UDC616-057：616-7/-8：678745.32中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB7799—87職業(yè)性急性丙烯睛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacuteacrylonitrilepoisoning1987-05-25發(fā)布1988-05-01實(shí)施中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布

中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)UDC616-057:616-7/-8:678職業(yè)性急性丙烯晴中毒745.32GB7799-87診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacuteacrylonitrilepoisoning職業(yè)性急性丙烯膀中毒是短時(shí)間內(nèi)接觸大量丙烯膀所致的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的疾病，可伴有粘膜刺激癥狀、局部皮膚損傷等臨床表現(xiàn)。斷原則根據(jù)短時(shí)間內(nèi)吸入或皮膚污染較大量的丙烯膀的職業(yè)史，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主，伴有上呼吸道和眼部急性刺激癥狀的臨床表現(xiàn)，結(jié)合尿硫氰酸鹽測(cè)定，現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料綜合分析，排除其他類似疾患后方可診斷。2診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)2.1輕度中毒接觸丙烯脯24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)者：.頭暈、頭痛、乏力、上腹部不適、惡心、嘔吐、胸悶、手足麻木等或出現(xiàn)短暫的意識(shí)滕隴與口唇紫細(xì)；D眼結(jié)膜及鼻、咽部充血：保硫氰酸鹽含量可增高，病程中血清谷丙轉(zhuǎn)氮障可增高。2.2重度中毒除上述癥狀較重外，出現(xiàn)以下情況之一者，可診斷為重度中毒。四肢陣發(fā)性強(qiáng)直性抽摘：b香迷。治療原則3.1迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)，脫去被污染的衣物，皮膚污染都位用清水或5%硫代硫酸鈉液徹底沖洗，可再以硫代硫酸鈉液反復(fù)濕敷。3.2輕度中毒者靜脈注射硫代硫酸鈉；重度中毒者宜先應(yīng)用亞硝酸異戊酯吸入，并緊接靜脈注射硫代硫酸鈉。硫代硫酸鈉首次劑量可用5～15g，必要時(shí)根據(jù)病情可反復(fù)應(yīng)用。對(duì)癥治療及防治并發(fā)癥的原則同內(nèi)科。勞動(dòng)能力鑒定輕度中毒者,治愈后回原崗位工作;重度中毒者如神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征恢復(fù)不全，應(yīng)調(diào)離丙烯腈作業(yè)。5健康檢查的要求5.1就業(yè)前體檢，應(yīng)包括內(nèi)科、神經(jīng)科及血常規(guī)、尿常規(guī)