4種產(chǎn)品培訓資料(東西貿(mào)易)4種產(chǎn)品培訓資料(東西貿(mào)易)4種產(chǎn)品培訓資料(東西貿(mào)易)

概要一.排液概況二.產(chǎn)品介紹三.使用說明四.注意事項2021/4/132SB排液包：便攜式一次性持續(xù)低壓引流套件。（包括創(chuàng)傷引流管、帶有Y型連接器的引流管、吸引器、便攜包等。）目的：手術(shù)后為了達到把從術(shù)后創(chuàng)口（治療部位）流出的血液、膿水、滲出液、漏出液排出體外（drainage）。適用科室：乳腺科、甲狀腺科、骨科、普外科。SB排液包的概念：2021/4/133SB排液包在治療中的作用：1.促進愈合：（治療的排液）因手術(shù)時切除、剝離皮下組織會形成稱為死腔的空間，而上述血液和滲出液會積液在該部位，為了不讓積液形成而必須進行排液，以促進皮瓣貼合，促進創(chuàng)面愈合。2.防止創(chuàng)面感染：（預防的排液）防止死腔內(nèi)細菌繁殖、周邊組織的化膿和壞死。3.信息提示：（信息的排液）能迅速提示發(fā)生在手術(shù)后的出血、縫合不良、感染等異常狀況。引流的重要性：創(chuàng)傷部一旦發(fā)生感染，就需再次手術(shù)。2021/4/134競爭產(chǎn)品：2021/4/135SB排液包套件內(nèi)容便攜包吸引器連接裝置創(chuàng)傷引流管帶有Y型聯(lián)結(jié)器的引流管硅膠超光滑型和硅膠圓型附有連接裝置2021/4/136※數(shù)值是內(nèi)部測定值，非保證值。吸引壓力SB排液包的特點

2021/4/137SB排液包的特點：2.透明設計的排液瓶排液瓶透明設計，并印有刻度表。能以10ml單位測量液量，傾斜瓶體，可精確測量低于50ml的液量。★徹底擺脫以往的稱重測量。2021/4/138SB排液包的特點：3.創(chuàng)傷引流管：除了可以單管引流之外，可以根據(jù)手術(shù)需要進行雙管引流。創(chuàng)傷引流管左右對稱，吸引部分長度為39cm2021/4/139SB排液包的特點：4.穿刺針穿刺針十分鋒利，已折彎至便于使用的角度，方便穿刺。2021/4/1310SB排液包的特點：5.豐富的創(chuàng)傷引流管種類：我們共有三種類型的創(chuàng)傷引流管：硅膠超光滑型、硅膠圓型、PVC圓型。1外徑的尺寸齊全，可以滿足不同手術(shù)的需要。2021/4/1311SB排液包的特點：6.專門設計的便攜包附有背帶，無論是懸于床邊或患者步行攜帶均可使用。便攜包的三面均不透明，看不到里面的內(nèi)容，保護患者隱私。2021/4/1312超光滑型引流管順暢的插入性因采用了柔軟的硅橡膠而對組織的刺激減少。順暢的排液性在折翼結(jié)構(gòu)上、采用了兩個流道，更設有傍通孔、可以著實地引流。順暢的拔出性特殊折翼結(jié)構(gòu)設計，減少組織侵入，拔出時阻力很小，減輕拔出時對患者的痛苦。2021/4/1313超光滑型結(jié)構(gòu)圖2021/4/1314PVC引流管的特點特點：可以進行雙管引流（創(chuàng)傷引流管設計為左右對稱結(jié)構(gòu)）（吸引部分的有效長度為39cm）和硅膠相比，更加堅固（不易斷裂），外徑尺寸齊全，有3mm、4mm、5mm、6.5mm四種規(guī)格，可以滿足不同手術(shù)需要。2021/4/1315引流管使用方法：（單管使用）1.（硅膠超滑型）從體內(nèi)向體表用針穿刺引導引流管2021/4/1316引流管使用方法：（單管使用）硅膠超滑型2.從引流管處把不要的針剪斷，從針的后端1CM以上的位置開始剪切。3.在吸引部分任意位置進行剪切。4.把剪切后的引流管旋擰進帶有Y型連接器的引流管開口閉合器部位后為止。2021/4/1317引流管使用方法（PVC圓型）單管1.用針穿刺，從體內(nèi)向體表引導引流管。※在留置導管時，留置位置表示標識應位于體表的穿刺部位表面。2021/4/1318引流管使用方法（PVC圓型）單管2.從引流管處把不要的針剪斷，依照標識從引流側(cè)方向傾斜45度剪斷。3.側(cè)孔部分的任意位置剪斷4.用無菌生理鹽水濕潤剪過的導管，而后深插入帶有Y型聯(lián)結(jié)器的引流管的開口端?！垖⒁鞴苌畈迦隮型聯(lián)結(jié)管，防止脫落。2021/4/1319雙管引流使用說明圖1.從體表向體內(nèi)穿刺。2.向體內(nèi)引導創(chuàng)傷引流管。3.剪斷創(chuàng)傷引流管吸引部分。4.從體內(nèi)向體表穿刺，引導創(chuàng)傷引流管。2021/4/1320留置兩條引流管時1.切斷封口處2.每個端口都插入引流管1.切斷封口端2.往里深插入附屬的連接裝置3.把引流管接入各個接頭中硅膠超光滑型、硅膠圓型PVC型2021/4/1321『ＳＢ排液包』的使用方法：參考倒掉排液關(guān)閉排液口的封蓋擠壓橡膠球，使膨脹球膨脹打開板形鉗，開始吸引①關(guān)閉板形鉗②打開排液口的封蓋在病房管理時請懸掛使用不得不橫放的情況時，請把刻度面朝上。容量370cc2021/4/1322注意事項請在使用前仔細閱讀產(chǎn)品附屬的中文說明書。在用引流管縫合線進行固定時，注意不要讓針損傷引流管，否則會造成引流管斷裂。手術(shù)后如需使用推車等將病人從手術(shù)室搬運至病房時，排液包的印刷面必須朝上，防止排液倒流入吸引瓶。引流開始時，檢查板形鉗的位置，確保其處在打開位置。將病人從手術(shù)室搬運至病房前，先將排液包裝入專用的便攜包。病人移入病房后，將裝入專用便攜包的排液包懸吊于床邊。2021/4/1323產(chǎn)品介紹RTBD管

逆行性經(jīng)膽管引流管2021/4/1324提要一.產(chǎn)品概略二.產(chǎn)品特點三.使用說明四.注意事項2021/4/1325RTBD管的概念：RTBD管：逆行性經(jīng)膽管引流管RTBD=RetrogradeTranshepaticBiliaryDrainage逆行經(jīng)肝膽道引流本品是以引流血液，膿，滲出液，消化液，去除空氣及減壓為目的而留置在體內(nèi)（包括消化道內(nèi)）的導管。目標科室：肝膽外科。2021/4/1326使用目的用于肝膽胰手術(shù)后的膽管減壓的引流管用于手術(shù)后照射，排石及營養(yǎng)通路膽管十二指腸膽囊肝臟胰臟2021/4/1327工作原理本產(chǎn)品通過導引針從膽管切開處逆行插入，將引流管留置在膽管內(nèi)經(jīng)皮引出，將肝膽分泌的膽汁引流出體外，從而減輕膽道內(nèi)壓力，防止膽管吻合處的滲漏。2021/4/1328RTBD引流管略圖2021/4/1329RTBD管的構(gòu)造圖2021/4/1330RTBD引流管的特點1

為便于插入肝內(nèi)膽管，配有可彎曲成適當角度的特殊鋁制導引針。2021/4/1331RTBD引流管的特點2導引針的尖端為塑料或鋁制無銳角，已制成不易損傷膽管或肝內(nèi)血管的圓頭。2021/4/1332RTBD引流管的特點3導引針及引流管的接縫平坦光滑，便于引出。2021/4/1333RTBD引流管的特點4引流管材質(zhì)為便于生成瘺孔的聚氯乙烯樹脂，可應用于PTCS、PTIR等。2021/4/1334RTBD引流管的特點5可用于膽管空腸吻合部的滲漏試驗。2021/4/1335RTBD引流管使用方法11.根據(jù)肝內(nèi)膽管走行及引流管的導出路徑，將導引針用手彎曲成合適形狀。2.從膽管切開處逆行性插入導引針，直至肝內(nèi)膽管的末梢部位。3.利用超聲波確認預定穿刺的肝實質(zhì)部沒有動脈。2021/4/1336RTBD引流管使用方法24.將導引針從肝內(nèi)膽管末梢部穿透膽管壁及肝實質(zhì)，并以肝表面將引流管引出。5.從皮下用導引針尖端將皮膚頂起，確定引出位置。6.在該位置用小刀切開皮膚，將引流管引出體外。2021/4/1337RTBD引流管使用方法37.引流管后端用無創(chuàng)針固定于膽管壁。8.縫合膽管切開部位，將引流管用縫合線固定于體表外。9.在導引針后端部位附近切斷引流管，接上連接器。2021/4/1338RTBD引流管使用方法410.將排液包及連接器相連。11.當引流結(jié)束后，對引流管導出皮膚處部位及縫合固定處消毒，拆除縫合固定線，用紗布輕輕壓在該處，拉出引流管。12.利用肉眼或X線透視確認引流管有無斷裂或殘存于體內(nèi)。2021/4/1339重要注意事項請不使用最大外徑大于膽總管內(nèi)徑的引流管，因可引起膽總管閉塞，黃疸或膽管炎等危險。彎曲導引針時需徐徐彎曲，一旦彎曲后請不恢復原狀，有可能造成導針折斷。應在肝內(nèi)膽管末梢處進行膽管及肝實質(zhì)穿刺，并應在超聲監(jiān)視下確認穿刺部位以防損傷動脈和門靜脈。引流管應確切固定在體表，不使其內(nèi)腔挾窄，謹防脫落或引流不暢。不使用縫合針，以免損傷本品。確切連接引流管，連接器和引流包，連接器的漏出可能造成引流不暢或逆行感染及滲出液漏出。引流管留置體內(nèi)期間應密切觀察，確認沒有錯位、彎曲、破潰、扭曲、阻塞以及沒有膽管的閉塞及出血的發(fā)生。2021/4/1340產(chǎn)品介紹PancreaticDuctTube

胰管引流管2021/4/1341提要一.產(chǎn)品概況二.產(chǎn)品特點三.使用說明四.注意事項2021/4/1342什么是胰管引流管？本產(chǎn)品的目的是去除術(shù)后血液，膿，滲出液，空氣等以及減壓，留置在胰管，用于排液或排氣的導管。用于胰頭十二指腸切除術(shù)時安全地將胰液引流出體外的胰管引流管。目標科室：消化外科，普外科。2021/4/1343胰管引流管的作用引流胰液當胰管引流管插入胰管后，清亮的胰液不斷流出，這起到減壓作用，使胰腺斷面的小胰管壓力低，無滲出，有利于愈合。胰液引流遠離吻合口，發(fā)生胰瘺的可能性極小。形成竇道于術(shù)后3～4周拔除導管或?qū)Ч苊撊肽c腔后，胰管空腸處形成竇道，由于胰液的持續(xù)分泌流經(jīng)竇道口+使胰管空腸間的吻合口永遠不會閉合。

文章來源：深圳仁愛醫(yī)院網(wǎng)站2021/4/1344胰瘺胰瘺是胰頭十二指腸切除手術(shù)中最嚴重和常見的并發(fā)癥。胰液的消化作用研究發(fā)現(xiàn)，即使在禁食，殘胰每日胰液分泌量可達300ー500ml。手術(shù)后腸蠕動恢復前，幾天來分泌的胰液可達1000ー2000ml，大量的胰液積集在吻合口附近，產(chǎn)生強大的消化作用，這是胰瘺發(fā)生的基礎條件。吻合技術(shù)欠佳如吻合口血運不良、縫合不嚴、包埋不好，使胰液泄漏，則會發(fā)生胰瘺。

文章來源：深圳仁愛醫(yī)院網(wǎng)站2021/4/1345胰管引流管略圖2021/4/1346胰管引流管構(gòu)造圖2021/4/1347胰管引流管的特點1引流管上有凸出部分，可用吸收線牢牢固定在胰管上，所以引流管脫落的可能性極小，可有效防止胰腺-腸管吻合不全，防止胰瘺發(fā)生。2021/4/1348胰管引流管的特點2無需進行胰管和空腸的直接吻合。采用安全且容易的胰頭-腸管的吻合。胰腺斷面及空腸漿肌層的切開面貼合，因均是刨面，愈合快。

2021/4/1349胰管引流管的特點3引流管材質(zhì)的硬度適宜，容易插入胰管內(nèi)，損傷胰管壁的可能性極小，確實進行胰液引流。2021/4/1350胰管引流管的特點4特殊設計的鋁制引導針，可彎曲成適當角度，便于經(jīng)腸管誘導出體外。2021/4/1351胰管引流管的特點5引導針附近設計有排氣孔，便于確認引流管是否正常插入胰管，胰液是否正常流出，提高了引流的安全性。2021/4/1352胰管引流管的特點6內(nèi)含X線不通過線，可在手術(shù)后確認引流管的位置。2021/4/1353胰管引流管的特點7引流管產(chǎn)品型號豐富，直徑4frx至9frx，凸出部至先端部的長度也從3cm-5cm不等，滿足不同需求。2021/4/1354胰頭十二指腸切除手術(shù)簡介1胰頭癌、膽總管下段癌、乏特壺腹癌或乏特壺腹周圍的十二指腸粘膜癌等均發(fā)生在胰頭部3cm直徑范圍內(nèi)。胰頭十二指腸切除術(shù)是治療這類腫瘤比較有效的手術(shù)方法。??主胰管胰臟門脈總膽管膽囊副胰管胰頭部胰體部胰尾部乏特氏乳頭（排出膽汁和胰液）十二指腸小乳頭（排出胰液）2021/4/1355胰頭十二指腸切除手術(shù)簡介2胰頭十二指腸切除術(shù)包括探查、切除和消化道重建3個主要步驟。探查是決定可否切除的必要步驟，切除是將胰頭部、胃幽門竇部、十二指全部和膽總管下段及區(qū)域淋巴結(jié)切除；重建是將膽總管、胰管和胃分別及空腸吻合。2021/4/1356胰管引流管使用方法1把引流管的尖端剪為適當?shù)拈L度插入胰管內(nèi)，在凸出部分的部位用吸收性縫合線（dexyson.byeclile線等）牢牢固定（雙重結(jié)扎）。針的尾部及引流管連接處設計有小孔，容易確認胰管的引流。2021/4/1357胰管引流管使用方法2從空腸的漿膜面向腸管內(nèi)用電刀開個小孔，插入引流管的鋁針，經(jīng)空腸內(nèi)引至空腸外。2021/4/1358胰管引流管使用方法3用尼龍線（或聚丙烯線）將空腸的漿膜肌層和胰腺實質(zhì)組織縫合，然后用絲線把空腸和胰腺實質(zhì)組織按7-8cm的間隔做結(jié)節(jié)緊密縫合。2021/4/1359胰管引流管的使用方法4膽管空腸吻合，胃空腸吻合后，將胰管引流管誘導至體外，固定在腹壁。（也可以從左肝管經(jīng)肝引至體外）2021/4/1360胰管引流管的使用方法5在針的聯(lián)結(jié)部附近剪斷引流管，將附帶的金屬聯(lián)結(jié)器插入引流管。將金屬聯(lián)結(jié)器及排液包聯(lián)結(jié)。約經(jīng)過4周后，慢慢拔出引流管。2021/4/1361重要注意事項1用鉗子夾引流管時，注意不要損傷引流管。一旦損傷引流管，拔管時引流管有破裂折斷的可能。請不在引流管的凸出部分尚未插入胰尾側(cè)深部時就進行縫合固定。否側(cè)會引起縫合不全的危險。把引流管固定在胰管時，必須使用吸收線縫合線，否則會導致無法拔出引流管。把引流管固定在胰管時，要確實進行且不壓迫引流管，引流管內(nèi)腔因受壓迫而不通暢時，會有無法引流胰液而導致縫合不全。在手術(shù)中需要進行各種縫合作業(yè)，請注意縫合針不要損傷引流管，否則在拔管時引流管有破裂折斷的可能。在空腸內(nèi)誘導引流管時，請注意鋁穿刺針不要損傷空腸內(nèi)腔的粘膜。有引起腹腔內(nèi)出血或感染的危險。2021/4/1362重要注意事項2不要把鋁穿刺針彎成銳角或反復彎曲復原?？赡軙е抡蹟唷Ｒ鞴茉谀c管內(nèi)的誘導及引出體外時，應使引流管處于略松弛狀態(tài)。如果腸管內(nèi)引流管沒有富余部分，腸管運動會引起引流管被拉緊而導致從胰管被拽掉。在體內(nèi)縫合固定引流管時，請注意不要綁縛的過緊。否則會導致在拔管時引流管破裂折斷的可能性，而且引流管內(nèi)腔不通暢，會導致縫合不全的危險。拔引流管時，解開腹壁固定部位的線，慢慢拔出引流管。在腹壁固定部位的線沒有完全解開時拔出引流管，引流管有破裂的可能。在手術(shù)后約4周以內(nèi)拔出引流管時，應先確認引流管尖端脫落在空腸內(nèi)之后再拔出引流管。在手術(shù)后過早拔管，會加重引流管的負擔，還可能導致患者疼痛或引流管尖端破裂折斷的危險。2021/4/1363產(chǎn)品介紹PleatsDrainageTube

皺襞式引流管2021/4/1364提要一.產(chǎn)品用途二.產(chǎn)品介紹三.使用說明四.注意事項2021/4/1365什么是皺襞式引流管？腹腔內(nèi)，后腹膜腔的膿、滲出液、血液、膽汁、胰液、膿腫等的引流。甲狀腺，乳腺，泌尿科領(lǐng)域的術(shù)后引流。骨盆腔內(nèi)，直腸子宮陷凹的引流。目標科室：普外科(胃、大腸、肝膽胰等）、泌尿科、婦產(chǎn)科等需要腹部引流的科室。2021/4/1366工作原理本產(chǎn)品是留置在手術(shù)后的創(chuàng)口內(nèi)，利用毛吸效應排出血液和滲出液的排液引流管。2021/4/1367皺襞式引流管的種類2021/4/1368產(chǎn)品