關(guān)于超聲對乳腺惡性腫瘤的診斷第1頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六UltrasonicDiagnosisofBreastMalignantTumors

乳腺惡性腫瘤的超聲診斷

昆明醫(yī)學(xué)院附屬昆華醫(yī)院

超聲科尹欣

第2頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六Breastcanceristhefirstleadingcauseofdeathforwomenallovertheworld.IntheUnitedStatesmorethan8%womenwillsufferthisdiseaseduringtheirlifetime.第3頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六

Sonographically,thebreastisdividedintothreelayersbetweentheskinandthechestwall.

在聲像圖中，從皮膚至胸壁可將乳腺組織可分為3層。Theselayersinclude:Subcutaneouslayer皮下組織層Mammarylayer腺體層Retromammarylayer乳腺后層AnatomyoftheBreast乳腺的解剖第4頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六SubcutaneouslayerMammarylayerRetromammarylayer

Subcutaneouslayer

Retromammarylayer

composedof

FatandConnectivetissue第5頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六ParenchymalPatterns

Theappearanceoftheglandularelementsofthebreastvaryremarkablyfromwomantowomanandvarywithinthesamewomandependingonherstageinlife.

女性乳腺的圖像在個體間有很大的差異性，即使是同一人在不同階段乳腺的圖像也不同

第6頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六

YoungFemale

Fibrouselementspredominateandreflectsadenseechogenicoftissue青春期女性乳腺纖維組織較多因而腺體回聲細(xì)密第7頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六PregnantFemale

Thebreastproliferateremarkablyinbothdensityandvolume

妊娠期女性乳腺顯著增生第8頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六ElderFemaleThebreasttissuebecomesprogressivelyreplacedwithfat老年期乳腺逐漸脂肪化第9頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六HowtoScanThebreastisdividedintofourquadrant

:UpperOuterQuadrant(UOQ),UpperInnerQuadrant(UIQ),LowerOuterQuadrant(LOQ),LowerInnerQuadrant(LIQ),Checkthesefourquadrantinaclockwisedirection

andthenscannipple(乳頭)andoxter（腋下）第10頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六SonographicCharacteristics

of

BreastMalignantTumors

乳腺惡性腫塊的超聲表現(xiàn)第11頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六CancerCrab螃蟹癌癥巨蟹座第12頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六CancerIrregular,spiculated,orangulatedborder

不規(guī)則,毛刺狀,或成角的邊界Crab螃蟹Cancroid蟹足狀的第13頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六CancerBreastcancerwithIrregularborder

邊界不規(guī)則的乳腺癌

第14頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六BreastCancerMicrocalcifications微鈣化點Small,hyperechoicspotswithoutacousticshadowing細(xì)小，高回聲的光點，不伴后方聲影第15頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六BenignCalcificationEggshellCalcification

蛋殼樣鈣化第16頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六CompanyLogoCharacteristicsofMalignantCalcifications

1.Concentratedinonearea,usuallyinthetumor.2.Microcalcifications,<1mm.3.Over5microcalcificationsin1cm2

1.集中于一處，多位于腫塊內(nèi)。

2.細(xì)小鈣化，<1mm。3.每平方厘米微小鈣化數(shù)≥5個【參考文獻(xiàn)】林薇,廖玲.微小鈣化在乳腺癌X線診斷中的意義.實用醫(yī)技雜志2006.1

第17頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六CancerTallerthanwide縱/橫比>1乳腺超聲診斷第18頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六Parallel–widerthantall–longaxisparalleltoskinNOTparallel–tallerthanwide–longaxisperpendiculartoskin

第19頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六TallerthanwideThegrowthofmalignanttumorsareofteninfiltratesurroundingstructuresandresultingtheaspectratiois>1

惡性腫瘤的生長常常浸潤正常結(jié)構(gòu)而導(dǎo)致前后徑增大，故縱橫比常＞1。第20頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六CancerAbundantinbloodflowsignals血流信號豐富第21頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六Benigntumorwithrichbloodflowsignals管中窺豹只一斑，葉落難斷已秋天。是峰是嶺橫側(cè)看，超脫物外也非仙！第22頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六CharacteristicsofBenignTumors

Ovalorround圓形或卵圓形Smooth,sharpborder邊界光滑，清楚Uniformechogenicity回聲均勻Widerthantall縱橫比<1Fibroadenoma纖維腺瘤

第23頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六BenignorMalignant？第24頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六CompanyLogoCase1IrregularborderMicrocalcificationsAbundantinbloodflowsignalsMalignant第25頁，共28頁，2022年，5月20日，9點34分，星期六Case2OvalSmooth,sharpborderBloodflowsignalsarenotrich

Benign第26頁，共28頁，2022