不同人群的營養(yǎng)

與健康不同人群的營養(yǎng)

與健康1第一節(jié)、兒童少年的營養(yǎng)第一節(jié)、兒童少年的營養(yǎng)2（一）嬰兒的生理特點(diǎn)1.生長發(fā)育迅速，新陳代謝旺盛，是人類一生中生長發(fā)育最快的時(shí)期。（體重、身高、腦組織、智能）12月齡時(shí)，體重為出生時(shí)的3倍，身高為1.5倍；腦細(xì)胞的高峰增殖期6月齡時(shí)腦重為出生時(shí)的2倍（600-700g）1年時(shí)腦重（900-1000g）接近成人的2/3。一、嬰兒（1月～1歲）（一）嬰兒的生理特點(diǎn)一、嬰兒（1月～1歲）32.消化與吸收：胃呈水平位，胃容量?。幌傅姆置诩拔改c道蠕動(dòng)力弱，胃腸道功能不夠完善。不適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)易致消化功能紊亂、營養(yǎng)不良。2.消化與吸收：胃呈水平位，胃容量?。幌傅姆置诩拔改c道蠕41.熱能：基礎(chǔ)代謝、食物熱效應(yīng)、體力活動(dòng)、生長發(fā)育。第1周60kcal/kg.d2~4周100kcal/kg.d2~6個(gè)月105~115kcal/kg.d7~12個(gè)月110kcal/kg.d1歲~3歲1100kcal/d4歲~6歲1400kcal/d7歲~12歲1700kcal/d13歲~18歲2300kcal/d成人2600kcal/d（二）嬰兒營養(yǎng)需要特點(diǎn)1.熱能：基礎(chǔ)代謝、食物熱效應(yīng)、體力活動(dòng)、生長發(fā)育。（二）嬰5熱能攝入是否滿足需要，可以通過測(cè)量體重來進(jìn)行評(píng)估，其標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算為：1~6月的體重（Kg）=出生時(shí)體重（Kg）+月齡×0.67~12月的體重（Kg）=出生時(shí)體重（Kg）+3.6+（月齡-6）×0.51~12歲體重（Kg）=年齡×2+8熱能攝入是否滿足需要，可以通過測(cè)量體重來進(jìn)行評(píng)估，其標(biāo)準(zhǔn)體重62、脂質(zhì)和糖類

嬰兒期脂肪的主要來源是乳類及合理的代乳品。嬰兒在3個(gè)月后才有淀粉酶的產(chǎn)生，所以多糖類食物要等到4～6個(gè)月大才開始慢慢添加。3、蛋白質(zhì)

嬰兒所需的必需氨基酸的比例比成人大，除了8中必需氨基酸外，組氨酸、半胱氨酸、酪氨酸也是嬰兒所需要的。

蛋白質(zhì)供給過多會(huì)造成腎臟負(fù)擔(dān)加重。4、礦物質(zhì)

4～6個(gè)月后，應(yīng)添加含鐵輔助食品。2、脂質(zhì)和糖類7（三）母乳喂養(yǎng)**母乳優(yōu)點(diǎn)（乳母營養(yǎng)正常時(shí)）1．營養(yǎng)素齊全全面滿足嬰兒在出生后4-6月內(nèi)的生長發(fā)育需要。（三）母乳喂養(yǎng)**81）含優(yōu)質(zhì)Pro乳白蛋白∶酪蛋白=8∶2乳白蛋白胃內(nèi)形成較稀軟凝乳易消化吸收利用。含有較多牛磺酸滿足嬰兒腦組織發(fā)育需要2）含豐富EFAEFA有亞油酸、α-亞麻酸預(yù)防嬰兒濕疹3）含豐富乳糖（7%）(一)母乳優(yōu)點(diǎn)1）含優(yōu)質(zhì)Pro(一)母乳優(yōu)點(diǎn)94）鈣、其它礦物質(zhì)鈣、磷比例適宜，其它礦物質(zhì)齊全可滿足需要（鐵僅夠4-6個(gè)月）5）維生素大多數(shù)滿足嬰兒頭6個(gè)月的需要。VitD難通過乳腺嬰兒2-4周后補(bǔ)VitD＋曬太陽4）鈣、其它礦物質(zhì)102．母乳具有抗感染能力嬰兒免疫系統(tǒng)處于生長發(fā)育階段，免疫功能不完善。母乳免疫物質(zhì)豐富母乳喂養(yǎng)兒抗感染能力↑。2．母乳具有抗感染能力11（四）輔食添加從4～6個(gè)月起，嬰兒體質(zhì)量增加，而母乳分泌量并不隨著嬰兒的長大而增加，所以應(yīng)逐步添加?jì)雰狠o助食品作為母乳的補(bǔ)充。（四）輔食添加從4～6個(gè)月起，嬰兒體質(zhì)量增加，而母乳分泌量并121、添加原則⑴、安全、衛(wèi)生⑵、從單一食物開始，過渡到多種食物，從簡單開始過渡到復(fù)雜。⑶、粗纖維含量少、脂肪含量低、容易消化吸收的食物。⑷、供應(yīng)方式漸進(jìn)式流質(zhì)、半流質(zhì)、半固體、固體1、添加原則⑴、安全、衛(wèi)生13斷奶食物及添加順序月齡添加食物34-5菜汁、果汁米糊粥水果泥菜泥蛋黃魚泥豆腐動(dòng)物血6-12餅干面條水果泥菜泥全蛋肝泥肉糜2、添加內(nèi)容斷奶食物及添加順序月齡添加食物3菜汁、果汁6-12餅干面14二、幼兒期生長發(fā)育與營養(yǎng)需要幼兒期:1-6歲（一）生理特點(diǎn)1．身高、體重增長迅速2、消化酶分泌及胃腸道的蠕動(dòng)能力仍然較成人差。3．牙齒數(shù)目有限。

二、幼兒期生長發(fā)育與營養(yǎng)需要幼兒期:1-6歲15

（二）幼兒膳食

1、從奶類為主谷類為主2、奶類、蛋、魚、禽、肉、蔬菜、水果為輔

★合理烹調(diào)：軟飯、麥糊、面條、面包、餃子等交替，硬果及種子應(yīng)磨碎制成泥糊狀。宜采用清蒸、切煮。

★膳食安排：每日4～5餐

（二）幼兒膳食16（三）嬰幼兒飲食禁忌1.3個(gè)月以內(nèi)不要吃鹽；2.周歲以內(nèi)不要多飲果汁、蜂蜜、酸奶、蛋清及果凍；3.三歲以內(nèi)不要飲茶；4.五歲以內(nèi)不要服補(bǔ)品。（三）嬰幼兒飲食禁忌1.3個(gè)月以內(nèi)不要吃鹽；17二、兒童(7～12歲)（一）生理及營養(yǎng)特點(diǎn)

1.身高、體重的穩(wěn)步增長；2.咀嚼及消化能力仍有限。

★主要營養(yǎng)問題微量元素，如鐵、鋅及維生素的缺乏蛋白質(zhì)、能量攝入不足脂肪類食物攝入過多或運(yùn)動(dòng)減少造成的肥胖

二、兒童(7～12歲)（一）生理及營養(yǎng)特點(diǎn)18常見的缺乏病1、佝僂病強(qiáng)化維生素D的食物＋曬太陽2、缺鐵性貧血補(bǔ)充富含鐵的食物及維生素C。3、鋅缺乏癥4、蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良。常見的缺乏病1、佝僂病19（二）兒童的膳食

1.足夠的熱能：2.足量的蛋白質(zhì)：適量的肉、禽、魚、蛋、豆類及豆制品。3.應(yīng)注意新鮮蔬菜和水果的攝入。4.培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。（二）兒童的膳食20良好的飲食習(xí)慣應(yīng)該包括：1.吃飯有規(guī)律、定時(shí)定量。2．不挑食不偏食、不暴飲暴食。3．吃飯要細(xì)嚼慢咽，不談笑打鬧，不邊走邊吃。4．不吃過多的冷飲、凍食。5．少吃零食尤其是含糖多的食品。6．講究衛(wèi)生，飯前洗手，不喝生水，不吃不干凈東西。良好的飲食習(xí)慣應(yīng)該包括：1.吃飯有規(guī)律、定時(shí)定量。21三、青少年期(12～18歲)包括青春發(fā)育期及少年期（一）生理特點(diǎn)1.青春期的開始，第二個(gè)生長高峰出現(xiàn)，體格發(fā)育速度加快。2.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，第二性征逐步出現(xiàn)。3.青少年活潑好動(dòng)和較重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)需要更多的能量供應(yīng)。能量和營養(yǎng)素的需求均超過成年人。

三、青少年期(12～18歲)包括青春發(fā)育期及少年期22（二）青少年的營養(yǎng)需要能量：2200～2900（kcal)/d蛋白質(zhì)：75～85g/d鈣：1000mg/d鐵：男16～20mg/d女18～25mg/d鋅：男18～19mg/d女15～15.5mg/d（三）青少年膳食指南

★多吃谷類，供給充足的能量(每日400～500g)

★保證足量的魚、禽、肉、蛋、奶、豆類，優(yōu)質(zhì)蛋白達(dá)50%以上。

★新鮮蔬菜水果，總量500g，綠葉菜不低于300g。

★平衡膳食，鼓勵(lì)參加體力活動(dòng)，避免盲目節(jié)食。（二）青少年的營養(yǎng)需要23青少年幾種常見的營養(yǎng)素缺乏癥（1）熱量營養(yǎng)缺乏癥：主要原因?yàn)榈鞍踪|(zhì)和碳水化合物攝入不足所引起。臨床表現(xiàn)為青春期生長發(fā)育遲緩、體重減輕、貧血、以疾病抵抗力差而經(jīng)常患病、反應(yīng)遲鈍，學(xué)習(xí)工作能力或效率下降等癥狀和體征。青少年幾種常見的營養(yǎng)素缺乏癥（1）熱量營養(yǎng)缺乏癥：主要原因?yàn)?4（2）鈣缺乏癥：骨骼、牙齒發(fā)育不良；骨質(zhì)疏松，軟骨病；血凝不正常，易流血不止，肌肉痙攣；學(xué)習(xí)工作時(shí)注意力不易集中等。（3）鐵缺乏癥：臉色蒼白；血紅蛋白減少，易疲勞；抗病力低下；注意力不集中；（4）鋅缺乏癥：生長發(fā)育遲緩，或發(fā)育不良；特發(fā)性味覺低下；異食癖，如吃泥、磚、玩具等異物；容易感染；傷口愈合緩慢；智商低下等。（2）鈣缺乏癥：骨骼、牙齒發(fā)育不良；骨質(zhì)疏松，軟骨??；血凝不25（5）維生素A缺乏癥；出現(xiàn)畏光，夜間視物模糊不清等夜盲癥表現(xiàn)；并有皮膚干燥、脫屑、皸裂，以及對(duì)傳染病抵抗力下降表現(xiàn)；（6）B族維生素缺乏癥：易致胃腸功能不良，如消化不良；并可致手腳發(fā)麻等多發(fā)性周圍性神經(jīng)炎表現(xiàn)及腳氣?。ǘ悄_癬）。（7）維生素C缺乏癥：壞血病；齒齦發(fā)腫、流血、腐爛；牙齒松動(dòng)；骨骼脆弱、壞死；毛細(xì)血管脆弱，皮下出血等；免疫力下降，易患感冒等。（5）維生素A缺乏癥；出現(xiàn)畏光，夜間視物模糊不清等夜盲癥表現(xiàn)26第二節(jié)老年人的營養(yǎng)與健康（一）老年人的生理代謝特點(diǎn)（二）老年人的心理變化特點(diǎn)第二節(jié)老年人的營養(yǎng)與健康（一）老年人的生理代謝特點(diǎn)27一.老年人的生理特點(diǎn)形體的變化感官的變化呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)身高和體重下降，頭發(fā)變白和脫發(fā)，皮膚出現(xiàn)皺紋和老化，鼻毛出現(xiàn)白色化。視力下降，聽力障礙，嗅覺減退，味覺敏感性降低，皮膚感覺敏感性降低，觸覺、痛覺、溫覺減弱桶狀胸、胸式呼吸減弱、肋間肌和隔肌萎縮，呼吸功能降低

心臟重量增加，心肌肥厚，傳導(dǎo)阻滯，心功能減退，心臟出現(xiàn)雜音，心臟內(nèi)分泌功能下降，微循環(huán)障礙胃收縮能力下降、蠕動(dòng)減弱、擴(kuò)張排空遲緩、吞咽功能下降、食管括約肌松弛、牙齒脫落前列腺重量減輕、睪丸萎縮、精子活力下降、性興奮功能減退；易出現(xiàn)子宮陰道脫垂、輸卵管卵巢萎縮、生育功能與性功能下降尿液稀釋、夜尿頻繁、腎排出代謝廢物能力減退、尿路感染的發(fā)生率增加腦體積變小、萎縮、腦內(nèi)神經(jīng)傳遞物質(zhì)減少、神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，感覺遲鈍，記憶力減退免疫系統(tǒng)功能下降，防御功能低下，免疫監(jiān)護(hù)系統(tǒng)失調(diào)，自我識(shí)別能力異常。骨的大小及外形不變、但重量減輕，骨質(zhì)疏松癥、骨軟化與骨折。一.老年人的生理特點(diǎn)形體的變化身高和體重下降，頭發(fā)變白和脫28二.老年人的心理特點(diǎn)

孤獨(dú)心理懷舊心理憂慮多疑牽掛心理

二.老年人的心理特點(diǎn)孤獨(dú)心理29三、老年人的飲食結(jié)構(gòu)1.搭配合理，營養(yǎng)平衡2.合理的烹調(diào)

食物加工宜軟而爛，注意食物的色、香、味、形。3.三餐合理安排，養(yǎng)成良好進(jìn)食習(xí)慣

在我國傳統(tǒng)一日三餐制，早、午、晚的模式下，在兩餐之間加些點(diǎn)心。4.注意飲食衛(wèi)生早餐像國王午餐像王子晚餐像貧民三、老年人的飲食結(jié)構(gòu)1.搭配合理，營養(yǎng)平衡早餐像國王30飯菜要香質(zhì)量要好

數(shù)量要少蔬菜要多食物要雜菜肴要淡飯菜要爛水果要吃

飲食要熱

進(jìn)食要慢

老年人飲食“十要”飯菜要香老年人飲食“十要”31

冬季陽光溫暖柔和，適合在戶外曬太陽。特別是每天上午9時(shí)至下午4時(shí)，陽光以溫暖柔和的紅外線為主，是一天中曬太陽的黃金時(shí)段合理補(bǔ)鈣太陽曬，筋骨強(qiáng)健步四海食物牛奶、雞蛋、豬骨頭湯、魚蝦、黃豆、蘿卜纓、芹菜、韭菜等。補(bǔ)鈣時(shí)莫忘吃醋，醋與食物中的鈣能產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，生成既溶于水又容易被人體吸收的醋酸鈣曬太陽冬季陽光溫暖柔和，適合在戶外曬太陽。特別是每天上午932五種食物天天吃

蜂蜜：每天早晨空腹吃一匙蜂蜜，能安五臟，止痛解毒，常吃能防止血管硬化，久服可延年益壽生姜：每天吃早飯時(shí)以數(shù)片生姜佐餐，能促進(jìn)血液循環(huán)，幫助消化花生：花生含有人體所需多種氨基酸，經(jīng)常食用能增強(qiáng)記憶，降低血壓，延緩衰老大棗：大棗營養(yǎng)豐富，含有較多的糖、維生素、礦物質(zhì)，有“天然維生素”之稱大蒜：大蒜有很強(qiáng)的殺菌、抗菌作用，人們把它譽(yù)為“地里長的青霉素”和“天然抗生素”

五種食物天天吃蜂蜜：每天早晨空腹吃一匙蜂蜜，能安五臟，止痛33第三節(jié)孕婦的營養(yǎng)與健康一、孕期生理特點(diǎn)（1）合成代謝的升高

因?yàn)閼言泻笥袃煞矫娴暮铣纱x，一方面是身體合成一個(gè)完整的胎兒，另一方面是母體代謝上的適應(yīng)以及生殖系統(tǒng)的進(jìn)一步發(fā)育。（2）消化系統(tǒng)的狀況和功能改變

懷孕期由于激素與代謝的改變，往往出現(xiàn)惡心、食欲減退、消化不良現(xiàn)象。子宮增大而影響腸的活動(dòng)，往往引起便秘、腹脹，同時(shí)機(jī)體卻又需要吸收更多的營養(yǎng)素。

第三節(jié)孕婦的營養(yǎng)與健康一、孕期生理特點(diǎn)34（3）機(jī)體許多器官的負(fù)荷增大

如腎的負(fù)荷，心臟、肺臟、肝臟等的負(fù)荷也增大。心輸出量在懷孕中期以后，每分鐘的輸出量約增加1L。外周血管的增加又必需使血容量加大，引起一系列的問題。（四）體重增長孕早期（1-3m）增重較少，孕中期（4-6m）和孕后期（7-9m）則每周穩(wěn)定增重350-400g。整個(gè)孕期共增重約10-12.5kg（平均11kg）（3）機(jī)體許多器官的負(fù)荷增大35孕期營養(yǎng)不良對(duì)母體的影響*（一）妊娠高血壓（二）骨密度下降（三）缺鐵性貧血孕期營養(yǎng)不良對(duì)母體的影響*（一）妊娠高血壓36孕期營養(yǎng)不良對(duì)胎兒影響*（一）胎兒和新生兒死亡率高營養(yǎng)不良的母親往往引起新生兒的體重低于正常及新生兒的死亡率增高。（二）低出生體重及早產(chǎn)兒

低出生體重：新生兒體重<2500g早產(chǎn)兒：妊娠期<37周（三）腦發(fā)育受損及先天畸形

導(dǎo)致胎兒的畸形和胎兒的大腦發(fā)育不良或產(chǎn)后智力低下。在母親懷孕期的下半段，胎兒的大腦急劇的發(fā)育，在這一期間的營養(yǎng)不足，都不利于神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育。孕期營養(yǎng)不良對(duì)胎兒影響*（一）胎兒和新生兒死亡率高37二、孕期的營養(yǎng)需要（一）熱能用于代謝耗能+(胎盤、母體組織增長)+胎兒生長孕婦妊娠4個(gè)月起，熱能在非孕基礎(chǔ)上增加200kcal/d。二、孕期的營養(yǎng)需要38（二）蛋白質(zhì)用于胎兒生長+（胎盤、母體組織增長）孕中期↑15g/d，孕后期↑20g/d。優(yōu)質(zhì)Pro應(yīng)占1/3以上。（二）蛋白質(zhì)39（三）礦物質(zhì)1．Ca用于胎兒生長+母體本身需要孕期吸收率孕中期1000mg/d孕末期1200mg/d如果鈣攝入不足，胎兒勢(shì)必從母體的骨骼和牙齒中爭奪大量的鈣。2．Fe用于胎兒、胎盤生長+母體本身需要（血細(xì)胞增加、分娩失血200mg）補(bǔ)充：孕中期-末期28-30mg/d3．碘缺碘母親在妊娠頭三個(gè)月補(bǔ)碘可糾正預(yù)防呆小癥非孕期150μg/d孕期175μg/d。（三）礦物質(zhì)40（四）維生素1．VitA不可過量中毒、先天畸形（尤其在孕早期）2．VitD維生素D缺乏導(dǎo)致鈣代謝紊亂，包括新生兒低鈣血癥和手足抽搐、嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良及母體骨質(zhì)。（四）維生素413．葉酸缺乏胎兒神經(jīng)管畸形葉酸補(bǔ)充應(yīng)在孕前至少一個(gè)月至懷孕后3個(gè)月。4．VitC維生素C是一種保護(hù)性的營養(yǎng)素，對(duì)胎兒的生長發(fā)育、造血系統(tǒng)的健全等有促進(jìn)作用。缺乏者可能流產(chǎn)或早產(chǎn)，胎兒出生后易患?jí)难　?．葉酸42三、孕婦的合理膳食1、充足的能量2、較高的蛋白質(zhì)3、豐富的無機(jī)鹽、維生素和膳食纖維4、食物多樣化5、少吃過咸過甜和油膩的食物6、不吃刺激性的食物（大便干燥，引發(fā)痔瘡）

三、孕婦的合理膳食1、充足的能量43有益智力的食品一、牛奶牛奶含8種人體必需的氨基酸，尤以植物蛋白質(zhì)所缺乏的蛋氨酸更為豐富。牛奶中所含的乳糖對(duì)腦髓和神經(jīng)的形成與發(fā)育具有重要作用。牛奶的含鈣量也很高，奶油中還含有維生素A和維生素D，都對(duì)大腦頗有裨益，有明顯的改善大腦機(jī)能的作用。有益智力的食品一、牛奶44

二、雞肉、雞蛋雞肉有補(bǔ)虛益智的作用，是理想的健腦食物。雞蛋中的蛋黃更是健腦的精品，蛋黃中含有多量的卵磷脂，被消化之后，可釋放出膽堿，膽堿進(jìn)入血液，很快就會(huì)到達(dá)大腦，與腦中的醋酸結(jié)合生成乙酰膽堿。乙酰膽堿是大腦在活動(dòng)時(shí)所必不可少的介質(zhì)。二、雞肉、雞蛋45

三、魚類

各種魚對(duì)大腦功能都有促進(jìn)作用。因其含有較多的卵磷脂，這些卵磷脂能夠參與制造腦細(xì)胞。其較高的蛋白質(zhì)、維生素和微量元素含量，可以促進(jìn)大腦的活動(dòng)。三、魚類46四、動(dòng)物肝臟和腎臟

動(dòng)物肝臟和腎臟，都含有較多的鐵質(zhì)。鐵質(zhì)是組成紅血球的成分，鐵質(zhì)供應(yīng)充足，紅血球運(yùn)輸氧的功能才能維持正常，大腦就可以得到充足的氧氣，使思路敏捷、記憶力增強(qiáng)。

四、動(dòng)物肝臟和腎臟47

五、芝麻、大豆、黑糯米、小米

芝麻中含有豐富的卵磷脂、B族維生素和脂溶性維生素E、維生素A、維生素D等，對(duì)補(bǔ)益腦髓、延緩大腦的衰老、促進(jìn)腦神經(jīng)的活力具有積極作用。大豆、黑糯米等富含蛋白質(zhì)、卵磷脂、亞油酸等不飽和脂肪酸、維生素C、B1等有利于健腦；小米營養(yǎng)豐富，含有較多的蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、鐵、維生素B1等營養(yǎng)成分，被人們稱為健腦主食。

五、芝麻、大豆、黑糯米、小米48六、花生、核桃

花生、核桃富含卵磷脂和腦磷脂，它是神經(jīng)系統(tǒng)所需要的重要物質(zhì)，能延緩腦功能衰退、抑制血小板凝集、防止腦血栓形成。實(shí)驗(yàn)證實(shí)，常食花生可改善血液循環(huán)、增強(qiáng)記憶、延緩衰老。

六、花生、核桃

花生、核桃富含卵磷脂和腦磷脂，它是神經(jīng)系統(tǒng)所49七、蒜新近的研究發(fā)現(xiàn)常食蒜可補(bǔ)腦。人大腦活動(dòng)所需的能量是葡萄糖所提供的，而葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰縿t又離不開維生素B1的作用。研究者發(fā)現(xiàn)，只要把蒜和少許的維生素B1放在一起，即可產(chǎn)生一種叫做“蒜胺”的物質(zhì)，而蒜胺比維生素B1的作用要強(qiáng)。七、蒜50一、益智安神-蓮子豬心湯類別：肉食類材料：蓮子肉30克，豬心1個(gè)。調(diào)料：食鹽、醬油、味精各適量。功能及主治：益智安神，補(bǔ)血養(yǎng)心。適用于心神不寧，驚悸怔忡，健忘失眠，記憶力減退等癥。有益智力的食物舉例一、益智安神-蓮子豬心湯有益智力的食物舉例51二、安神補(bǔ)腦湯材料：黃精30克，玉竹30克，決明子9克，川芎3克，豬排骨300克，豬瘦肉100克。功能及主治：補(bǔ)腦安神，調(diào)和氣血。適用于腦力不足，病后虛弱，頭暈?zāi)垦?，失眠，健忘，疲倦乏力等。不同人群的營養(yǎng)課件52三、補(bǔ)腦補(bǔ)氣-桂圓雞蛋湯材料：桂圓肉50克、雞蛋2個(gè)。功能及主治：補(bǔ)心脾，益氣血，滋陰降火，強(qiáng)身健腦。四、營養(yǎng)補(bǔ)充-雞肉蘑菇湯原料：雞肉約200克，適量蘑菇、蔥、姜。功效：高蛋白、低脂肪，味鮮易開胃。三、補(bǔ)腦補(bǔ)氣-桂圓雞蛋湯53五、大棗木耳湯方法：大棗20粒，黑木耳10克，冰糖適量加水，置于高壓鍋內(nèi)煮爛。每日臨睡之前服用1次便可。功效：大棗有養(yǎng)血安神的功能。黑木耳能清心潤肺，含健腦物質(zhì)，且含有可滋補(bǔ)人體的植物酸。大棗與木耳合用，有補(bǔ)腦強(qiáng)身的作用。五、大棗木耳湯54六、三文魚千層飯健腦又美味主料：燻三文魚3片、魚卵1湯匙、黃瓜1/2根、米飯3兩功效：增強(qiáng)大腦功能，預(yù)防老年癡呆和視力減退。六、三文魚千層飯健腦又美味55不同人群的營養(yǎng)

與健康不同人群的營養(yǎng)

與健康56第一節(jié)、兒童少年的營養(yǎng)第一節(jié)、兒童少年的營養(yǎng)57（一）嬰兒的生理特點(diǎn)1.生長發(fā)育迅速，新陳代謝旺盛，是人類一生中生長發(fā)育最快的時(shí)期。（體重、身高、腦組織、智能）12月齡時(shí)，體重為出生時(shí)的3倍，身高為1.5倍；腦細(xì)胞的高峰增殖期6月齡時(shí)腦重為出生時(shí)的2倍（600-700g）1年時(shí)腦重（900-1000g）接近成人的2/3。一、嬰兒（1月～1歲）（一）嬰兒的生理特點(diǎn)一、嬰兒（1月～1歲）582.消化與吸收：胃呈水平位，胃容量小；消化酶的分泌及胃腸道蠕動(dòng)力弱，胃腸道功能不夠完善。不適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)易致消化功能紊亂、營養(yǎng)不良。2.消化與吸收：胃呈水平位，胃容量??；消化酶的分泌及胃腸道蠕591.熱能：基礎(chǔ)代謝、食物熱效應(yīng)、體力活動(dòng)、生長發(fā)育。第1周60kcal/kg.d2~4周100kcal/kg.d2~6個(gè)月105~115kcal/kg.d7~12個(gè)月110kcal/kg.d1歲~3歲1100kcal/d4歲~6歲1400kcal/d7歲~12歲1700kcal/d13歲~18歲2300kcal/d成人2600kcal/d（二）嬰兒營養(yǎng)需要特點(diǎn)1.熱能：基礎(chǔ)代謝、食物熱效應(yīng)、體力活動(dòng)、生長發(fā)育。（二）嬰60熱能攝入是否滿足需要，可以通過測(cè)量體重來進(jìn)行評(píng)估，其標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算為：1~6月的體重（Kg）=出生時(shí)體重（Kg）+月齡×0.67~12月的體重（Kg）=出生時(shí)體重（Kg）+3.6+（月齡-6）×0.51~12歲體重（Kg）=年齡×2+8熱能攝入是否滿足需要，可以通過測(cè)量體重來進(jìn)行評(píng)估，其標(biāo)準(zhǔn)體重612、脂質(zhì)和糖類

嬰兒期脂肪的主要來源是乳類及合理的代乳品。嬰兒在3個(gè)月后才有淀粉酶的產(chǎn)生，所以多糖類食物要等到4～6個(gè)月大才開始慢慢添加。3、蛋白質(zhì)

嬰兒所需的必需氨基酸的比例比成人大，除了8中必需氨基酸外，組氨酸、半胱氨酸、酪氨酸也是嬰兒所需要的。

蛋白質(zhì)供給過多會(huì)造成腎臟負(fù)擔(dān)加重。4、礦物質(zhì)

4～6個(gè)月后，應(yīng)添加含鐵輔助食品。2、脂質(zhì)和糖類62（三）母乳喂養(yǎng)**母乳優(yōu)點(diǎn)（乳母營養(yǎng)正常時(shí)）1．營養(yǎng)素齊全全面滿足嬰兒在出生后4-6月內(nèi)的生長發(fā)育需要。（三）母乳喂養(yǎng)**631）含優(yōu)質(zhì)Pro乳白蛋白∶酪蛋白=8∶2乳白蛋白胃內(nèi)形成較稀軟凝乳易消化吸收利用。含有較多?；撬釢M足嬰兒腦組織發(fā)育需要2）含豐富EFAEFA有亞油酸、α-亞麻酸預(yù)防嬰兒濕疹3）含豐富乳糖（7%）(一)母乳優(yōu)點(diǎn)1）含優(yōu)質(zhì)Pro(一)母乳優(yōu)點(diǎn)644）鈣、其它礦物質(zhì)鈣、磷比例適宜，其它礦物質(zhì)齊全可滿足需要（鐵僅夠4-6個(gè)月）5）維生素大多數(shù)滿足嬰兒頭6個(gè)月的需要。VitD難通過乳腺嬰兒2-4周后補(bǔ)VitD＋曬太陽4）鈣、其它礦物質(zhì)652．母乳具有抗感染能力嬰兒免疫系統(tǒng)處于生長發(fā)育階段，免疫功能不完善。母乳免疫物質(zhì)豐富母乳喂養(yǎng)兒抗感染能力↑。2．母乳具有抗感染能力66（四）輔食添加從4～6個(gè)月起，嬰兒體質(zhì)量增加，而母乳分泌量并不隨著嬰兒的長大而增加，所以應(yīng)逐步添加?jì)雰狠o助食品作為母乳的補(bǔ)充。（四）輔食添加從4～6個(gè)月起，嬰兒體質(zhì)量增加，而母乳分泌量并671、添加原則⑴、安全、衛(wèi)生⑵、從單一食物開始，過渡到多種食物，從簡單開始過渡到復(fù)雜。⑶、粗纖維含量少、脂肪含量低、容易消化吸收的食物。⑷、供應(yīng)方式漸進(jìn)式流質(zhì)、半流質(zhì)、半固體、固體1、添加原則⑴、安全、衛(wèi)生68斷奶食物及添加順序月齡添加食物34-5菜汁、果汁米糊粥水果泥菜泥蛋黃魚泥豆腐動(dòng)物血6-12餅干面條水果泥菜泥全蛋肝泥肉糜2、添加內(nèi)容斷奶食物及添加順序月齡添加食物3菜汁、果汁6-12餅干面69二、幼兒期生長發(fā)育與營養(yǎng)需要幼兒期:1-6歲（一）生理特點(diǎn)1．身高、體重增長迅速2、消化酶分泌及胃腸道的蠕動(dòng)能力仍然較成人差。3．牙齒數(shù)目有限。

二、幼兒期生長發(fā)育與營養(yǎng)需要幼兒期:1-6歲70

（二）幼兒膳食

1、從奶類為主谷類為主2、奶類、蛋、魚、禽、肉、蔬菜、水果為輔

★合理烹調(diào)：軟飯、麥糊、面條、面包、餃子等交替，硬果及種子應(yīng)磨碎制成泥糊狀。宜采用清蒸、切煮。

★膳食安排：每日4～5餐

（二）幼兒膳食71（三）嬰幼兒飲食禁忌1.3個(gè)月以內(nèi)不要吃鹽；2.周歲以內(nèi)不要多飲果汁、蜂蜜、酸奶、蛋清及果凍；3.三歲以內(nèi)不要飲茶；4.五歲以內(nèi)不要服補(bǔ)品。（三）嬰幼兒飲食禁忌1.3個(gè)月以內(nèi)不要吃鹽；72二、兒童(7～12歲)（一）生理及營養(yǎng)特點(diǎn)

1.身高、體重的穩(wěn)步增長；2.咀嚼及消化能力仍有限。

★主要營養(yǎng)問題微量元素，如鐵、鋅及維生素的缺乏蛋白質(zhì)、能量攝入不足脂肪類食物攝入過多或運(yùn)動(dòng)減少造成的肥胖

二、兒童(7～12歲)（一）生理及營養(yǎng)特點(diǎn)73常見的缺乏病1、佝僂病強(qiáng)化維生素D的食物＋曬太陽2、缺鐵性貧血補(bǔ)充富含鐵的食物及維生素C。3、鋅缺乏癥4、蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良。常見的缺乏病1、佝僂病74（二）兒童的膳食

1.足夠的熱能：2.足量的蛋白質(zhì)：適量的肉、禽、魚、蛋、豆類及豆制品。3.應(yīng)注意新鮮蔬菜和水果的攝入。4.培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。（二）兒童的膳食75良好的飲食習(xí)慣應(yīng)該包括：1.吃飯有規(guī)律、定時(shí)定量。2．不挑食不偏食、不暴飲暴食。3．吃飯要細(xì)嚼慢咽，不談笑打鬧，不邊走邊吃。4．不吃過多的冷飲、凍食。5．少吃零食尤其是含糖多的食品。6．講究衛(wèi)生，飯前洗手，不喝生水，不吃不干凈東西。良好的飲食習(xí)慣應(yīng)該包括：1.吃飯有規(guī)律、定時(shí)定量。76三、青少年期(12～18歲)包括青春發(fā)育期及少年期（一）生理特點(diǎn)1.青春期的開始，第二個(gè)生長高峰出現(xiàn)，體格發(fā)育速度加快。2.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，第二性征逐步出現(xiàn)。3.青少年活潑好動(dòng)和較重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)需要更多的能量供應(yīng)。能量和營養(yǎng)素的需求均超過成年人。

三、青少年期(12～18歲)包括青春發(fā)育期及少年期77（二）青少年的營養(yǎng)需要能量：2200～2900（kcal)/d蛋白質(zhì)：75～85g/d鈣：1000mg/d鐵：男16～20mg/d女18～25mg/d鋅：男18～19mg/d女15～15.5mg/d（三）青少年膳食指南

★多吃谷類，供給充足的能量(每日400～500g)

★保證足量的魚、禽、肉、蛋、奶、豆類，優(yōu)質(zhì)蛋白達(dá)50%以上。

★新鮮蔬菜水果，總量500g，綠葉菜不低于300g。

★平衡膳食，鼓勵(lì)參加體力活動(dòng)，避免盲目節(jié)食。（二）青少年的營養(yǎng)需要78青少年幾種常見的營養(yǎng)素缺乏癥（1）熱量營養(yǎng)缺乏癥：主要原因?yàn)榈鞍踪|(zhì)和碳水化合物攝入不足所引起。臨床表現(xiàn)為青春期生長發(fā)育遲緩、體重減輕、貧血、以疾病抵抗力差而經(jīng)?；疾?、反應(yīng)遲鈍，學(xué)習(xí)工作能力或效率下降等癥狀和體征。青少年幾種常見的營養(yǎng)素缺乏癥（1）熱量營養(yǎng)缺乏癥：主要原因?yàn)?9（2）鈣缺乏癥：骨骼、牙齒發(fā)育不良；骨質(zhì)疏松，軟骨??；血凝不正常，易流血不止，肌肉痙攣；學(xué)習(xí)工作時(shí)注意力不易集中等。（3）鐵缺乏癥：臉色蒼白；血紅蛋白減少，易疲勞；抗病力低下；注意力不集中；（4）鋅缺乏癥：生長發(fā)育遲緩，或發(fā)育不良；特發(fā)性味覺低下；異食癖，如吃泥、磚、玩具等異物；容易感染；傷口愈合緩慢；智商低下等。（2）鈣缺乏癥：骨骼、牙齒發(fā)育不良；骨質(zhì)疏松，軟骨??；血凝不80（5）維生素A缺乏癥；出現(xiàn)畏光，夜間視物模糊不清等夜盲癥表現(xiàn)；并有皮膚干燥、脫屑、皸裂，以及對(duì)傳染病抵抗力下降表現(xiàn)；（6）B族維生素缺乏癥：易致胃腸功能不良，如消化不良；并可致手腳發(fā)麻等多發(fā)性周圍性神經(jīng)炎表現(xiàn)及腳氣?。ǘ悄_癬）。（7）維生素C缺乏癥：壞血?。积X齦發(fā)腫、流血、腐爛；牙齒松動(dòng)；骨骼脆弱、壞死；毛細(xì)血管脆弱，皮下出血等；免疫力下降，易患感冒等。（5）維生素A缺乏癥；出現(xiàn)畏光，夜間視物模糊不清等夜盲癥表現(xiàn)81第二節(jié)老年人的營養(yǎng)與健康（一）老年人的生理代謝特點(diǎn)（二）老年人的心理變化特點(diǎn)第二節(jié)老年人的營養(yǎng)與健康（一）老年人的生理代謝特點(diǎn)82一.老年人的生理特點(diǎn)形體的變化感官的變化呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)身高和體重下降，頭發(fā)變白和脫發(fā)，皮膚出現(xiàn)皺紋和老化，鼻毛出現(xiàn)白色化。視力下降，聽力障礙，嗅覺減退，味覺敏感性降低，皮膚感覺敏感性降低，觸覺、痛覺、溫覺減弱桶狀胸、胸式呼吸減弱、肋間肌和隔肌萎縮，呼吸功能降低

心臟重量增加，心肌肥厚，傳導(dǎo)阻滯，心功能減退，心臟出現(xiàn)雜音，心臟內(nèi)分泌功能下降，微循環(huán)障礙胃收縮能力下降、蠕動(dòng)減弱、擴(kuò)張排空遲緩、吞咽功能下降、食管括約肌松弛、牙齒脫落前列腺重量減輕、睪丸萎縮、精子活力下降、性興奮功能減退；易出現(xiàn)子宮陰道脫垂、輸卵管卵巢萎縮、生育功能與性功能下降尿液稀釋、夜尿頻繁、腎排出代謝廢物能力減退、尿路感染的發(fā)生率增加腦體積變小、萎縮、腦內(nèi)神經(jīng)傳遞物質(zhì)減少、神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，感覺遲鈍，記憶力減退免疫系統(tǒng)功能下降，防御功能低下，免疫監(jiān)護(hù)系統(tǒng)失調(diào)，自我識(shí)別能力異常。骨的大小及外形不變、但重量減輕，骨質(zhì)疏松癥、骨軟化與骨折。一.老年人的生理特點(diǎn)形體的變化身高和體重下降，頭發(fā)變白和脫83二.老年人的心理特點(diǎn)

孤獨(dú)心理懷舊心理憂慮多疑牽掛心理

二.老年人的心理特點(diǎn)孤獨(dú)心理84三、老年人的飲食結(jié)構(gòu)1.搭配合理，營養(yǎng)平衡2.合理的烹調(diào)

食物加工宜軟而爛，注意食物的色、香、味、形。3.三餐合理安排，養(yǎng)成良好進(jìn)食習(xí)慣

在我國傳統(tǒng)一日三餐制，早、午、晚的模式下，在兩餐之間加些點(diǎn)心。4.注意飲食衛(wèi)生早餐像國王午餐像王子晚餐像貧民三、老年人的飲食結(jié)構(gòu)1.搭配合理，營養(yǎng)平衡早餐像國王85飯菜要香質(zhì)量要好

數(shù)量要少蔬菜要多食物要雜菜肴要淡飯菜要爛水果要吃

飲食要熱

進(jìn)食要慢

老年人飲食“十要”飯菜要香老年人飲食“十要”86

冬季陽光溫暖柔和，適合在戶外曬太陽。特別是每天上午9時(shí)至下午4時(shí)，陽光以溫暖柔和的紅外線為主，是一天中曬太陽的黃金時(shí)段合理補(bǔ)鈣太陽曬，筋骨強(qiáng)健步四海食物牛奶、雞蛋、豬骨頭湯、魚蝦、黃豆、蘿卜纓、芹菜、韭菜等。補(bǔ)鈣時(shí)莫忘吃醋，醋與食物中的鈣能產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，生成既溶于水又容易被人體吸收的醋酸鈣曬太陽冬季陽光溫暖柔和，適合在戶外曬太陽。特別是每天上午987五種食物天天吃

蜂蜜：每天早晨空腹吃一匙蜂蜜，能安五臟，止痛解毒，常吃能防止血管硬化，久服可延年益壽生姜：每天吃早飯時(shí)以數(shù)片生姜佐餐，能促進(jìn)血液循環(huán)，幫助消化花生：花生含有人體所需多種氨基酸，經(jīng)常食用能增強(qiáng)記憶，降低血壓，延緩衰老大棗：大棗營養(yǎng)豐富，含有較多的糖、維生素、礦物質(zhì)，有“天然維生素”之稱大蒜：大蒜有很強(qiáng)的殺菌、抗菌作用，人們把它譽(yù)為“地里長的青霉素”和“天然抗生素”

五種食物天天吃蜂蜜：每天早晨空腹吃一匙蜂蜜，能安五臟，止痛88第三節(jié)孕婦的營養(yǎng)與健康一、孕期生理特點(diǎn)（1）合成代謝的升高

因?yàn)閼言泻笥袃煞矫娴暮铣纱x，一方面是身體合成一個(gè)完整的胎兒，另一方面是母體代謝上的適應(yīng)以及生殖系統(tǒng)的進(jìn)一步發(fā)育。（2）消化系統(tǒng)的狀況和功能改變

懷孕期由于激素與代謝的改變，往往出現(xiàn)惡心、食欲減退、消化不良現(xiàn)象。子宮增大而影響腸的活動(dòng)，往往引起便秘、腹脹，同時(shí)機(jī)體卻又需要吸收更多的營養(yǎng)素。

第三節(jié)孕婦的營養(yǎng)與健康一、孕期生理特點(diǎn)89（3）機(jī)體許多器官的負(fù)荷增大

如腎的負(fù)荷，心臟、肺臟、肝臟等的負(fù)荷也增大。心輸出量在懷孕中期以后，每分鐘的輸出量約增加1L。外周血管的增加又必需使血容量加大，引起一系列的問題。（四）體重增長孕早期（1-3m）增重較少，孕中期（4-6m）和孕后期（7-9m）則每周穩(wěn)定增重350-400g。整個(gè)孕期共增重約10-12.5kg（平均11kg）（3）機(jī)體許多器官的負(fù)荷增大90孕期營養(yǎng)不良對(duì)母體的影響*（一）妊娠高血壓（二）骨密度下降（三）缺鐵性貧血孕期營養(yǎng)不良對(duì)母體的影響*（一）妊娠高血壓91孕期營養(yǎng)不良對(duì)胎兒影響*（一）胎兒和新生兒死亡率高營養(yǎng)不良的母親往往引起新生兒的體重低于正常及新生兒的死亡率增高。（二）低出生體重及早產(chǎn)兒

低出生體重：新生兒體重<2500g早產(chǎn)兒：妊娠期<37周（三）腦發(fā)育受損及先天畸形

導(dǎo)致胎兒的畸形和胎兒的大腦發(fā)育不良或產(chǎn)后智力低下。在母親懷孕期的下半段，胎兒的大腦急劇的發(fā)育，在這一期間的營養(yǎng)不足，都不利于神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育。孕期營養(yǎng)不良對(duì)胎兒影響*（一）胎兒和新生兒死亡率高92二、孕期的營養(yǎng)需要（一）熱能用于代謝耗能+(胎盤、母體組織增長)+胎兒生長孕婦妊娠4個(gè)月起，熱能在非孕基礎(chǔ)上增加200kcal/d。二、孕期的營養(yǎng)需要93（二）蛋白質(zhì)用于胎兒生長+（胎盤、母體組織增長）孕中期↑15g/d，孕后期↑20g/d。優(yōu)質(zhì)Pro應(yīng)占1/3以上。（二）蛋白質(zhì)94（三）礦物質(zhì)1．Ca用于胎兒生長+母體本身需要孕期吸收率孕中期1000mg/d孕末期1200mg/d如果鈣攝入不足，胎兒勢(shì)必從母體的骨骼和牙齒中爭奪大量的鈣。2．Fe用于胎兒、胎盤生長+母體本身需要（血細(xì)胞增加、分娩失血200mg）補(bǔ)充：孕中期-末期28-30mg/d3．碘缺碘母親在妊娠頭三個(gè)月補(bǔ)碘可糾正預(yù)防呆小癥非孕期150μg/d孕期175μg/d。（三）礦物質(zhì)95（四）維生素1．VitA不可過量中毒、先天畸形（尤其在孕早期）2．VitD維生素D缺乏導(dǎo)致鈣代謝紊亂，包括新生兒低鈣血癥和手足抽搐、嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良及母體骨質(zhì)。（四）維生素963．葉酸缺乏胎兒神經(jīng)管畸形葉酸補(bǔ)充應(yīng)在孕前至少一個(gè)月至懷孕后3個(gè)月。4．VitC維生素C是一種保護(hù)性的營養(yǎng)素，對(duì)胎兒的生長發(fā)育、造血系統(tǒng)的健全等有促進(jìn)作用。缺乏者可能流產(chǎn)或早產(chǎn)，胎兒出生后易患?jí)难　?．葉酸97三、孕婦的合理膳食1、充足的能量2、較高的蛋白質(zhì)3、豐富的無機(jī)鹽、維生素和膳食纖維4、食物多樣化5、少吃過咸過甜和油膩的食物6、不吃刺激性的食