中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)兒科學(xué)資料僅供參考資料僅供參考第一節(jié)中醫(yī)兒科學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史☆春秋戰(zhàn)國(guó)扁鵲為最早小兒醫(yī)☆西漢淳于意—下氣湯治氣鬲病，記錄了兒科最早的醫(yī)案。☆兒科最終形成在---宋朝☆兒科現(xiàn)存最早專著☆董汲☆《幼幼新書科學(xué)術(shù)成就，是當(dāng)時(shí)世界上內(nèi)容最完備的兒科專著。肺常不足，腎常虛?！钋?吳瑭:小兒稚陽(yáng)未充，稚陰未長(zhǎng).第二節(jié)小兒年齡分期1.胎兒期:男女生殖之精相合受孕，直至分娩斷臍（40周。2.新生兒期：出生臍帶結(jié)扎開始，到出生后滿283.284.歲。5學(xué)齡前期（幼童期：3-7歲。6學(xué)齡期7周歲-青（女1213711-12至13-1418-20.40280天，4周為一個(gè)妊?月。12周的胚胎期:287天。胎兒期死亡率最高 圍生期。出生后死亡率最高-------新生兒期。小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快時(shí)期 嬰兒期。小兒非脾腎不足時(shí)期 嬰兒期。第三節(jié)小兒生長(zhǎng)發(fā)育一、體重月。kg，低于標(biāo)準(zhǔn)15%以上時(shí)為營(yíng)養(yǎng)不良。六個(gè)月以內(nèi)：體重3+0.7齡。7---12個(gè)月：體重（k）=7+0.×（月齡-6。1歲以上：體重（kg）=8+2×年齡kg。二、身高歲-1212歲時(shí)基本相等。2—4個(gè)月內(nèi)。四、頭圍、胸圍一周歲頭圍等于胸圍，以后胸圍大。五、牙齒乳牙：萌出：4-10個(gè)月（平均6個(gè)月，出齊：2-2.5歲顆數(shù)：20顆；2歲以內(nèi)乳牙顆數(shù)公式乳牙數(shù)=月齡6。恒牙：6歲：開始換恒齒、第一恒磨牙；12歲：第二恒磨牙；17歲以后：第三恒磨牙（智齒。成人28-32牙。六、血壓：:收縮壓（mmHg）=80+2×年齡；舒張壓=收縮壓×2/3七、智能（一）感知發(fā)育：出生時(shí)即有視聽(tīng)覺(jué)，1個(gè)月時(shí)，視聽(tīng)反應(yīng)明顯，3個(gè)月：追視（頭眼協(xié)調(diào)）尋聲源（轉(zhuǎn)頭向聲源（二爬九扶站十二走（三）3咿呀月笑聲7爸媽1歲單詞漸成句5歲完成來(lái)表示第四節(jié)生理特點(diǎn)、病因、病理特點(diǎn)一、生理特點(diǎn)1、臟腑嬌嫩、形氣未充（突出表現(xiàn)：肺脾腎三臟不足）2、生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速二、病理特點(diǎn)（一、發(fā)病容易，傳變迅速傳變迅速: 小兒在疾病過(guò)程中容易發(fā)生轉(zhuǎn)化，變化端，其主要表現(xiàn)為“易虛易實(shí)“易寒易熱。（二）臟氣清靈，易趨康復(fù)▽如何理解清代吳鞠通“稚陽(yáng)未充，稚陰未長(zhǎng)”？字義：陰，是指體內(nèi)精、血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形物質(zhì)；陽(yáng)，是指體內(nèi)臟腑的各種生理是生理功能上都是幼稚和不完善的。兒生命力旺盛，猶如旭日之初升，草木之方榮，蒸蒸日上，欣欣向榮。含義：純陽(yáng)概括了小兒生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速的生理特點(diǎn)，并非說(shuō)正常小兒是有陽(yáng)無(wú)陰或陽(yáng)亢陰虧之體。▽怎樣認(rèn)識(shí)肺脾腎不足生理病理特點(diǎn)？脾腎不足的特點(diǎn)。第五節(jié)兒科診法概要1大小不一，不高于皮面，壓之不退色2察二便胎糞：3-4