2021年護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)第三季度理論考核您的姓名：[填空題]*_________________________________科室[單選題]*○2020屆○2021屆1、壓瘡Ⅰ期患者禁止使用以下哪種護(hù)理措施（）[單選題]*A.半透膜敷料B.水膠體敷料C.局部皮膚環(huán)形按摩(正確答案)D.氣墊床2、患者，男性，68歲，以“冠心病.心絞痛”入院，自述呼吸困難，測(cè)血氧飽和度85%，遵醫(yī)囑給予10L/min面罩吸氧，28小時(shí)后患者出現(xiàn)胸骨疼痛加劇.灼熱感，呼吸增快.惡心.嘔吐.煩躁.抽搐等癥狀，患者發(fā)生了（）[單選題]*A.心力衰竭B.心肌梗死C.氧中毒(正確答案)D.心律失常3、給患者進(jìn)行中心供氧吸氧時(shí)，護(hù)士的指導(dǎo)要點(diǎn)不包括（）[單選題]*A.向患者解釋用氧的目的B.指導(dǎo)患者觀察血氧飽和度的變化(正確答案)C.指導(dǎo)患者深呼吸D.注意防火、防熱、防油4、某患者，男性，40歲，因“重癥肺炎”住院治療，患者述排痰困難，護(hù)士預(yù)采取叩擊和體位引流的方法幫助患者排痰，進(jìn)行該項(xiàng)操作的時(shí)間為（）[單選題]*A.餐前1-2小時(shí)或餐后2小時(shí)(正確答案)B.餐前30min或餐后1.5小時(shí)C.餐前2小時(shí)或餐后1小時(shí)D.餐前1小時(shí)或餐后3小時(shí)5、關(guān)于放置口咽通氣管的操作，以下敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.置管前后給予吸痰.高流量吸氧B.體位：側(cè)臥或平臥位，頭偏向一側(cè)C.定時(shí)檢查口咽通氣道是否通暢D.根據(jù)患者發(fā)際到耳垂的距離選擇適宜的型號(hào)(正確答案)6、下列哪項(xiàng)不是氣管插管常見(jiàn)的并發(fā)癥（）[單選題]*A.舌壓傷(正確答案)B.窒息C.肺不張D.喉炎7、護(hù)士為患者固定氣管插管時(shí)，下列說(shuō)法中不正確（）[單選題]*A.對(duì)于躁動(dòng)患者給予適當(dāng)約束B(niǎo).操作前，只檢查氣管導(dǎo)管外露長(zhǎng)度，避免氣管導(dǎo)管的移位(正確答案)C.操作前，測(cè)量氣囊的壓力，使其在22-32cmH2O之間D.調(diào)整呼吸及管路的長(zhǎng)度和位置，保持頭頸部與氣管導(dǎo)管活動(dòng)的一致性8、監(jiān)測(cè)氣管導(dǎo)管氣囊壓力時(shí)，以下敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.定時(shí)監(jiān)測(cè)氣囊壓力，使其在22-32cmH2O之間B.放氣時(shí)，先吸凈氣道內(nèi)及氣囊上的滯留物C.如果氣囊壓力小于正常范圍，應(yīng)迅速充氣至正常范圍(正確答案)D.呼吸機(jī)持續(xù)低壓報(bào)警，在氣管插管處可聽(tīng)到漏氣聲，可能為氣囊破裂，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師進(jìn)行處理9、我們?cè)诮o經(jīng)口氣管插管患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下做法不正確的是（）[單選題]*A.操作前后認(rèn)真清點(diǎn)棉球數(shù)量B.操作后測(cè)量氣囊壓力，使其在正常范圍(正確答案)C.必須兩名護(hù)士配合，一人固定導(dǎo)管，一人進(jìn)行口腔護(hù)理D.操作前后均應(yīng)測(cè)量導(dǎo)管深度和外露的長(zhǎng)度，避免移位和脫出10、關(guān)于氣管導(dǎo)管的拔出，以下說(shuō)法不正確的是（）[單選題]*A.患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)B.拔除前后給予充分吸氧，嚴(yán)密觀察患者生命體征C.在呼氣期拔出導(dǎo)管(正確答案)D.血氧飽和度在正常范圍11、患者，男性，56歲，以“慢性阻塞性肺疾病”收治入院，述呼吸困難，遵醫(yī)囑予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，護(hù)士為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不是指導(dǎo)要點(diǎn)（）[單選題]*A.告知患者可能出現(xiàn)的不適以及預(yù)防的方法B.指導(dǎo)患者在餐后2小時(shí)左右應(yīng)用(正確答案)C.指導(dǎo)患者有規(guī)律地放松呼吸，不要張口呼吸D.指導(dǎo)患者有效排痰12、使用胃腸減壓的患者，口服給藥后，用溫開(kāi)水沖洗胃管，夾管時(shí)間為（）[單選題]*A.1小時(shí)B.15分鐘C.2小時(shí)D.30分鐘(正確答案)13、患者，男性，48歲，因“膽管結(jié)石”入院，次日10:00進(jìn)行手術(shù)治療并進(jìn)行T管引流，12:00回病房，14:00患者突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱，查體顯示腹膜刺激征明顯，應(yīng)考慮發(fā)生了（）[單選題]*A.膽系感染B.膽道內(nèi)出血C.引流管壓迫腸管(正確答案)D.膽汁滲漏14、患者，男性，46歲，因“肺癌”入院，入院后行手術(shù)治療，術(shù)后予胸腔閉式引流；第二天患者在翻身時(shí)引流管和水封瓶連接處脫節(jié)，正確的做法為（）[單選題]*A.應(yīng)立即用血管鉗夾閉引流管，用手將其折疊后捏緊(正確答案)B.及時(shí)用手指捏壓傷口C.立即反折引流管，再接水封瓶D.通知醫(yī)生，根據(jù)病情拔除引流管15、患者，男性，45歲，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后進(jìn)行冠脈造影，診斷為三支病變，給予冠脈搭橋手術(shù)，術(shù)后給予心包縱膈引流，術(shù)后當(dāng)日白天引流量偏多，晚上八點(diǎn)左右引流量突然減少，并伴有血壓下降、心率增快、呼吸困難、發(fā)紺、面色蒼白、出汗等癥狀，該患者最有可能發(fā)生了（）[單選題]*A.失血性休克B.圍手術(shù)期心肌梗死C.低血糖反應(yīng)D.心包壓塞(正確答案)16、予術(shù)前指導(dǎo)的要點(diǎn)不包括（）[單選題]*A.呼吸功能訓(xùn)練B.飲食指導(dǎo)C.床上排泄D.指導(dǎo)各種引流管的護(hù)理(正確答案)17、下列組織中氧分壓最高的是（）[單選題]*A.肺泡(正確答案)B.動(dòng)脈C.靜脈D.組織18、下列選項(xiàng)中不會(huì)導(dǎo)致體溫偏高的是（）[單選題]*A.進(jìn)食后立即測(cè)量體溫B.使用鎮(zhèn)靜劑后立即測(cè)量體溫(正確答案)C.下午6:00測(cè)體溫D.焦慮時(shí)測(cè)體溫19、高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.產(chǎn)熱多于散熱B.散熱增加，產(chǎn)熱趨于正常C.產(chǎn)熱、散熱在較高的水平上趨于平衡(正確答案)D.產(chǎn)熱持續(xù)上升20、患者李某，高血壓病，腦梗死，左側(cè)肢體偏癱，醫(yī)囑4次/日測(cè)血壓，做法不妥的是（）[單選題]*A.固定血壓計(jì)B.測(cè)右上肢血壓C.采取仰臥位測(cè)量，使肱動(dòng)脈平腋中線D.采取仰臥位測(cè)量，使肱動(dòng)脈平腋后線(正確答案)21、呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，稱為（）[單選題]*A.潮式呼吸B.間斷呼吸(正確答案)C.鼾聲呼吸D.深度呼吸22、心電監(jiān)護(hù)的直接目的是（）[單選題]*A.對(duì)各種致命性心律失常進(jìn)行及時(shí)有效的處理，降低心律失常B.監(jiān)測(cè)心率C.監(jiān)測(cè)心律D.及時(shí)發(fā)現(xiàn)、識(shí)別和確診各種心律失常(正確答案)23、心電圖上出現(xiàn)明顯U波常見(jiàn)于（）[單選題]*A.高血鉀B.高血鈣C.低血鉀(正確答案)D.低血鈣24、測(cè)空腹血糖時(shí)，患者應(yīng)至少多長(zhǎng)時(shí)間無(wú)熱量攝入（）[單選題]*A.6小時(shí)B.10小時(shí)C.8小時(shí)(正確答案)D.12小時(shí)25、下列哪條靜脈不是中心靜脈壓（CVP）常用測(cè)壓的途徑（）[單選題]*A.肱動(dòng)脈(正確答案)B.右頸內(nèi)靜脈C.鎖骨下靜脈D.股靜脈26、關(guān)于腦神經(jīng)的評(píng)估，下列敘述正確的是（）[單選題]*A.視神經(jīng)檢查：觀察瞳孔對(duì)光反射和調(diào)節(jié)反射B.三叉神經(jīng)檢查：觀察是否口角歪斜等C.副神經(jīng)檢查：抵抗阻力縱肩和轉(zhuǎn)頭檢查(正確答案)D.舌咽神經(jīng)檢查：觀察患者是否有構(gòu)音障礙，伸舌是否有偏斜27、拔出氣管插管后，若發(fā)生喉痙攣或呼吸不暢可采用的措施（）[單選題]*A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.簡(jiǎn)易呼吸器加壓給氧(正確答案)D.氣管切開(kāi)28、為昏迷患者置胃管時(shí)，插至?xí)挷繒r(shí)護(hù)士應(yīng)（）[單選題]*A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.減慢插管動(dòng)作D.將患者下頜靠近胸骨柄(正確答案)29、護(hù)士在術(shù)前護(hù)理時(shí)應(yīng)告知患者除了（）之外的內(nèi)容[單選題]*A.向患者和家屬說(shuō)明術(shù)前檢查的目的和注意事項(xiàng)B.幫助患者和家屬了解手術(shù)、麻醉的相關(guān)知識(shí)C.向患者說(shuō)明手術(shù)的危險(xiǎn)性(正確答案)D.向患者說(shuō)明術(shù)前、術(shù)后、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況和配合方法30、圍手術(shù)期護(hù)理旨在為患者提供（）[單選題]*A.?？谱o(hù)理B.身心整體護(hù)理(正確答案)C.一般生活護(hù)理D.基礎(chǔ)護(hù)理31、術(shù)前護(hù)士對(duì)女性患者還要了解的情況是（）[單選題]*A.是否結(jié)婚B.是否在妊娠期C.是否在月經(jīng)期(正確答案)D.是否在更年期32、以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士應(yīng)三方核對(duì)確認(rèn)患者身份B.患者的手術(shù)體位由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士共同完成C.術(shù)中輸血或者用藥，由洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同核查(正確答案)D.巡回護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如患者有不適，應(yīng)積極配合醫(yī)生搶救33、術(shù)后護(hù)理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.根據(jù)病情指導(dǎo)患者合理飲食B.根據(jù)患者病情指導(dǎo)患者功能鍛煉C.根據(jù)手術(shù)方式指導(dǎo)患者功能鍛煉D.鼓勵(lì)患者多休息(正確答案)34、術(shù)后護(hù)理中，要根據(jù)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行術(shù)后（），實(shí)施出院計(jì)劃[單選題]*A.康復(fù)指導(dǎo)(正確答案)B.飲食指導(dǎo)C.心理指導(dǎo)D.生活指導(dǎo)35、術(shù)后要遵醫(yī)囑給藥控制患者的（），增進(jìn)舒適[單選題]*A.睡眠B.液速C.疼痛(正確答案)D.血壓36、測(cè)量血壓時(shí)，下列描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.偏癱患者測(cè)健側(cè)上臂B.測(cè)量前需檢測(cè)血壓計(jì)的有效性C.血壓聽(tīng)不清或異常時(shí)立即重測(cè)(正確答案)D.遵循四定原則37、下列選項(xiàng)中關(guān)于脈搏、呼吸測(cè)量方法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.不可用拇指診脈B.偏癱患者選健側(cè)測(cè)脈搏C.測(cè)量呼吸時(shí)宜取俯臥位(正確答案)D.脈搏細(xì)弱時(shí)用聽(tīng)診器聽(tīng)心率38、感覺(jué)功能檢查中屬于復(fù)合感覺(jué)的是（）[單選題]*A.皮膚定位覺(jué).體表圖形覺(jué)(正確答案)B.兩點(diǎn)辨別覺(jué).震動(dòng)覺(jué)C.體表圖形覺(jué).位置覺(jué)D.位置覺(jué).震動(dòng)覺(jué).溫度覺(jué)39、下列敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.體溫測(cè)量方式包括腋下、口腔、直腸B.測(cè)量口腔溫度要用鼻呼吸C.體溫計(jì)可放在熱水中清洗(正確答案)D.測(cè)量腋溫需擦干腋窩40、下列敘述不是SPO2監(jiān)測(cè)操作要點(diǎn)的是（）[單選題]*A.傳感器安放在手指.足趾或耳廓B.調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)膱?bào)警界限C.患者取舒適臥位，勿需清潔局部皮膚及指甲(正確答案)D.準(zhǔn)備血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀41、術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的不包括（）[單選題]*A.減少肺部并發(fā)癥B.促進(jìn)傷口愈合C.減輕切口疼痛(正確答案)D.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)42、搶救呼吸衰竭患者的重要手段是（）[單選題]*A.吸氧B.建立人工氣道(正確答案)C.氣管插管D.氣管切開(kāi)43、更換引流瓶時(shí)必須夾閉引流管，是為了防止空氣進(jìn)入胸膜腔引起（）[單選題]*A.感染B.氣胸(正確答案)C.皮下氣腫D.血胸44、心包、縱隔引流術(shù)后當(dāng)日每（）擠壓引流管一次[單選題]*A.15分鐘B.30分鐘C.30～60分鐘(正確答案)D.2小時(shí)45、心包引流患者引流量突然減少或引流不暢并伴有患者血壓下降、心率增快、呼吸困難、紫紺、面色蒼白、出汗等癥狀，應(yīng)考慮（）的可能[單選題]*A.內(nèi)出血B.休克C.感染D.心包填塞(正確答案)46、可觸及心包摩擦感的正確位置（）[單選題]*A.心前區(qū)或胸骨左緣第二、三肋間B.心前區(qū)或胸骨左緣第三、四肋間(正確答案)C.心前區(qū)或胸骨左緣第四、五肋間D.心前區(qū)或胸骨左緣第五、六肋間47、氧療對(duì)哪種類型