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手術(shù)護(hù)理記錄單模板手術(shù)護(hù)理記錄單模板手術(shù)護(hù)理記錄單模板手術(shù)護(hù)理記錄單模板編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址:電話:傳真:郵編:徐州恒康醫(yī)院手術(shù)護(hù)理記錄單姓名:性別:年齡:科室:床位:住院號(hào):手術(shù)名稱:手術(shù)類別:擇期急診搶救門診其它時(shí)間:入手術(shù)室,手術(shù)開始,離室,血壓mmHg,脈搏次/分,呼吸次/分,意識(shí):清醒未清醒手術(shù)體位:平臥俯臥截石位側(cè)臥:左右半坐位其它輸液部位:上肢下肢頸靜脈股靜脈:左右其它,置負(fù)極板部位引流管:腹腔T管腦室尿管胃管其它皮膚:術(shù)前病人皮膚:完好紅腫術(shù)后病人皮膚:完好紅腫入量:輸液ml,輸血ml,血型,血液成分名稱:出量:術(shù)后出血約ml;尿量ml;植入物:無有名稱:標(biāo)本:無有份名稱:取標(biāo)本者:品名單位術(shù)前清點(diǎn)關(guān)體腔前關(guān)體腔后術(shù)后清點(diǎn)品名單位術(shù)前清點(diǎn)關(guān)體腔前關(guān)體腔后術(shù)后清點(diǎn)大紗布?jí)K布巾鉗把紗條塊組織鉗把小紗布?jí)K腦棉布片縫針顆刀柄把刀片片剪刀把鑷子把拉鉤個(gè)吸引頭個(gè)骨科器械件縫線支顱腦器械件持針鉗把腔鏡器械件彎止血鉗把直止血鉗把特殊情況記錄:器械護(hù)士:巡回護(hù)士:
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