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文檔簡介

醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范貴港市人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理科手衛(wèi)生國際關注的最重要的院感控制措施—預防醫(yī)院感染最簡單、最經(jīng)濟、最方便、最有效的措施手衛(wèi)生handhygiene為醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

——洗手handwashing

醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

——衛(wèi)生手消毒antiseptichandrubbing

醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

——外科手消毒surgicalhandantisepsis

外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。手被細菌污染的情況人體各個部位的皮膚菌落數(shù)量不同。醫(yī)務人員手部的菌落數(shù)量3.9×104-4.6×106。培養(yǎng)皿顯示：醫(yī)務人員的手很容易受到暫居菌的污染。手部污染的主要菌種表皮葡萄球菌60.4%

金葡菌10.78%

鏈球菌9.58%手衛(wèi)生與醫(yī)院感染的關系手衛(wèi)生是防止醫(yī)療衛(wèi)生及衛(wèi)生保健機構相關感染和減少多重耐藥微生物傳播的重要行動！

洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循以下原則：當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手。手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。在下列情況下，醫(yī)務人員應根據(jù)上述原則選擇洗手或使用速干手消毒劑：直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后穿脫隔離衣前后，摘手套后進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前接觸患者周圍環(huán)境及物品后處理藥物或配餐前洗手六步法：手消毒效果應達到如下相應要求：衛(wèi)生手清毒：監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤10cfu/㎝2外科手消毒：監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤5cfu/㎝2酒精擦手的優(yōu)點比洗手有更高的依從性比普通洗手和用抗菌產品洗手更有效比洗手對手部皮膚傷害少比洗手和戴手套浪費少所用時間少，作用快不需要水和毛巾手衛(wèi)生監(jiān)測指標每張ICU病床配備酒精擦手液非接觸式水龍頭用皂液取代固體肥皂醫(yī)院的每張病床皂液的消耗量；醫(yī)院的

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