標(biāo)準(zhǔn)解讀
《GB 7807-1987 職業(yè)性光敏性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》是中國的一項(xiàng)國家標(biāo)準(zhǔn),旨在為職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)和醫(yī)療實(shí)踐提供指導(dǎo),以識(shí)別、診斷和處理因工作環(huán)境中接觸光敏物質(zhì)導(dǎo)致的皮膚炎癥。該標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)規(guī)定了職業(yè)性光敏性皮炎的診斷依據(jù)、診斷流程、處理原則及相關(guān)注意事項(xiàng),確保對(duì)受此影響的工作者進(jìn)行有效管理和治療。以下是其主要內(nèi)容概述:
診斷標(biāo)準(zhǔn)
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職業(yè)史調(diào)查:首先需確認(rèn)患者的工作環(huán)境中存在光敏物質(zhì),評(píng)估個(gè)體是否在工作中直接或間接接觸這些物質(zhì),以及是否有足夠的紫外線(主要是UVA和UVB)暴露條件。
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臨床表現(xiàn):典型的光敏性皮炎表現(xiàn)為曝光部位的皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫、瘙癢、丘疹或水泡等癥狀,這些癥狀在非曝光區(qū)域則較少見或無。病情輕重與光照強(qiáng)度、接觸光敏物質(zhì)量及個(gè)體敏感性有關(guān)。
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皮膚測(cè)試:
- 光斑貼試驗(yàn):用于檢測(cè)個(gè)體對(duì)特定光敏物質(zhì)的敏感性。
- 光激發(fā)試驗(yàn):在已知或疑似光敏物質(zhì)接觸后,通過控制的紫外線照射觀察皮膚反應(yīng),以確認(rèn)光敏性反應(yīng)。
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排除其他疾病:診斷時(shí)需排除其他原因引起的類似皮膚病變,如非職業(yè)性光敏性皮炎、接觸性皮炎或其他皮膚病。
處理原則
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脫離接觸:首要措施是立即停止接觸已知或疑似光敏物質(zhì),并減少紫外線暴露。
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皮膚保護(hù):在必要作業(yè)環(huán)境下,使用防曬霜、穿戴防護(hù)服、戴帽子和使用遮陽傘等措施,減少皮膚對(duì)光敏物質(zhì)和紫外線的直接接觸。
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藥物治療:根據(jù)病情輕重,采用外用或口服抗炎、抗過敏藥物,如皮質(zhì)類固醇、抗組胺藥等,以緩解癥狀。
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康復(fù)與追蹤:治愈后應(yīng)追蹤觀察,評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)進(jìn)行職業(yè)調(diào)整,避免再次暴露于致病因素。
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健康教育:對(duì)患者及所在單位進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生教育,提高對(duì)職業(yè)性光敏性皮炎的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)預(yù)防措施。
該標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)了綜合運(yùn)用職業(yè)史、臨床表現(xiàn)、皮膚測(cè)試等多方面信息進(jìn)行診斷的重要性,并提倡采取綜合性防治措施,以保障勞動(dòng)者的健康安全。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1987-05-25 頒布
- 1988-05-01 實(shí)施


文檔簡(jiǎn)介
UDC616.5-057:616-7/-8中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB7807—87職業(yè)性光敏性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalphotosensitivedermatitis1987-05-25發(fā)布1988-05-01實(shí)施中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布
中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)UDC616.5-057職業(yè)性光敏性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn):616-7/-8GB7807-87及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalphotosensitivesdermatitis職業(yè)性光敏性皮炎是指在勞動(dòng)中,接觸光敏物質(zhì)(如煤焦瀝青、氯丙味及其中間體、苯繞恩雨等)并受到日光照射而引起的皮膚炎癥性反應(yīng)。斷原則根據(jù)明確的職業(yè)性光敏性物質(zhì)接觸史,發(fā)病前〈或發(fā)病時(shí),有日光照射史,臨床表現(xiàn):參考作業(yè)環(huán)境調(diào)查,同工種發(fā)病情況:篇要時(shí)可結(jié)合光斑貼試驗(yàn)進(jìn)行綜合分析,排除其它非職業(yè)性因素引起的皮膚病,方可診斷。2診斷標(biāo)準(zhǔn)2.1職業(yè)性光毒性皮炎皮損呈局限性片狀紅斑,,有燒灼感或疼痛。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水腫和水皰或伴有結(jié)膜炎及全身癥狀加頭痛、頭香、乏力、口渴、惡心等。具有下列條件者可診斷:2.1.1發(fā)病前有明確的一定量的光敏性物質(zhì)職業(yè)性接觸史,并受到一定強(qiáng)度和時(shí)間的日光照射。2.1.2皮損發(fā)生在與光敏性物質(zhì)接觸并受到日光照射的部位。2.1.3同工種、同樣條件下大多數(shù)人發(fā)病。2.1.4皮損始發(fā)于受日光照射后數(shù)小時(shí)內(nèi)。2.1.5脫離接光敏物質(zhì)或避免日光照射后,皮炎消退較快,局部可留有不同程度的色素沉著、2.1.6必要時(shí)可做光斑貼試驗(yàn),呈曬斑樣反應(yīng)。2.2職業(yè)性光變應(yīng)(過敏)性皮炎皮損為水腫性紅斑,邊緣不清楚,,上有小丘疹或水皰。有不同程度的癌癢。具有下列條件者可診所:2.2.1發(fā)病前有職業(yè)性光敏性物質(zhì)接觸史,并受到日光照射。2.2.2皮損開始發(fā)生在接觸部位,以后可向周圍擴(kuò)散,莫延到身體的其它都位、2.2.3同工種、同樣條件下僅少數(shù)人發(fā)病。2.2.4皮損開始在接觸光敏物質(zhì)和日曬后5~14天或更久,致敏后再接時(shí)一般在24小時(shí)內(nèi)發(fā)病。2.2.5病程遷延,在脫離接觸后,一般需要兩周左右治愈。有時(shí)持續(xù)數(shù)月,愈后一般無明顯的色素沉著。2.2.6必要時(shí)可做兒斑貼試驗(yàn),呈濕疹樣反應(yīng):治療原則3.1)及及時(shí)清除皮膚上存留的致病物3.2百時(shí)避免接觸光敏性物質(zhì)及日光照射。
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