2023年下半年海南省臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學：腎上腺危象試題一、單項選擇題〔共27題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意〕1、下面有關來訪者中心療法的陳述，錯誤的是

A．咨客中心療法是羅杰斯理論的主要局部B．適宜的治療氣氛包括真誠、共情、無條件的積極關注C．通過治療者對來訪者無條件關注的過程，去除順應不良起因，領悟自我D．真誠指的是治療者能夠設身處地了解來訪者的經(jīng)驗E．無條件關注的運用集中表達在治療氣氛上2、阻塞性黃疸病人不應表現(xiàn)為

A．膽總管結石伴有發(fā)熱B．胰頭癌伴有膽囊腫大C．血中結合膽紅素顯著升高D．膽總管結石黃疸呈波動性E．尿中膽紅素陰性3、以下有關肝的描述正確的是

A．人體第二大的消化腺B．主要功能是分泌膽汁C．質(zhì)地硬D．右端較薄E．左端鈍圓4、原位溶血時紅細胞破壞的部位最主要是在

A．肝臟B．脾臟C．血管D．骨髓E．以上都不是5、關于百分等級分數(shù)的說法錯誤的是

A．表示個體在常模團體中的相對位置B．容易理解、容易計算C．單位相等，適于加減乘除運算和統(tǒng)計分析D．呈均勻分布(長方形)E．在測驗分數(shù)轉換為百分等級的過程中，接近中位數(shù)的分數(shù)差值會變大，趨近兩極的分數(shù)差異值被縮小6、關于化生的表達，以下錯誤的是

A．是機體組織的適應性反響B(tài)．是向成熟、性質(zhì)相似的細胞轉化C．是未分化細胞向另一細胞方向分化所致D．某些化生上皮可發(fā)生癌變E．細胞轉化過程是已分化的細胞直接分化為另一種細胞7、在以下各種情況中，不可能發(fā)生交叉性栓塞的是：

A．房間隔缺損

B．靜脈血栓

C．動脈血栓

D．右心壓力增高

E．室間隔缺損8、節(jié)細胞神經(jīng)瘤的細胞組成不包括

A．有成熟的神經(jīng)節(jié)細胞B．有神經(jīng)纖維C．纖維組織D．節(jié)細胞E．多核巨細胞9、B細胞的主要發(fā)育部位是

A．胸腺B．骨髓C．脾臟D．淋巴結、肝等器官及結締組織E．肝等器官及結締組織10、在以下情況下，病理診斷應該冠以“符合為〞、“考慮為〞的是

A．疾病名稱或病變性質(zhì)不能完全肯定B．病變性質(zhì)和疾病名稱都明確的病理診斷C．病變典型，但病變部位不明確D．缺乏以診斷某種疾病，只能進行病變形態(tài)描述E．組織小無法診斷

11、Gomori銀染色法中，網(wǎng)狀纖維呈

A．紅色B．綠色C．黑色D．黃色E．藍色12、患者，男性，52歲，被發(fā)現(xiàn)意識障礙，查體見瞳孔散大，該患者可能是

A．嗎啡中毒

B．顛茄類中毒

C．巴比妥類中毒

D．毒蕈中毒

E．有機磷農(nóng)藥中毒13、小兒重度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙，擴容液輸注時間為__。

A．10～20分鐘

B．30～60分鐘

C．70～90分鐘

D．100～120分鐘

E．130～150分鐘14、在十二指腸潰瘍的發(fā)病機理中起重要作用的是

A．PCM增大B．G細胞增殖C．迷走神經(jīng)功能亢進D．堿性十二指腸液減少E．遺傳因素15、男性患者，54歲，5年前體檢時腹部B超發(fā)現(xiàn)左腎一個孤立性占位病變，呈囊狀，當時未給予任何治療。5年間隨診觀察，占位病變生長緩慢。近半年，常有局部不適和尿路感染病癥。手術切除病變。病理檢查見一直徑4cm的囊性病變，囊壁薄，內(nèi)含黃色透明液體。顯微鏡下：囊腫壓迫周圍正常腎組織，囊壁內(nèi)襯單層不連續(xù)的上皮細胞。其診斷應為

A．囊腫性腎發(fā)育不良B．髓質(zhì)海綿腎C．成人型多囊腎D．嬰兒型多囊腎E．單純性腎囊腫16、引起肺、脾、腎梗死的最常見原因是：

A．血管受壓

B．血栓形成

C．動脈栓塞

D．動脈粥樣硬化

E．動脈痙攣17、兒童哭鬧發(fā)脾氣時，不予以注意，他的行為就會停止，這是

A．條件強化B．局部強化C．正強化D．負強化E．消退18、腹部閉合性損傷時，不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是

A．早期出現(xiàn)休克B．腹膜刺激征C．有氣腹征D．移動性濁音(+)E．腸鳴音活潑19、決定氧化磷酸化速率的最主要的因素是

A．ADP濃度B．AMP濃度C．FMND．FADE．NADP+20、對結核性腹膜炎最有診斷價值的檢查是

A．結核菌素試驗

B．結腸鏡檢查

C．紅細胞沉降率

D．腹水常規(guī)

E．腹膜活檢21、女性，45歲，肉眼血尿，膀胱鏡檢見右側壁1.5x1cm乳頭狀新生物,有蒂,病理檢查分期為T1期，首選的治療方法是:

A．膀胱全切除

B．化療

C．電切

D．放療

E．膀胱局部切除22、關于IgM，錯誤的是

A．分子量最大B．個體發(fā)育最早C．是SmIg的一種D．常以雙聚體形式存在E．能激活補體23、關于慢性粟粒性肺結核病，以下表達錯誤的是

A．多見于成人B．結核菌由肺外病灶入血播散于肺內(nèi)C．此時原發(fā)綜合征已經(jīng)鈣化痊愈D．結核菌經(jīng)慢性肺結核空洞的支氣管播散所致E．患者多因結核性腦膜炎死亡24、2歲患兒，發(fā)熱咳嗽4天，驚厥昏迷1天，查體：T39.5℃，鼻翼扇動，肺部可聞及散，在的干濕性噦音，心律齊，心率1130次/min，肝脾未觸及腫大，診斷為肺炎合并

A．心力衰竭

B．中毒性腦病

C．呼吸衰竭

D．循環(huán)充血

E．DIC25、女，47歲，慢性腎炎史3年，近2天惡心、嘔吐，血CO2-CP14.5mmol/L，為糾正酸中毒，給予5%碳酸氫鈉靜脈點滴過程中出現(xiàn)手足抽搐，原因為____

A．1，25-(OH)2VitD3生成減少B．促紅細胞生成素減少C．腎素增高D．甲狀旁腺素增高E．血清游離鈣減少26、某保健品廠調(diào)查發(fā)現(xiàn)，用過他們某產(chǎn)品的兒童身高一年內(nèi)平均增高9cm，因此認為他們的產(chǎn)品具有增高效應，推薦消費者使用。他們的研究沒有控制

A．歷史因素B．成熟因素C．統(tǒng)計回歸效應D．測驗手段E．選擇因素27、關于嬰幼兒大腦功能開展的描述，正確的是

A．出生1個月是嬰兒腦電活動開展的重要階段，腦電逐漸皮質(zhì)化B．約從3歲開始，內(nèi)抑制開始開展起來，皮質(zhì)對皮下的調(diào)控作用逐漸加強C．12～36個月期間，嬰兒腦電活動逐漸成熟D．嬰兒腦中的開展速度最快的是大腦額葉E．嬰兒的大腦具有巨大的可塑性和損傷的不可修復性28、Shikata地衣紅染色乙型肝炎外表抗原陽性物質(zhì)的顏色是

A．紅色B．紫色C．藍色D．棕色E．綠色二、多項選擇題〔共27題，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項?！?、患者平臥用力向下屏氣時宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)，診斷為

A．子宮脫垂Ⅰ度輕型B．子宮脫垂Ⅰ度重型C．子宮脫垂Ⅱ度輕型D．子宮脫垂Ⅱ度重型E．子宮脫垂Ⅲ型2、患者，女性，查體可觸及水沖脈，誼患者最可能是

A．主動脈瓣關閉不全

B．主動脈瓣狹窄

C．肺動脈瓣狹窄

D．二尖瓣狹窄

E．心包積液3、小兒咽部有異物，最正確排除異物方法為

A．催吐B．擠壓腹部C．俯臥位并拍背D．立即氣管插管E．用手指挖出異物4、〞因為打碎了一只碗，所以我不是一個好母親。〞反映的是認知歪曲中的

A．任意推斷B．選擇性概括C．過度引申D．夸大E．縮小5、蘇女士，50歲。下肢靜脈曲張已20年，勞累后致肢體水腫、皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈，應行____

A．彈性繃帶包扎治療B．抗感染治療C．手術治療D．局部藥物治療E．物理治療6、6歲，男，2個月前患麻疹后經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染。體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)白細胞9×109/L，中性粒細胞0.7，淋巴細胞0.3；CD3細胞40%，CIN細胞25%，CD8細胞15%；血清IgG12g/L，IgM0.6g/L，IgA0.15g/L。其免疫學判斷為

A．根本正常B．選擇性IgA缺陷病C．繼發(fā)性免疫缺陷病D．胸腺發(fā)育不良E．以上都不是7、能同時顯示髓鞘和尼氏小體的染色方法是

A．Weigert-Pal染色法B．Marchi染色法C．Kullshitsky染色法D．Luxolfastblue染色法E．Weil染色法8、體格發(fā)育最快的時期是__。

A．新生兒期

B．嬰兒期

C．幼兒期

D．學齡前期

E．學齡期9、SPECT旋轉中心校正的頻度為

A．每日一次B．每周一次C．每月一次D．每季度一次E．半年一次10、能確定聲源，區(qū)別語言意義的年齡在

A．生后3～7日

B．3～4個月

C．7～9個月

D．12個月

E．18個月

11、近端指間關節(jié)呈梭形腫脹常見于

A．類風濕關節(jié)炎

B．風濕性關節(jié)炎

C．骨性關節(jié)炎

D．痛風性關節(jié)炎

E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡12、健康教育的核心不包括以下的

A．樹立健康意識

B．采納有益于健康的行為、生活方式

C．消除或減輕影響健康的危險因素

D．控制醫(yī)療行為，改善醫(yī)患關系

E．預防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量13、最易發(fā)生癌變的是

A．門脈性肝硬化B．淤血性肝硬化C．膽汁性肝硬化D．壞死后性肝硬化E．血吸蟲性肝硬化14、腫瘤間質(zhì)的主要成分是

A．纖維結締組織B．血管C．淋巴管D．纖維結締組織和血管E．血管和淋巴管15、癔癥中的轉換障礙也可叫做

A．癔癥性軀體障礙B．癔癥性身份障礙C．癔癥性意識障礙D．癔癥性精神障礙E．癔癥性情緒障礙16、女性，48歲，因甲亢口服PTU6片/日，1個半月，既往未發(fā)現(xiàn)肝腎疾患史，ALT180IU/L，AST167IU/L，AKP203IU/L，T3、T4尚未恢復正常，PSH0.1mu/L，其肝功能異常最大可能是____

A．甲亢所致肝損害B．PTU所致肝損害C．合并急性肝炎D．化驗誤差E．合并遷延性肝炎17、某人欲向單位請假并找某執(zhí)業(yè)醫(yī)師開“病毒心肌炎，全休1個月〞的病假條，對于此執(zhí)業(yè)醫(yī)師的行為，縣衛(wèi)生局可以給予

A．撤消其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證

B．警告或責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3～6個月，并接受培訓和繼續(xù)教育

C．警告或責令其暫停執(zhí)業(yè)活動6個月至1年

D．調(diào)離醫(yī)師崗位

E．給予行政或紀律處分18、文化存在的開展是由人類創(chuàng)造和運用符號的能力，以及在此根底上所構建的文化系統(tǒng)決定，這種觀點是由以下哪種理論所提出的

A．傳統(tǒng)的精神分析B．文化相對主義C．新進化論文化學D．人本主義E．行為主義19、對于組織固定所起的作用不正確的是

A．保持細胞于生活時的形態(tài)相似，防止自溶與腐敗B．組織細胞內(nèi)的物質(zhì)經(jīng)固定后對染料產(chǎn)生相同的親和力，經(jīng)染色后容易區(qū)別C．組織細胞內(nèi)的物質(zhì)經(jīng)固定后對染料產(chǎn)生不同的親和力，經(jīng)染色后容易區(qū)別D．經(jīng)過固定使細胞內(nèi)的一些蛋白等凝固，使其定位于細胞內(nèi)的原有部位E．組織固定后可產(chǎn)生不同的折光率20、男，55歲。2天前，發(fā)生急性心肌梗死，一小時前突發(fā)喘憋，咳粉紅色泡沫痰，不能平臥，既往體檢時心臟聽診無異常發(fā)現(xiàn)。體格檢查：BP90/60mmHg，心尖部可聞及4/6級粗糙的收縮期雜音，雙肺滿布中小水泡音及哮鳴音。該患者喘憋最可能的原因是

A．心肌梗死后綜合征

B．心臟乳頭肌斷裂

C．心臟游離壁破裂

D．心室膨脹瘤

E．肺動脈栓塞21、食物過敏的有效治療手段是

A．一般經(jīng)典的免疫療法B．抗生素治療C．激素治療D．嚴格防止致敏食物的接觸E．其它免疫抑制劑治療22、患者，女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進一步確診，首選的檢查方法是

A．X線鋇餐檢查B．CT檢查C．胃液細胞學檢查D．胃液分析E．B超23、以下抗驚厥大發(fā)作藥物中，哪種作用最強

A．安定B．氯硝安定C．苯巴比妥D．水合氯醛E．硫噴妥鈉24、20歲未婚婦女，初潮14歲，近3年月經(jīng)周期規(guī)律，一年前經(jīng)量逐漸減少，半年前閉經(jīng)，根底體溫呈雙相型曲線。本例最可能的疾病是

A．垂體功能低下

B．子宮發(fā)育不良

C．子宮頸管狹窄

D．卵巢睪丸母細胞瘤

E．子宮內(nèi)膜結核25、有關近端腎小管性酸中毒，表達正確的有

A．原發(fā)性多因近端腎小球吸收碳酸氫根缺陷或多種重吸收生來缺陷

B．正常人尿中碳酸氫根絕大局部由近端腎小球重吸收

C．尿液可呈酸性或堿性

D．本型酸中毒有一定的自限性

E．以上都不對26、某保健品廠調(diào)查發(fā)現(xiàn)，用過他們某產(chǎn)品的兒童身高一年內(nèi)平均增高9cm，因此認為他們的產(chǎn)品具有增高效應，推薦消費者使用。他們的研究