附送水內(nèi)鏡清洗消毒總分（100分）

具體步驟

分值

扣分

說明

扣分理由1.物品準(zhǔn)備（5分

1.床預(yù)處理物品：內(nèi)鏡清洗劑床旁預(yù)處理5紗布50ml注射器送氣送水管道清洗專用接頭、防水蓋、床旁預(yù)處理用桶2.測(cè)漏儀器：內(nèi)鏡保養(yǎng)裝置、測(cè)器3.清物品：管道清洗刷；管道口清洗刷；小毛刷、牙刷；灌流管、沖洗管、管道塞、紗布?jí)|；10ml、20ml注器；內(nèi)清洗劑4.漂洗物品：醫(yī)用壓力水槍；醫(yī)壓力氣槍5.消物品：內(nèi)鏡專用消毒劑；毒劑濃度測(cè)試條；10ml、20ml注器、倒時(shí)器6.終末漂洗物品：壓力水槍10ml、20ml注器7.干燥物品75%酒；滅菌超細(xì)纖維毛巾；紗布?jí)|/紗布；滅菌彎盤1.個(gè)人防護(hù)：防護(hù)用品準(zhǔn)備：口罩、帽子、手套、防水圍裙、防水袖套、防護(hù)面罩或護(hù)目鏡、防水鞋等2.個(gè)人防護(hù)用品的更換及處理：由污到潔的操作應(yīng)更換手套，操作中手套有破

5分2.人員防護(hù)（5分

損應(yīng)立即更換；防水圍裙及防水袖套應(yīng)定期更換，如有滲漏或破損時(shí)應(yīng)立即更換；防護(hù)面罩或護(hù)目鏡每日使用后應(yīng)清洗、消毒、晾干，可使用含有效氯的消毒液消毒臉部如被污染或消毒液噴濺時(shí)須立即用流動(dòng)水充分清洗刷洗時(shí)在清洗液頁面下進(jìn)行，防止液體飛濺1.內(nèi)診療完畢后立即用床旁預(yù)理紗布擦拭

2分3.床旁預(yù)處理（10分）

整個(gè)插入部2.將光源送氣調(diào)節(jié)按鈕調(diào)至off，拔下送氣/送水按鈕，安裝送氣/送水管道洗接頭3.送氣調(diào)節(jié)按鈕設(shè)到最大輸出“H”4.內(nèi)先端部放入床旁裝有清洗的容器中，2啟動(dòng)吸引功能抽吸清洗劑，同時(shí)按壓送送水管道清洗接頭和吸引按鈕至少10秒5.脫套（或用干凈紗布），關(guān)主機(jī)電源，退出注氣注水瓶接頭、拔除吸引管，旋轉(zhuǎn)分離內(nèi)鏡電纜接頭、安裝防水蓋6.將鏡從主機(jī)撤離，放入污染運(yùn)車內(nèi)，送入清洗消毒室進(jìn)行消毒，車子蓋上蓋子

2分2分

1.連接保養(yǎng)裝置和測(cè)漏器，打開源2.檢測(cè)漏器接頭是否有磨損，手輕按測(cè)漏器接頭內(nèi)插腳，確認(rèn)測(cè)漏器空氣排出正常。檢查測(cè)漏器接頭帽和內(nèi)鏡通氣接頭是否徹底干燥3.檢防水蓋是否蓋緊，將測(cè)漏接頭帽連接至防水蓋通氣接頭上，確認(rèn)充氣后，觀察內(nèi)鏡先端彎曲部膨脹情況4.將鏡放入水槽中，確保內(nèi)鏡全浸沒在水中，內(nèi)鏡彎曲直徑需大于40cm無不當(dāng)疊壓5.用射器向各個(gè)管道注水，以除管道內(nèi)氣

1分1分1分1分1分4.測(cè)漏

體6.在水中旋轉(zhuǎn)角度控制旋鈕（上下，左，右）1分到最大；觀察彎曲部、吸引接頭、送氣接頭、送水接頭、管道開口、旋鈕處有無連續(xù)氣泡冒出7.在水中依次擠壓內(nèi)鏡遙控按鈕1-4號(hào)，觀察1各按鈕處有無連續(xù)氣泡冒出（10分）

8.仔觀察內(nèi)鏡先端部、插入部操作部、連

1分接部等部分有無連續(xù)氣泡冒出，觀察時(shí)間需大于30秒9.測(cè)結(jié)束后連同測(cè)漏器一起取；關(guān)閉保養(yǎng)1裝置電源，拔出連接測(cè)漏器插頭。等待30秒，或彎曲部橡皮完全恢復(fù)原狀，從通氣接頭上取下測(cè)漏器10.記錄測(cè)漏情況，如有漏水需據(jù)測(cè)漏部位和1氣泡逸出情況進(jìn)行不同處理，并立即與廠家聯(lián)系送修1.掃描清洗消毒員ID卡清消毒員信息；掃描內(nèi)鏡ID卡，記錄內(nèi)鏡信息及開始清洗時(shí)間2.按比例配置清洗液，將內(nèi)鏡置清洗液中3.小布?jí)|螺旋式擦洗內(nèi)鏡外表，擦洗鏡面

1分1分5.清洗

時(shí)需順著噴嘴方向，以免造成噴嘴堵塞4.沖洗管連接副送水口，用20ml注射器對(duì)附送1水管道至少?zèng)_洗4次（80ml）直至無肉眼可見污物流出（10分）

5.短刷插入注氣/注活塞到。旋轉(zhuǎn)清洗

1分刷，抽出刷子，并在清洗液中清洗毛刷，重復(fù)幾次，直到完全除去所有污物及碎屑；同法刷洗吸引活塞口，鉗子管道入口6.清洗刷以45°插入吸引活側(cè)壁的開口，直至刷頭從內(nèi)鏡先端部鉗子管道出口處伸出，清洗刷毛7.可用左手食指和中指覆蓋吸活塞開口，1

清洗刷從兩指間拉出，以保護(hù)吸引底座，再次在清洗液中清洗刷毛8.清洗刷以90°插入吸引活開口，直至刷頭從內(nèi)鏡吸引接頭處伸出，清洗刷毛9.安管道塞及管道灌流器；點(diǎn)“清洗”按

1分鈕，對(duì)送氣送水管道、吸引管道、鉗子管道內(nèi)灌注清洗液，灌注時(shí)間遵循產(chǎn)品說明書注射器對(duì)沖水管注入2次40ml空氣以排盡1附送水管道內(nèi)清洗液1.掃描內(nèi)鏡卡，錄內(nèi)鏡漂洗時(shí)間2.流水下用紗布?jí)|反復(fù)擦洗內(nèi)外表面及鏡面3.用20ml注射對(duì)附送水管道至少?zèng)_洗4（80ml）

1分2分2分6.漂洗（10分）

4.點(diǎn)擊“循環(huán)”按鈕，向送/水管道、吸引1管道、鉗子管道灌洗30秒5.灌洗結(jié)束后，自動(dòng)灌流器充氣3秒以盡管道內(nèi)水分注射器對(duì)沖洗管注入2次40ml空氣，以排2盡附送水管道內(nèi)水分7.高水平消毒

7.紗墊徹底擦干內(nèi)鏡外表面，壓氣槍吹凈內(nèi)鏡角度鈕部位的殘余水分1.消劑度測(cè)試條測(cè)試部垂直入消毒劑中1秒后取出保垂直置于塑料杯內(nèi)；設(shè)定計(jì)時(shí)器開始計(jì)時(shí)90秒后讀果。指示條測(cè)試部完全呈紫色，測(cè)試結(jié)果合格2.掃描內(nèi)鏡卡，錄內(nèi)鏡消毒時(shí)間3.內(nèi)置于消毒槽并完全浸沒于毒液中，連接灌流器4.用20ml注射器沖洗管注至少2次（40ml），直至附送水管道無氣逸出為止5.脫去右手手套，蓋上消毒槽蓋

1分1分1分1分1分1分（10分）

6.點(diǎn)擊控制面板“灌注”按鈕，認(rèn)送/送水1管道、吸引管道、鉗子管道內(nèi)灌注滿消毒液7.關(guān)閉灌注按鈕，開始計(jì)時(shí)8.更無粉手套，打開消毒槽蓋連接灌流器

1分1分后蓋上池蓋9.點(diǎn)控制面板“吹氣”按鈕，動(dòng)灌流器充1氣30秒排盡送氣/送水管道吸引管道、鉗子管道內(nèi)消毒液10.打開槽蓋，20ml注射器對(duì)沖管注入2次（40ml）空氣以排盡副送水管道消毒液8.終末漂單1.掃描內(nèi)鏡卡，錄終末漂洗時(shí)間

1分1分

水流終末漂洗）2.終漂洗槽內(nèi)放滿水，將內(nèi)鏡移入槽內(nèi)，連

1分（10分）

接灌流器3.用20ml注射器對(duì)沖洗管灌注4次80ml）終2末漂洗水沖洗副送水管道4.點(diǎn)擊“循環(huán)”按鈕，持續(xù)灌洗鏡送/送水1管道、吸引管道及鉗子管道至少分，同時(shí)紗布?jí)|在水面下擦洗內(nèi)鏡外表面和鏡面5.排終末漂洗槽內(nèi)水，在流動(dòng)下繼續(xù)擦洗

2分內(nèi)鏡外表面及鏡面6.用20ml注射器對(duì)沖洗管注入2次40ml）空2氣以排盡副送水管道內(nèi)消毒液7.自動(dòng)灌流器充氣30秒排盡送送水管道、吸引管道、鉗子管道內(nèi)水分1.掃描內(nèi)鏡卡記內(nèi)鏡清洗消毒結(jié)束時(shí)間2.取下管道灌流器、沖洗管和管塞3.將內(nèi)鏡置于鋪設(shè)無菌巾的干燥上4.用力氣槍吹干內(nèi)鏡各管道和作部角度控制旋鈕，無菌巾擦干內(nèi)鏡表面水分

1分1分1分2分9.干燥（10分）

5.使用75%酒精灌注并吹干內(nèi)鏡子管道管道、送/送氣管道，副送水道、抬鉗器鋼絲管道等所有管道6.用酒紗布擦拭內(nèi)鏡外表面

1分7.安裝吸引按鈕、送/送按和鉗子管道開1口閥8.置于消毒內(nèi)鏡轉(zhuǎn)運(yùn)車上備用1.內(nèi)鏡鉗子管道開口閥、吸引按、送送水

1分1分按鈕等全部放入按比例配置的清洗液中2.清洗送氣/送水按鈕：短毛刷插入按鈕中部小1孔內(nèi)，旋轉(zhuǎn)式來回刷洗，按下活塞，刷洗橡皮套內(nèi)表面、密封墊3.短毛刷插入按鈕上面小孔，旋式來回刷洗，1分環(huán)形刷洗橡皮套上彈簧，重復(fù)幾次，直到完全去除所有可見污物，清洗刷毛10.內(nèi)鏡閥門及按鈕清洗消毒（20分）

4.清鉗子管道開口閥：打開開閥蓋，短毛刷插入主體內(nèi)側(cè)，旋轉(zhuǎn)式來回刷洗5.環(huán)刷洗開口閥蓋孔和外側(cè)邊、主體開口

1分1分處，重復(fù)幾次，直到完全去除所有可見污物，清洗刷毛6.清洗吸引按鈕：短毛刷插入按下部小孔內(nèi)，1分旋轉(zhuǎn)式來回刷洗7.按活塞，短毛刷插入按鈕中小孔內(nèi)，旋轉(zhuǎn)式來回刷洗8.刷橡皮套內(nèi)表面、橡皮套上簧。重復(fù)幾次，直到完全去除所有可見污物

1分1分

9.反按下和松開送氣送水按鈕吸引按鈕的

1分活塞，按壓鉗子管道開口閥，確認(rèn)已除去所有氣泡10.用注器沖洗所有部件部和小孔處，1直到?jīng)]有氣泡冒出11.開始計(jì)時(shí)浸泡12.浸泡結(jié)束后流動(dòng)水下徹底清內(nèi)外表面

1分1分13.超聲震蕩儀內(nèi)清洗液按比例置，所有部件1放入震蕩儀內(nèi)震蕩清洗10分14.超聲震蕩結(jié)束后取出，流動(dòng)下沖洗干凈并1用小紗布?jí)|擦干水分或氣槍吹干15.將按鈕閥門完全浸沒于消毒中，反復(fù)按下1和松開送氣送按鈕、吸引按鈕