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高血壓病人健康宣教童昕一、合理膳食一、合理膳食
對(duì)于高血壓吃什么好的問(wèn)題,不能一概而論。但以下的原則是需要遵循的:患有高血壓,一定要忌煙和忌食一些辛辣、刺激性食物,而且在平時(shí)的一日三餐中還要注意三低三少,那就是低鹽、低脂、低熱量,少甜少酒少飲茶。第一,要飲食有節(jié):做到定時(shí)定量、不可過(guò)饑過(guò)飽,暴飲暴食。各種食物搭配合理,不可偏食。第二,要低鹽飲食:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留第三,多食新鮮菜和瓜果等富含維生素b、維生素c的食物。如豆芽、瓜果、海帶、紫菜、木耳等。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。第四,要多食具有降壓作用的食品,如綠豆、茄子、芹菜、海帶、胡蘿卜、薺菜、花生、木耳、柿子等。第五,要忌煙,香煙中的尼古丁,能刺激心臟和血管,使血壓升高,加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成。第六,要少食動(dòng)物脂肪、不食動(dòng)物內(nèi)臟等。少吃甜食,吃低熱量、低脂肪、低膽固醇食物。第七,要少吃動(dòng)物性蛋白、多吃植物性蛋白、如豆類及豆制品。動(dòng)物蛋白應(yīng)多吃海鮮、魚(yú)類。如海參、海蜇及某些魚(yú)類,不僅能提供人體所需的蛋白質(zhì),而且還具有一定的降壓的作用。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚(yú)類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。
第八,要少量喝茶和適量飲酒。其他食物如淡香茶、酵母乳飲料等高血壓患者也可以酌量食用。二適量運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性:有句話說(shuō):“年輕時(shí),用健康換取金錢(qián),年老時(shí),用運(yùn)動(dòng)換取健康?!边\(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣:最好是做到有氧運(yùn)動(dòng),才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。
1、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)①勿過(guò)量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來(lái)增加活動(dòng)量。②注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽(yáng)高照的時(shí)間;冬天:要注意保暖,防中風(fēng)。③穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。④選擇安全場(chǎng)所:如公園、學(xué)校,勿在巷道、馬路邊。⑤進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時(shí)。
2、運(yùn)動(dòng)的禁忌①生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)②饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動(dòng)③運(yùn)動(dòng)中不可立即停止,要遵守運(yùn)動(dòng)程序的步驟④運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止三戒煙限酒吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A)會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?,使小?dòng)脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高。長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化,小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧,動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此,無(wú)高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。與吸煙相比,飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告,有的說(shuō)飲少量酒有益,有的說(shuō)有害,但可以肯定的一點(diǎn)是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,加重高血壓。四心理平衡高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因。患者可通過(guò)改變自己的行為方式,培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng),將精神傾注于音樂(lè)或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓。
五自我管理
五、自我管理
1、定期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害3、定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳。(忌臨睡前服降壓藥臨床發(fā)現(xiàn),睡前服降壓藥易誘發(fā)腦血栓、心絞痛、心肌梗死。正確的方法是睡前2小時(shí)服藥)。
4、條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓:大多數(shù)人血壓明顯的有晝夜節(jié)律性,即白天活動(dòng)狀態(tài)血壓較高,夜間入睡后血壓較低。一般白天血壓有兩個(gè)高峰期,即上午6-10時(shí)及下午4-8時(shí),在這兩個(gè)時(shí)段測(cè)血壓,可以了解一天中血壓的最高點(diǎn)。
(1)每日清晨睡醒時(shí)即測(cè)血壓。此時(shí)血壓水平反映了藥物降壓作用的持續(xù)效果和夜間睡眠時(shí)的血壓狀況。如果夜間睡眠時(shí)血壓和白天水平相同,則應(yīng)適當(dāng)在睡前加服降壓藥;
哎呀媽呀.....頭有點(diǎn)暈.....(2)服降壓藥后2-6小時(shí)測(cè)血壓。因?yàn)槎绦е苿┮话阍诜幒?小時(shí)達(dá)到最大程度的降壓,中效及長(zhǎng)效制劑降壓作用高峰分別在服藥后2-4、3-6小時(shí)出現(xiàn),此時(shí)段測(cè)壓基本反映了藥物的最大降壓效果;噢~萬(wàn)能的上帝啊,請(qǐng)讓我的血壓再低一點(diǎn)吧~
(3)患者在剛開(kāi)始服用降壓藥或換用其他藥物時(shí),除了以上這些時(shí)段外,應(yīng)該每隔數(shù)小時(shí)測(cè)量一次,或進(jìn)行24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè),以確認(rèn)降壓效果及血壓是否有波動(dòng);
5、除服用適當(dāng)?shù)乃幬锿猓€要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。6、老年人降壓不能操之過(guò)急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓六按時(shí)就醫(yī)六按時(shí)就醫(yī)①服完藥②血壓升高或過(guò)低,血壓波動(dòng)大③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語(yǔ),意識(shí)障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,求救120急救中心高血壓患者的飲食宜忌:①碳水化合物食品:適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。
應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類。
②蛋白質(zhì)食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚(yú)、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)
應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚(yú)、鯡魚(yú)、金槍魚(yú)等、加工品(香腸)
③脂肪類食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬
應(yīng)忌的食品---動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚(yú)
④維生素、礦物質(zhì)食品
適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋(píng)果、桔子、梨、葡萄、西瓜)⑤海藻類、菌類宜煮熟才吃
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