)特征的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.表層以伊紅色壞死組織和炎性滲出為主

B.壞死組織下有新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞

C.底層瘢痕內(nèi)可見增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎

D.潰瘍周圍見大量異型細(xì)胞增生

17.下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠（）

A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細(xì)胞癌D.纖維腺瘤

18.確診支原體肺炎的依據(jù)是（）

A.患者多為兒童和青年

B.起病急，多有發(fā)熱、頭痛、咽痛及劇烈干咳

C.X線檢查肺部呈節(jié)段性分布的紋理增加及網(wǎng)狀陰影

D.痰液中培養(yǎng)出支原體

19.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

20.從腹腔中抽出的液體特征為：高比重，靜置后凝固，混濁且呈黃色。其最可能是下列何種疾病引起的（）

A.右心衰竭B.門脈性肝硬變C.腹膜炎D.營養(yǎng)不良

21.碎片狀壞死發(fā)生的部位是（）

A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)

22.下列關(guān)于急性腎盂腎炎的敘述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

C.多見于女性，多由上行性感染引起

D.上行性感染時(shí)首先累及腎盂，下行性感染時(shí)首先累及腎皮質(zhì)

23.小葉性肺炎的病變性質(zhì)為（）

A.肺的纖維素性炎B.肺的出血性炎C.肺的化膿性炎D.肺的肉質(zhì)變

24.腎綜合征出血熱的病原體為（）

A.細(xì)菌B.支原體C.病毒D.立克次體

25.可被阿托品阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.N型受體D.M型受體

26.關(guān)于膽鹽的腸-肝循環(huán)，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經(jīng)門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對肝膽汁的分泌有促進(jìn)作用D.每次進(jìn)餐后可循環(huán)5~6次

27.影響正常人舒張壓的主要因素是（）

A.大動(dòng)脈彈性B.心輸出量C.外周阻力D.血液黏滯性

28.耳蝸損傷將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經(jīng)性耳聾D.骨傳導(dǎo)減弱

29.毒血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性或壞死B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.可出現(xiàn)中毒性休克

30.吸收膽鹽及維生素B12的部位在（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸

二、填空題(20題)31.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

32.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

33.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

34.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

35.硅肺的特征性病變是____和____

36.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

37.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

38.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

39.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

40.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

41.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

42.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

43.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

44.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

45.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

46.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

47.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

48.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

49.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

50.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

三、名詞解釋(5題)51.慢性阻塞性肺疾病

52.血型

53.閾電位

54.心絞痛

55.能量代謝

四、論述題(2題)56.論述病毒性肝炎的臨床病理類型及各類型的鏡下觀特點(diǎn)

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問答題(2題)58.簡述十二指腸潰瘍的病理變化

59.血型

六、單選題(1題)60.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

參考答案

1.DD當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)抵達(dá)突觸前膜時(shí)，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

2.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，瓣膜閉鎖緣上常形成疣狀贅生物，即白色血栓

3.BB當(dāng)膀胱壁牽張感受器受到刺激興奮時(shí)，沖動(dòng)沿盆神經(jīng)傳至骶髓排尿反射初級中樞，同時(shí)沖動(dòng)也上傳至大腦高級排尿中樞，產(chǎn)生排尿欲。排尿反射進(jìn)行時(shí)，沖動(dòng)也經(jīng)由盆神經(jīng)傳出，經(jīng)正反饋加強(qiáng)排尿活動(dòng)，直至尿液排完。因此，整個(gè)排尿過程不涉及交感神經(jīng)的活動(dòng)

4.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

5.AA間質(zhì)性肺炎是主要發(fā)生在支氣管壁、小葉間隔、肺泡間隔等肺間質(zhì)的炎癥。多由病毒、支原體引起

6.CC二尖瓣狹窄時(shí)首先引起左心房擴(kuò)張、肥大

7.CC生物性因素是炎癥最常見的原因

8.AA由載體中介的易化擴(kuò)散（載體轉(zhuǎn)運(yùn)）是指小分子親水性物質(zhì)經(jīng)載體蛋白的介導(dǎo)，順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程。其轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機(jī)物。經(jīng)載體易化擴(kuò)散的特點(diǎn)有3個(gè)：①結(jié)構(gòu)特異性；②飽和現(xiàn)象；③競爭性抑制。易化擴(kuò)散是順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)，所以，備選答案A逆濃度差進(jìn)行是錯(cuò)誤的

9.AA風(fēng)濕性心外膜炎時(shí)，心包臟層滲出的纖維素隨著心臟收縮，在心包臟壁層間形成絨毛狀物，稱為絨毛心

10.BB蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

11.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（DPG）。當(dāng)PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時(shí)，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當(dāng)PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時(shí)，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結(jié)合，而O2的釋放減少

12.DD急性彌漫性增生性腎小球腎炎引起急性腎炎綜合征，尿的改變?yōu)樯倌?、血尿、蛋白尿；大量蛋白尿主要見于腎病綜合征；慢性腎小球腎炎典型尿的改變是多尿、夜尿、低比重尿；膿尿、菌尿多見于腎盂腎炎

13.BB慢性支氣管炎的病變特點(diǎn)為支氣管黏膜及黏膜下層以增生為主的慢性炎癥。其早期相對特征性病變?yōu)轲ひ合僭錾蚀?/p>

14.AA檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是與血漿中的Ca2+結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

15.CC體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是緩慢、廣泛、持久。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是快速、精確、局限、短暫

16.DD鏡下潰瘍的底部從表層到深層可大致分為4層：①滲出層:最表層由白細(xì)胞和纖維素等少量的炎性滲出物覆蓋；②壞死層:主要由壞死的細(xì)胞碎片組成；③肉芽組織層:主要由毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞構(gòu)成；④瘢痕組織層:由肉芽組織移行而來，主要由大量的膠原纖維和少數(shù)纖維細(xì)胞組成

17.CC分化好的鱗癌癌巢內(nèi)，癌細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋，在癌巢的中央可出現(xiàn)同心圓狀紅染的層狀角化物，稱為角化珠

18.DD支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種急性間質(zhì)性肺炎。胸部X線檢查，肺部呈節(jié)段性分布的網(wǎng)狀或斑片狀陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)有輕度升高，淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增多，痰、鼻分泌物及咽喉拭子培養(yǎng)出肺炎支原體，可作為診斷依據(jù)

19.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見

20.CC液體高比重，靜置后凝固，混濁且呈黃色是滲出液的特點(diǎn)，滲出液主要由炎癥引起

21.BB碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細(xì)胞灶性壞死和崩解

22.AA急性腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的發(fā)生在腎盂、腎黏膜、腎間質(zhì)的急性化膿性炎癥

23.CC小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心細(xì)小葉為單位累及其肺組織的急性化膿性炎，又稱支氣管肺炎

24.CC腎綜合征出血熱舊稱流行性出血熱，是由漢坦（Hantaan）病毒引起的一種自然疫源性急性傳染病，臨床以發(fā)熱、休克、充血、出血和急性腎功能衰竭為主要表現(xiàn)

25.DD受體阻斷劑是指能與受體特異性結(jié)合而競爭性阻斷特異性化學(xué)物質(zhì)（遞質(zhì)、激素、藥物）作用的化學(xué)物質(zhì)。常用的受體阻斷劑：M型受體阻斷劑——阿托品；N型受體阻斷劑——筒箭毒堿；N1型受體阻斷劑——六烴季胺；N2型受體阻斷劑——十烴季胺；α受體阻斷劑——酚妥拉明；β受體阻斷劑——普萘洛爾（心得安）；β1受體阻斷劑——阿替洛爾；β2受體阻斷劑——丁氧胺

26.DD進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

27.C外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時(shí)，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

28.AA耳蝸損傷將引起感音性耳聾。中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾

29.CC大量細(xì)菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物被吸收入血，引起寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)中毒性休克，常伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性或壞死，血培養(yǎng)找不到細(xì)菌

30.CC吸收膽鹽及維生素B12的部位在回腸

31.細(xì)胞核

32.輻射

33.上行性感染

34.減慢、收縮、增強(qiáng)

35.硅結(jié)節(jié)

36.低

37.大量蛋白尿

38.腫瘤演進(jìn)

39.視紫紅質(zhì)夜盲

40.反射

41.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

42.白色

43.因子Ⅻ

44.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

45.黏液樣、素樣

46.雌激素

47.泡沫細(xì)胞

48.紅細(xì)胞

49.雌激素

50.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

51.慢性阻塞性肺疾病：由于慢性氣道阻塞導(dǎo)致的呼吸阻力增加、肺功能下降的一組疾病，包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病等疾病

52.血型：指血細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類型

53.閾電位：指能觸發(fā)動(dòng)作電位的膜電位臨界值

54.心絞痛：由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇、暫時(shí)性缺血、缺氧所致的臨床綜合征

55.能量代謝：是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過程

56.（1）急性（普通型）肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞廣泛變性和點(diǎn)狀壞死。（2）輕度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：點(diǎn)狀壞死和炎細(xì)胞浸潤。（3）中度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：中度碎片狀壞死及特征性的橋接壞死為主。（4）重度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：橋接壞死為主。（5）急性重型肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞廣泛壞死，殘留的肝細(xì)胞無明顯再生現(xiàn)象。（6）亞急性重型肝炎鏡下觀：既有肝細(xì)胞的大片壞死，又有結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞再生

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球