無德者不能為醫(yī)，有品者方能濟世目標設定討檢討與改進0601科室簡介07目標解析02關(guān)于呼啦圈08對策擬定03選定09對策實施與檢CONTENT04活動計劃擬定10效果確認05現(xiàn)狀把握11標準化1201科室簡介無德者不能為醫(yī)，有品者方能濟世科室簡介科室組建于1985年，在各級

的

下，不斷發(fā)展壯大，現(xiàn)已經(jīng)形成具有一定規(guī)模和專科醫(yī)療特色的醫(yī)教研全面發(fā)展的科室?，F(xiàn)有床位90張，醫(yī)護

69名?？剖揖哂袊鴥?nèi)一流的先進設備，目前服役的醫(yī)療設備達兩千多萬元。能開展疾病分析、聽誘發(fā)電位、全自動化 與復位、

眼震圖、耳聲發(fā)射、重心平衡功能、鼻窺鏡、耳窺鏡、電子鼻咽喉鏡、纖維喉鏡等各項專科檢查，并具有先進 術(shù)設備。具有良好的門診就診環(huán)境和獨立的?？?/p>

。COMMENTSCHEMICALSOCIALAWARDSHOBBIESCONTACT科室NAME科室組成XX科室門診檢驗中心專家門診普通門診專家門診普通門診普通門診普通門診普通門診A病區(qū)加護門診B病區(qū)—號病房二號病房普通病房檢驗一區(qū)檢驗二區(qū)XX病區(qū)XX病區(qū)科室榮譽Please

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存在的唯一理由，客戶需求是我們發(fā)展的原動力。堅持持續(xù)為客戶創(chuàng)造長期價值科室團隊DOCTOR'S

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department為客戶服務是存在的唯一理由，客戶需求是發(fā)展的原動力。堅持以客戶為中心，快速響應客戶需求，持續(xù)為客戶創(chuàng)造長期價值進而成就客戶科室擁有一大批知名 ，其中 醫(yī)師、XX4名，副 醫(yī)師5名，主治醫(yī)師4名，醫(yī)師8名，

7名，護理

40名。其中博士4名，

3名會議記錄點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容02關(guān)于XX圈無德者不能為醫(yī)，有品者方能濟世小組成員簡介圈成立日期圈的你我同心，健康圈長李XX輔導員李XX圈員李XX主管護師李XX護士李XX護師李XX醫(yī)師李XX護師李XX主治醫(yī)師李XX護師李XX臨床營養(yǎng)師科室XX醫(yī)

學附屬醫(yī)院XX科XX區(qū)活動時間201X年1月1日-9月1日小組成員青春活波團結(jié)互助專業(yè)高效的平均 為25歲，平均學歷為本科，來自五湖四海，圍著同一個目標而奮斗是一群具有創(chuàng)新意識、擁有共同目標、有著不同專業(yè)知識背景的朝氣蓬勃的年輕人組成的不可分割整體組員多次獲得各項 。責任心上進心強，具有很好的團隊協(xié)作能力與社會實踐能力。共同奉獻，

共同圍繞于一個每一個成員能夠為之信服的目標；

共同

、相互協(xié)作，

工作成果；

有

、

、、有野心

； 共同承諾、共同承擔，努力為廣大患者提供更優(yōu)秀、貼心的服務，努力打造優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的招牌圈名擬定候選圈名圈徽得票結(jié)果翱翔圈1向日葵圈1溫馨圈0圈4給力圈2和諧圈1天使圈0的圈名確定為同本次征集7個候選圈名及圈徽，全體成員投票后（每位成員只允許投一票），同心圈獲得票數(shù)最多，最后心圈。圈名及圏徽的寓意寓意在 的精心護理下患者對戰(zhàn)勝疾病充滿信心，對疾病的愈后充滿希望，同時也寓意 的護理品質(zhì)在持續(xù)質(zhì)量改進中不斷的提升， 的護理前景充滿希望。此處添加詳細文本描述，建議與標題相關(guān)并符合整體語言風格，語言描述盡量簡潔生動。盡量將每頁幻燈片的字數(shù)控制在200字以內(nèi)，據(jù)統(tǒng)計每頁幻燈片的最好控制在5分鐘之內(nèi)。此處添加詳細文本描述，建議與標題相關(guān)并符合整體語言風格，語言描述盡量簡潔生動。此處添加詳細文本整體語風格.。圈圈能力值計算職務工作年資（占30%）學歷改善能力（占30%）改善能力（占40%）改善能力工作年限能力值學歷能力值改善能力能力值圈長XX辦公1522.5本科8043278.5圈員李XX本科XX辦公812?？?043262劉XX812本科8043268杜XX57.5?？?043257.5劉XX46?？?043256XX辦公34.5本科8043260.5魏XX46本科8043262平均18.67043265.2注意事項：工作年資基礎分為50分，每年加1分，>25年均為100分。學歷改善能力基礎分50分，中專至博士每增加一級加5分。品管圈經(jīng)驗值，有參加過品管圈1次者，在能力值基礎上加2分，依此類推，最高分10分。圈能力值評估評價項目活動前7

2886活動前圈能力評價12832

28123535523543合計平均團隊凝聚力283.0責任心283.4解決問題能力353.0品管手法121.4自信心353.2溝通協(xié)調(diào)353.4和諧度283.0積極性323.403選定無德者不能為醫(yī)，有品者方能濟世選定評價題目政策緊迫性可行性圈能力總分順序選定提案人373345391541減少產(chǎn)后 脹痛的發(fā)生率提高腕帶的核對率333343291385提高產(chǎn)婦對嬰兒沐浴時間安排的滿意度354141331502353339291366373541271404提高患者對護士工作滿意度提高母嬰分離的 喂養(yǎng)成功率減少患者深靜脈導管周圍皮膚破損率273137251208提高急救器械規(guī)范使用率212533251049評價說明分數(shù)重要性迫切性圈能力政策1次重要次迫切0-50%次相關(guān)3重要迫切51-75%相關(guān)5極重要極迫切76-100%極相關(guān)注：以評價法進行評價，共10名圈員參加，采用5、3、1打分，根據(jù)票選分數(shù)，第一順位為本次活動選題背景WORK

HARD選題背景產(chǎn)后 脹痛的發(fā)生率是當前最常發(fā)生的事件，存在安全隱患，應該盡快解決；宣傳正確的產(chǎn)后護理知識，降低產(chǎn)后 率。提高患者的滿意度參考文獻護理干預對對減輕產(chǎn)后

脹痛的效果觀察《臨床合理用藥雜志》

2012年12月產(chǎn)后 減輕 脹痛的效果觀察《全科護理》2011年8期選題意義對患者而言降低低血壓的發(fā)生率，可以提高維持性血液透析患者的存活率和生活質(zhì)量。對護士而言提高工作效率和質(zhì)量，減輕工作壓力，增加團隊凝聚力，增加相互協(xié)作能力。對醫(yī)院而言提高 對醫(yī)院的滿意度和信任度，減少

。對個人而言可以提高個人?？茦I(yè)務水平及技能。04活動計劃擬定無德者不能為醫(yī)，有品者方能濟世活動計劃表計劃用虛線實施用實線P30%D40%CAWhatWhenWhoWhereHow月份周數(shù)步驟45月6月7月8月9月地點品管工具112341234123412341231組圈計劃血透室小組實際2選定計劃血透室頭腦風暴實際3擬訂計劃計劃血透室小組

圖實際4現(xiàn)狀把握計劃透析區(qū)查檢表流程圖柱狀圖實際5目標設定計劃血透室小組 頭腦風暴實際6要因分析計劃血透室魚骨圖冰山圖實際7對策擬訂計劃血透室頭腦風暴小組實際8對策實施計劃透析區(qū)頭腦風暴小組實際9效果評價計劃血透室圖實際10標準化計劃血透室頭腦風暴小組實際11課題總結(jié)計劃20%血透室小組實際10%12成果發(fā)布計劃血透室小組實際05現(xiàn)狀把握無德者不能為醫(yī)，有品者方能濟世現(xiàn)狀流程患者分區(qū)入室患者自己稱體重醫(yī)生患者根據(jù)體重情況設定脫水量患者開始血液透析，護士按醫(yī)囑設置脫水量由護士雙人核對患者信息后開始透析開始透析后每小時監(jiān)測一次患者的生命體征透析過程中巡視、觀察正常情況下順利完成透析結(jié)束血液透析護士記錄脫水量及透后體重透析患者出現(xiàn)低血壓立即監(jiān)測血壓、嚴重者則停止脫水或按醫(yī)囑用藥處理患者血壓正常后繼續(xù)透析結(jié)束血液透析護士記錄脫水量及透后體重資料收集檢查日期總?cè)藬?shù)乳脹人數(shù)乳脹發(fā)生原因9月7日62活動不便2例9月8日73知識缺乏3例9月9日509月10日61混合喂養(yǎng)1例9月11日93喂養(yǎng)知識缺乏2例，活動不便例月

日月

日混合喂養(yǎng)例月

日月

日相關(guān)

喂養(yǎng)知識缺乏1例，混合喂養(yǎng)

例月

日月

日混合喂養(yǎng)1例， 知識缺乏

例月

日月

日5相關(guān)知識缺乏2例，混合喂養(yǎng)2例， 條件差1例9月20日93相關(guān)知識缺乏1例，混合喂養(yǎng)1例，活動不便1例9月21日51混合喂養(yǎng)1例資料收集收集方式統(tǒng)計工作量登記本（血液透析人數(shù)）和血透過程中發(fā)生低血壓的次數(shù)收

料查檢表及血透記錄單收集時間致收集血透患者人次625血透中低血壓發(fā)生人次93發(fā)生率15%收集全體圈員06目標設定無德者不能為醫(yī)，有品者方能濟世目標設定（一）目標設定改善前改善后15%6.2%改善前血透中低血壓發(fā)生率為15%設立總目標值為=6.2%改善幅度=59%下降59%目標設定（二）設定理由目標值=現(xiàn)狀值-改善值=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)況值×圈能力×改善重點）=15-（15×0.73×0.8）=6.2（三）目標完成期限：201X年9月22日07要因分析無德者不能為醫(yī)，有品者方能濟世要因分析管理護士責任護士不在場不留陪護、

缺少陪護照看操作流程不夠完善護士具體指導不到位工作熱情不高心情不好護理

不足護理

缺編護士設置錯誤患者衣物更換稱后未及時記錄工作安排不當護士指導患者自理能力差透析間隔時間太長方法缺乏相關(guān)管理措施無專人記錄患者護士為什么患者超濾過多過快護士情緒缺乏相關(guān)的宣教資料交接護士對分管

情況不夠了解未及時記錄透析時間縮短干體重設置過低缺乏體重監(jiān)測系統(tǒng)稱重流程部合理及執(zhí)行真因驗證要因確認內(nèi)容確認方法確認時間確認地點缺乏相關(guān)的宣教資料護士是否制定相關(guān)資料觀察護士是否制定相關(guān)資料8.28~10.28李XX產(chǎn)科喂養(yǎng)知識缺乏是否制定稱重流程及是否認真執(zhí)行每天由護長觀察兩組護士是否按規(guī)范記錄體重5.26-5.30張XX產(chǎn)科產(chǎn)婦進補不當記錄干體重數(shù)據(jù)是否正確明天長由護士觀察護士是否正確記錄患者干體重8.28~10.28X產(chǎn)科產(chǎn)后術(shù)后切口疼痛向患者宣教對飲食、水分的控制護士長監(jiān)督分管護士是否宣教8.28~10.28魏XX產(chǎn)科根據(jù)全體圈員投票選定以下四個要因：1、護士知識掌握不全；2、產(chǎn)婦喂養(yǎng)知識缺乏；3、產(chǎn)婦進補不當；4、產(chǎn)后術(shù)后切口疼痛真因驗證1086222111120.00%%%66.65%79.98%84.42%88.86%93.30%95.52%97.74%100.00%100.00%80.00%60.00%40.00%20.00%0.00%120.00%454035302520151050真因驗證08對策擬定無德者不能為醫(yī)，有品者方能濟世對策設定原因分析對策方案評價總分采納實施時間負責人對策提案人可行性經(jīng)濟性效益性1、缺乏相關(guān)的宣教資料1、責任護士加強宣教次數(shù)：透析前后各一次30262884×2、分管護士對 的情況要全面了解，做到心中有數(shù)26282882×3、制作低血壓患者防治手冊4034341086.9日-6.21日對策一4、責任護士利用筆記本對患者的體重做好記錄24262474×2、健康教育1、 護士責任制24242268×2、對每個透析 均應做好飲食、注意事項的宣教26282074×3、由兩班護士對透析

進行

、了解健康教育效果22242672×4、加強對患者及家屬的健康教育3436361066.9日-6.21日對策二對策設定對策一制作低血壓患者防治手冊主要原因護士對患者低血壓的宣教力度不夠改善前：1.護士未制作低血壓防治手冊，未做好相關(guān)知識的宣教。2、具體改善方法的實施過程（詳細）2.護士宣教力度不夠。（1）對策實施：血透室護士1、改善計劃（簡要）：（1）由圈員共同 、制定防治手冊內(nèi)容、由 制定出相應實施

：xxxxx實施地點：血透室透析區(qū)冊（4）實施時間：2014年6月09日~

6月30日（2）由xxx負責培訓防治手冊的使用規(guī)范（3）由xxx負責檢查培訓效果（4）責任護士按照規(guī)范進行宣教、班班宣教，并記錄患者掌握的情況（5）由xxxx負責督促執(zhí)行情況（6）由護士長負責全面督查4、檢討與標準化經(jīng)由效果確認該對策為有效對策。將上述規(guī)范列入各組各組職責中。上述規(guī)程列入對新入科護士崗前培訓內(nèi)容，考核合格后方可獨立排班。每年對全體護士進行上述操作規(guī)范進行強化考核一次。每月隨機

納入 范疇。3、效果確認與比較血透中低血壓的發(fā)生率由15%下降至6

15%改善前6%改善后實施日期：2014.06.09：xxxx09對策實施與無德者不能為醫(yī)，有品者方能濟世對策實施與03Please

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YOURTITLE為客戶服務是 存在的唯一理由，客戶需求是 發(fā)展的原動力。 堅持以客戶為中心10效果確認無德者不能為醫(yī)，有品者方能濟世改善后數(shù)據(jù)收集改善后數(shù)據(jù)收集總和表項目不良數(shù)量累計不良數(shù)量百分比累計百分比相關(guān) 喂養(yǎng)知識缺乏5526.32%26.32%混合喂養(yǎng)51026.32%52.64%活動不便31315.79%68.43%條件差41721.05%89.48%家庭因素及其他因素21910.53%100.00%改善后數(shù)據(jù)收集表項目改善前改善后時間9月7號-9月27號11月16日-12月20日資料來源住院產(chǎn)婦 腫脹發(fā)生原因登記表分娩人數(shù)136210乳脹人數(shù)3419乳脹率25%9.07%改善后數(shù)據(jù)收集5534226.32%52.64%68.43%89.48%120.00%100.00%80.00%60.00%40.00%20.00%0.00%65432101234513107338.24%67.65%88.24%97.07%120.00%100.00%80.00%60.00%40.00%20.00%0.00%05101512345改善前柏拉圖改善后柏拉圖改善后的達標與進步進步率=（改善前數(shù)據(jù)-改善后數(shù)據(jù)）/改善前數(shù)據(jù)×100%=（25%-9.07%）/25%×100%=63.72%目標達標率=（改善后數(shù)據(jù)-改善前數(shù)據(jù)）/（目標值-改善前數(shù)據(jù)）×100%=（9.07%-25%）/（7.35%-25%）×100%=90.25%目標達標率進步率25%13.20%9.07%25.00%20.00%15.00%10.00%5.00%0.00%改善前改善中改善后成果匯報情況ENTER

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自己。無形成果（一）有形成果1、改善前、中、后數(shù)據(jù)：（查檢表）2014年血液凈化科品管活動改善后檢查表查檢內(nèi)容月日月

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日月21日合計血透中患者低血壓發(fā)生的次數(shù)超濾過多過快2110220221012心功能不全00001透前口服降壓藥01000101000003透析中進食110022020011212透析膜反應式過敏00100000000102嚴重營養(yǎng)不良0001000000000當天 總次數(shù)520525342435053586當天 人簽名無形成果注：由圈員10人評分，每項每人最高5分，最低1分，總分為45分評價項目活動前活動后活動前后圈能力評價團隊凝聚力積極性

28

責任心32

2825

15

2335和諧度

28

18

30 解決問題能力101235

28溝通協(xié)調(diào)

33

品管手法35自信心合計平均合計和諧程度283.138積極性303.340責任感293.241溝通配合252.838愉悅感252.836凝聚力262.938解決問題能力283.139品管手法222.44111標準化無德者不能為醫(yī)，有品者方能濟世標準化序號有效對策方案標準化項目及內(nèi)容類別11、制作低血壓患者防治手冊透析中低血壓的防治流程修訂21、對每個血液透析的 均應做好低血壓發(fā)生注意事項的宣教2、宣教有重點、重點說明低血壓的危害程度透析中低血壓的防治流程修訂3稱重流程重新修改，更細化、更合理透析中低血壓的防治流程修訂4避免透析中進食透析期間合理進食透析中低血壓的防治流程修訂12檢討與改進無德者不能為醫(yī)，有品者方能濟世檢討與改進活動項目優(yōu)點缺點或今后努力方向選定從科室現(xiàn)存問題出發(fā)科室的質(zhì)量改進內(nèi)容是存在的，需要激發(fā)大家積極主動參與管理，并能夠集思廣益解決問題活動計劃擬定每個階段都有相應的

，激發(fā)大家積極主動參與管理，團結(jié)協(xié)作問題的提出需要計劃更加周全現(xiàn)狀把握掌握現(xiàn)存問題的關(guān)鍵點和各個環(huán)節(jié)的問題在哪里登記可能存在著遺漏，需要及時、準確記錄目標設定目標明確圈員共同努力，實現(xiàn)目標，希望有更高的解析通過對原因的分析，結(jié)合各種QC手法，找出問題的根本原因提升解析的能力，深入問題的真實存在原因中去對策擬定頭腦風暴，集思廣益對策擬定可能需要護士與患者雙方的有效配合對策實施與檢討對于選定的對策，圈員們能夠很認真的參與對策中有護士與患者共同參與和多重的對策，效果不知是誰與否效果確認根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，目標基本達成鞏固現(xiàn)有成果，并持續(xù)標準化制作流程，新宣教單嚴格 各項對策內(nèi)容與日常工作中去圈會

情形大家利用自己休息時間每次圈會氣氛活躍，

愉快每次圈會的時長過長圖表頁點擊輸入文字點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容圖表頁點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容90%50%65%40%90%50%65%40%2018201790%點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容70%圖表頁點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容3.501235420132014201520162017點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文字內(nèi)容點擊輸入文