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文檔簡介
臨床接診、口腔檢查、計劃、及修復(fù)前準(zhǔn)備1
前來修復(fù)科就診的患者,應(yīng)該采集患者詳細(xì)病史,并對口頜面部情況作全面檢查,根據(jù)患者主訴和要求,結(jié)合患者的口腔條件,作出治療計劃,必要的處理,確定下次就診時間和復(fù)診計劃。完成義齒的初步設(shè)計。初診病人有無不能耐受修復(fù)治療的全身性疾?。ㄐ哪X血管疾病,癲癇等);辯明全身性疾病在口腔的表征(白血病,糖尿病等)有無藥物過敏或牙用材料過敏史;是否作放射治療;長期服藥情況(類固醇等)。
傳染性疾病史(AIDS,HBV等)采集病史一、口腔外部檢查頜面部檢查(對稱性、比例關(guān)系、面下1/3高度、前牙位置與口唇關(guān)系等)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)檢查(活動度、彈響、外耳道前壁觸診)下頜運(yùn)動的檢查(張口度、開口型)咀嚼肌的檢查(咬肌、顳肌)二、口腔內(nèi)檢查1、缺牙區(qū)情況:間隙的位置、大小牙槽嵴吸收情況有無鄰牙傾斜、對頜牙伸長,有無防礙修復(fù)治療的骨尖、倒凹、骨隆突2、牙周檢查口腔衛(wèi)生狀況、牙齦狀況、牙周袋情況等。牙齒松動度計算以牙齒松動幅度計算:一度松動:松動幅度小于1mm
二度松動:松動幅度為1~2mm
三度松動:松動幅度大于2mm以牙齒松動方向計算:一度松動:僅有唇舌向或頰舌向松動二度松動:唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向均有松動三度松動:伴有垂直向松動4、關(guān)系檢查正中牙合位關(guān)系檢查息止牙合位牙合干擾檢查6、原有修復(fù)體的檢查
密合度、咬合情況、形態(tài)、是否刺激軟組織,行使功能的情況。必須了解患者要求重做的原因。2、X線曲面斷層片四、模型檢查更全面了解口腔內(nèi)的情況,便于設(shè)計修復(fù)體可用于制作取模用的個別托盤
研究模型五、功能檢查1、牙合力檢測2、咀嚼效能的檢測3、下頜運(yùn)動軌跡檢查4、肌電圖檢查一、修復(fù)前口腔的一般處理二、余留牙的保留與拔除三、矯正治療四、咬合調(diào)整與選磨五、口腔黏膜病的治療六、修復(fù)前外科處理修復(fù)前準(zhǔn)備完
整
病
歷
應(yīng)
包
括
一般項目主訴現(xiàn)病史既往史家族史檢查診斷治療計劃治療過程記錄(處理)下次病歷記錄恒牙:
右上8765432112345678左上右下8765432112345678左上乳牙:
右上EDCBAABCDE左上
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