糖尿病及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)早期(zǎoqī)檢測(cè)系統(tǒng)介紹第一頁，共六十四頁。中國糖尿病及其前期患者(huànzhě)變化圖3000萬4000萬9240萬20002007201020101.48億DMIGT人數(shù)(rénshù)IGT指餐后2小時(shí)血糖(xuètáng)處于7.8——11.0mmol/l之間的狀態(tài)

的意思是葡萄糖耐量低減，指空腹血糖(xuètáng)正常，而餐后

2

小時(shí)血糖(xuètáng)值高于正常值但又未達(dá)到糖尿病

診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)

(的一種狀態(tài)。

IGT

人群轉(zhuǎn)化為糖尿病的危險(xiǎn)性是正常人

的

100

倍第二頁，共六十四頁。PrevalenceofDiabetesamongMenandWomeninChina,楊文英等，Thenewenglandjournalofmedicine，march25,2010，1091-1100“目前中國糖尿病患病率9.7%，推測(cè)患者總?cè)藬?shù)(rénshù)超過9000萬，糖耐量受損（IGT），做為DM早期階段發(fā)生率＞15%，推算人數(shù)14800萬，其中60.7%病人并不知曉。”據(jù)2007年上海糖尿病調(diào)查顯示：新診斷的糖尿病患病率僅為4.9％，而糖耐量損害(sǔnhài)者卻高達(dá)11.7％!

研究表明，糖尿病前期者每年有7％～11％會(huì)轉(zhuǎn)變成糖尿病患者，大多數(shù)成為2型糖尿病的候補(bǔ)隊(duì)員。糖尿病患者(huànzhě)增長速度快——為什么？因此，我國糖耐量損害者人數(shù)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過糖尿病患者人數(shù)，更說明糖尿病前期干預(yù)的重要性第三頁，共六十四頁。法國英佩特--eZscan開拓(kāituò)糖尿病早期檢測(cè)的先河。糖尿病視網(wǎng)膜病變(bìngbiàn)糖尿病腎病(shènbìnɡ)糖尿病心肌病。卒中糖尿病自主神經(jīng)病變一個(gè)病程為20年的糖尿病病人所需花費(fèi)在藥物、住院、心血管介入和冠狀動(dòng)脈手術(shù)、下肢潰瘍治療以及腎功能衰竭治療等費(fèi)用,可高達(dá)十幾萬之巨.---------UKPDS糖尿病終點(diǎn)模型理論,糖尿病天地,2008,vol2,9.糖尿病并發(fā)癥：第四頁，共六十四頁。美國糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）建議：

糖尿病的治療不應(yīng)該等到糖尿病的并發(fā)癥出現(xiàn)才開始！防治糖耐量受損，重在早期(zǎoqī)干預(yù)，IGT不僅是糖尿病的高危人群，CVD的危險(xiǎn)性亦明顯升高。遏制糖尿病，須從防治lGT著手。腦血管疾病（cerebrovasculardisease，CVD）是神經(jīng)系統(tǒng)常見病和多發(fā)病，死亡率約占所有疾病的10

應(yīng)該在普通人群中大量篩查以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。在糖尿病早期可逆的階段進(jìn)行治療，效果會(huì)更明顯，成本也更低。如何早期(zǎoqī)發(fā)現(xiàn)并預(yù)防糖尿病刻不容緩(kèbùrónghuǎn)！對(duì)普通人群進(jìn)行糖尿病大量篩查第五頁，共六十四頁。Recommendation8:

Diagnostictestsshouldbedevelopedtobetterdistinguishpatientswhowillprogresstodiabetesfromthosewhowillnot.

美國內(nèi)分泌學(xué)會(huì)與美國臨床內(nèi)分泌學(xué)專家協(xié)會(huì)聯(lián)合聲明：糖尿病前期階段(jiēduàn)，高血糖的損傷已經(jīng)存在，應(yīng)盡早進(jìn)行糖尿病前期的診斷與管理。第六頁，共六十四頁。早期檢測(cè)干預(yù)的意義(yìyì)

——非藥物干預(yù)研究第七頁，共六十四頁。Beta細(xì)胞功能減退(jiǎntuì)干預(yù)越早效果越明顯 –12 –10 –8 –6 –4 –2 0 2 4 6Yearsfromdiagnosis（距離診斷(zhěnduàn)年數(shù)）Beta-cellfunction（β細(xì)胞(xìbāo)功能）

(%)100806040200intervention（干預(yù)）延緩b細(xì)胞功能的減退UKPDS16.Diabetes1995;44:1249–58胰島B細(xì)胞，即胰島β細(xì)胞，是胰島細(xì)胞的一種，屬內(nèi)分泌細(xì)胞的一種，能分泌胰島素，與胰島A細(xì)胞分泌的胰高血糖素一起起到調(diào)節(jié)血糖的作用。胰島B細(xì)胞功能受損、胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足（胰島素抵抗），會(huì)使血糖升高第八頁，共六十四頁。近年來，國內(nèi)外很多研究報(bào)道，IGT者經(jīng)過生活(shēnghuó)方式干預(yù)，3年后糖尿病發(fā)病率降低了58%。同時(shí)血壓、體重較前亦明顯下降，而未經(jīng)任何干預(yù)措施的IGT者糖尿病發(fā)病率高達(dá)68%.。由此可見，行為干預(yù)不僅可預(yù)防糖尿病，且對(duì)高血壓、血脂異常、肥胖等有益，可減輕心腦血管病變的危險(xiǎn)性，提高生活質(zhì)量，增強(qiáng)整體健康。第九頁，共六十四頁。106年的研究揭示了飲食控制和鍛煉的干預(yù)在IGT人群中所取得的成果：42%的人在飲食控制和身體鍛煉的干預(yù)下II型糖尿病得到抑制和逆轉(zhuǎn)。如果對(duì)糖尿病前期(qiánqī)人群進(jìn)行6年的生活干預(yù)，能夠使以后14年的糖尿病發(fā)病率下降43%。轟動(dòng)世界的糖尿病預(yù)防(yùfáng)研究----大慶研究第十頁，共六十四頁。糖尿病前期(qiánqī)可逆性著名的“大慶試驗(yàn)”證明了糖尿病前期的糖耐量低減人群通過臨床預(yù)控，糖尿病前期癥狀可以得到明顯(míngxiǎn)的改善，遠(yuǎn)離了糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。因此，早期采取針對(duì)性的IGT干預(yù)措施，有助于逆轉(zhuǎn)IGT，降低IGT進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，減少(jiǎnshǎo)CVD的發(fā)生。第十一頁，共六十四頁。美國(měiɡuó)糖尿病預(yù)防項(xiàng)目（DiabetesPreventionProgram,DPP）芬蘭的糖尿病預(yù)防研究（DiabetesPreventionStudy,DPS）大慶試驗(yàn)8-10年后，確認(rèn)生活方式干預(yù)在糖尿病高危人群中有效預(yù)防IGT。糖尿病前期的干預(yù)(gānyù)研究第十二頁，共六十四頁。胰島素抵抗(dǐkàng)(InsulinResistance，IR)第一期，有抵抗和高胰島素血癥，血漿葡萄糖正常(zhèngcháng)；其表現(xiàn)血糖正常(zhèngcháng)但血脂異常。第二期，抵抗加重，雖有高胰島素血癥，但受體愈不敏感,出現(xiàn)餐后高血糖癥；其表現(xiàn)為空腹血糖正常但餐后血糖升高。第三期，抵抗仍存在，但胰島素分泌降低，導(dǎo)致空腹高血糖癥。餐后及空腹血糖均增高于正常。第十三頁，共六十四頁。目前(mùqián)II型糖尿病檢測(cè)手段第十四頁，共六十四頁。空腹血糖：受時(shí)間限制，敏感性低，易漏診；餐后血糖：不穩(wěn)定，重現(xiàn)(zhònɡxiàn)性差；OGTT、IGTT：多次抽血，有創(chuàng)，檢測(cè)耗時(shí)，不適合大量人群篩查；糖化血紅蛋白：只反應(yīng)一個(gè)階段內(nèi)血糖控制情況。。體檢中糖尿病大規(guī)模早期(zǎoqī)篩查尚未實(shí)現(xiàn)第十五頁，共六十四頁。傳統(tǒng)糖尿病檢測(cè)(jiǎncè)手段有很大的局限性根據(jù)DECODE的研究,在1517例糖尿病病人檢測(cè)(jiǎncè)試驗(yàn)中,同時(shí)滿足WHO靠空腹血糖葡萄糖試驗(yàn)和餐后2小時(shí)血糖葡萄糖試驗(yàn)而檢出的糖尿病病人僅為28%。單純靠空腹血糖葡萄糖試驗(yàn)異常而檢出的糖尿病病人僅為40%。單純靠餐后2小時(shí)血糖葡萄糖試驗(yàn)異常而檢出的糖尿病病人僅為31%DECODEStudyGroupEDEG.Isthecurrentdefinitionfordiabetesrelevanttomortalityriskfromallcasesandcardiovascularandnoncardiovasculardiseases.(Diabetescare.2003;26(3):688-96第十六頁，共六十四頁。FPG與OGTT檢測(cè)(jiǎncè)結(jié)果分布對(duì)比情況空腹血糖(xuètáng)漏診掉的IGT人群用空腹血糖檢測(cè)對(duì)IGT敏感度較低，降低判斷標(biāo)準(zhǔn)，仍然不能達(dá)到篩查IGT目的。正常人的空腹血糖值為3.9—6.1mmol/L；如大于6.1而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損；如大于等于(děngyú)7.0mmol/L考慮糖尿病ogtt7.8-11.1第十七頁，共六十四頁。HbA1c與OGTT檢測(cè)結(jié)果分布(fēnbù)對(duì)比情況HbA1c漏診(lòuzhěn)掉的MS、IGT人群HbA1c，適用于糖尿病的診斷及預(yù)后治療評(píng)估，而對(duì)于糖代謝異常人群(rénqún)的篩查表現(xiàn)不盡人意，說明HbA1C檢測(cè)不能很好篩查IGT理想 一般較差糖化血紅蛋白(HbA1c,%)

<6.5 6.5-7.5>7.5第十八頁，共六十四頁。

EZSCAN與OGTT檢測(cè)(jiǎncè)結(jié)果分布對(duì)比情況第十九頁，共六十四頁。EZSCAN不同水平的空腹血糖值、糖化血紅蛋白對(duì)MS、IGT、DM的敏感性均較低，而EZSCAN表現(xiàn)出較好的敏感性，尤其是對(duì)于IGT、DM這些早期代謝異常人群，對(duì)于檢測(cè)IGT和DM均有良好(liánghǎo)的敏感性，且不需空腹，無創(chuàng)檢測(cè)，更適用于在體檢人群中進(jìn)行糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)的大規(guī)模篩查。

結(jié)論(jiélùn)第二十頁，共六十四頁。早期(zǎoqī)診斷糖尿病是降低糖尿病危害的關(guān)鍵(InsulinPancreasSecretion)血糖大約(dàyuē)在胰島素抵抗發(fā)生5-10年后才發(fā)生改變空腹(kōngfù)血糖異常胰島素抵抗胰島素分泌空腹血糖餐后血糖葡萄糖耐量受損(InsulinPancreasSecretion)血糖大約在胰島素抵抗發(fā)生5-10年后才發(fā)生改變胰島素抵抗胰島素分泌空腹血糖餐后血糖5-10年的黃金干預(yù)階段空腹血糖調(diào)節(jié)受損，指空腹血糖處于6.1——6.9mmol/l之間的狀態(tài)第二十一頁，共六十四頁。從糖尿病的發(fā)病(fābìng)過程可以看出，經(jīng)過長時(shí)間的發(fā)展過程血糖才會(huì)升高，而這段時(shí)間也是我們干預(yù)治療的黃金時(shí)間。能否在這段時(shí)間找出一條早期糖尿病篩查的方法呢?

II型糖尿病早期(zǎoqī)檢測(cè)新思路第二十二頁，共六十四頁。糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(pínɡɡū)新技術(shù)

該產(chǎn)品采用歐洲新技術(shù)(jìshù)專利研發(fā)而成法國專利號(hào)FR2887425A1

2007.2.23歐洲專利號(hào)EP.898783A22008.2.22通過歐洲CE認(rèn)證通過SFDA認(rèn)證通過美國FDA認(rèn)證第二十三頁，共六十四頁。EZSCAN轟動(dòng)(hōngdòng)全球歐美等國家（法國、新加波、瑞士德國歐洲、亞洲(yàzhōu)澳洲）、印度已率先廣泛開展，目前國內(nèi)已有700多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在全面使用EZSCAN開展糖尿病早期檢測(cè)工作。第二十四頁，共六十四頁。

EZSCAN:糖尿病早期檢測(cè)(jiǎncè)的突破無需抽血,全程無創(chuàng)檢查無需空腹(kōngfù)檢測(cè)時(shí)間短，2-3分鐘即刻出檢測(cè)結(jié)果Windows界面,簡捷觸感屏操作運(yùn)作成本低，耗材：A4紙1、設(shè)備為全中文化操作界面?？蛇x擇英文、中文、法文、德文四種語言(yǔyán)進(jìn)行操作。2、增加了自動(dòng)給出診斷建議功能，可根據(jù)檢測(cè)的不同象限給予受測(cè)者提示，綜合評(píng)判并給出診斷建議和生活方式等指導(dǎo)。3、設(shè)備新增了數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)功能，通過導(dǎo)入檢測(cè)數(shù)據(jù)將數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析，可自動(dòng)分析出各個(gè)象限人數(shù)所占的百分比。4、聯(lián)網(wǎng)功能，可直接連接電腦進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和綜合分析，并且通過連接網(wǎng)線可以進(jìn)入醫(yī)院his系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)多科室、多單位之間的數(shù)據(jù)共享。第二十五頁，共六十四頁。26通過檢測(cè)人體自主神經(jīng)功能異常改變能否(nénɡfǒu)成為糖尿病早期預(yù)測(cè)的新途徑？

UKPDS英國前瞻性糖尿病研究的研究表明:糖尿病周圍神經(jīng)(zhōuwéishénjīng)病變包括末梢感覺運(yùn)動(dòng)多神經(jīng)病變，自主神經(jīng)病變和單神經(jīng)病變。(Diabetesworld,Sep2008,Vol2No.9)糖尿病自主神經(jīng)病變的發(fā)生要遠(yuǎn)遠(yuǎn)早于周圍神經(jīng)的病變.(UKProspectiveDiabetesStudyGroup.Lancent.1998:352:837-835)

Ⅱ型糖尿病早期(zǎoqī)篩查新技術(shù)及應(yīng)用第二十六頁，共六十四頁。一、獨(dú)有(dúyǒu)技術(shù)獨(dú)有的汗腺(hànxiàn)分析法，以汗液離子濃度變化為切入點(diǎn)，分析糖尿病自主神經(jīng)病變情況。采用國際先進(jìn)的早期檢測(cè)自主神經(jīng)病變來早期篩查糖尿病的理念，并融合了中醫(yī)傳統(tǒng)分析汗液粘稠度的方法，科學(xué)的彌補(bǔ)了醫(yī)學(xué)上多年的缺憾。第二十七頁，共六十四頁。二、特有報(bào)告模式(móshì)-使用面廣獨(dú)有的普通模式報(bào)告，可全面用于大規(guī)模體檢篩查。獨(dú)有的專業(yè)模式報(bào)告，專為內(nèi)分泌科或糖尿病?？频幕颊?huànzhě)評(píng)估下肢病變、心血管病變以及腎病病變等并發(fā)癥提供綜合信息，有利于更全面掌握糖尿病病人的病情，從而制定有針對(duì)性的預(yù)后治療方案。第二十八頁，共六十四頁。三、臨床研究(yánjiū)—證實(shí)準(zhǔn)確性重復(fù)性eZscan在很多國家(guójiā)像法國、印度、中國等多個(gè)城市的科研機(jī)構(gòu)進(jìn)行了臨床研究。發(fā)現(xiàn)eZscan的敏感性和特異性均很高。瑞金最新研究結(jié)果：糖尿病代謝綜合征胰島素抵抗N100816701455敏感性97.6%96.1%95.7%第二十九頁，共六十四頁。

四、科研課題本產(chǎn)品被“中國醫(yī)師協(xié)會(huì)(xiéhuì)心血管內(nèi)科醫(yī)師會(huì)”“中國代謝與血管生物學(xué)研究會(huì)”指定為《中國自然人群糖尿病早期篩查》項(xiàng)目專用設(shè)備。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)多中心課題體檢人群糖尿病早期篩查技術(shù)與應(yīng)用(yìngyòng)研究課題阿卡波糖心血管評(píng)價(jià)（ACE）試驗(yàn)項(xiàng)目聯(lián)合推薦設(shè)備。糖尿病風(fēng)險(xiǎn)人群篩查及早期干預(yù)多中心研究課題總目標(biāo)

第三十頁，共六十四頁。31糖尿病周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變，其病變過程并非一日發(fā)生的。

糖尿病早期患者，在還沒有任何癥狀的情況下,汗腺交感神經(jīng)，就引發(fā)纖維化的病變。這種汗腺密度自動(dòng)調(diào)節(jié)(tiáojié)功能受損會(huì)造成汗管離子持續(xù)失衡,從而導(dǎo)致了汗液離子濃度的異常，pH值異常.Lauria,G.etal.BMJ2007;334:1159-1162第三十一頁，共六十四頁。健康人腿部正常汗腺神經(jīng)末梢的分布(fēnbù)（左圖）糖尿病人由于自主神經(jīng)病變導(dǎo)致腿部汗腺神經(jīng)末梢的分布減少（右圖）汗腺活動(dòng)是由交感神經(jīng)系統(tǒng)控制的。即便是非常早期，糖尿病就開始影響自主神經(jīng)系統(tǒng)。EZSCAN——檢測(cè)(jiǎncè)原理第三十二頁，共六十四頁。eZscan的基本原理

----汗腺(hànxiàn)胞囊纖維測(cè)試評(píng)估技術(shù)的最新應(yīng)用

通過測(cè)量汗液混合物的變化，在II型糖尿病發(fā)生之前，eZscan能夠測(cè)試非常早期的由于(yóuyú)胰島素抵抗，葡萄糖耐量受損引起的末梢神經(jīng)纖維化早期的糖尿病和胰島素抵抗會(huì)引發(fā)末梢神經(jīng)(mòshāoshénjīnɡ)病變和纖維化

其結(jié)果是汗腺由于末梢神經(jīng)病變而引發(fā)相應(yīng)的改變汗腺的相應(yīng)改變又可以通過汗液的變化被測(cè)量出來

第三十三頁，共六十四頁。檢測(cè)(jiǎncè)原理汗液離子濃度(nóngdù)、pH值異常汗腺(hànxiàn)交感神經(jīng)纖維化程度糖尿病早期的自主神經(jīng)病變胰島素抵抗電化學(xué)參數(shù)異常檢測(cè)原理檢測(cè)方法第三十四頁，共六十四頁。汗液離子密度的異?！ㄟ^電化學(xué)方法檢測(cè)(jiǎncè)，反向離子分析法皮膚(pífū)EZSCAN利用反向離子分析法的原理，通過頭手腳6個(gè)對(duì)稱的電極，向人體輸入標(biāo)稱電壓為1.3V的直流電，檢測(cè)人體反饋的電流信號(hào)，利用EZSCAN驅(qū)動(dòng)軟件通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)字化存儲(chǔ)及分析，得出(déchū)糖尿病早期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果。

第三十五頁，共六十四頁。通過電化學(xué)方法檢測(cè)汗液(hànyè)離子濃度及PH值的異常程度接受器+–表皮(biǎopí)真皮(zhēnpí)DV正極負(fù)極接受器皮膚汗液汗液汗液汗液汗液汗液汗液Cl-Cl-Cl-Cl-Cl-Na+Ka+Na+Ka+Ka+Na+Ka+eZscan利用反向離子分析法的原理，通過頭手腳6個(gè)對(duì)稱的電極板，向人體輸入標(biāo)準(zhǔn)電壓為1.3-4V的直流電，通過十五個(gè)電位差檢測(cè)人體反饋的電流信號(hào)，利用eZscan分析軟件通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)字化分析及比對(duì)，以檢測(cè)人體組織及器官的生物活性狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)早期功能性改變，提供臨床診斷依據(jù)。

第三十六頁，共六十四頁。糖尿病及并發(fā)癥糖尿病或糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高輕度葡萄糖耐量受損正常糖尿病病程(bìngchéng)

早期(zǎoqī)糖尿病

糖尿病糖尿病并發(fā)癥胰島素抵抗(dǐkàng)胰島素分泌餐后血糖空腹血糖高胰島素抵抗II型糖尿病

可逆轉(zhuǎn)神經(jīng)纖維受損不可逆轉(zhuǎn)可逆轉(zhuǎn)代謝綜合癥第三十七頁，共六十四頁。檢測(cè)(jiǎncè)報(bào)告常規(guī)(chángguī)模式：體檢中心常用，適合早期篩查。原理(yuánlǐ)示意圖電化學(xué)分析基本信息風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估參照?qǐng)D第三十八頁，共六十四頁。專業(yè)模式：適用(shìyòng)于已經(jīng)患糖尿病的患者，內(nèi)分泌門診、病房常用。糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn)電化學(xué)參數(shù)(cānshù)示意圖基本信息檢測(cè)報(bào)告第三十九頁，共六十四頁。檢測(cè)(jiǎncè)指標(biāo)檢測(cè)指標(biāo)：p〔IGT〕,可分析葡萄糖耐量受損風(fēng)險(xiǎn)；p〔IR〕,可分析胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn);p〔Dc〕，可綜合分析糖尿病并發(fā)癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；p〔Fsi〕,可分析糖尿病下肢(xiàzhī)病變發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；p〔Cn〕,可分析糖尿病心血管病變發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；mdrd,可分析糖尿病腎病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；第四十頁，共六十四頁。國內(nèi)外部分(bùfen)研究第四十一頁，共六十四頁。FPG和EZSCAN與OGTT診斷(zhěnduàn)糖尿病的比較AFPGBeZscaneZscan-Chennai研究(yánjiū)結(jié)果Diabetesresearchandclinicalpractice2010:302-306第四十二頁，共六十四頁。

EZSCAN與OGTT檢測(cè)結(jié)果分布對(duì)比(duìbǐ)情況第四十三頁，共六十四頁。eZscan瑞金研究(yánjiū)結(jié)果第四十四頁，共六十四頁。設(shè)計(jì)(shèjì)與方法1在5815個(gè)未知糖代謝狀態(tài)的人群中分別進(jìn)行EZSCAN-糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)檢測(cè)、OGTT試驗(yàn)、HbA1c、胰島素等檢測(cè)。2EZSCAN(0-25)：綠色-正常組；EZSCAN(25-50)：黃色-糖代謝異常低風(fēng)險(xiǎn)組；3EZSCAN(50-75)：橙色-糖代謝異常高風(fēng)險(xiǎn)組；EZSCAN(75-100)：紅色-糖尿病及并發(fā)癥組；第四十五頁，共六十四頁。EZSCAN(0-25)EZSCAN(25-50)EZSCAN(50-100)Pfortrend人數(shù)166821492BMI(kg/m2)21.9±1.521.9±1.521.8±1.70.29腰圍(cm)81.0±9.080.8±9.380.6±9.30.77收縮壓(mmHg)143.9±18.9143.2±20.6143.7±19.60.91舒張壓(mmHg)84.4±9.384.5±11.084.3±10.40.93甘油三酯(mmol/L)1.26(0.58-2.91)1.43(0.66-3.70)1.40(0.66-3.09)0.17總膽固醇(mmol/L)5.22±0.955.42±0.975.35±0.950.65高密度脂蛋白(mmol/L)1.32±0.311.33±0.301.27±0.320.09低密度脂蛋白(mmol/L)3.16±0.783.27±0.843.27±0.820.47空腹血糖（mmol/L）4.99(4.34-6.76)5.23(4.44-7.55)5.24(4.34-10.29)0.0009OGTT-2h血糖(mmol/L)6.56(4.04-11.74)6.59(3.90-14.76)6.62(3.64-14.67)<0.0001空腹胰島素(uIU/ml)6.55(3.50-13.50)7.20(3.10-15.60)8.00(3.70-20.30)0.0003HOMA-IR1.41(0.75-3.09)1.76(0.70-4.39)1.97(0.77-5.35)<0.0001HbA1c(%)5.52±0.555.81±0.976.11±1.27<0.0001按EZSCAN分組的人群基線(jīxiàn)資料第四十六頁，共六十四頁。糖尿病非糖尿病EZSCAN≥252441069EZSCAN<2517149檢測(cè)(jiǎncè)敏感性：93.5%EZSCAN≥25VSOGTT診斷(zhěnduàn)結(jié)果EZSCAN≥25VSHbA1c診斷(zhěnduàn)結(jié)果糖尿病非糖尿病EZSCAN≥251521161EZSCAN<256160檢測(cè)敏感性：96.2%糖代謝異常非糖代謝異常EZSCAN≥25599723EZSCAN<2549108檢測(cè)敏感性：92.4%糖代謝異常非糖代謝異常EZSCAN≥25436901EZSCAN<2514131檢測(cè)敏感性：97.4%第四十七頁，共六十四頁。eZscan篩查糖代謝(dàixiè)異常：具有較高的敏感性eZscan檢測(cè)結(jié)果(jiēguǒ)與糖代謝異常：具有很好的一致性第四十八頁，共六十四頁。第二十一屆長城國際(guójì)心臟病會(huì)議上中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)主委寧光教授在部分(bùfen)研究成果已在大會(huì)上公布第四十九頁，共六十四頁。EZSCAN正在進(jìn)行的全球范圍內(nèi)臨床(línchuánɡ)研究PREVENTIONSTUDIES預(yù)防研究COMPLICATIONSSTUDIES并發(fā)癥研究EZSCANandinsulinresistanceinpersonswithincreaseddiabetesrisk.250pPrSchwarzDresdenDiabeticKidneyDisease(CKD)screening.PrJChanHKEZSCANtechnologytodetectIGT,DM2inapopulationnotknowntohavetheseconditions.200pPrHuShanghaiEarlydetectionofdiabeticperipheralandautonomicneuropathyindiabetesmellituspatients.300pPrYajnikPuneInsulinsecretionsensitivityandinflammatorymarkersinapopulationnotknowntohaveIGTorDM2comparedtoEZSCAN.PrLinTaipeiComparisonofEZSCANresultswiththecompleteANStestsofPROOFstudyon850subjects.PrBarthelemyStEtienneLet’spreventthepreventionstudy+WalkingawayfromtypeIIdiabetes.800p+800pPrM.DaviesLeicesterEZSCANvalidationstudy.PeripheralandAutonomicfunctionassessmentsinDiabetesMellitus.PrSTesfayeSheffieldTheabilityofEZSCANtopredictglucoseintoleranceandfutureriskofT2DM400pPrDeFronzoSanAntonioEarlydetectionofdiabeticperipheralneuropathyPrGinBordeaux第五十頁，共六十四頁。Anewnon-invasivetechnologyenablestoscreenunknowninsulinresistanceanddiabetespatientswithexcellentpredictivevalue

一個(gè)全新的能檢測(cè)未知胰島素抵抗和糖尿病預(yù)報(bào)(yùbào)系統(tǒng)的無創(chuàng)技術(shù)A.Ramachandran1,C.R.A.Moses21DrA.Ramachandran’sDiabetesHospitals,Chennai,India,2MosesDiabetesClinic,Chennai,India法國尼斯第三屆全球(quánqiú)早期糖尿病和代謝綜合征大會(huì)

April2009第五十一頁，共六十四頁。美國(měiɡuó)糖尿病協(xié)會(huì)論壇ADAJune2009題目：一個(gè)全新的為普通人群(rénqún)做糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的無創(chuàng)技術(shù)，具有比空腹血糖更高的敏感度第五十二頁，共六十四頁。美國糖尿病協(xié)會(huì)(xiéhuì)論壇ADAJune2009題目：一個(gè)全新的利用汗腺(hànxiàn)測(cè)試II型糖尿病和并發(fā)癥評(píng)估技術(shù)第五十三頁，共六十四頁。題目：EZSCAN一個(gè)能檢測(cè)糖代謝綜合征的無創(chuàng)技術(shù)(jìshù)-中國上海華山醫(yī)院內(nèi)分泌科胡仁明主任國際(guójì)糖尿病論壇IDFOctober2009EZSCAN一個(gè)(yīɡè)能檢測(cè)糖代謝綜合征的無創(chuàng)技術(shù)

上海華山醫(yī)院內(nèi)分泌科胡仁明第五十四頁，共六十四頁。第五十五頁，共六十四頁。相關(guān)(xiāngguān)文章國內(nèi)發(fā)表在2011年6月的《中國實(shí)用內(nèi)科雜志》，

第五十六頁，共六十四頁。eZscan臨床(línchuánɡ)應(yīng)用展望第五十七