標(biāo)準(zhǔn)解讀

《GB 17013-1997 包蟲(chóng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》這一國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)文件，主要針對(duì)包蟲(chóng)病的診斷和治療提出了具體的要求與指導(dǎo)原則。以下是該標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容概述：

診斷標(biāo)準(zhǔn)

  1. 臨床表現(xiàn)：強(qiáng)調(diào)了包蟲(chóng)病患者的常見(jiàn)癥狀，如肝臟或肺部腫塊、腹痛、咳嗽、過(guò)敏反應(yīng)等，作為初步判斷依據(jù)。

  2. 影像學(xué)檢查：規(guī)定了B超、X線、CT或MRI等影像學(xué)方法在診斷中的應(yīng)用，特別是對(duì)肝臟、肺部等常見(jiàn)受累器官包蟲(chóng)囊腫的識(shí)別具有重要意義。

  3. 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：包括血清學(xué)檢查（如ELISA檢測(cè)特異性抗體）、免疫學(xué)試驗(yàn)等，用于輔助診斷，提高診斷準(zhǔn)確性。

  4. 組織病理學(xué)檢查：在必要時(shí)，通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查，以獲得確切診斷。

處理原則

  1. 藥物治療：介紹了適用的抗包蟲(chóng)藥物，如阿苯達(dá)唑等，以及藥物使用的劑量、療程和注意事項(xiàng)，強(qiáng)調(diào)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  2. 外科手術(shù)：對(duì)于適合手術(shù)治療的病例，規(guī)定了手術(shù)指征、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，確保安全有效去除病灶。

  3. 綜合管理：提出對(duì)患者進(jìn)行健康教育，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，以及在流行區(qū)域?qū)嵤┌x(chóng)病防控措施，減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。

  4. 隨訪觀察：強(qiáng)調(diào)了治療后對(duì)患者的定期隨訪，監(jiān)測(cè)病情變化及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，必要時(shí)調(diào)整治療方案。

該標(biāo)準(zhǔn)為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供了統(tǒng)一的診斷與處理規(guī)范，旨在提高包蟲(chóng)病的診斷準(zhǔn)確率和治療效果，同時(shí)促進(jìn)公共衛(wèi)生體系中對(duì)該疾病的科學(xué)管理和控制。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 1997-10-06 頒布
  • 1998-10-01 實(shí)施
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GB 17013-1997包蟲(chóng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

CS11.020中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB17013-1997包蟲(chóng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementforhydatiddisease1997-10-06發(fā)布1998-10-01實(shí)施術(shù)監(jiān)督局發(fā)布干華人民共和國(guó)衛(wèi)生部

CB17013-1997前包蟲(chóng)病又稱(chēng)棘球蝴病,是棘球緣蟲(chóng)的幼蟲(chóng)寄生在人體內(nèi)引起的疾病。在我國(guó)有兩種,即細(xì)粒棘球蝴引起的囊型包蟲(chóng)病和由多房棘球引起的泡型包蟲(chóng)病。我國(guó)已有22個(gè)省(市）、自治區(qū)存在當(dāng)?shù)馗腥镜哪倚桶x(chóng)病人。泡型包蟲(chóng)病在寧夏、新疆、甘肅、四川、青海、西藏和黑龍江有病例報(bào)告。包蟲(chóng)病是我國(guó)北方和西南地區(qū)危害人畜的重要寄生蟲(chóng)病，屬法定丙類(lèi)傳染病。本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部提出。本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位：衛(wèi)生部包蟲(chóng)病防治培訓(xùn)基地(新疆地方病防治研究所)參加起草單位：新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院、中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院寄生蟲(chóng)病研究所。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：柴君杰、譚家忠、薛海籌。本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部委托技術(shù)歸口單位中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院負(fù)責(zé)解釋

中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)包蟲(chóng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB17013-1997managementforhydatiddisease1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了囊型包蟲(chóng)病和泡型包蟲(chóng)病的診斷及處理原則。適用于各級(jí)、各類(lèi)醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫和地方病防治機(jī)構(gòu)對(duì)兩型包蟲(chóng)病的診斷和處理2定義2.1囊型包蟲(chóng)病jcystichydatiddisease（CHD),cysticechinococcosis（CE)由于細(xì)粒棘球緣蟲(chóng)(Echiaococcusgranalosus)的幼蟲(chóng)寄生而引起的疾病2.2泡型包蟲(chóng)病alveolarhydatiddisease（AHD）.alveolarechinococcosis（AE)由于多房棘球緣蟲(chóng)(Echinoraccrsmulzilocrlaris)的幼蟲(chóng)寄生而引起的疾病。診斷標(biāo)準(zhǔn)3.11流行病學(xué)史流行地區(qū)的居住史或旅游史，崇養(yǎng)或接觸過(guò)家犬。有野外工作和獵狐史;接觸過(guò)狐貍戶(hù)體、皮張等。3.2臨床表現(xiàn)3.2.1囊型包蟲(chóng)病：早期可無(wú)任何癥狀.往往在影象檢查中發(fā)現(xiàn)。肝囊型包蟲(chóng)病有肝區(qū)隱痛、上腹飽脹感、消化不良、消瘦、貧血。肝大,上腹部包塊。肺囊型包蟲(chóng)病有胸部隱痛、刺痛、胸悶、咳喇、氣短、喀血.有時(shí)隨痰咳出粉皮樣內(nèi)囊碎片或子囊，或在痰液檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)原頭節(jié)的頭鉤。其他臟器包蟲(chóng)病具有該臟器占位性疾病之特有癥狀。3.2.2泡型包蟲(chóng)病:肝大、肝區(qū)隱痛。晚期肝功能損害，牌腫大、肝臟可觸及硬結(jié)節(jié)、黃痘.消瘦、衰竭。發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶所在臟器產(chǎn)生的癥狀。3.3影象檢查影象學(xué)特征在包蟲(chóng)病的診斷上有重大價(jià)值。肝包蟲(chóng)病以B超掃描為主要手段，肺包蟲(chóng)病以X線檢查為主，各有特征性影象。為了鑒別診斷或有特殊需要時(shí)，可做CT檢查(詳見(jiàn)附錄B)。3.4實(shí)驗(yàn)室檢查(詳見(jiàn)附錄A）3.4.1檢測(cè)血清中特異性抗體(用IHA.ELISA、EITB等方法)。3.4.2檢測(cè)血清中特異性循環(huán)抗原或免疫復(fù)合物。3.4.3痰液和咳出物的寄生蟲(chóng)學(xué)檢查。3.4.4臨床標(biāo)本的病理組織學(xué)檢查。3.5臨床診斷具備流行病學(xué)

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