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文檔簡(jiǎn)介
第1~4章藥理學(xué)總論一、填空題1、藥理學(xué)是研究藥物及機(jī)體及的學(xué)科。2、藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括和兩個(gè)主要方面。3、新藥研究過(guò)程大致可分為、和三個(gè)階段。4、藥物通過(guò)細(xì)胞膜的方式有和。5、藥物通過(guò)細(xì)胞膜的載體轉(zhuǎn)運(yùn)方式主要有和兩種。6、藥物通過(guò)細(xì)胞膜的速率及膜兩側(cè)的藥物、藥物分子的和細(xì)胞膜的等因素有關(guān)。7、腎臟對(duì)藥物的排泄方式為和。8、體內(nèi)藥物消除方式分為動(dòng)力學(xué)和動(dòng)力學(xué)。9、根據(jù)治療作用的效果,可將治療作用分為治療和治療。10、受體的調(diào)節(jié)方式有和兩種類(lèi)型。
二、單項(xiàng)選擇題1、絕大多數(shù)藥物通過(guò)細(xì)胞膜的方式是A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散C.易化擴(kuò)散D.膜孔濾過(guò)2、藥物簡(jiǎn)單擴(kuò)散的特點(diǎn)是A.水溶性擴(kuò)散B.逆濃度差載體轉(zhuǎn)運(yùn)C.脂溶性擴(kuò)散D.順濃度差載體轉(zhuǎn)運(yùn)3、藥物值是指其解離時(shí)的值A(chǔ).100%B.90%C.50%D.0%4、在堿性尿液中弱堿性藥物在腎小管A.解離少,再吸收多,排泄慢B.解離多,再吸收少,排泄慢C.解離少,再吸收少,排泄快D.解離多,再吸收多,排泄慢5、在堿性尿液中弱酸性藥物在腎小管A.解離多,再吸收多,排泄慢B.解離少,再吸收多,排泄慢C.解離多,再吸收少,排泄快D.解離少,再吸收少,排泄快6、藥物及血漿蛋白結(jié)合后,藥物作用暫時(shí)A.增強(qiáng)B.喪失C.加快D.不變7、藥物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的性質(zhì)是A.藥物的活化B.藥物的滅活C.藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化D.藥物的排泄8、藥物在肝內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化后都會(huì)A.毒性減小B.毒性增加C.極性增高D.分子量減小9、藥物的滅活和消除速度決定其A.起效的快慢B.作用持續(xù)時(shí)間C.最大效應(yīng)D.后遺效應(yīng)的大小10、下列關(guān)于藥酶誘導(dǎo)劑的敘述哪項(xiàng)最正確A.使肝藥酶活性增B.使肝藥酶活性減少C.使肝藥酶含量增加D.使肝藥酶含量減少11、下列對(duì)肝藥酶有誘導(dǎo)作用的藥物是A.氯霉素B.苯巴比妥C.異煙肼D.阿司匹林12、藥物的首關(guān)效應(yīng)發(fā)生于A.舌下給藥后B.吸人給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后13、大多數(shù)藥物通過(guò)腎小管重吸收的方式是A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.被動(dòng)擴(kuò)散C.胞飲D.膜孔濾過(guò)14、藥物消除的零級(jí)動(dòng)力學(xué)是指A.吸收及代謝平衡B.血漿藥物濃度完全消除到零C.單位時(shí)間消除恒定比值的藥物D.單位時(shí)間消除恒定量的藥物15、藥物的血漿T1/2是指A.藥物的穩(wěn)態(tài)血濃度下降一半的時(shí)間B.血漿藥物濃度下降一半的時(shí)間C.組織藥物濃度下降一半的時(shí)間D.藥物的血漿蛋白結(jié)合率下降一半的時(shí)間16、選擇性低的藥物,在治療量時(shí)往往呈現(xiàn)A.毒性較大B.副作用較多C.過(guò)敏反應(yīng)較劇烈D.容易成癮17、藥物作用的兩重性是指A.治療作用及副作用B.防治作用及不良反應(yīng)C.對(duì)癥治療及對(duì)因治療D.預(yù)防作用及治療作用18、副作用是在下述哪種劑量時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)A.治療量B.無(wú)效量C.極量D.中毒量19、效應(yīng)強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)的A.相對(duì)藥物濃度或劑量B.最小藥物濃度或劑量C.最大藥物濃度或劑量D.藥物中毒濃度或劑量20、藥物產(chǎn)生副作用的藥理基礎(chǔ)是A.藥物的劑量太大B.藥物代謝慢C.用藥時(shí)間過(guò)久D.藥物作用的選擇性低21、安全范圍是指藥物A.最小有效量至最小致死量間的劑量距離B.最小治療量及中毒量間的劑量距離C.最小有效量及最小中毒量間的劑量距離D.95及5之間的劑量距離22、藥物的常用量是指A.最小有效量到極量之間的劑量B.最小有效量到最小中毒量之間的劑量C.最小有效量到最小致死量之間的劑量D.最小有效量到半數(shù)有效量之間的劑量23、完全激動(dòng)藥的概念應(yīng)是及受體有A.較強(qiáng)的親和力和較強(qiáng)的內(nèi)在活性B.較弱的親和力和較弱的內(nèi)在活性C.較強(qiáng)親和力,無(wú)內(nèi)在活性D.較弱的親和力,無(wú)內(nèi)在活性24、藥物的內(nèi)在活性(效應(yīng)力)是指A.藥物穿透生物膜的能力B.藥物激動(dòng)受體引起的反應(yīng)強(qiáng)度C.藥物水溶性大小D.藥物對(duì)受體親和力高低25、受體阻斷藥(拮抗藥)的特點(diǎn)是對(duì)受體A.有親和力而無(wú)內(nèi)在活性B.無(wú)親和力而有內(nèi)在活性C.有親和力和內(nèi)在活性D.親和力大而內(nèi)在活性小26、阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí),可引起口干、心悸、便秘等不良反應(yīng)屬于A.毒性反應(yīng)B.副反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)27、竟?fàn)幮赞卓箘┚哂械奶攸c(diǎn)是A.及受體結(jié)合后能產(chǎn)生效應(yīng)B.能抑制激動(dòng)藥的最大效應(yīng)C.同時(shí)具有激動(dòng)藥的性質(zhì)D.使激動(dòng)藥量效曲線平行右移,最大反應(yīng)不變28、藥物經(jīng)血進(jìn)入腦組織發(fā)揮作用,隨后向脂肪組織轉(zhuǎn)移,這種現(xiàn)象稱(chēng)A.再分布B.消除C.易化擴(kuò)散D.簡(jiǎn)單擴(kuò)散29、藥物在體內(nèi)消除的最重要途經(jīng)是A.進(jìn)入血循環(huán)B.由血進(jìn)入組織C.在組織中被代謝D.排出體外30、經(jīng)任何給藥途經(jīng)給予一定劑量的藥物后到達(dá)血循環(huán)內(nèi)藥物的百分率稱(chēng)A.生物等效性B.生物利用度C.吸收D.再分布
三、多項(xiàng)擇選題1、對(duì)后遺效應(yīng)的理解是A.血藥濃度降至閾濃度以下B.血藥濃度過(guò)高C.殘存的藥理效應(yīng) D.機(jī)體產(chǎn)生依賴性2、通過(guò)量效曲線可以反映A.最小有效量B.效應(yīng)強(qiáng)度C.最小中毒量D.最大效應(yīng)3、下述對(duì)受體的描述,正確的是A.是細(xì)胞膜上的蛋白組分B.細(xì)胞膜上受體數(shù)量不變C.能及配體或藥物結(jié)合D.及配體或某些藥物結(jié)合后能產(chǎn)生效應(yīng)4、藥理學(xué)的學(xué)科任務(wù)是A.闡明藥物作用基本規(guī)律及原理B.研究藥物可能的臨床用途C.尋找及發(fā)明新藥D.創(chuàng)制適用于臨床應(yīng)用的藥劑5、促進(jìn)藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的原因是A.藥物分子量要小B.藥物解離度要小C.藥物脂溶性要大D.藥物濃度梯度大6、弱堿性藥物在酸性環(huán)境中A.容易吸收B.不容易吸收C.排泄減慢D.排泄加快7、首關(guān)消除包括A.胃酸對(duì)藥物的破壞B.肝對(duì)藥物的轉(zhuǎn)化C.藥物及血漿蛋白的結(jié)合D.藥物在胃腸粘膜經(jīng)受酶的破壞8、藥物從腎排泄的多少及A.腎小球?yàn)V過(guò)功能有關(guān)B.尿液值有關(guān)C.腎小管分泌功能有關(guān)D.合并用藥有關(guān)
四、名詞解釋1、首關(guān)消除2、生物利用度3、半衰期4、受體脫敏4、表觀分布容積5、效能6、效價(jià)強(qiáng)度8、半數(shù)有效量9、治療指數(shù)10、激動(dòng)藥11、拮抗藥12、毒性反應(yīng)13、副作用14、后遺效應(yīng)15、受體增敏16、習(xí)慣性17、耐藥性18、耐受性19、依賴性20、儲(chǔ)備受體
五、簡(jiǎn)答題1、藥物的不良反應(yīng)有哪些?2、從量反應(yīng)的量效曲線上可以看出哪些特定位點(diǎn)?3、根據(jù)受體蛋白結(jié)構(gòu)、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程、效應(yīng)性質(zhì)、受體位置等特點(diǎn),受體大致可分為哪五類(lèi)?
六、論述題1、試論述體液對(duì)酸性和堿性藥物吸收的影響。2、試論述藥物經(jīng)肝轉(zhuǎn)化后其生物活性的變化。4、從及受體結(jié)合角度說(shuō)明竟?fàn)幮赞卓箘┑奶攸c(diǎn)。第5~9章練習(xí)題一、填空題1.傳出神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素的滅活方式有和兩種方式。2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物可分為擬膽堿藥、擬腎上腺素藥、抗膽堿藥、和抗腎上腺素藥等四大類(lèi)。3.毛果蕓香堿滴眼的作用是縮瞳、降低眼壓、和調(diào)節(jié)痙攣。4.毛果蕓香堿的主要臨床應(yīng)用是青光眼和虹膜睫狀體炎。5.抗膽堿酯酶藥物可分為易逆行膽堿酯酶抑制藥和難逆性膽堿酯酶抑制藥兩大類(lèi)。6.新斯的明對(duì)骨骼肌的興奮的作用最強(qiáng),臨床上可用作治療重癥肌無(wú)力的首選藥。7.解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒要聯(lián)合應(yīng)用阿托品和膽堿酯酶復(fù)活藥兩類(lèi)藥物。8.阿托品滴眼的作用是擴(kuò)瞳、升高眼壓、和調(diào)節(jié)麻痹。9.胃腸絞痛可選用,膽絞痛和腎絞痛可選用。
二、單項(xiàng)選擇題1.有關(guān)毛果蕓香堿的敘述,錯(cuò)誤的是A.能直接激動(dòng)M受體,產(chǎn)生M樣作用B.可使汗腺和唾液腺的分泌明顯增加C.可使眼內(nèi)壓升高D.可用于治療青光眼2.新斯的明一般不被用于A.重癥肌無(wú)力B.阿托品中毒C.手術(shù)后腹氣脹和尿潴留D.支氣管哮喘3.有關(guān)阿托品藥理作用的敘述,錯(cuò)誤的是A.抑制腺體分泌B.?dāng)U張血管改善微循環(huán)C.中樞抑制作用D.松弛內(nèi)臟平滑肌
4.對(duì)α受體和β受體均有強(qiáng)大的激動(dòng)作用的是A.去甲腎上腺素B.多巴胺C.可樂(lè)定D.腎上腺素5.下列受體和阻斷劑的搭配正確的是A.異丙腎上腺素——普萘洛爾B.腎上腺素——哌唑嗪C.去甲腎上腺素——普荼洛爾D.間羥胺——育亨賓6.毛果蕓香堿滴眼后會(huì)產(chǎn)生哪些癥狀A(yù).縮瞳、升眼壓,調(diào)節(jié)痙攣B.?dāng)U瞳、升眼壓,調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、降眼壓,調(diào)節(jié)痙攣D.?dāng)U瞳、降眼壓,調(diào)節(jié)痙攣7.新斯的明在臨床使用中不可用于A.有機(jī)磷酸酯中毒B.肌松藥過(guò)量中毒C.手術(shù)后腹氣脹D.重癥肌無(wú)力8.下列受體及其激動(dòng)劑搭配正確的是A.α受體一去甲腎上腺素B.β受體一可樂(lè)定C.M受體一煙堿D.N受體一毛果蕓香堿9.有關(guān)阿托品的各項(xiàng)敘述,錯(cuò)誤的是A.阿托品可用于各種內(nèi)臟絞痛B.可用于治療前列腺肥大C.對(duì)中毒性痢疾有較好的療效D.能解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒10.使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是A.氯解磷定B.阿托品C.匹魯卡品D.毒扁豆堿11.碘解磷定可解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的藥理基礎(chǔ)是A.生成磷酰化膽堿酯酶B.生成磷?;饬锥–.促進(jìn)膽堿酯酶再生D.具有阿托品樣作用12.有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒時(shí)M樣作用產(chǎn)生的原因是A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加B.直接興奮膽堿能神經(jīng)C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少D.M膽堿受體敏感性增加13.馬拉硫磷中毒的解救藥物是A.尼可剎米B.阿托品C.碘解磷定D.14.琥珀膽堿過(guò)量中毒時(shí),解救的方法是A.人工呼吸B.新斯的明C.D.苯甲酸鈉咖啡因15.筒箭毒堿中毒時(shí),搶救的方法是A.去甲腎上腺素B.人工呼吸C.新斯的明D.16.琥珀膽堿的肌肉松弛作用機(jī)制是A.促進(jìn)乙酰膽堿滅活B.抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.中樞性骨骼肌松弛作用D.終板膜持續(xù)過(guò)度去極化17.口服筒箭毒堿無(wú)肌松作用的原因是A.藥被胃液破壞B.藥在消化道及鐵、鈣等整合,影響吸收C.存在明顯的首過(guò)效應(yīng)D.不易通過(guò)消化道細(xì)胞膜18.琥珀膽堿不具有下列哪種藥理特性A.用藥后常見(jiàn)短暫的肌束顫動(dòng)B.可被血漿中假性膽堿酯酶水解破壞C.有神經(jīng)節(jié)阻斷作用D.肌松作用出現(xiàn)快,持續(xù)時(shí)間短19.阿托品中毒時(shí)可用下列何藥治療A.毛果蕓香堿B.酚妥拉明C.東莨菪堿D.山莨菪堿20.阿托品對(duì)眼睛的作用是A.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.散瞳、升高跟內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹21.誤食毒蕈堿中毒可選用何藥治療A.毛果蕓香堿B.阿托品C.碘解磷定D.毒扁豆堿22.腎絞痛或膽絞痛時(shí)可用何藥治療A.顛茄片B.度冷丁C.阿托品D.C23.麻醉前給藥可用A.毛果蕓香堿B.氨甲酰膽堿C.東莨菪堿D.毒扁豆堿24.山莨菪堿治療感染中毒性休克的主要機(jī)制是A.M受體阻斷作用B.收縮小血管C.直接擴(kuò)張血管D.α-受體阻斷作用25.下列何藥是中樞性抗膽堿藥A.卡比多巴B.溴隱亭C.阿托品D.山莨菪堿26.青光眼患者禁用A.加蘭他敏B.毒扁豆堿C.安坦D.新斯的明27.東莨菪堿的作用特點(diǎn)是A.興奮中樞,增加腺體分泌B.興奮中樞,減少腺體分泌C.有鎮(zhèn)靜作用,減少腺體分泌D.有鎮(zhèn)靜作用,增加腺體分泌28.治療量的阿托品能引起A.胃腸平滑肌松弛B.腺體分泌增加C.瞳孔擴(kuò)大,眼內(nèi)壓降低D.心率加快29.能引起調(diào)節(jié)麻痹的藥物是A.腎上腺素B.酚妥拉明C.阿托品D.筒箭毒堿30.阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是A.抗菌、抗毒素作用,消除休克的原因B.抗迷走神經(jīng),興奮心臟,升高血壓C.解除血管痙攣,改善微循環(huán),增加重要臟器的血流量D.?dāng)U張支氣管,緩解呼吸困難31.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),應(yīng)選用A.特布他林B.麻黃堿C.心得安D.色甘酸鈉32.青霉素過(guò)敏性休克時(shí),首選何藥搶救A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.葡萄糖酸鈣33.急性腎功能衰竭時(shí),可用何藥及利尿劑配伍來(lái)增加尿量A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.腎上腺素34.心臟驟停時(shí),應(yīng)首選何藥急救A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.地高辛35.下列何藥可用于治療心源性哮喘A.異丙腎上腺素B.杜冷丁C.腎上腺素D.沙丁胺醇36.可翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓效應(yīng)的藥物是A.阿托品B.酚芐明C.甲氧胺D.美加明37.反復(fù)使用麻黃堿時(shí),藥理作用逐漸減弱的原因是A.肝藥酶誘導(dǎo)作用B.腎排泄增加C.受體敏感性降低D.神經(jīng)末梢的去甲腎上腺素貯存減少、耗竭38.氯丙嗪過(guò)量引起血壓下降時(shí),應(yīng)選用A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺39.為了延長(zhǎng)局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng),可加用A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素40.無(wú)尿休克病人禁用A.去甲腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.腎上腺素
三、多項(xiàng)選擇題1.毛果云香堿對(duì)眼睛的作用有A.縮瞳B.?dāng)U瞳C.降低眼內(nèi)壓D.調(diào)節(jié)痙攣2.治療青光眼的藥物是A.毛果云香堿B.毒扁豆堿C.阿托品D.噻馬洛爾3.可用于治療重癥肌無(wú)力的藥物是A.新斯的明B.吡斯的明C.毒扁豆堿D.石衫堿甲4.可用于搶救心臟驟停的擬腎上腺素藥物有A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.去氧腎上腺素5.去甲腎上腺素的不良反應(yīng)有A.過(guò)敏反應(yīng)B.局部組織缺血壞死C.急性腎功能衰竭D.凝血障礙6.可用于治療急性腎功能衰竭的藥物有A.間羥胺B.多巴胺C.甲氧明D.氫氟噻嗪
四、名詞解釋激動(dòng)藥拮抗藥調(diào)節(jié)痙攣調(diào)節(jié)麻痹神經(jīng)節(jié)阻斷藥骨骼肌松馳藥反跳現(xiàn)象腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)
五、簡(jiǎn)答題1.毛果蕓香堿、毒扁豆堿、阿托品的作用及機(jī)理。2.新斯的明的應(yīng)用及機(jī)理。3.有機(jī)磷中毒機(jī)理及重度中毒的癥狀(M、N、中樞)用何藥解救、有何區(qū)別?4.琥珀膽堿和毒扁豆堿過(guò)量中毒用何解救,有什么區(qū)別,為什么?5.青霉素過(guò)敏休克用何藥解救,說(shuō)明其道理6.多巴胺的作用特點(diǎn)。7.麻黃堿及腎上腺素的作用及其不同點(diǎn)。
六、論述題1、比較毛果蕓香堿和毒扁豆堿的作用和臨床應(yīng)用的異同點(diǎn)。2、試述新斯的明的作用、作用原理和臨床應(yīng)用。3、試述有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒的主要解救藥物及其解毒原理。4、為什么中度或重度有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒時(shí),必須合用阿托品和碘解磷定5、應(yīng)用阿托品和碘解磷定治療有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒時(shí)應(yīng)注意什么問(wèn)題。6、比較山莨菪堿和東莨菪堿的特點(diǎn)。7、試述山莨菪堿臨床上用于治療休克的藥理學(xué)基礎(chǔ)。8、琥珀膽堿的肌松作用原理是什么并說(shuō)明其作用特點(diǎn)。9、筒箭毒堿的肌松作用原理和作用特點(diǎn)是什么10、試述腎上腺素的藥理作用及其臨床應(yīng)用。11、為什么青霉素過(guò)敏性休克時(shí),首選腎上腺素進(jìn)行搶救12、試述多巴胺的藥理作用及其臨床應(yīng)用。13、酚妥拉明屬何類(lèi)藥物為什么能用于治療難治性急性心肌梗塞及充血性心臟病所致的心力衰竭14、試述β受體阻斷藥的藥理作用及其臨床應(yīng)用第10~15章中樞神經(jīng)系統(tǒng)練習(xí)題一、填空題1.腎上腺素激動(dòng)支氣管平滑肌的受體,從而用于治療。2.腎上腺素興奮心臟受體,使傳導(dǎo)加快,興奮支氣管平滑肌受體,使支氣管舒張,興奮支氣管粘膜血管受體使其收縮,并有利于消除支氣管粘膜水腫。3.去甲上腺素的不良反應(yīng)是和。4.具有搶救心臟驟停作用的擬腎上腺素藥是和。5.苯二氮卓類(lèi)藥物及腦內(nèi)受體復(fù)合物結(jié)合,促進(jìn)其誘導(dǎo)的離子內(nèi)流,使通道開(kāi)放頻率。6.在整體情況下,去甲腎上腺素使心率。7.麻黃堿可使心肌收縮力,心輸出量,血壓,可使支氣管平滑肌。8.地西泮的主要藥理作用有、、、。9.短效類(lèi)受體阻斷藥主要有和。10.苯二氮卓類(lèi)的代表藥是,巴比妥類(lèi)的代表藥是。11.抗焦慮的首選藥是,本藥?kù)o脈注射也是治療的首選藥物。
二、單項(xiàng)選擇題1.搶救過(guò)敏性休克的首選藥物是A.多巴胺B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.腎上腺素
2.硫酸鎂的肌松作用是因?yàn)锳.抑制脊髓B.抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C.抑制大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)D.競(jìng)爭(zhēng)2+受點(diǎn),抑制神經(jīng)化學(xué)傳遞3.下列哪一疾病不是β腎上腺素受體阻斷藥的適應(yīng)癥A.高血壓B.支氣管哮喘C.心絞痛D.竇性心動(dòng)過(guò)速4.去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)釋放后,其作用消失主要原因是A.被腎排泄B.被代謝C.被代謝D.被突觸前膜重?cái)z取入囊泡5.激勸β受體可引起A.心臟興奮,血壓下降,瞳孔縮小B.心臟興奮,支氣管擴(kuò)張,糖原分解增加C.心臟興奮,皮膚粘膜和內(nèi)臟血管收縮D.心臟抑制,支氣管擴(kuò)張,瞳孔縮小6.東莨菪堿及阿托品相比較顯著的差異是A.腺體分泌抑制B.散瞳、調(diào)節(jié)麻痹C.心率加快D.中樞鎮(zhèn)靜作用7.防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血壓,應(yīng)選用A.多巴胺B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.麻黃堿8.治療青霉素過(guò)敏性休克應(yīng)首選A.多巴胺C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素D.腎上腺素9.伴心收縮功能低下及尿量減少的休患思者,應(yīng)選用A.多巴胺C.多巴酚丁胺D.腎上腺素D.異丙腎上腺素10.異丙腎上腺素的主要作用是A.管B.C.D.抑制11.異丙腎上腺素治療哮喘時(shí)常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.中樞興奮B.舒張壓升高C.心動(dòng)過(guò)速D.體位性低血壓12.具有明顯中樞興奮性的擬腎上腺素藥是A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿13.腎上腺素及局麻藥配伍目的主要是A.防止低血壓B.使局部血管收縮起止血作用C.延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間,防止吸收中毒D.?dāng)U張血管,促進(jìn)吸收,增強(qiáng)局麻作用14.腎上腺素對(duì)心血管作用的受體是A.β1和β2受體B.α和β1受體C.α和β2受體D.α、β1和β215.靜滴劑量過(guò)大易引起腎功能衰竭的藥物是A.異丙腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.腎上腺素16.下列用于上消化道出血的藥物是A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.麻黃堿D.去甲腎上腺素17.下列治療外周血管痙攣性疾病的藥物是A.普萘洛爾B.多巴胺C.酚妥拉明D.東莨菪堿18.普萘洛爾的禁忌證是A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.支氣管哮喘C.心絞痛D.甲狀腺功能亢進(jìn)19.β受體阻斷劑可引起A.增加腎素分泌B.房室傳導(dǎo)加快C.血管收縮和外周阻力增加D.增加脂肪分解20.普萘洛爾具有A.選擇性β1受體阻斷B.內(nèi)在擬交感活性C.個(gè)體差異小D.口服易吸收,但首過(guò)效應(yīng)大21.過(guò)量酚妥拉明引起血壓過(guò)低時(shí),其升壓可用A.腎上腺素靜滴B.去甲腎上腺素皮下注射C.腎上腺素皮下注射D.去甲腎上腺素靜滴22.地西洋不用于A.癲癇持續(xù)狀態(tài)B.麻醉前給藥C.焦慮癥或失眠癥D.誘導(dǎo)麻醉23.下列地西泮敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是A.具有廣譜的抗焦慮作用B.具有催眠作用C.具有抗抑郁作用D.可治療癲癇持續(xù)狀態(tài)24.地西泮抗焦慮作用主要作用部位是A.大腦皮質(zhì)B.中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C.下丘腦D.邊緣系統(tǒng)25.搶救巴比妥類(lèi)急性中毒時(shí),不應(yīng)采取的措施是A.洗胃B.給氧、維持呼吸C.注射碳酸氫鈉,利尿D.給予催吐藥26.地西絆的作用機(jī)制是A.直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.直接作用于受體起作用C.作用于苯二氮卓受體,增加及受體親和力D.直接抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)27.能引起“首劑現(xiàn)象”的抗高血壓藥是A.哌唑嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.可樂(lè)定28.具有α和β受體阻斷作用的抗高血壓藥是A.哌唑嗪B.美托洛爾C.普萘洛爾D.拉貝洛爾29.伴有外周血管痙攣性疾病的高血壓患者宜選用A.可樂(lè)定B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.普萘洛爾30.局麻藥作用所包括內(nèi)容有一項(xiàng)是錯(cuò)的A.阻斷電壓依賴性通道B.對(duì)靜息狀態(tài)的通道作用最強(qiáng)C.提高興奮閾值D.減慢沖動(dòng)傳導(dǎo)31.利多卡因的是7.9,在6.9是其解離型所占比例接近那種情況A.1%B.10%C.50%D.90%32下述關(guān)于局麻藥對(duì)神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象,有一項(xiàng)是錯(cuò)的A.注射到感染的組織作用會(huì)減弱B.纖維直徑越細(xì)作用發(fā)生越快C.纖維直徑越細(xì)作用恢復(fù)也越快D.對(duì)感覺(jué)神經(jīng)纖維作用比運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維強(qiáng)33.局麻藥過(guò)量最重要的不良反應(yīng)是A.皮膚發(fā)紅B.腎功能衰竭C.驚厥D.支氣管收縮34.影響局麻作用的因素有哪項(xiàng)是錯(cuò)的A.注射的局麻藥劑量B.乙酰膽堿酯酶活性C.應(yīng)用血管收縮劑D.組織液35.有2%利多卡因4,使用2相當(dāng)于多少A.2B.4C.20D.4036.持續(xù)應(yīng)用中到大劑量的苯二氮卓類(lèi)引起的下列現(xiàn)象中有一項(xiàng)是錯(cuò)的A.加重乙醇的中樞抑制反應(yīng)B.持續(xù)應(yīng)用效果會(huì)減弱C.長(zhǎng)期應(yīng)用突停可誘發(fā)癲癇病人驚厥D.長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)使體重增加37.應(yīng)用巴比妥類(lèi)所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中有一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)產(chǎn)生身體依賴性B.酸化尿液會(huì)加速苯巴比妥的排泄C.長(zhǎng)期應(yīng)用苯巴比妥可加速自身代謝D.大劑量的巴比妥類(lèi)對(duì)中樞抑制程度遠(yuǎn)比苯二氮卓類(lèi)要深38.苯二氮卓類(lèi)的藥理作用機(jī)制是A.阻斷谷氨酸的興奮作用B.抑制代謝增加其腦內(nèi)含量C.激動(dòng)甘氨酸受體D.易化介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流39、可用于防治局麻藥過(guò)量中毒發(fā)生驚厥的藥物A.嗎啡B.異戊巴比妥C.水合氯醛D.地西泮40.催眠藥物的下述特點(diǎn)有一項(xiàng)是錯(cuò)的A.同類(lèi)藥物間有交叉耐受性B.分娩前用藥可能會(huì)抑制新生兒呼吸C.大劑量會(huì)增加睡眠比例D.在呼吸道梗塞病人會(huì)抑制呼吸41.下述及苯二氮類(lèi)無(wú)關(guān)的作用是哪項(xiàng)A.長(zhǎng)期大量應(yīng)用產(chǎn)生依賴性B.大量使用產(chǎn)生錐體外系癥狀C.有鎮(zhèn)痛催眠作用D.有抗驚厥作用42.增強(qiáng)作用和拮抗膽堿作用的藥物是哪個(gè)A.氟奮乃靜B.阿密替林C.苯妥英D.噴他佐辛43.麻醉前為了抑制腺體分泌,保持呼吸道通暢,可選用A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.毒扁豆堿44.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是A.多巴脫羥酶B.單胺氧化酶C.酪氨酸羥化酶D.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶45.為了延長(zhǎng)局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng),可加用A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.麻黃堿
三、多項(xiàng)選擇題1、兒茶酚胺類(lèi)包括:A
腎上腺素
B
去甲腎上腺素
C
異丙腎上腺素
D
多巴胺
2、可促進(jìn)釋放的藥物是:A
腎上腺素
B
多巴胺
C
麻黃堿
D
間羥胺
3、間羥胺及相比有以下特點(diǎn):A
可肌注給藥
B
升壓作用較弱但持久
C
不易被代謝D
不易引起心律失常
4、腎上腺素?fù)尵冗^(guò)敏性休克的作用機(jī)制有:A
增加心輸出量 B
升高外周阻力和血壓
C
松馳支氣管平滑肌 D
抑制組胺等過(guò)敏物質(zhì)釋放
5、關(guān)于局麻藥的藥物濃度,下列敘述哪些正確?A
按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除
B
t1/2及原始血藥濃度無(wú)關(guān)C
等濃度藥物分次注入更為有效D
增加藥物濃度加快吸收引起中毒6、局麻藥對(duì)心血管系統(tǒng)的影響包括:A
開(kāi)始血壓上升和心率加快B
其后心率減慢、血壓下降、傳導(dǎo)阻滯直至心搏停止C
心肌對(duì)局麻藥耐受性較高D
中毒時(shí)常見(jiàn)呼吸先停7、常用的吸入性麻醉藥有A
異氟烷
B
氧化亞氮
C
氟烷
D
恩氟烷
四、名詞解釋腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)麻痹首劑現(xiàn)象膜穩(wěn)定作用
五、簡(jiǎn)答題1、試述普萘洛爾的藥理作用和臨床用途。2、局部麻醉藥的局麻作用和中樞作用各有何特點(diǎn)?3、局部麻醉方法有幾種?各種局部麻醉藥的應(yīng)用特點(diǎn)?4、影響吸入性麻醉藥吸收及作用的因素有哪些?影響其清除的因素有哪些?5、比較各種常用吸入性麻醉藥的特點(diǎn)?6、比較各種常用靜脈麻醉藥的特點(diǎn)?7、復(fù)合麻醉的方法有哪些?分別應(yīng)用哪些藥物達(dá)到目的?8、苯二氮卓類(lèi)有何作用及臨床應(yīng)用?9、簡(jiǎn)述巴比妥類(lèi)藥的作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)以及中毒時(shí)的搶救原則。10、比較地西泮及苯巴比妥鈉催眠及抗焦慮作用的不同點(diǎn)11、試述β受體阻斷藥的藥理作用及其臨床應(yīng)用12、請(qǐng)比較苯二氮卓類(lèi)和苯巴比妥類(lèi)的作用及其機(jī)制的異同點(diǎn)。13、靜脈注射硫酸鎂會(huì)產(chǎn)生哪些作用如何解救14、嗎啡為什么能用于治療心源性哮喘15、間羥胺為什么可作為去甲腎上腺素的代用品
六、論述題1、比較腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素的作用和用途。2、試述麻黃堿的藥理作用特點(diǎn)。3、酚妥拉明屬何類(lèi)藥物為什么能用于治療難治性急性心肌梗塞及充血性心臟病所致的心力衰竭
第16章抗癲癇藥和抗驚厥藥一、單項(xiàng)選擇題1、癲癇持續(xù)狀態(tài)首選A、苯妥英鈉B、安定C、異戊巴比妥D、硫噴妥鈉2、卡馬西平除了用于治療癲癇外,還可用于
A、心律失常
B、帕金森氏病
C、尿崩癥
D、心絞痛
3、癲癇大發(fā)作首選的藥物是A、乙琥胺B、苯妥英鈉C、水合氯醛D、硫噴妥鈉4、癲癇小發(fā)作首選的藥物是A、乙琥胺B、異戊巴比妥C、苯妥英鈉D、丙戊酸鈉5、易產(chǎn)生牙齦增生副作用的抗癲癇藥是A.卡馬西平B.丙戊酸鈉C.苯妥英鈉D.苯巴比妥6、下述哪個(gè)藥物治療癲癇限局性發(fā)作是無(wú)效的A.丙戊酸鈉B、撲米酮C、卡馬西平D、乙琥胺7、大侖丁抗癲癇作用的機(jī)制A、抑制癲癇病灶向周?chē)哳l放電B、穩(wěn)定膜電位,阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散C、加速、2+內(nèi)流D、高濃度激活神經(jīng)末梢對(duì)的攝取8、對(duì)癲癇失神性小發(fā)作療效最好的藥物是A、乙琥胺B、丙戊酸鈉C、撲米酮D、苯巴比妥
9、在抗癲癇藥物中具有抗心律失常作用的是A、苯妥英鈉B、卡馬西平C、三唑侖D、苯巴比妥10、對(duì)驚厥治療無(wú)效的藥物是A、苯巴比妥B、地西泮C、氯硝西泮D、口服硫酸鎂
二、多項(xiàng)選擇題1、正確的敘述是A、苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作的首選藥B、乙琥胺是癲癇小發(fā)作的首選藥C、安定是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥D、硫酸鎂是精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的首選藥2、苯巴比妥有下列哪些作用A、抑制葉酸代謝,引起貧血B、誘導(dǎo)肝藥酶,加速自身代謝C、大劑量引起麻醉D、久用停藥有反跳現(xiàn)象3、苯妥英鈉的適應(yīng)癥是A、中樞性疼痛綜合癥B、震顫麻痹C、心率失常D、抗癲癇4、對(duì)癲癇大發(fā)作有效的藥物有A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、戊巴比妥D、丙戊酸鈉5、苯妥英鈉的藥理作用包括A、抗驚厥B、治療外周神經(jīng)痛C、抗心律失常D、抗癲癇6、卡馬西平的不良反應(yīng)有A、頭昏、眩暈和共濟(jì)失調(diào)B、惡心、嘔吐C、牙齦增生D、再生障礙性貧血7、注射硫酸鎂引起急性中毒的癥狀有A、腹瀉B、呼吸抑制C、血壓驟降,甚至死亡D、再生障礙性貧血
三、簡(jiǎn)答題:1、抗癲癇藥物的作用機(jī)制是什么?2、硫酸鎂抗驚厥的機(jī)制是什么?
第17章退行性疾病藥一、單項(xiàng)選擇題1、及左旋多巴合用治療帕金森病起協(xié)同作用的藥物是A、?-甲基多巴肼B、維生素B6C、利血平D、氯丙嗪2、左旋多巴抗帕金森病的作用機(jī)制是A抑制多巴胺的再攝取B激動(dòng)中樞膽堿受體C阻斷中樞膽堿受體D補(bǔ)充黑質(zhì)-紋狀體中多巴胺的不足3、左旋多巴治療震顫麻痹,下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤A、產(chǎn)生效果慢B、對(duì)氯丙嗪引起的帕金森綜合征無(wú)效C、對(duì)老年和重癥患者效果好D、以輕度患者及年輕患者效果好4、左旋多巴對(duì)何種藥物引起的錐體外系不良反應(yīng)無(wú)效A、地西泮B、撲米酮C、氯丙嗪D、丙咪嗪5、左旋多巴對(duì)抗精神病藥物引起的錐體外系不良癥狀無(wú)效是因?yàn)锳、抗精神病藥藥物激動(dòng)M受體B、抗精神病藥藥物阻斷M受體C、抗精神病藥藥物激動(dòng)多巴受體D、抗精神病藥藥物阻斷多巴受體6、能降低左旋多巴療效的維生素是A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B127、苯海索抗帕金森病的機(jī)制為A、激動(dòng)中樞內(nèi)的膽堿受體B、阻斷中樞內(nèi)的膽堿受體C、激動(dòng)中樞內(nèi)的多巴受體D、阻斷中樞內(nèi)的多巴受體8、可減少外周多巴生成,使左旋多巴較大量進(jìn)入腦內(nèi)的藥物是A多巴脫羧酶抑制劑B多巴脫羧酶激動(dòng)劑C多巴異構(gòu)酶抑制劑D多巴氧化酶抑制劑9、能同時(shí)抑制外周和中樞的藥物是A、司來(lái)吉蘭B、托卡朋C、安托卡朋D、硝替卡朋10、溴隱亭能治療帕金森病是由于A中樞抗膽堿作用B、激活受體C激活受體D、提高腦內(nèi)濃度
二、多項(xiàng)選擇題1、左旋多巴的特點(diǎn)是A、在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)檠a(bǔ)充紋狀體不足B、隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng),療效逐漸下降C、卡比多巴可減少其外周不良反應(yīng)D、及氯丙嗪合用可使療效增強(qiáng)2、下列治療的藥物中屬于第二代可逆性抑制藥的是A、他克林B、多奈哌齊C、加蘭他敏D、3、加蘭他敏可用于治療A、B、C、重癥肌無(wú)力D、筒箭毒堿中毒
三、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述左旋多巴的藥理作用和臨床應(yīng)用。2、簡(jiǎn)述他克林的藥理作用和臨床應(yīng)用。第18章抗精神失常藥一、填空題1、長(zhǎng)期使用氯丙嗪抗精神病最常見(jiàn)的副作用是,其中以多見(jiàn),可用藥物緩解。2、氯丙嗪可誘發(fā),冠心病患者易致。3、氟哌利多及配合使用,用于神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)。
二、單項(xiàng)選擇題1、碳酸鋰主要用于治療A、焦慮癥B、精神分裂癥C、抑郁癥D、躁狂癥2、小劑量氯丙嗪即有鎮(zhèn)吐作用,其作用部位為A直接抑制延腦嘔吐B阻斷延腦的D受體C、阻斷胃黏膜感受器的沖動(dòng)傳D抑制大腦皮層3、下述哪項(xiàng)是氯丙嗪的作用A激動(dòng)α受體B、抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞C、抑制前庭功能變化引起的嘔吐D、收縮血管,升高血壓4、氯丙嗪不具備下列哪一種作用A、安定作用B、降溫作用C、α受體激動(dòng)作用D、M受體阻斷作用5、有關(guān)氯丙嗪的敘述,正確的是A、氯丙嗪是哌嗪類(lèi)抗精神病藥B、氯丙嗪可及異丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合劑,用于人工冬眠療法C、氯丙嗪可加強(qiáng)中樞興奮藥的作用D、氯丙嗪可用于治療帕金森氏癥6、有關(guān)氯丙嗪的藥理作用,錯(cuò)誤的是
A、抗精神病作用B、鎮(zhèn)靜和催眠作用
C、催眠和降溫作用D、加強(qiáng)中樞抑制藥的作用
7、米帕明除了用于抑郁外,還可用于
A、小兒遺尿癥
B、遺尿癥
C、尿崩癥
D、少尿癥
8、氯丙嗪可用于治療A、抑郁癥B、暈動(dòng)病嘔吐C、癲癇大發(fā)作D、精神分裂癥9、可用于治療氯丙嗪引起的帕金森綜合征的藥物是A、苯海索B、地西泮C、多巴胺D、左旋多巴10、氯丙嗪治療精神病時(shí)無(wú)下列哪種不良反應(yīng)A、口干、便秘B、體位性低血壓C、耐受性D、乳房腫大及泌乳11、下列藥物中,錐體外系反應(yīng)最輕的是A、三氟拉嗪B、氯丙嗪C、氟奮乃靜D、氯氮平12、氯丙嗪抗精神分裂癥的主要機(jī)理是A、阻斷黑質(zhì)-紋狀體受體B、阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)受體C、阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路受體D、阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)13、氯丙嗪不能用于A、暈動(dòng)病嘔吐B、人工冬眠C、精神分裂癥D、頑固性呃逆14、氯丙嗪對(duì)正常人產(chǎn)生的作用是A、煩躁不安B、緊張失眠C、安定,鎮(zhèn)靜和感情淡漠D、以上都是
15、小劑量氯丙嗪鎮(zhèn)吐作用的部位是A、嘔吐中樞B、節(jié)結(jié)-漏斗通路C、黑質(zhì)-紋狀體通路D、延腦催吐化學(xué)感受區(qū)
16、氯丙嗪后分泌增多的是A、催乳素B、生長(zhǎng)素C、胰島素D、甲狀腺素
17、吩噻嗪類(lèi)藥引起錐體外系反應(yīng)的機(jī)制是阻斷A、中腦-邊緣葉的多巴胺受體B、結(jié)節(jié)-漏斗的多巴胺受體C、黑質(zhì)-紋狀體通路的多巴胺受體D、中樞M受體18、氟奮乃靜的特點(diǎn)是A、抗精神病作用強(qiáng),錐體外系作用顯著B(niǎo)、抗精神病作用強(qiáng),錐體外系作用弱C、抗精神病作用及降壓作用均強(qiáng)D、抗精神病作用及鎮(zhèn)靜作用均強(qiáng)19、具有抗抑郁作用的抗精神病藥是A、氯丙嗪B、奮乃靜C、氟奮乃靜D、米帕明20、米帕明沒(méi)有下述何種作用?A抗抑郁作用B、升高血糖C、阻斷M膽堿受體D、合用三環(huán)類(lèi)可增強(qiáng)毒性
三、多項(xiàng)選擇題1、氯丙嗪對(duì)哪些嘔吐有效A、癌癥B、放射病C、暈動(dòng)病D、頑固性呃逆
2、氯丙嗪的中樞藥理作用包括A、抗精神病B、鎮(zhèn)吐C、降低體溫D、加強(qiáng)中樞抑制藥的作用
3、氯丙嗪的錐體外系反應(yīng)有A、急性肌張力障礙B、體位性低血壓C、靜坐不能D、帕金森綜合癥4、丙米嗪可用于治療A、抑郁癥B、遺尿癥C、焦慮和恐怖癥D、躁狂癥5、關(guān)于米帕明正確的是A、治療量不影響血壓,不易引起心率失常B、抑制突觸前膜對(duì)及5的再攝取C、抑郁癥患者用藥后情緒提高,精神振奮D、阻斷膽堿受體,引起阿托品樣副作用
四、簡(jiǎn)答題1、氯丙嗪可引起哪些嚴(yán)重不良反應(yīng)?2、氯丙嗪抗精神病的作用機(jī)制是什么?3、簡(jiǎn)述米帕明的藥理作用和臨床應(yīng)用。
第19章鎮(zhèn)痛藥一、單項(xiàng)選擇題1、可待因?yàn)锳、嗎啡的去甲基衍生物B、兼有中樞和外周作用的鎮(zhèn)咳藥C、非成隱性鎮(zhèn)咳藥D、兼有鎮(zhèn)痛作用的中樞性鎮(zhèn)咳藥2、下列哪個(gè)是阿片受體的特異性拮抗藥A、美沙酮B、納洛酮C、芬太尼D、曲馬朵
3、嗎啡一般不用于治療A、分娩時(shí)劇痛B、心源性哮喘C、急慢性消耗性腹瀉D、心肌梗塞
4、哌替啶的各種臨床應(yīng)用敘述,錯(cuò)誤的是
A、可用于麻醉前給藥
B、可用于支氣管哮喘
C、可代替嗎啡用于各種劇痛
D、可用于治療肺水腫
5、嗎啡鎮(zhèn)痛作用的主要部位是A、藍(lán)斑核的阿片受體B、黑質(zhì)—紋狀體通路C、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì)D、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)6、未列入麻醉藥品管制范圍的鎮(zhèn)痛藥是A、哌替啶B、芬太尼C、美沙酮D、鎮(zhèn)痛新7、嗎啡呼吸抑制作用的機(jī)制為提高呼吸中樞對(duì)2的敏感性B、降低呼吸中樞對(duì)2的敏感性C、提高呼吸中樞對(duì)2的敏感性D、降低呼吸中樞對(duì)2的敏感性
8、常用的嗎啡和海洛因所致的藥物依賴脫毒治療時(shí)重要的替代藥是A哌替啶B、二氫埃托啡C美沙酮D、強(qiáng)痛定9、藥物作用及阿片受體無(wú)關(guān)的是A、羅通定B、納洛酮C、可待因D、哌替啶
10、下列藥效由強(qiáng)到弱排列正確的是A、二氫埃托啡、芬太尼、嗎啡、度冷丁B、二氫埃托啡、嗎啡、芬太尼、度冷丁C、芬太尼、二氫埃托啡、度冷丁、嗎啡D、芬太尼、嗎啡、度冷丁、二氫埃托啡
二、多項(xiàng)選擇題1、嗎啡對(duì)消化道的作用是A、降低胃、十二指腸的張力,抑制蠕動(dòng),使胃排空延遲B、抑制消化液的分泌,使食物消化延緩C、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),使患者便意遲鈍致便秘D、膽道奧狄括約肌痙攣,膽汁排出受阻2、如果懷疑某人對(duì)度冷丁成癮,可用下列哪些藥物加以確診A、鎮(zhèn)痛新B、納洛酮C、嗎啡D、可待因3、可待因是一種A、鎮(zhèn)痛藥B、平喘藥C、鎮(zhèn)吐藥D、鎮(zhèn)咳藥4、嗎啡不能用于A、顱腦外傷劇痛B、分娩止痛C、心源性哮喘D、血壓較低的心肌梗死5、嗎啡的中樞系統(tǒng)作用包括A、鎮(zhèn)痛B、鎮(zhèn)靜C、呼吸興奮D、催吐6、下列關(guān)于嗎啡急性中毒描述正確的是A、呼吸抑制B、血壓下降C、瞳孔縮小D、血壓升高
三、簡(jiǎn)答題1、嗎啡急性中毒有哪些臨床表現(xiàn)?2、簡(jiǎn)述嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用表現(xiàn)在哪些方面?3、嗎啡為何可用來(lái)治療心源性哮喘?4、嗎啡的藥理作用有哪些5、哌替啶及嗎啡在作用、應(yīng)用上有何異同?
第20章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥一、單項(xiàng)選擇題1、臨床上不把保泰松作為抗風(fēng)濕首選藥,是因?yàn)?、A、保泰松抗風(fēng)濕作用較弱B、保泰松造價(jià)昂貴3、C、保秦松的蛋白結(jié)合率太低D、保泰松的不良反應(yīng)多且嚴(yán)重4、2、有關(guān)撲熱息痛的敘述,錯(cuò)誤的是
5、A、有較強(qiáng)的解熱鎮(zhèn)痛作用
B、抗炎抗風(fēng)濕作用較強(qiáng)
6、C、主要用于感冒發(fā)熱
D、過(guò)量中毒可引起肝臟損害
3、解熱鎮(zhèn)痛藥的抗炎作用機(jī)制是A、促進(jìn)炎癥消退B、抑制炎癥時(shí)的合成C、抑制黃嘌呤氧化酶D、促進(jìn)從腎臟排泄4、阿司匹林的不良反應(yīng)不包括A、凝血障礙B、變態(tài)反應(yīng)C、肝損害D、水楊酸反應(yīng)6、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用機(jī)制為A、抑制外周合成B、抑制中樞合成C、抑制中樞1合成D、抑制外周1合成7、可預(yù)防阿司匹林引起的凝血障礙的維生素是A、B、1C、2D、8、下列對(duì)阿斯匹林水楊酸反應(yīng)敘述錯(cuò)誤的是A、阿司匹林劑量過(guò)大造成的B、表現(xiàn)為頭痛,惡心,嘔吐,耳鳴,視力減退C、一旦出現(xiàn)可用碳酸氫鈉解救D、一旦出現(xiàn)可用氯化鉀解救9、下列對(duì)布洛芬的敘述不正確的是A具有解熱作用B具有抗炎作用C抗血小板聚集D胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重10、解熱鎮(zhèn)痛抗風(fēng)濕藥胃腸道反應(yīng)較輕的是A、阿司匹林B、消炎痛C、舒林酸D、撲熱息痛
二、多項(xiàng)選擇題1、較大劑量口服阿司匹林易誘發(fā)和加重胃潰瘍是因?yàn)锳、直接刺激引起胃粘膜損害B、及抑制2合成有關(guān)C、增加胃酸分泌D、增加胃蛋白酶分泌2、小劑量阿司匹林預(yù)防血栓生成的機(jī)制是A促進(jìn)纖溶酶生成B2合成減少C不可逆抑制血小板中環(huán)氧酶D直接抑制血小板凝聚3、下列關(guān)于解熱作用敘述不正確的有A、機(jī)制是抑制下丘腦環(huán)氧酶,使合成減少B、機(jī)制是抑制外周環(huán)氧酶,使合成減少C、可降低發(fā)熱者和正常者體溫D、抑制2、4、選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥有A、吡羅昔康B、尼美舒利C、雙氯芬酸D、塞來(lái)西布5、具有抗炎抗風(fēng)濕的藥物是A、布洛芬B、吲哚美辛C、阿司匹林D、丙磺舒
三、名詞解釋1、水楊酸反應(yīng)2、阿司匹林哮喘3、瑞夷綜合征
四、簡(jiǎn)答題1、試述“阿司匹林哮喘”的發(fā)生機(jī)制。2、為什么應(yīng)用小劑量阿司匹林防治心腦血管?。?、簡(jiǎn)述阿斯匹林的藥理作用和臨床應(yīng)用。5、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制為何?
五、論述題1、比較阿司匹林及氯丙嗪對(duì)體溫的特點(diǎn)。2.試比較嗎啡和阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用。3、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同藥理作用是什么?
第21章離子通道概概論及鈣通道阻滯藥一、填空題1、離子通道按激活方式分為和——————兩類(lèi)。2、常見(jiàn)離子通道分為、、和四類(lèi)。3、臨床常用的鈉通道阻斷劑有、和————-三類(lèi)。4、常見(jiàn)的L型鈣通道阻滯藥有、、和四類(lèi)。6、鈣通道阻滯藥按時(shí)間先后分三類(lèi),常見(jiàn)的各類(lèi)代表藥是、和。7、鈣通道阻滯藥的常見(jiàn)臨床應(yīng)用有、、和四個(gè)方面。
二、單項(xiàng)選擇題1、關(guān)于鈣通道,下列哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的:A.根據(jù)激活方式,分為電壓門(mén)控性和配體門(mén)控性兩類(lèi)B.電壓門(mén)控性鈣通道又分為L(zhǎng)、T、N、P型C.骨骼肌橫管中的L型通道由α1、α2、β、γ、δ5個(gè)亞單位組成D.鈣拮抗藥對(duì)配體門(mén)控性鈣通道阻滯作用強(qiáng)2、關(guān)于維拉帕米、硝苯地平、地爾硫卓的體內(nèi)過(guò)程,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.3種藥物的口服吸收都較完全B.3種藥物的血漿蛋白結(jié)合率均低C.維拉帕米的生物利用度低,首關(guān)消除效應(yīng)較強(qiáng)D.硝苯地平生物利用度高3、地爾硫卓較維拉帕米特有的心臟作用是:A.抑制竇房結(jié)自律性B.有非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗心肌β受體的作用C.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)性D.適用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速4、關(guān)于地爾硫卓,下列哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的:A.能明顯抑制竇房結(jié)的自律性B.對(duì)房室傳導(dǎo)有明顯抑制作用C.治療心房顫動(dòng)可使心室頻率減慢D.對(duì)血管舒張作用大大弱于硝苯地平5、硝苯地平的主要不良反應(yīng)是:A.房室傳導(dǎo)阻滯B.降低心肌收縮性C.低血壓D.藥疹6、治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的最佳鈣拮抗藥是:A.硝苯地平B.維拉帕米C.尼莫地平D.氟桂嗪7、下列鈣拮抗藥中,哪一種主要用于治療腦血管疾病:A.硝苯地平B.維拉帕米C.地爾硫卓D.尼莫地平8、變異性心絞痛可用下列哪種鈣拮抗藥治療:A.硝苯地平B.維拉帕米C.地爾硫卓D.A+B+C9、維拉帕米不能用于治療A.心絞痛B.慢性心功能不全C.高血壓D.室上性心動(dòng)過(guò)速10、下列有關(guān)鉀通道開(kāi)放劑的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.增加細(xì)胞內(nèi)游離2+水平B.化學(xué)結(jié)構(gòu)及氯噻嗪相似C.可使血糖升高D.開(kāi)放鉀通道,使血管平滑肌細(xì)胞膜超極化
三、多項(xiàng)選擇題1、鈣拮抗藥對(duì)心肌的作用包括:A.負(fù)性肌力作用B.降低竇房結(jié)的自律性C.減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度D.延長(zhǎng)房室結(jié)的有效不應(yīng)期2、.鈣拮抗藥對(duì)血管的作用包括:A.舒張冠脈血管,包括輸送血管和阻力血管B.舒張腦血管,能增加腦血流量C.舒張外周血管,治療外周血管痙攣性疾病如雷諾病D.顯著舒張靜脈減輕心臟前負(fù)荷3、除心血管作用外,鈣拮抗藥還有:A.抗動(dòng)脈粥樣硬化作用B.松弛支氣管平滑肌C.促進(jìn)血小板聚集紅細(xì)胞變形能力,增加血液粘滯度4、鈣拮抗藥的臨床作用包括:A.心絞痛B.心律失常C.高血壓D.腦血管疾病5、維拉帕米的臨床應(yīng)用包括:A.治療房室結(jié)折返性陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選藥B.治療心房顫動(dòng)或撲動(dòng)能減少心室頻率C.治療輕.中度高血壓D.對(duì)室性心律失常有特別優(yōu)越性,故廣泛應(yīng)用6、尼莫地平:A.對(duì)腦血管有選擇性作用B.降血壓作用較弱C.用于治療腦血管痙攣及腦供血不足等疾病D.用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速7、氟桂嗪:A.對(duì)腦血管有選擇性舒張作用B.能防止缺血缺氧后神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)2+聚集所致的細(xì)胞損害C.促進(jìn)紅細(xì)胞的變形能力,改善微循環(huán),保護(hù)大腦功能D.主要用于治療腦血管功能障礙
四、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述臨床常用的鈉通道阻斷藥有哪些?并各舉一例2、簡(jiǎn)述鉀通道阻斷藥的分類(lèi)及臨床應(yīng)用3、簡(jiǎn)述鉀通道開(kāi)放藥的分類(lèi)及臨床應(yīng)用4、簡(jiǎn)述尼莫地平的作用特點(diǎn)?
五、論述題1、試敘鉀通道開(kāi)放藥的藥理作用及應(yīng)用?2、試敘鈣通道阻滯藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)3、試述鈣拮抗藥擴(kuò)血管的作用及作用特點(diǎn)第22章抗心律失常藥一、名詞解釋1、折返激動(dòng)2、后除極2、金雞納反應(yīng)4、膜反應(yīng)性
二、填空題1、常見(jiàn)的心律失常治療方式分為和兩類(lèi)。2、除極分為和兩類(lèi)。3、利多卡因是心律失常的首選藥物,對(duì)心律失常效果較差。4、普魯卡因胺是局部麻醉藥中的酰胺型化合物,主要用于治療。5、苯妥英鈉抑制狀態(tài)鈉通道,為治療中毒所致快速心律失常的首選藥物。6、普羅帕酮屬于類(lèi)抗心律失常藥,可引起低血壓。7、普萘洛爾又名,屬于類(lèi)抗心律失常藥,主要用于心律失常。8、治療竇性心動(dòng)過(guò)速的首選藥物是,治療室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥物是。
三、單項(xiàng)選擇題1、對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速療效最好的藥物是:A.普奈洛爾B.維拉帕米C.利多卡因D.苯妥英鈉2、治療竇性心動(dòng)過(guò)速宜用:A、阿托品B.普魯卡因胺C.美西律D.普萘洛爾3、奎尼丁對(duì)下列哪種疾病無(wú)效:A.室性心動(dòng)過(guò)速B.房性早搏C.室性早搏D.房室交界性早搏4、心肌梗塞患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速首選下列哪種藥物:A、普萘洛爾B.維拉帕米C.利多卡因D.苯妥英鈉5、室性早搏宜選用哪一藥治療:A.利多卡因B.乙胺碘呋酮C.維拉帕米D.心得安6、能用于治療心律失常和三叉神經(jīng)痛的藥是:A.維拉帕米B.普魯卡因胺C.苯妥英鈉D.奎尼丁7、室性早搏或室性心動(dòng)過(guò)速宜選用:A.普萘洛爾B.維拉帕米C.利多卡因D.胺碘酮8、胺碘酮是:A.鈉通道阻斷藥B.促鉀外流藥C.β受體阻斷藥D.延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥9、強(qiáng)心甙中毒所致快速型室性心律失常首選下列哪種藥治療:A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普萘洛爾D.乙胺碘呋酮10、維拉帕米治療折返性室上性心動(dòng)過(guò)速的電生理作用是:A.減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度B.提高竇房結(jié)的自律性C.延長(zhǎng)房室結(jié)的有效不應(yīng)期+C11、下列何藥可用于房顫電復(fù)律前準(zhǔn)備和復(fù)律后維持竇性節(jié)律:A.奎尼丁B.美西律C.利多卡因D.氟卡尼12、奎尼丁最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是:A.金雞鈉反應(yīng)B.藥熱.血小板減小等過(guò)敏反應(yīng)C.胃腸道反應(yīng)D.奎尼丁昏厥13、奎尼丁治療心房纖顫,如不先用強(qiáng)心甙可造成心室頻率加快,其原因是:A.縮短心房的有效不應(yīng)期B.縮短心房的動(dòng)作電位時(shí)程C.提高蒲肯野氏纖維的自律性D.使房性沖動(dòng)減少而加強(qiáng),反而容易通過(guò)房室結(jié)下傳至心室14、普魯卡因及奎尼丁藥理作用的不同點(diǎn)是:A.能降低蒲肯野氏纖維自律性B.僅有微弱的抗膽堿作用,不阻斷α受體C.減慢傳導(dǎo)速度D.延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程15、利多卡因:A.為窄譜抗心律失常藥,僅用于室性心率失常B.可治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C.于心房顫動(dòng)電轉(zhuǎn)律后用于維持竇性節(jié)律D.可治療房性早搏16、下列何藥最常用于治療急性心肌梗死所致室性心率失常:A.奎尼丁B.利多卡因C.普奈洛爾D.地高辛17、下列何藥有最顯著的延長(zhǎng)心房肌、心室肌、蒲肯野氏纖維的有效不應(yīng)期和動(dòng)作崐電位時(shí)程的作用:A.利多卡因B.胺碘酮C.苯妥英鈉D.奎尼丁18、下列何藥半衰期最長(zhǎng):A.奎尼丁B.利多卡因C.胺碘酮D.苯妥英鈉19、關(guān)于普萘洛爾,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.明顯延長(zhǎng)房室結(jié)的有效不應(yīng)期B.及強(qiáng)心甙合用治療室上性心率失常,可減慢心室率C.對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)或焦慮引起的竇性心動(dòng)過(guò)速無(wú)效D.對(duì)室性早搏有效20、下列何藥對(duì)心房顫動(dòng)無(wú)治療作用:A.奎尼丁B.胺碘酮C.普萘洛爾D.利多卡因
四、多項(xiàng)選擇題1、抗心律失常藥的基本電生理作用包括:A.降低自律性B.減少后除極及觸發(fā)活動(dòng)C.增加后除極及觸發(fā)活動(dòng)D.改變膜反應(yīng)性而改變傳導(dǎo)性2、抗心律失常藥改變有效不應(yīng)期和動(dòng)作電位時(shí)程而減少折返的途徑有:A.延長(zhǎng),但延長(zhǎng)更顯著,即絕對(duì)延長(zhǎng)比值減小C.縮短、,而縮短更顯著比值增大,即相對(duì)延長(zhǎng)D.使鄰近細(xì)胞不均一的均一化3、抗心律失常藥分為下列幾類(lèi):A.鈉通道阻滯藥膽堿受體阻斷藥C.β腎上腺受體阻斷藥D.鈣拮抗藥4、奎尼?。篈.對(duì)鈉通道有直接阻滯作用B.降低蒲肯野氏纖維的自律性C.治療量可降低正常竇房結(jié)的自律性D.可降低心房.心室.蒲肯野氏纖維的傳導(dǎo)速度5、奎尼丁中止折返性心律失常的機(jī)制有:A.減慢傳導(dǎo)速度,使單向阻滯變?yōu)殡p向阻滯B.加速傳導(dǎo)C.絕對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期D.延長(zhǎng)蒲肯野氏纖維末梢部位某些因病變而縮短的有效不應(yīng)期,使有效不應(yīng)期均一化6、普魯卡因胺的不良反應(yīng)有:A.長(zhǎng)期應(yīng)用可致胃腸道反應(yīng).皮疹.藥熱等B.視覺(jué)障礙如黃視癥.綠視癥C.大量可致竇性停搏.房室阻滯D.久用部分患者出現(xiàn)紅斑性狼瘡樣綜合征7、利多卡因:A.對(duì)心臟的直接作用是抑制鈉內(nèi)流促進(jìn)鉀外流B.降低蒲肯野氏纖維的自律性C.對(duì)傳導(dǎo)速度的作用受藥物濃度及體液電解質(zhì)狀態(tài)的影響D.相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期8、苯妥英鈉:A.降低蒲肯野氏纖維自律性B.抑制強(qiáng)心甙中毒時(shí)遲后除極引起的觸發(fā)活動(dòng)C.相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期D.改善被強(qiáng)心甙所抑制的房室傳導(dǎo)9、胺碘酮可以:A.治療心房顫動(dòng)B.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C.治療室性心律失常D.治療慢性心功能不全
五、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述抗心律失常藥物的基本作用機(jī)制2、簡(jiǎn)述奎尼丁的藥理作用及不良反應(yīng)3、簡(jiǎn)述利多卡因的藥理作用及臨床應(yīng)用?4、簡(jiǎn)述胺碘酮的作用特點(diǎn)及不良反應(yīng)?5、簡(jiǎn)述普奈洛爾在心血管疾病中的應(yīng)用及理由?6、維拉帕米為什么為室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥?
六、論述題1、試敘抗心律失常藥物的分類(lèi)及代表藥?2、試敘抗心律失常中常見(jiàn)的b腎上腺素受體阻斷藥有那些及各自作用特點(diǎn)?3、試敘維拉帕米抗心律失常的作用特點(diǎn)及應(yīng)用第23章腎素-血管緊張素系統(tǒng)一、填空題1、常見(jiàn)的血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥是、。2、氯沙坦作用機(jī)制是,常及合用治療心衰。3、高血壓伴有腎功能不全者可選用,其作用機(jī)制是。
二、單項(xiàng)選擇題1、關(guān)于卡托普利,下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的:A.增加緩激肽的血濃度B.增加2的形成C.增加醛固酮的釋放D.降低外周阻力2、最顯著降低腎素活性的藥物有:A、氫氯噻嗪B.肼苯噠嗪C.普萘洛爾D.可樂(lè)定3、通過(guò)抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶而產(chǎn)生作用的藥物是:A.依那普利B.米諾地爾C.可樂(lè)定D.普萘洛爾3、關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療高血壓的特點(diǎn),下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的4、A.用于各型高血壓,不伴有反射性心率加快B.降低血鉀C.久用不易引起脂質(zhì)代謝障礙D.防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚5、卡托普利(巰甲丙脯酸)的抗高血壓作用的機(jī)制是A抑制腎素活性B抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶活性C抑制血管緊張素I的生成D抑制β-羥化酶的活性6、關(guān)于1受體拮抗藥正確的是:A.及相比,作用更廣泛B.促進(jìn)心血管細(xì)胞增值肥大C.反饋性的增加血漿腎素含量D.無(wú)不良反應(yīng)7、高血壓伴有腎功能不全者宜選用A.卡托普利B.利舍平C.可樂(lè)定D.普萘洛爾8、哪一種藥物可是腎素釋放減少A.腎上腺素B.磷酸二酯酶抑制藥C.可樂(lè)定D.普萘洛爾9、卡托普利及利尿藥合用,可出現(xiàn)A.增強(qiáng)降壓效果增加鋅的排出B.增強(qiáng)降壓效果減少鋅的排出C.降低降壓效果減少鋅的排出D.降低降壓效果增加鋅的排出10、哪一種藥物對(duì)1受體的阻斷作用最強(qiáng)A.卡托普利B.氯沙坦C.纈沙坦D.坎替沙坦
三、多項(xiàng)選擇題1、血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制劑:A.有血管擴(kuò)張作用B.有利尿作用C.可引起心律失常D.可防止和逆轉(zhuǎn)慢性心功能不全的左室肥厚2、關(guān)于卡托普利的敘述哪些是正確的:A.降壓時(shí)醛固酮分泌減少B.降壓時(shí)伴有心率加快C.使緩激肽分解減少D.對(duì)高腎素型高血壓有良效3、血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)有A.無(wú)痰干咳B.高血鉀C.低血鉀D.低血糖4、卡托普利降壓作用及其它抗高血壓藥相比A.適用于于各型高血壓B.改善高血壓患者的生活質(zhì)量C.長(zhǎng)期應(yīng)用不易引起脂質(zhì)代謝紊亂D.對(duì)高腎素型高血壓有良效5、1受體興奮導(dǎo)致升壓的機(jī)制正確的是A.興奮血管平滑肌的1受體,直接收縮血管B.興奮腎上腺1受體,促進(jìn)兒茶酚胺的釋放C.交感神經(jīng)末梢突觸前膜1受體興奮,促進(jìn)去甲腎上腺素釋放D.興奮心肌膜上的1受體,直接抑制心肌收縮力6、氯沙坦的不良反應(yīng)有A.少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)眩暈B.常引起直立性低血壓C.避免及補(bǔ)鉀藥合用D.對(duì)血中的葡萄糖含量無(wú)影響7、氯沙坦的作用特點(diǎn)是A.對(duì)高血壓合并腎功能不全有保護(hù)作用B.對(duì)1受體選擇性的阻斷作用C.長(zhǎng)期用藥可以抑制左心室肥厚和血管壁增厚D.對(duì)血中的葡萄糖含量無(wú)影響
四、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的藥理作用及臨床應(yīng)用2、簡(jiǎn)述卡托普利的降壓機(jī)制及降壓作用的特點(diǎn)3、簡(jiǎn)述血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的不良反應(yīng)?
五、論述題1、試述和1受體拮抗藥在作用、用途及不良反應(yīng)方面的異同點(diǎn)?2、闡述抗高血壓的作用機(jī)制,臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)第24章利尿藥和脫水藥一、填空題1、利尿藥按效能和作用部位分為、和三類(lèi)。2、常見(jiàn)的高效能利尿藥有,作用機(jī)制是特異性的抑制共同轉(zhuǎn)運(yùn)子。3、氫氯噻嗪屬于效能利尿藥,作用機(jī)制是抑制遠(yuǎn)曲小管共轉(zhuǎn)運(yùn)子。4、常用保鉀利尿藥有,主要在集合管和遠(yuǎn)曲小管拮抗的作用。5、氨苯喋啶在臨床上常及合用來(lái)治療。6、速尿主要用來(lái)治療和其他嚴(yán)重水腫以及。7、速尿常見(jiàn)的不良反應(yīng)有、和高尿酸血癥。8、氫氯噻嗪具有、和降壓作用
二、單項(xiàng)選擇題1、下列何藥不引起血尿酸濃度增加:A.氫氯噻嗪B.呋喃苯胺酸C.利尿酸D.氨茶堿2、下列那種利尿藥的作用及腎上腺皮質(zhì)功能有關(guān):A.利尿酸B.螺內(nèi)酯C.氨苯喋啶D.氫氯噻嗪3、可引起低血鉀和損害聽(tīng)力的藥物是:A.氨苯喋啶B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.呋喃苯胺酸4、伴有低血鉀的水腫病人,可考慮選用下列哪種藥物:A.強(qiáng)心甙B.速尿C.氫氯噻嗪D.螺內(nèi)酯5、甘露醇可使下列何種疾病加重:A.青光眼B.充血性心衰C.高血壓D.急性腎衰6、呋喃苯胺酸沒(méi)有下述哪種用途:A.治療各型嚴(yán)重水腫B.預(yù)防急性腎功能衰竭C.加速毒物排泄D.治療腎結(jié)石7、下列何藥不引起低血鉀:A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.芐氟噻嗪D.布美他尼8、下列何藥不引起低血鈉:A.氨苯喋啶B.芐氟噻嗪C.利尿酸D.布美他尼9、關(guān)于呋喃苯胺酸不良反應(yīng)的說(shuō)法下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.低血鉀B.高血鈣C.低血鈉D.低氯性堿血癥10、下列關(guān)于噻嗪類(lèi)利尿藥的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確;A.氫氯噻嗪和環(huán)戊氯噻嗪產(chǎn)生利尿作用的部位在髓袢升支皮質(zhì)部B.氫氯噻嗪的效價(jià)強(qiáng)度比環(huán)戊氯噻嗪小C.氫氯噻嗪和環(huán)戊氯噻嗪的效能相同D.環(huán)戊氯噻嗪的效能比氫氯噻嗪大11、對(duì)切除腎上腺家兔無(wú)利尿作用的利尿藥是:A.呋喃苯胺酸B.氫氯噻嗪C.氨苯喋啶D.螺內(nèi)酯12、下列哪種藥屬于保鉀利尿藥:A.氫氯噻嗪B.利尿酸C.呋喃苯胺酸D.氨苯喋啶13、下列何藥有治療尿崩癥的作用:A.芐氟噻嗪B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯喋啶14、下列何藥有升高血糖作用:A.螺內(nèi)酯B.氨苯喋啶C.利尿酸D.氫氯噻嗪15、伴有低血鉀的水腫病人,可考慮選用下列哪種藥物:A.呋喃苯氨酸B.西地蘭C.氫氯噻嗪D.螺內(nèi)酯16、速尿的適應(yīng)癥下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.低血鉀癥B.急性肺水腫C.充血性心力衰竭D.肝性腹水17、主要作用于髓襻升支粗段的利尿藥是:A.螺內(nèi)酯B.氨苯喋啶C.甘露醇D.呋噻米18、關(guān)于呋噻米的不良反應(yīng),下列哪些是錯(cuò)誤的:A.耳毒性B.高血鉀C.胃腸道反應(yīng)D.高尿酸血癥19、下列哪項(xiàng)不是噻嗪類(lèi)利尿藥的藥理作用:A.抗醛固酮作用B.抗利尿作用C.利尿作用D.輕度抑制碳酸酐酶作用20、關(guān)于螺內(nèi)酯,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.具有抗醛固酮作用B.阻礙能調(diào)控、通透性蛋白質(zhì)合成C.作用及遠(yuǎn)端小管曲部胞質(zhì)內(nèi)的醛固酮受體D.利尿作用及腎上腺皮質(zhì)功能無(wú)關(guān)
三、多項(xiàng)選擇題1、可引起低血鉀的利尿藥是:A.呋噻米B.螺內(nèi)酯C.氨苯喋啶D.氫氯噻嗪2、呋噻米利尿作用及以下哪些敘述有關(guān):A.抑制髓襻升支粗段對(duì)的再吸收B.抑制遠(yuǎn)端小管曲部和集合管-交換C.影響腎臟的稀釋功能D.影響腎臟的濃縮功能3、下列哪些組合能增強(qiáng)利尿效果并減少的喪失:A.噻嗪類(lèi)和螺內(nèi)酯B.呋噻米和螺內(nèi)酯C.噻嗪類(lèi)和氨苯喋啶D.呋噻米和氨苯喋啶4、氨苯喋啶有以下哪些作用:A.作用于遠(yuǎn)端小管曲部和集合管B.留鉀利尿作用C.抑制遠(yuǎn)端小管曲部和集合管對(duì)的分泌D.抑制的再吸收,使管腔負(fù)電位減少5、呋噻米的適應(yīng)癥有:A.急、慢性腎功能衰竭B.急性肺水腫和腦水腫C.輕癥高血壓D.高鈣血癥6、長(zhǎng)期大劑量使用產(chǎn)生耳毒性的藥物有:A.呋喃苯氨酸B.利尿酸C.鏈霉素D.卡那霉素
四、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述速尿的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用?2、簡(jiǎn)述氫氯噻嗪的藥理作用和臨床應(yīng)用?3、簡(jiǎn)述螺內(nèi)酯作用機(jī)制及其應(yīng)用?4、簡(jiǎn)述甘露醇的主要藥理作用和臨床應(yīng)用?
五、論述題1、試比較各類(lèi)利尿藥的藥理作用、作用機(jī)制及不良反應(yīng)?2、為什么說(shuō)呋喃苯胺酸是高效能利尿藥第25章抗高血壓藥一、填空題1、高血壓患者合并心絞痛者宜選用和。2、高血壓患者伴有心悸及情緒激動(dòng)宜選和。3、常用中樞性降壓藥有,血管平滑肌松弛藥有。4、可作為嗎啡成癮者戒毒的抗高血壓藥是,屬于降壓藥。5、常用的一線抗高血壓要有,,,四類(lèi)。6、可用來(lái)治療腦血管病的抗高血壓藥是,其作用機(jī)制是。7、卡托普利最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是,其作用機(jī)制是。8、新型的抗高血壓藥有,,,,。
二、單項(xiàng)選擇題1、伴有潛在性糖尿病的患者,下列何藥不宜用:A.普萘洛爾B.氫氯噻嗪C.肼苯噠嗪D.可樂(lè)定2、患潰瘍病的高血壓患者宜用下列哪種抗高血壓藥:A.可樂(lè)定B.利血平C.α-甲基多巴D.呋喃苯胺酸3、哌唑嗪的作用原理是:A.激動(dòng)腦內(nèi)α2B.阻斷腦內(nèi)α2C.激動(dòng)外周α1D.阻斷外周α14、伴有心絞痛的高血壓病人,下列何種藥物不能用:A、硝苯吡啶B.普萘洛爾C.肼苯噠嗪D.卡托普利5、高血壓合并心衰病人,下列何藥不能用:A、肼苯噠嗪B.氫氯噻嗪C.硝普鈉D.普奈洛爾6、治療高血壓危象宜選用:A、可樂(lè)定B.普萘洛爾C.α-甲基多巴D.硝普鈉7、下列抗高血藥物中,何藥最易引起首劑現(xiàn)象:A、肼酞嗪B.哌唑嗪C.普萘洛爾D.可樂(lè)定8、下列何藥對(duì)伴有竇房結(jié)功能低下的高血壓患者不宜單獨(dú)應(yīng)用:A、普萘洛爾B.可樂(lè)定C.α-甲基多巴D.雙氫氯噻嗪9、有潰瘍病的高血壓病人,下列何藥不宜用:A、硝苯吡啶B.α-甲基多巴C.可樂(lè)定D.利血平10、高血壓病人以往有抑郁史者禁用下列哪種藥物:A.雙肼苯噠嗪B.利血平C.胍乙啶D.哌唑嗪11、下列哪種藥物可誘發(fā)痛風(fēng)癥:A.利血平B.氨苯喋啶C.氫氯噻嗪D.胍乙啶12、下列何藥有抑制胃活動(dòng)和分泌的作用:A、甲基多巴B.可樂(lè)定C.肼肽嗪D.利血平13、卡托普利抗高血作用機(jī)制是:A.抑制腎素活性B.抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶的活性C.抑制β-羥化酶的活性D.抑制血管緊張素Ⅰ生成14、伴心絞痛的高血壓宜選用下列何種藥治療:A.α-甲基多巴B.可樂(lè)定C.硝苯地平D.哌唑嗪15、應(yīng)用下列何種藥物可使支氣管哮喘惡化:A.妥拉蘇林B.利血平C.呱乙啶D.普萘洛爾16、下列何種抗高血壓藥久用突然停藥,可出現(xiàn)血壓反跳現(xiàn)象:A、肼酞嗪B.可樂(lè)定C.甲基多巴D.利血平17、下列何藥長(zhǎng)期大量服用可出現(xiàn)全身性紅斑狼瘡樣綜合征:A、可樂(lè)定B.硝苯地平C.恩拉普利D.肼酞嗪18、可樂(lè)定口服給藥:A.僅有降壓作用而無(wú)升壓效應(yīng)B.先短暫升壓,繼之降壓
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