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手術(shù)室護(hù)理對骨科手術(shù)院內(nèi)感染干預(yù)效果【摘要】目的分析骨科手術(shù)患者接受手術(shù)室護(hù)理管理的效果。方法選取本院2022年11月—2022年11月骨科手術(shù)患者70例,并分為2組,對比組予以常規(guī)護(hù)理,試驗(yàn)組實(shí)施手術(shù)室護(hù)理管理,并對兩組的護(hù)理總有效率、護(hù)理不規(guī)范操作發(fā)生率、感染率、護(hù)理質(zhì)量評分進(jìn)行比較。結(jié)果試驗(yàn)組護(hù)理總有效率91.43%高于對比組的71.43%(P<0.05);試驗(yàn)組護(hù)理不規(guī)范操作發(fā)生率5.71%低于對比組的57.14%(P<0.05);試驗(yàn)組感染發(fā)生率5.71%低于對比組的37.14%(P<0.05);試驗(yàn)組護(hù)患溝通、文書書寫等護(hù)理質(zhì)量評分比對比組高(P<0.05)。結(jié)論骨科手術(shù)患者接受手術(shù)室護(hù)理管理,可削減感染與護(hù)理不規(guī)范操作。
【關(guān)鍵詞】骨科手術(shù);手術(shù)室護(hù)理管理;感染
骨科手術(shù)的操作非常簡單,對患者機(jī)體有較大創(chuàng)傷性,失血量較多,術(shù)后很簡單消失院內(nèi)感染,直接威逼患者的心理與生理,患者會消失肯定的不良心情,如緊急等,直接影響原有疾病的治療[1]。伴隨醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的持續(xù)進(jìn)展,外科手術(shù)不斷增加,對手術(shù)中的護(hù)理模式與管理措施也日益追求完善,由于骨科手術(shù)有較高的要求,手術(shù)非常簡單,所以,加強(qiáng)對骨科手術(shù)患者的手術(shù)室護(hù)理管理非常必要[2]。本討論選取骨科手術(shù)患者70例的臨床資料,分為兩組分別予以常規(guī)護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理管理,分析不同護(hù)理方法的運(yùn)用效果,報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
隨機(jī)選取本院2022年11月—2022年11月骨科手術(shù)患者70例的臨床資料予以回顧,并根據(jù)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)方法的不同分為2組,對比組35例患者中,男性19例,女性16例,年齡19~65歲,中位(42.53±23.68)歲;病程11~21天,中位(16.35±5.47)天。試驗(yàn)組35例患者中,男性21例,女性14例,年齡20~66歲,中位(43.33±23.52)歲;病程12~22天,中位(17.45±5.68)天。兩組一般資料經(jīng)分析未發(fā)覺明顯區(qū)分(P>0.05)。
1.2方法
對比組予以常規(guī)護(hù)理,包括術(shù)前確定相關(guān)崗位的護(hù)理職責(zé)、明確術(shù)中留意事項(xiàng)以及預(yù)備好手術(shù)器械等;試驗(yàn)組實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù),①術(shù)前24小時(shí)對患者訪視,系統(tǒng)評估患者的身體耐受性與詳細(xì)病情。借助查看病例了解患者的家族史與臟器功能等,對患者飲食予以針對性指導(dǎo),根據(jù)手術(shù)類型要求患者在術(shù)前2小時(shí)禁水,術(shù)前8小時(shí)禁食;②術(shù)前系統(tǒng)評估患者的心理狀況,指導(dǎo)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)與健康學(xué)問宣教,使患者對醫(yī)院感染的不良影響有一個(gè)正確的熟悉;介紹手術(shù)勝利案例,使患者樹立治療信念,使患者可以在治療過程中樂觀協(xié)作;③規(guī)范手術(shù)操作流程,組織護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)護(hù)理學(xué)問的培訓(xùn);借助不同形式組織手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范的培訓(xùn),如講座以及集中培訓(xùn)等,培訓(xùn)重點(diǎn)為可以引發(fā)醫(yī)院感染的操作。并制定規(guī)范且科學(xué)的工作制度與操作流程,通過日常監(jiān)督以及定期考核等多種方法,為護(hù)理制度與工作流程的開展供應(yīng)有利保障;④護(hù)理人員培育科學(xué)的衛(wèi)生習(xí)慣,于手術(shù)與護(hù)理操作中嚴(yán)格落實(shí)無菌操作,并對手術(shù)室人員的走動(dòng)狀況嚴(yán)格掌握,準(zhǔn)時(shí)清理手術(shù)室垃圾,定時(shí)通風(fēng)與消毒,調(diào)整室內(nèi)溫度與濕度;⑤對手術(shù)方式與部位予以平安管理;術(shù)前做好備皮工作,術(shù)中做好手術(shù)物品與器械的消毒處理;⑥對醫(yī)院感染的相關(guān)危急因素深化分析,將骨科手術(shù)醫(yī)院感染的因素有效總結(jié),基于此進(jìn)行相應(yīng)的掌握處理。
1.3觀看指標(biāo)
記錄兩組護(hù)理不規(guī)范操作(包括護(hù)理流程不正確、器械未完全消毒以及活動(dòng)頻繁等)、感染(包括泌尿系統(tǒng)、呼吸道以及切口的感染)及護(hù)理質(zhì)量評分(內(nèi)容包括護(hù)患溝通、文書書寫、手術(shù)管理與風(fēng)險(xiǎn)管控幾方面,各項(xiàng)評分總分100份,分?jǐn)?shù)越大,說明質(zhì)量越好)狀況。
1.4療效判定
[3]操作流程較規(guī)范,沒有感染消失為顯效;操作流程不嫻熟,有肯定問題產(chǎn)生,有部分感染消失為有效;操作流程不嫻熟,有肯定問題產(chǎn)生,有較多感染消失為無效。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
通過軟件SPSS21.0處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料(如護(hù)理不規(guī)范操作)用%表示,檢驗(yàn)用x2;計(jì)量資料(如護(hù)理質(zhì)量評分)表示為(x±s),檢驗(yàn)用t,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
試驗(yàn)組護(hù)理總有效率91.43%高于對比組的71.43%(P<0.05),見表1。試驗(yàn)組護(hù)患溝通、文書書寫等護(hù)理質(zhì)量評分高于對比組(P<0.05),見表2。
3爭論
手術(shù)室屬于醫(yī)院感染的重要場所,由于手術(shù)室的特別職能要求,一般感染率較高,手術(shù)室感染在醫(yī)院感染中占27%左右。所以,護(hù)理人員的每項(xiàng)工作流程均需根據(jù)規(guī)章制度開展,防止由于護(hù)理人員的操作不合理,引發(fā)手術(shù)室感染問題消失,其也是手術(shù)室感染掌握的重要因素。骨科手術(shù)是一種常見的外科手術(shù)類型,具有侵襲性與簡單性的特點(diǎn),骨科手術(shù)一般會有較大的切口,失血量較大,因此,患者的感染幾率較高。感染會對患者的術(shù)后恢復(fù)與手術(shù)效果造成直接影響,也會增加患者的心理與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,骨科手術(shù)治療期間,協(xié)作有效的護(hù)理管理非常必要,對術(shù)后感染的削減有較好的預(yù)防效果[4]。現(xiàn)階段,臨床護(hù)理工作要求以患者為核心,對患者實(shí)施人性化的護(hù)理服務(wù),實(shí)時(shí)為患者著想,以患者的利益為動(dòng)身點(diǎn),對患者的需求切實(shí)關(guān)注,對患者的溝通較重視,賜予其充分的關(guān)懷與鼓舞,促使患者樂觀協(xié)作治療。并強(qiáng)化手術(shù)室護(hù)理干預(yù),使手術(shù)護(hù)理操作流程更加規(guī)范與合理,嚴(yán)格根據(jù)無菌標(biāo)準(zhǔn)操作,使
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