中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準WS/T211-2001地方性砷中毒診斷標準Standardofdiagnosisforendemicarsenism2001-11-14發(fā)布2002-05-01實施中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布

WS/T211-2001地方性砷中毒是一種嚴重危害人民健康的地方病。自1980年以后，相繼在我國新疆、內(nèi)蒙古、貴州山西等省區(qū)發(fā)現(xiàn)面積較大的病區(qū)。1992年衛(wèi)生部將此病列為重點防治地方病之一，并于1993年發(fā)布“地方性砷中毒病區(qū)劃分和臨床診斷暫行規(guī)定”（下稱“暫行規(guī)定”)。5年多來的實踐表明，常因調(diào)查者對“香行規(guī)定"理解上的分歧而造成診斷上嚴重差異。為適應我國地方性砷中毒調(diào)查研究和防治需要，在“暫行規(guī)定”的基礎上，吸收了各省區(qū)經(jīng)驗而制定該標準。本標準由衛(wèi)生部疾病控制司提出。本標準起草單位：中國地方病協(xié)會氟砷專業(yè)委員會、本標準起草人：馬恒之、王連方、戴國鈞、梁超柯、吉榮娣本標準由衛(wèi)生部委托中國地方病防治研究中心負責解釋。

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準地方性砷中毒診斷標準WS/T211-2001Standardofdiagnosisforendemicarsenism1范圍本標準規(guī)定了地方性砷中毒臨床診斷及分度標準本標準適用于地方性砷中毒流行病學調(diào)查、防治及監(jiān)測工作中臨床診斷。不適用于急性或亞急性砷中毒。引用標準下列標準所包含的條文，通過在本標準中引用而構(gòu)成為本標準的條文。本標準出版時，所示版本均為有效。所有標準都會被修訂，使用本標準的各方應探討使用下列標準最新版本的可能性。GB/T5009.11一1996食品中總砷的測定方法GB5749—1985生活飲用水衛(wèi)生標準GB/T8538—1995飲水中砷二乙氨基二硫代甲酸銀分光光度測定方法WS/T28—1996尿中砷的二乙基二硫代氨基甲酸銀-三乙醇膠分光光度測定方法3定義本標準采用下列定義。地方性神中毒endemicarsenism居民長期暴露于因地球化學性原因致飲用水含砷過高或燃用含砷過高的煤造成室內(nèi)空氣污染或/和食物污染的環(huán)境，導致以皮膚病變?yōu)樘卣鞯穆陨橹卸?。有嚴格地區(qū)性診斷指標4.1基本指標生活在地方性砷中毒病區(qū)的居民，有過量砷暴露史，出現(xiàn)以下基本指標之一可診斷為地方性砷中4.1.1學蹈部位皮膚有其他原因難以解釋的過度角化。4.1.2身體非暴露部位皮膚有其他原因難以解釋的色素沉著和色素脫失斑。4.2參考指標4.2.1其其他原因難以解釋的周圍神經(jīng)損害(肢端末稍神經(jīng)感覺或運動功能障礙及肌菱縮)。4.2.2保尿砷或發(fā)砷含量明顯高于當?shù)胤遣^(qū)正常值。5皮膚病變分級5.1掌蹈部皮膚角化【級掌蹈部有肉眼仔細檢查可見,和/或可觸及多個散在的米粒大小的皮膚結(jié)節(jié)狀角化物