常見(jiàn)外傷的處理1.什么是創(chuàng)傷？是指機(jī)械性、物理性、化學(xué)性、生物性等因素作用于機(jī)體，造成的組織結(jié)構(gòu)完整性破壞或功能障礙。2023/2/12一、創(chuàng)傷的傷情判斷2023/2/13一、創(chuàng)傷的傷情判斷2.傷情評(píng)估1）危及生命的傷情評(píng)估：有無(wú)不暢或阻塞？（氣道情況）有無(wú)呼吸困難？（呼吸情況）有無(wú)休克？（循環(huán)情況）有無(wú)意識(shí)障礙？（中樞神經(jīng)系統(tǒng)情況）2）在緊急處理與生命體征穩(wěn)定后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行全面檢查。2023/2/14二、創(chuàng)傷的急救處理急救原則1）首先處理威脅生命的傷情；2）邊診斷、邊治療；3）先急救、后搬運(yùn)；4）急救時(shí)操作要輕柔；5）急救應(yīng)迅速、準(zhǔn)確、有效。2023/2/15二、創(chuàng)傷的急救處理2.開(kāi)始急救1）保持呼吸道通暢2）心肺復(fù)蘇3）止血2023/2/16二、創(chuàng)傷的急救處理3）止血幾分鐘急性失血1000ml，生命即有危險(xiǎn)。十幾小時(shí)慢性出血2000ml，不一定引起死亡。3）止血首先，判斷出血性質(zhì)。2023/2/17二、創(chuàng)傷的急救處理2023/2/18二、創(chuàng)傷的急救處理一般止血法

創(chuàng)口小的出血，局部鹽水或清水沖洗，周?chē)?5%的酒精(碘伏)消毒。然后蓋上無(wú)菌紗布，用繃帶包緊即可。2023/2/19二、創(chuàng)傷的急救處理加壓包扎止血法止血帶止血法2023/2/110二、創(chuàng)傷的急救處理止血帶止血法注意事項(xiàng)適應(yīng)癥。部位要準(zhǔn)確，不能直接扎在皮膚上，松緊度要適當(dāng)。標(biāo)記使用時(shí)間，不能連續(xù)使用3小時(shí)以上。每60分鐘緩慢松開(kāi)止血帶1～3分鐘。解開(kāi)止血帶前，應(yīng)先輸液或輸血，準(zhǔn)備好止血用品，然后松開(kāi)止血帶。2023/2/111二、創(chuàng)傷的急救處理2023/2/112二、創(chuàng)傷的急救處理填塞止血法2023/2/113二、創(chuàng)傷的急救處理指壓止血法2023/2/114二、創(chuàng)傷的急救處理4)包扎要求：在緊急情況下，可使用干凈的衣服、毛巾、白布包扎；若在醫(yī)院必須消毒傷口，用無(wú)菌紗布包扎。松緊度要適宜，避免出現(xiàn)疼痛、腫脹或脫落。常用方法：繃帶包扎法、三角巾使用法。2023/2/115常見(jiàn)繃帶包扎法簡(jiǎn)單螺旋包扎法螺旋反折包扎法人字形包扎法手足部包扎法膝部包扎法頭部包扎法鎖骨骨折包扎法常見(jiàn)三角巾包扎法2023/2/117二、創(chuàng)傷的急救處理5)固定常用固定方法

小夾板固定

石膏固定

脊柱骨折固定2023/2/118二、創(chuàng)傷的急救處理脊柱骨折固定方法：1)傷者兩下肢伸直，兩上肢垂于身兩側(cè)。2)傷者頭頸與軀干保持一條直線(xiàn)，不要使傷者軀干扭曲。3)3～4人在傷者一側(cè)，托頭部、腰部、臀部和雙下肢，同時(shí)把傷者抬到擔(dān)架上。4)用枕頭或衣物墊在腰部和頸部?jī)蓚?cè)。5)用繃帶或布帶將額部、肩和上胸、臀固定。2023/2/119二、創(chuàng)傷的急救處理其他固定方法頸椎骨折固定肱骨骨折固定前臂骨折固定股骨骨折固定小腿骨折固定2023/2/120二、創(chuàng)傷的急救處理固定時(shí)注意事項(xiàng)：先復(fù)蘇、止血，后固定。骨畸形禁止現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)，嚴(yán)禁將外露骨折端回傷口內(nèi)。夾板要超過(guò)骨折上下關(guān)節(jié)，夾板靠皮膚面放置軟墊。固定時(shí)應(yīng)松緊適度，并牢固可靠。固定時(shí)應(yīng)盡可能暴露手指(足趾)，以觀(guān)察血液循環(huán)。6)搬運(yùn)常用方法單人搬運(yùn)法雙人搬運(yùn)法三人搬運(yùn)法擔(dān)架搬運(yùn)2023/2/121二、創(chuàng)傷的急救處理2023/2/122

二、創(chuàng)傷的急救處理搬運(yùn)時(shí)注意事項(xiàng)：先急救，后搬運(yùn)。運(yùn)送時(shí)盡可能不