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檢驗(yàn)標(biāo)本的采集臨床意見反饋及解決方案免疫項(xiàng)目結(jié)果回報(bào)慢?患者出院后報(bào)告無法打???心理調(diào)試中心化驗(yàn)室開展項(xiàng)目不明確?部分護(hù)士對(duì)新開展項(xiàng)目和外送項(xiàng)目的采集不了解?血流變和血凝標(biāo)本的采集1艾迪康外送標(biāo)本的采集23微生物標(biāo)本的采集4內(nèi)容提要糞便標(biāo)本的采集血流變標(biāo)本采集綠帽-血流變檢測(cè)管黑帽-血沉專用管1.采集前準(zhǔn)備:
患者處于空腹平靜狀態(tài),檢測(cè)前一天忌食高脂肪食物。對(duì)具有溶栓抗凝作用的藥物、降脂藥物和活血化瘀類中藥、阿司匹林制劑等,應(yīng)在檢驗(yàn)前3天停用。另外,女性應(yīng)避開月經(jīng)期。血流變標(biāo)本采集2.采血時(shí)的要求:
盡可能減少止血帶對(duì)血管的壓力,盡可能縮短血管受壓的時(shí)間,采血速度應(yīng)迅速。
黑帽血沉管采血至2ml刻度線綠帽血流變管采血至5ml刻度線采血后立即上下顛倒混合5~10次;采血后應(yīng)盡快送檢(必須2h內(nèi)檢測(cè))。注意:采血量必須達(dá)到規(guī)定刻度血凝標(biāo)本采集凝血四項(xiàng)(藍(lán)帽)(檸檬酸鈉抗凝)檢測(cè)項(xiàng)目:PT/APTT/TT/FIB采血注意事項(xiàng):
1.空腹采靜脈血,采血時(shí)患者應(yīng)保持平靜狀態(tài)
2.采血量2ml;
3.采血后應(yīng)立即上下顛倒混勻5-10次,不可有凝塊;
4.采血后應(yīng)盡快送檢外送檢測(cè)項(xiàng)目采血管的選擇肝素抗凝管(綠帽)檢測(cè):微量元素采血量:2mL采血后需顛倒數(shù)次徹底混勻,凝固標(biāo)本不能檢測(cè),需重采外送檢測(cè)項(xiàng)目采血管的選擇EDTA2K抗凝管(紫帽)檢測(cè):糖化血紅蛋白、血細(xì)胞分析、ABO血型采血量:1-2mL采血后需顛倒數(shù)次徹底混勻,防止血液凝固,凝固
注意:與糖化血清蛋白(果糖胺)區(qū)別外送檢測(cè)項(xiàng)目采血管的選擇分離膠采血管(淺黃色)用于外送檢測(cè)項(xiàng)目:甲功五項(xiàng)、甲功七項(xiàng)、性激素六項(xiàng)、腫瘤標(biāo)志物、泌乳素等采血量:4-5mL該管具有促凝劑,采血后需要顛倒幾次混勻糞便標(biāo)本的采集1.采集時(shí),不得混有尿液等其它雜物
;2.異常糞便挑取有膿血、粘液的部分;外觀無異常的糞便應(yīng)從中央取材,取5g蠶豆大小于便盒內(nèi)(蓋內(nèi)帶挖勺),3.及時(shí)送檢注意:做便隱血試驗(yàn)時(shí),應(yīng)囑病人檢查前3d內(nèi)禁食含動(dòng)物血的食物,禁服鐵劑和維生素C。因?yàn)檫@些有可能造成結(jié)果的假陽(yáng)性。尿液標(biāo)本采集1、尿液沉渣檢查:
注意:留取量10ML2、尿細(xì)菌培養(yǎng):應(yīng)力爭(zhēng)在使用抗生素之前或停用抗菌藥5d之后留取尿液標(biāo)本。中段尿采集法:晨尿,成年男性和女性分別用肥皂水清洗尿道口和外陰部,再用滅菌水沖洗尿道口,開始排尿,將前段尿排去,中段尿約10~20ml直接排入專用的無菌尿杯中。及時(shí)送檢。微生物標(biāo)本采集痰標(biāo)本采集和處理采集前24h停止使用抗生素(或下次用藥前采集)1)
自然咳痰法:
①
晨痰為佳;
②
先清水漱口清潔口腔和牙齒;
③
再用力咳出呼吸道深部的痰;
④
痰量不得少于1ml;
不可混入漱口液、唾液、鼻涕等保存時(shí)間不超過1h2)吸痰法
鼻咽拭子法:(上呼吸道標(biāo)本)咽拭子采集注意事項(xiàng)
1.作真菌培養(yǎng)時(shí),須在口腔潰瘍面采集分泌物
2.注意棉簽不要觸及其它部位,避免交叉感染
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