ICS11020

C05.

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

WS/T336—2011

前列腺癌診斷

Diagnosiscriteriaforprostatecancer

2011-07-01發(fā)布2011-12-01實(shí)施

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布

WS/T336—2011

前言

本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)提出

。

本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部批準(zhǔn)

。

本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則起草

GB/T1.1—2009。

本標(biāo)準(zhǔn)起草單位武漢大學(xué)中南醫(yī)院廣東省人民醫(yī)院北京大學(xué)泌尿外科研究所北京大學(xué)腫瘤醫(yī)

:、、、

院天津泌尿外科研究所西安交通大學(xué)附屬第一醫(yī)院上海交通大學(xué)仁濟(jì)醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院華

、、、、、

中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院山西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

、、。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人王行環(huán)劉同族謝叢華王懷鵬瞿利軍那彥群周利群李鳴孫光賀大林

:、、、、、、、、、、

黃翼然丁強(qiáng)夏國(guó)偉葉章群胡志全孫穎浩高旭王東文

、、、、、、、。

Ⅰ

WS/T336—2011

前列腺癌診斷

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了前列腺癌的診斷依據(jù)診斷鑒別診斷分期進(jìn)展危險(xiǎn)因素分析

、、、、。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)前列腺癌的診斷

。

2縮略語(yǔ)

下列縮略語(yǔ)適用于本文件

。

良性前列腺增生

BPH:(benignprostatichyperplasia)

前列腺上皮內(nèi)瘤

PIN:(prostaticintraepithelialneoplasia)

直腸指檢

DRE:(digitalrectalexamination)

磁共振光譜學(xué)檢查

MRS:(magneticresonancespectroscopy)

前列腺特異性抗原

PSA:(prostate-specificantigen)

總

tPSA:PSA(totalPSA)

游離

fPSA:PSA(freePSA)

倍增時(shí)間

PSADT:PSA(PSAdoublingtime)

經(jīng)直腸超聲檢查

TRUS:(transrectalultrasonography)

3診斷依據(jù)

31臨床表現(xiàn)

.

早期前列腺癌通常沒(méi)有癥狀但腫瘤侵犯或阻塞尿道膀胱頸時(shí)則會(huì)發(fā)生類似下尿路梗阻或刺激

,、,

癥狀嚴(yán)重者可能出現(xiàn)急性尿潴留血尿尿失禁骨轉(zhuǎn)移時(shí)可有骨痛病理性骨折貧血出現(xiàn)脊髓壓迫

,、、。、、;

可導(dǎo)致下肢癱瘓等

。

32輔助檢查

.

321直腸指檢

..

大多數(shù)前列腺癌起源于前列腺的外周帶對(duì)前列腺癌的診斷和分期都有重要價(jià)值

,DRE。

322前列腺特異性抗原檢查

..

3221PSA檢測(cè)指征

...

對(duì)歲以上有下尿路癥狀的男性可以進(jìn)行檢測(cè)對(duì)于有前列腺癌家族史的男性人群可從

50PSA,,

歲開(kāi)始定期檢查隨訪對(duì)異常有臨床征象如骨痛骨折等或影像學(xué)異常等應(yīng)進(jìn)行

45、。DRE、(、)PSA

檢測(cè)

。

3222PSA結(jié)果的判定

...

血清總正常參考值為