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PAGEPAGE302023年寧波市余姚市中醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.關于乳房的描述,下列說法錯誤的是()。A.乳癌晚期局部皮膚可出現(xiàn)“橘皮樣”改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第3肋D.乳房外側(cè)可達腋中線答案:C解析:乳房位于胸大肌和胸筋膜表面,上起自第2-3肋,下至第6-7肋,內(nèi)側(cè)至胸骨旁線,外側(cè)可達腋中線。乳房中央有乳頭,其位置通常在第4肋間隙或第5肋與鎖骨中線相交處。2.膽總管和胰管共同開口于()。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案:B解析:十二指腸降部的中部后內(nèi)側(cè)壁上有一環(huán)行皺襞,它下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開口處。3.肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后,經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出,所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案:D4.屈肘時在肘窩中央可觸及的肌腱是()。A.肱二頭肌肌腱B.肱三頭肌肌腱C.尺側(cè)腕屈肌肌腱D.橈側(cè)腕屈肌肌腱答案:A5.機體細胞內(nèi)液與細胞外液通常具有相同的()。A.Na+濃度B.K+濃度C.Cl-濃度D.總滲透壓答案:D解析:由于鈉泵的作用,細胞內(nèi)呈高K+、低Na+的狀態(tài),細胞外呈高Na+、低K+的狀態(tài)。Cl-主要布在細胞外液。正常情況下,細胞內(nèi)液與細胞外液的總滲透壓相等。6.嗎啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震顫C.血壓下降D.呼吸抑制答案:D解析:嗎啡過量可引起急性中毒,主要表現(xiàn)為昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔),常伴有血壓下降、嚴重缺氧及尿潴留,呼吸抑制是致死的主要原因。7.結(jié)核性腦膜炎時,腦脊液中細胞學的變化是()。A.中性粒細胞明顯減少B.淋巴細胞明顯增多C.淋巴細胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細胞答案:B解析:在結(jié)核性腦膜炎腦脊液(CSF)中,糖含量明顯下降,氯化物含量下降,蛋白含量明顯升高,白細胞計數(shù)升高,常為(50-500)x106/L,以淋巴細胞增多為主;在急性進展期,腦膜新病灶或結(jié)核瘤破潰時,僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見結(jié)核枝桿菌。而D選項,含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血,并非結(jié)核性腦膜炎時腦脊液中細胞學的變化。8.能使磷酰化膽堿酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結(jié)合,持久地抑制其活性,使Ach在體內(nèi)大量堆積,從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結(jié)合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活性。考點藥理學9.炎癥時,局部紅熱是由于()。A.血管擴張,血流加快B.血流緩慢,血液成滲出C.血管擴張,血流減慢D.血管收縮答案:A解析:紅是由炎癥病灶內(nèi)充血、局部血管擴張所致;熱是由動脈性充血及代謝增強導致血管擴張,血流加快,血流量增加所致。10.下列不屬于上肢肌的是()。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌答案:C解析:上肢肌包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。11.風濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案:B解析:風濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織,常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎,間質(zhì)水腫,在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細胞浸潤。12.下列白細胞中,免疫細胞主要是指()A.淋巴細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞答案:A解析:淋巴細胞是白細胞的一種,在免疫應答反應過程中起核心作用。淋巴細胞為T淋巴細胞、B淋巴細胞和自然殺傷細胞(NK),別在細胞免疫、體液免疫和機體的固有免疫中發(fā)揮重要作用。13.壞死和壞疽的主要區(qū)別是()。A.有無腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動脈阻塞程度不同答案:A解析:壞疽有局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染,壞死是以酶溶性變化為特點的活體內(nèi)局部組織中細胞的死亡。二者主要的區(qū)別在于有無腐敗菌的感染。14.外呼吸是肺毛細血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,包括()。A.肺通氣和組織換氣B.肺通氣和肺換氣C.氣體運輸和肺換氣D.氣體運輸和組織換氣答案:B解析:呼吸是指機體與外界環(huán)境之間氣體交換的過程。人的呼吸過程包括三個互相聯(lián)系的環(huán)節(jié):①外呼吸,包括肺通氣和肺換氣;②氣體(02和C02)在血液中的運輸;③內(nèi)呼吸,指組織細胞與組織毛細血管之間的氣體交換,以及組織細胞內(nèi)氧化代謝的過程,其中組織細胞與組織毛細血管之間的氣體交換也稱為組織換氣。15.大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結(jié)腸答案:A解析:盲腸是大腸的起始部,其下端為盲端,上續(xù)升結(jié)腸,左側(cè)與回腸相連接。16.選擇性激動β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案:B17.下列對尿素通透的是()。A.髓袢降支細段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細段D.遠曲小管答案:A18.心的正常自動節(jié)律性興奮的起搏點是()。A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維答案:A解析:在心臟自律組織中,以竇房結(jié)β細胞的自律性最高,其能產(chǎn)生興奮并其他自律組織,因此竇房結(jié)是心臟活動的正常起搏點。19.純凈胃液的PH約為()。A.0.9~1.5B.2.5~3.5C.4.0~5.0D.6.7~7.0E.7.4~8.0答案:A解析:純凈胃液的PH約為0.9~1.5,無色,正常成人每天泌大約1.5~2.5L。考點生理學20.好發(fā)于青壯年的肺部疾病是()。A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案:A考點病理學21.酶的活性中心是指()A.由必需基團組成的具有一定空間構象的區(qū)域B.是指結(jié)合底物但不參與反應的區(qū)域C.是變構劑直接作用的區(qū)域D.是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域答案:A解析:一些與酶活性密切相關的化學基團稱酶子的必需基團。這些必需基團組成特定的空間結(jié)構區(qū)域,能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物,稱酶的活性中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團結(jié)合基團和催化基團??键c生物化學22.心室肌的后負荷指()。A.心房壓力B.大動脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案:B解析:后負荷:是心肌開始收縮時才遇到的負荷或阻力。是指心室收縮時必須克服的大動脈的阻力??键c病理學23.對哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質(zhì)激素答案:D解析:治療哮喘急性發(fā)作用β2激動劑,異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質(zhì)激素;預防哮喘發(fā)作用色甘酸鈉。考點藥理學24.________是細菌染色體外的遺傳物質(zhì),存在于細胞質(zhì)中:A.原生質(zhì)球B.質(zhì)粒C.胞質(zhì)顆粒D.中介體E.核糖體答案:B解析:質(zhì)粒是細菌染色體之外的遺傳物質(zhì),存在于細胞質(zhì)中,為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,可以控制細菌的某些性狀??键c醫(yī)學微生物學25.橈神經(jīng)損傷后出現(xiàn)()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案:D考點人體解剖學26.淺感覺傳導路徑傳導皮膚、黏膜的()。A.痛、溫覺和壓覺B.痛、溫覺和深壓覺C.痛、溫覺和觸壓覺D.本體感覺和粗觸覺答案:C解析:淺感覺傳導通路傳導皮膚、黏膜的痛覺、溫度覺、觸壓覺。27.以下關于膽總管的描述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內(nèi)D.行于肝門靜脈的后方E.無血管營養(yǎng)答案:A解析:膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成,在肝十二指腸韌帶內(nèi)下行于肝固有動脈的右側(cè)、肝門靜脈的前方,向下經(jīng)十二指腸上部的后方,降至胰頭后方,再轉(zhuǎn)向十二指腸降部的中份,在此處的十二指腸后內(nèi)側(cè)壁內(nèi)與胰管匯合,形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭??键c人體解剖學28.下列不屬于慢反應細胞動作電位的特點的是()。A.去極化速度慢B.去極化時程短C.復極過程緩慢D.去極化幅度小答案:B解析:慢反應細胞動作電位的特點是去極化速度慢、幅度小,導致去極化時程長,興奮傳導速度慢,復極過程緩慢而無明顯的時相區(qū)。29.肉芽組織的組成是()。A.毛細血管和彈性纖維B.小動脈和纖維母細胞C.毛細血管和膠原纖維D.纖維母細胞和小細胞E.毛細血管和纖維母細胞答案:E解析:肉芽組織由新生毛細血管和纖維母細胞構成,常有多量炎癥細胞浸潤考點病理學30.慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案:B解析:慢性胃潰瘍并發(fā)癥:出血占10%-35%;穿孔占5%;幽門狹窄占3%;癌變﹤1%.故此題正確答案為B??键c病理學31.急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腹大肌試驗陽性E.閉孔肉肌試驗陽性答案:B解析:急性闌尾炎最典型的體征是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,尤其是闌尾點的固定壓痛??键c診斷學32.下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支氣管液答案:B解析:泌型IgA存在于泌液中,如唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管泌液、胃腸液等。泌型IgA是機體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體??键c醫(yī)學免疫學33.關于癌前疾病(或病變)的描述,下列說法錯誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌,可以經(jīng)過很長時間答案:C34.患者,女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素無癥狀,確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時測3次血壓B.測運動后血壓C.做動態(tài)血壓檢查D.非同日測3次血壓答案:D35.關于腫瘤異型性的描述,下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結(jié)構上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤,化程度高,惡性程度也高D.以上都正確答案:A36.人工地增加細胞外液中Na+濃度時,單根神經(jīng)纖維動作電位的幅度將()A..增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案:A37.核酸中含量相對恒定的元素是:A.碳B.氫C.氮D.氧E.磷答案:E解析:無論哪種單核苷酸(組成核酸的單位),它的磷的含量是恒定的??键c生物化學38.心尖搏動增強見于()。A.心包積液B.心濁音界右移C.左心室肥大D.雙側(cè)胸腔積液答案:C39.應急反應時,表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸頻率加快、血糖升高和肌張力增強,這些生理反應說明活動增強的神經(jīng)內(nèi)泌系統(tǒng)是()。A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)D.下丘腦-垂體-性腺軸答案:C40.()是指剛能引起效應的最小藥量。A.最小有效劑量B.半最大效應濃度C.治療量D.極量答案:A二、多選題1.大腦皮質(zhì)是高級神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎,其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案:ABCD2.肝外膽道系統(tǒng)的組成包括()。A.肝內(nèi)膽管B.左、右肝管及肝總管C.膽總管D.膽囊答案:BCD解析:肝外膽道系統(tǒng)主要包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管),這些管道與肝內(nèi)膽道一起將肝泌的膽汁輸送至十二指腸腔。3.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經(jīng)肌肉麻痹D.過敏反應答案:ABCD4.心臟聽診檢查包括哪些內(nèi)容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案:ABCD解析:心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。5.對乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應有()。A.過敏反應B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應D.腎損害答案:ABCD解析:對乙酰氨基酚的不良反應如下。①消化系統(tǒng)反應:偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適,過量中毒可引起肝損害。②泌尿系統(tǒng):過量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。③血液系統(tǒng):偶可致貧血和粒細胞缺乏癥。④過敏反應:較少見,可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。6.關于肺通氣過程中非彈性阻力的描述,下列說法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過程中占50%答案:BC解析:肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來自氣體流經(jīng)呼吸道時氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦,是非彈性阻力的主要成,占80%-90%,主要發(fā)生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位,僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2mm的細支氣管。平靜呼吸時,彈性阻力約占通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。7.關于膿性竇道和瘺管的敘述,下列哪些是正確的()。A.膿性竇道或瘺管常有膿性滲出物排出B.是深部膿腫向體表和(或)自然管道穿破的結(jié)果C.惡性腫瘤亦可形成瘺管D.常是病變開始愈合標志答案:ABC解析:深部膿腫如向體表或自然管道穿破,可形成竇道或瘺管。竇意指只有一個開口的病理性盲管;而瘺管是指連接了體外與有腔器官之間或兩個有腔器官之間的有兩個以上開口的病理性管道。膿性竇道或膿性瘺管的管壁由肉芽組織構成,可長期不愈合,并從管中不斷排出膿性滲出物,惡性腫瘤也可形成瘺管。8.肺根內(nèi)含有()。A.神經(jīng)B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案:ABD解析:肺門為主支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入的門戶,被結(jié)締組織包裹稱為肺根。9.消化液的生理功能()。A.稀釋食物B.改善消化道內(nèi)的PHC.保護消化道內(nèi)的粘膜D.水解食物E.促進某些營養(yǎng)物質(zhì)的吸收答案:ABDE解析:消化液本身對胃腸粘膜有侵襲作用。唾液可以濕潤軟化食物,胃酸保持胃內(nèi)適宜的酸性環(huán)境,食物經(jīng)各種酶解后轉(zhuǎn)化為小子物質(zhì),利于小腸上皮的吸收。10.孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促進排卵C.安胎D.促進乳房腺泡的發(fā)育答案:CD解析:孕激素可以抑制排卵促進安胎促進乳腺腺泡的發(fā)育。三、判斷題1.神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式是反射,其結(jié)構基礎
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