濾除白細(xì)胞輸血技術(shù)在臨床輸血中的應(yīng)用價值〔〕:

摘要：目的對濾除白細(xì)胞輸血技術(shù)在臨床輸血中的應(yīng)用價值進(jìn)展評價分析，為今后的臨床工作提供有價值的參考根據(jù)。方法選擇2022年1月至2022年5月間需要承受輸血治療的臨床患者98例作為研究對象，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組和對照組兩組，對照組承受紅細(xì)胞常規(guī)輸血技術(shù)，觀察組承受濾除白細(xì)胞輸血技術(shù)，對兩組白細(xì)胞濾出效果、相關(guān)臨床指標(biāo)、不良反響發(fā)生率等進(jìn)展比照分析。結(jié)果觀察組患者濾除后血小板、血紅蛋白、白細(xì)胞等程度均較對照組低〔P

1資料與方法

1.1一般資料。研究中資料為承受輸血患者98例，按隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組和對照組，每組49例。對照組中包括有男27例，女22例，年齡12-71歲，平均〔37.611.5〕歲，觀察組中包括有男26例，女23例，年齡11-76歲，平均

〔38.212.1〕歲。兩組上述指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，可比擬分析，病情符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，自愿參與研究并簽同意書，符合倫理委員會要求。

1.2方法

1.2.1研究方法：選擇2022年1月至2022年5月間需輸血98例分成觀察組和對照組兩組，對照組紅細(xì)胞常規(guī)輸血，觀察組濾除白細(xì)胞輸血，對兩組白細(xì)胞濾出效果、相關(guān)臨床指標(biāo)、不良反響發(fā)生率等進(jìn)展比照分析。

1.2.2治療方法：對照組：患者承受紅細(xì)胞常規(guī)輸血技術(shù)治療。觀察組：患者承受濾除白細(xì)胞輸血技術(shù)治療。經(jīng)一次性濾除白細(xì)胞輸血器，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，將血液置入濾除輸血器后，將白細(xì)胞濾除后，給予患者輸血治療。

1.3觀察指標(biāo)。對濾除后血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白計(jì)數(shù)，患者不良反響發(fā)生率，各項(xiàng)臨床指標(biāo)：體溫升值、FIB、PT、APTT、S與T等。

1.4數(shù)據(jù)處理。采用SPSS18.0處理，P

2.2兩組患者相關(guān)臨床指標(biāo)比擬。觀察組患者體溫升值、FIB、PT、APTT、S與T等指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組〔P

2.3兩組患者輸血不良反響發(fā)生情況比擬。觀察組過敏、蛋白尿、發(fā)熱等不良反響發(fā)生率較對照組發(fā)生明顯降低

〔P

3討論

臨床上，輸血治療在狹義范圍內(nèi)就是指全血輸注治療，在廣義范圍內(nèi)，輸血包含全血輸注在內(nèi)，經(jīng)制備血液的各種形式的血液輸注，造血干細(xì)胞屬于特殊輸血治療【2】。成分血制品多是別離全血的成分血液，包括濃縮膿細(xì)胞、血漿、濃縮血小板、紅細(xì)胞懸液等。除此外還包括單采集獲得血小板或者是血漿，新穎血液制取的冰凍制備血漿低溫下沉淀物，富含纖維蛋白原、凝血因子Ⅷ。臨床上應(yīng)用廣泛的為血紅細(xì)胞制品，包括濃縮紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液、除白細(xì)胞紅細(xì)胞懸液、除"白膜";紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞這五類。

在輸血治療后，患者會有出血、發(fā)熱等病癥表現(xiàn)，說明有非溶血性輸血反響，局部嘔吐、惡心患者，體溫升值的強(qiáng)弱與輸入白細(xì)胞的含量呈現(xiàn)出明顯正相關(guān)。因此，近幾年濾除白細(xì)胞輸血技術(shù)逐漸引起人們的重視。有學(xué)者指出，濾除白細(xì)胞輸血技術(shù)的應(yīng)用，可降低輸血反響的發(fā)生率。

濾除白細(xì)胞輸血技術(shù)是利用將全血或者是成分血中白細(xì)胞濾除，減少炎癥因子的分泌，因此控制發(fā)熱等輸血反響的發(fā)生。血液在輸注前多經(jīng)低溫保存，患者大量輸血后，會造成正常體溫出現(xiàn)反響，誘發(fā)心室纖顫的現(xiàn)象。因此，在輸血中，首先對血液進(jìn)展加溫，可以有效減少低溫情況的發(fā)生。血液在存儲過程中存在諸多不確定的因素，會對輸血治療產(chǎn)生一定程度的而影響。局部細(xì)胞因子會在相應(yīng)白細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生，并且會出現(xiàn)免疫血小板互相影響，誘發(fā)不良反響的發(fā)生。因此，濾除白細(xì)胞輸血技術(shù)可對血液中巨細(xì)胞病毒傳播進(jìn)展有效防止，降低細(xì)胞中抵抗因子的分泌程度，使患者臨床指標(biāo)得到改善，降低不良反響的發(fā)生率。

本次研究中，以對濾除白細(xì)胞輸血技術(shù)在臨床輸血中的應(yīng)用價值進(jìn)展評價分析為目的，對98名輸血者的臨床治療資料展開了回憶性分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者濾除后血小板、血紅蛋白、白細(xì)胞等程度均較對照組低；觀察組患者體溫升值、FIB、PT、APTT、S與T等指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組；觀察組過敏、蛋白尿、發(fā)熱等不良反響發(fā)生率較對照組發(fā)生明顯降低。這一結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報道結(jié)果相似，由此證實(shí)，濾除白細(xì)胞輸血技術(shù)在輸血治療中的應(yīng)用效果顯著，可以改善患者臨床指標(biāo)，降低不良反響的發(fā)生率，值得關(guān)注并推廣。

參考文獻(xiàn)

【1】阿布都米吉提-于蘇云,阿不都外力-阿巴拜克力.濾除白細(xì)胞輸血技術(shù)的臨床應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2022,4(31):5988-59