職業(yè)健康安全環(huán)境崗位作業(yè)

指導(dǎo)書TOC\o"1-5"\h\z1カ工（普通工）崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.01-2015 12鉗エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.02-2015 103電焊エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.03-2015 174氣焊エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.04-2015 235塔吊エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.05-2015 316起重工崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.06-2015 39?電氣安裝工崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.07-2015 468電氣調(diào)試エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.08-2015 609儀表安裝エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.09-2015 6810儀表調(diào)試エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML■31301.10-2015 7811維護(hù)電エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.11-2015 8712維修電エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.12-2015 9213測量工崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML-31301.13-2015 9814混凝土工崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.14-2015 10415抹灰工崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.15-2015 11316鋼筋工崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML■31301.16-2015 11917木工崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.17-2015 12818油漆工崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.18-2015 13719砌筑工崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML■31301.19-2015 14320仮金工崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.20-2015 14921防腐絕緣エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML-31301.21-2015 15622保溫工崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.22-2015 16423特種司機(jī)崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.23-2015 16924天車エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.24-2015 17425車エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.25-2015 18026銃刨エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.26-2015 18627起重機(jī)駕駛員崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.27-2015 19228汽車駕駛員崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML■31301.28-2015 20129汽車修理工崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML-31301.29-2015 20730油氣管線安裝工崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.30-2015 21431石油金屬結(jié)構(gòu)制作工崗位作業(yè)指導(dǎo)書ML?31301.31-2015 223力工（普通工）崗位作業(yè)指導(dǎo)書1范圍本作業(yè)指導(dǎo)書用于指導(dǎo)崗位員エ對危害因素帶來的風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施有效控制,以達(dá)到崗位員エ“不傷害自己、不傷害別人、不被別人傷害”的目的。主要內(nèi)容包括:崗位任職條件、崗位職責(zé)、崗位操作規(guī)程、崗位存在的主要風(fēng)險(xiǎn)、崗位巡回檢查的主要內(nèi)容,以及應(yīng)急處置程序等。2編制依據(jù)ML1217-2009HSE作業(yè)指導(dǎo)書編寫指南3崗位任職條件項(xiàng)目基本要求期望要求文化素質(zhì)小學(xué)畢業(yè)初中資歷有半年以上工作經(jīng)歷了解一些技能知識持證情況無要求無要求技能要求具備簡單勞動基本技能，了解HSE相關(guān)要求了解應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容和本崗位HSE相關(guān)知識。技能等級無要求無要求身體狀況身體健康，無心臟病、癲癇病及障礙性疾病、傳染病。4崗位職責(zé)4.1認(rèn)真落實(shí)屬地管理原則，對本崗位HSE工作負(fù)直接責(zé)任:嚴(yán)格執(zhí)行HSE規(guī)章制度和本崗位安全技術(shù)操作指南,有權(quán)拒絕違章作業(yè)指令。4.2認(rèn)真學(xué)習(xí)和嚴(yán)格遵守本單位的HSE規(guī)章制度和操作規(guī)程、技術(shù)交底、安全交底，服從管理，不違章作業(yè)。3掌握本崗位工作所需的HSE知識和操作技能，具備事故預(yù)防和應(yīng)急處置能力。4.4參與危害因素辨識工作,參加班前會,接受技術(shù)和安全交底,掌握了解作業(yè)現(xiàn)場、工作崗位存在的危害因素、防范措施和事故應(yīng)急措施。4.5按規(guī)定交接班檢查和巡回檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患和其他不安全因素及時(shí)處理和上報(bào)。4.6按照規(guī)定正確佩戴和使用勞動防護(hù)用具。4.7以身作則,杜絕違章行為,確保個(gè)人工作場所達(dá)到安全作業(yè)條件要求,并對個(gè)人人身安全、交通和消防安全負(fù)責(zé)。8在所在班組班組長的領(lǐng)導(dǎo)下工作，接受工號技術(shù)負(fù)責(zé)人的技術(shù)交底和安全員的安全管理。5崗位操作規(guī)程5.I作M《過程中的風(fēng)險(xiǎn)控制序號危害因素產(chǎn)生的后果控制措施1挖土過程挖斷電纜或管道設(shè)施觸電、中毒、爆炸、火災(zāi)施工前按交底要求操作,發(fā)現(xiàn)不明物應(yīng)立即報(bào)告,確認(rèn)后方可施工2掏挖邊坡、基坑和溝底坍塌不允許隨便挖土,對開挖土方的邊緣均做一定的邊坡,不能做邊坡的可做支護(hù)結(jié)構(gòu)。3基坑流沙和深水坍塌排水或其他措施，滿足安全施工要求方可施工4抬、扛重物掉落或者兩人以上配合抬扛重物不協(xié)調(diào)物體打擊聽從指揮，嚴(yán)格按要求配合工作，檢查使用的工具完好緊固。5使用工具不牢固物體打擊檢查工具牢固情況,牢固性可靠方可使用6登高不正確佩戴安全防護(hù)用品，進(jìn)入安全防護(hù)設(shè)施不滿足要求的高處作業(yè)髙處墜落確認(rèn)安全防護(hù)用品正確佩戴,具備安全施工條件后方可允許進(jìn)入施工現(xiàn)場7吸入粉塵及有毒物質(zhì)窒息,中毒工作前戴好防塵、防毒口罩。8操作專業(yè)設(shè)備機(jī)械傷害、觸電安全教育、禁止接觸和操作9進(jìn)入受空間作業(yè)通風(fēng)不好或進(jìn)入分析不合格的受限空間窒息，中毒按照作業(yè)許可要求執(zhí)行,分析合格方可進(jìn)入受限空間作業(yè)。10集體臨時(shí)宿舍用火不當(dāng)或者違章用電和使用不合格電氣設(shè)備火災(zāi)不允許私自接用電，采暖符合安全要求，清除易燃物品，配備消防設(shè)施2作業(yè)前安全教育 施工前確認(rèn) 施工作業(yè) 作業(yè)后清理現(xiàn)場3土方作業(yè):5.3.1作業(yè)前詳細(xì)檢查使用的鍬、鎬等工具,安裝是否牢固,防止傷人。5.3.2在有地下電纜、管道及埋設(shè)物的地方挖土?xí)r，應(yīng)有技術(shù)員指導(dǎo)進(jìn)行,不準(zhǔn)用鎬撬棍等鐵器強(qiáng)行作業(yè),應(yīng)小心謹(jǐn)慎進(jìn)行。5.3.3在挖土中，發(fā)現(xiàn)不明物應(yīng)立即停止作業(yè)，向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,待檢查后再進(jìn)行作業(yè)。5.3.4挖土?xí)r，兩人操作間距應(yīng)在2米以上,并由上而下逐層挖掘，禁止用掏洞的方法挖土。5.3.5在挖溝、坑、槽時(shí),應(yīng)按本規(guī)程通用規(guī)程之土方作業(yè)規(guī)定放坡，挖出的泥土堆放在溝邊0.8米以外,堆積髙度不超過1.5米。5.3.6在生產(chǎn)廠院內(nèi)挖土，有可能遇有物料、各種有毒氣體，作業(yè)前應(yīng)做好防毒準(zhǔn)備。5.3.7在挖土作業(yè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)邊坡有裂紋泥土不斷滾落時(shí),應(yīng)立即離開挖土地點(diǎn)，進(jìn)行檢查處理。5.3.8在鐵路附近挖土?xí)r，必須設(shè)置圍欄或?qū)Ｈ吮O(jiān)視來往火車,防止撞傷或壓傷。3.9禁止在坑、溝、槽內(nèi)休息。10冬季挖土?xí)r，作業(yè)前詳細(xì)檢查，大錘、十字鎬、鋼釬等安裝是否牢固，扶鋼釬應(yīng)用鉗子夾住，不準(zhǔn)直接把扶,不準(zhǔn)對面打錘。4運(yùn)土與回填1使用單、雙輪手推車運(yùn)土?xí)r，道路要平整，禁止推車猛跑和撒把溜放,前后兩車距離不小于3米，下坡不小于10米。5.4.2用汽車運(yùn)土?xí)r，車未停穩(wěn)前,禁止上下;裝土不得用カ過猛,防止將士甩至車廂外傷人。裝滿卸完后代人員離開后，再發(fā)出開車信號。5.4.3回填前，應(yīng)將鐵絲、跳板、木方等雜物清理干凈,防止埋入土中。5.4.4回填打夯時(shí)，應(yīng)有人喊號,動作協(xié)調(diào)一致,以防砸傷腿腳。5配合作業(yè)1配合瓦工運(yùn)成時(shí)，往腳手架上放磚時(shí)要輕放堆齊，防止傾倒，負(fù)荷量不準(zhǔn)超過270Kg/m2。單行側(cè)放不準(zhǔn)超過3層磚,腳手架轉(zhuǎn)角和出入口禁止放豉。5.5.2往地槽或地下室運(yùn)磚時(shí)，應(yīng)用溜槽及安全方法運(yùn)輸,禁止亂投亂扔。5.5.3用手推車運(yùn)磚,裝磚不準(zhǔn)超過車斗高度，在腳手架上不準(zhǔn)奔跑，拐彎處要慢行。5.5.4配合抹灰運(yùn)送砂漿,防止壓塌。5.5.5抬運(yùn)物件前,應(yīng)檢查繩索、掛鉤、抬杠是否完好緊固,密切配合,步調(diào)一致。5.5.6配合技工作業(yè),要服從指揮,聽從指揮,嚴(yán)格按要求配合作業(yè)。5.5.7民工夜班作業(yè)，工地應(yīng)有管理干部在現(xiàn)場負(fù)責(zé)。5.6注意事項(xiàng)5.6.!配合技工搬運(yùn)較重的機(jī)械設(shè)備或從事比較危險(xiǎn)的作業(yè)時(shí)，一定要按安全交底進(jìn)行并絕對聽從指揮。5.6.2配合技工從事有毒有害崗位作業(yè)時(shí),一定要按規(guī)定穿戴好勞保用品護(hù)具。5.6.3休息室和住處嚴(yán)禁用電器取暖，以防火災(zāi),并備好水桶和滅火器材。6巡回檢查及主要檢查內(nèi)容力工（普通工）HSE巡回檢查表檢查頻次一天一次填寫要求;符合;V 異常;△存在隱患:X對出現(xiàn)異常和存在隱患的項(xiàng)目要立即報(bào)告班長或現(xiàn)場領(lǐng)導(dǎo)巡回檢查路線鍬鎬一基坑ー邊坡,現(xiàn)場安裝防護(hù)檢查日期檢查內(nèi)容檢查情況12345678910111213141516171819202122232425262728293031檢查使用的鍬、鎘等工具,安裝是否牢固檢查在有地下電纜、管道及埋設(shè)物的地方挖土?xí)r,是否有技術(shù)員指導(dǎo)進(jìn)行檢查勞保穿戴是否規(guī)范檢查在挖溝、坑槽時(shí)是否按規(guī)程之土方規(guī)定進(jìn)行操作。檢查在生產(chǎn)院內(nèi)挖土是否做好防毒準(zhǔn)備。檢查挖土作業(yè)時(shí)，邊坡是否有裂紋泥土滾落現(xiàn)象。檢查在冬季挖土?xí)r，大錘、十字鎬、鋼釬安裝是否牢固。檢查回填前是否將鐵絲、跳板、木方等是否清理干凈。檢查抬運(yùn)物件前繩索、掛鉤、抬杠是否完好牢固，密切配合,步調(diào)一致。檢查是否接受并明確施工任務(wù)及施工安全、技術(shù)交底;檢查施工作業(yè)票證是否齊全;檢查施工エ機(jī)具是否完好，并在檢定日期內(nèi);檢查高空作業(yè)是否正確佩戴安全帶；檢查高處作業(yè)、受限空間作業(yè)票證是否符合要求;崗位責(zé)任人:直線管理責(zé)任人:年月保存單位： 保存期限:1年-4-7應(yīng)急處置程序本崗位可能發(fā)生的主要風(fēng)險(xiǎn):觸電、燒灼傷、火災(zāi)、物體打擊、機(jī)械傷害、高處墜落、坍塌等。觸電應(yīng)急處置程序當(dāng)施工人員現(xiàn)場發(fā)生觸電事故時(shí),搶救人員應(yīng)首先迅速拉閘斷電或用干燥的木棍、木板、繩索、布帶等不導(dǎo)電物體,使觸電者與帶電體分開,嚴(yán)禁搶救人員用手直接推、拉和觸摸或用金屬或其他絕緣性能差的物體接觸觸電者，以防搶救人員受到傷害。7.1.2設(shè)立警戒區(qū)域,無關(guān)人員嚴(yán)禁靠近。7.1.3當(dāng)觸電者觸及的是高壓帶電設(shè)備時(shí),搶救人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級的絕緣工具（戴絕緣手套，穿絕緣靴、并用絕緣棒）解脫觸電者，或立即向當(dāng)?shù)毓╇姴块T報(bào)告,以獲得當(dāng)?shù)毓╇姴块T的支持。必須注意的是，在搶救高壓觸電者時(shí)，搶救人員必須與高壓帶電體保持必要的安全距離。7.1.4搶救人員進(jìn)行觸電者脫離電源時(shí)的動作用カ要適當(dāng),防止因用カ過猛使帶電電線擊傷在場其他人員,并事先采取防摔措施,防止觸電者脫離電源后因肌肉放松而自行摔倒，造成新的外傷。當(dāng)觸電者處于高處時(shí),還應(yīng)采取相應(yīng)措施,防止觸電者脫離電源后從高處墜落。7.1.5當(dāng)傷員與帶電體完全脫離并移至安全地帶后，應(yīng)立即對傷員進(jìn)行檢查，若傷員神志清醒，呼吸均勻，應(yīng)讓傷員就地平躺，暫時(shí)不要站立或走動，以防止繼發(fā)性體克或心衰，傷員喪失意識時(shí)可嘗試喚醒傷員。傷員平躺休息時(shí)必須安排專人監(jiān)護(hù)觀察,直到當(dāng)?shù)鼐茸o(hù)機(jī)構(gòu)人員到來,同時(shí)應(yīng)保持平躺休息地的空氣清新流通,防止人群圍觀,冬季應(yīng)注意傷員的保暖。7.1.6若傷員處于昏迷狀態(tài),且呼吸、心跳均停止時(shí)，必須立即采用人工呼吸法和體外心臟按摩法進(jìn)行搶救。判斷傷員是否有心跳及呼吸,主要有看、聽、試等幾種方法:看是看胸部、腹部是否有起伏動作;聽是用耳朵貼近傷員的口鼻處聽有無呼吸的聲音;試是用手、纖維毛巾或撕成絲狀的餐巾紙?jiān)趥麊T口鼻處試有無氣流，用手指在傷員ー側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處試探是否有頸動脈的搏動。7.1.7若經(jīng)看、聽、試,確定傷員既無法呼吸又無動脈搏動，可判定傷員呼吸心跳停止。這時(shí)應(yīng)立即采用人工呼吸法和體外心臟按摩法搶救傷員。7.1.8現(xiàn)場搶救觸電者的經(jīng)驗(yàn)原則是:迅速、就地、準(zhǔn)確、堅(jiān)持。7.2燒、灼傷應(yīng)急處置程序7.2.1身上衣服著了火，盡量躺下翻滾滅火，盡量不要用手直接拍打火，保護(hù)好雙手。7.2.2火ー熄滅,立即把衣服脫下來。在任何情況下,都不能用手往下撕扯,避免熾熱的衣服灼燒皮膚。7.2.3衣服脫下后,用清潔的干紗布將燒傷的創(chuàng)面蓋起來，并服用止痛藥。7.2.4燒傷程度較輕時(shí),可以先用清潔的冷水沖洗傷處，然后再多抹些酒精或花露水。對于小面積創(chuàng)傷不能立即涂抹植物油,因?yàn)橛椭趧?chuàng)面上形成薄油膜,影響皮膚散熱。7.2.5燒傷程度較重時(shí),將傷員盡快轉(zhuǎn)移到空氣流通的地方，用較干凈的衣服把傷面包裹起來，防止再次污染。在現(xiàn)場,除了化學(xué)燒傷可用大量流動清水沖洗外,對創(chuàng)面一般不做處理。7.2.6當(dāng)燒傷程度較重時(shí)，切不可將創(chuàng)面上的水泡挑破，也不能涂抹任何藥物,應(yīng)立即送醫(yī)院緊急處置。7.3火災(zāi)應(yīng)急處置程序7.3.1火災(zāi)應(yīng)急a.發(fā)生火情時(shí)，發(fā)現(xiàn)火情第一人員應(yīng)在保證自身安全的條件下，立即使用滅火器進(jìn)行滅火，同時(shí)報(bào)告現(xiàn)場負(fù)責(zé)人，如果火勢較大或無法撲滅，由發(fā)生火災(zāi)管轄區(qū)域的負(fù)責(zé)人撥打119火警電話，并直接向應(yīng)急指揮部報(bào)告，由指揮部發(fā)布火警警報(bào),啟動應(yīng)急預(yù)案，另一方面迅速組織現(xiàn)場人員沿安全通道撤離到安全區(qū)域。b.人員撤離火場途中被濃煙圍困時(shí),應(yīng)采用低姿行走或匍匐穿過濃煙,有條件時(shí)向頭部、身上澆ー些冷水,用濕毛巾、濕被單把頭包好，用濕棉被、濕毯子把身體裹好，再從火中沖出去C.如果濃煙太大,可用打濕的口罩或者毛巾捂住口鼻,身體盡量貼著地向前,或者爬行,以便順利撤出煙霧區(qū)。d.如無法進(jìn)行逃生，可向外伸出衣物或拋出小物件,發(fā)出求救信號引起注意。7.3.2火災(zāi)急救的基本方法a,先控制，后消滅:對于不可能立即撲滅的火災(zāi)，要先控制火勢，具備滅火條件時(shí)再展開全面進(jìn)攻,ー舉消滅。b,救人重于救火:滅火的目的是為了打開救人通道，使被困人員得到救援。c.先重點(diǎn),后一般:重要物資和一般物資相比，要先保護(hù)和搶救重要物資:火勢蔓延猛烈方面和其他方面相比,控制火勢蔓延方面是重點(diǎn)。d.正確使用滅火器材：水是最常用的滅火劑，取用方便，資源豐富，但注意水不能撲救帶電設(shè)備的火災(zāi)。各種滅火器的用途和使用方法如下：(1)酸堿滅火器：倒過來稍加搖動或打開開關(guān)，藥劑噴出。適合撲救油類火災(zāi)。(2)泡沫滅火器:把滅火器筒身倒過來。適用撲救木材、棉花、紙張等火災(zāi)，不能撲救電氣、油類火災(zāi)。(3)二氧化碳滅火器:一手拿好喇叭筒對準(zhǔn)火源,另ー手打開開關(guān)即可，注意防止手凍傷及窒息。適于撲救貴重儀器和設(shè)備,不能撲救金屬鉀、鈉、鎂、鋁等物質(zhì)的火災(zāi)。(4)鹵代烷滅火器(1211)：先拔掉按銷,然后握緊壓把開關(guān),壓桿使密封閥開啟,藥劑即在氨氣壓カ下由噴嘴噴出。適用于撲救易燃液體、可燃?xì)怏w和電氣設(shè)備等火災(zāi)。(5)干粉滅火器:打開保險(xiǎn)銷，把噴管口對準(zhǔn)火源，拉出拉環(huán)，按下壓把即可噴出。適用于撲救石油產(chǎn)品、油漆、有機(jī)溶劑和電氣設(shè)備等火災(zāi)。e.進(jìn)行物資疏散時(shí)應(yīng)將參加疏散的員工編成組,指定負(fù)責(zé)人，首先疏散通道，其次疏散物資,疏散的物資應(yīng)堆在上風(fēng)向的安全地帶,不得堵塞通道，并要派人看護(hù)。7.4高處墜落應(yīng)急處置程序7.4.1當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生人員高處墜落時(shí),現(xiàn)場搶救不可盲目,搶救人員實(shí)施傷員急救時(shí)，應(yīng)先觀察墜落線路，弄清事故發(fā)生原因,再立即進(jìn)行搶救,避免搶救人員的二次傷害,應(yīng)及時(shí)對傷員進(jìn)行救護(hù)。7.4.2搶救人員應(yīng)首先觀察傷員是否清醒,并查看傷員著地部位及傷勢，做到心中有數(shù)。同時(shí)小心去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。當(dāng)墜落地點(diǎn)不易進(jìn)行救護(hù)而需要轉(zhuǎn)運(yùn)傷員時(shí)，應(yīng)采取正確的方法，絕對禁止使用一個(gè)人抬肩ー個(gè)人抬腿的方法,以免病情加重截癱。7.4.3傷員如昏迷，但心跳和呼吸存在，應(yīng)立即將傷員的頭偏向ー邊,防止舌根后倒，影響呼吸。另外，還必須立即將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除，以免吸入氣管,造成室息。對于無心跳和呼吸的傷員，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩,待傷員心跳和呼吸恢復(fù)后，將傷員平臥在硬木板上及時(shí)送往醫(yī)院搶救。7.4.4如發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻孔出血,則有可能有腦顱損傷，這時(shí)千萬不能用手帕、棉布、或紗布去堵塞，以免造成顱內(nèi)壓カ增高和細(xì)菌感染。如傷員外傷出血，應(yīng)立即用清潔布塊壓迫傷ロ止血，當(dāng)壓迫無效時(shí)，可用布帶或橡皮帶在出血的肢體處捆扎,上肢出血結(jié)扎在臂上1/2處,下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處，但應(yīng)注意，每隔25-40min應(yīng)放松一次,每次放松0.5Tmin。4.5傷員如腰部以下或下肢先著地,下肢有可能骨折,此時(shí)應(yīng)將兩下肢固定在ー起,并超過骨折的上下關(guān)節(jié);上肢如骨折,應(yīng)將上肢綁到前胸,并固定在軀干上。如果懷疑脊柱骨折，搬運(yùn)時(shí)千萬注意要保持身體平衡，不能讓身體扭曲，然后由3人同時(shí)將傷員平托起來,即一人托頭和脊背,一人托臀部,一人托下肢，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)カ求平衡，防止骨折部位不穩(wěn)定，加重傷情。4.6如傷員腹部有開放性的傷ロ，應(yīng)用清潔的布或毛巾等覆蓋傷口,不可將脫出物還原，以免感染。4.7如傷員呈復(fù)合傷狀態(tài)，應(yīng)將傷員平仰臥位,使其保持呼吸道暢通,同時(shí)解開衣領(lǐng)扣。4.8搶救傷員時(shí),無論何種情況,都應(yīng)減少途中的顛簸,并且不得翻動傷員。5物體打擊應(yīng)急處置程序物體打擊一般會造成身體創(chuàng)傷,創(chuàng)傷分為開放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷。開放性創(chuàng)傷是指皮膚或黏膜的破損,常見的有:擦傷、切割傷、撕裂傷、刺傷、撕脫、燒傷;閉合性創(chuàng)傷是指人體內(nèi)部組織的損傷，而沒有皮膚黏膜的破損,常見的有:挫傷、擠壓傷。5.1開放性創(chuàng)傷的處理(1)對傷ロ進(jìn)行消毒：可用生理鹽水和酒精棉球,將傷口和周圍皮膚上沾染的泥沙、污物等清理干凈,并用干凈的紗布吸收水分及滲血,再用酒精等藥物進(jìn)行初步消毒。在沒有消毒條件的情況下,可用清潔水沖洗傷口,最好用流動的自來水沖洗,然后用干凈的布或敷料吸干傷口。(2)止血：對于出血不止的傷ロ，能否做到及時(shí)有效的止血,對傷員的生命安危影響極大。在現(xiàn)場處理時(shí)，應(yīng)根據(jù)出血類型和部位不同采取不同的止血方法;直接壓迫ーー將手掌通過敷料直接壓在表面開放性傷ロ的整個(gè)區(qū)域:抬高肢體ーー對于手、臂、腿部位嚴(yán)重出血的開放性傷ロ,使受傷肢體高于心臟水平線;壓迫供血動脈ーー手臂和腿部傷口嚴(yán)重出血,如果應(yīng)用直接壓迫和抬高肢體仍不能止血,就需要采用壓迫點(diǎn)止血技術(shù);包扎ーー使用繃帶、毛巾、布塊等材料壓迫止血,保護(hù)傷ロ,減輕疼痛。7.5.2閉合性創(chuàng)傷的處理(1)較輕的閉合性創(chuàng)傷,如局部挫傷、皮下出血,可在受傷部位進(jìn)行冷敷,以防止組織繼續(xù)腫脹,減少皮下出血。(2)如發(fā)現(xiàn)人員從高處墜落等意外時(shí),要仔細(xì)檢查其頭部、頸部、胸部、腹部、四肢、背部和脊椎,看看是否有腫脹、紫青、局部壓疼、骨摩擦聲等其他內(nèi)部損傷,假如出現(xiàn)上述情況,不能對傷者隨意搬動,需按照正確的搬運(yùn)方法進(jìn)行搬運(yùn),否則,可能造成傷者神經(jīng)、血管損傷并加重病情。現(xiàn)場常用搬運(yùn)方法有:擔(dān)架搬運(yùn)法——用擔(dān)架搬運(yùn)時(shí)，要使傷員頭部向后,以便后面抬擔(dān)架人可隨時(shí)觀察其變化:單人徒手搬運(yùn)法ーー輕傷者可扶著走,重傷者讓其伏在急救者背上,雙手繞頸交叉下垂,急救者用雙手自傷員大腿下抱住傷員大腿。7.5.3如懷疑有內(nèi)傷,應(yīng)盡早使傷員得到醫(yī)療處理：運(yùn)送傷員時(shí)要采取臥位,小心搬運(yùn),注意保持呼吸道通暢，注意防止體克。7.5.4運(yùn)送過程中如突然出現(xiàn)呼吸、心跳驟停時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和體外心臟按壓法等急救措施。7.6坍塌應(yīng)急處置程序7.6.1坍塌應(yīng)急措施a.當(dāng)施工人員發(fā)現(xiàn)土方或建筑物有裂紋或發(fā)出異響聲音時(shí),應(yīng)立即報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組長,并停止作業(yè),組織人員快速撤離到安全地點(diǎn)。b.當(dāng)土方或建筑物發(fā)生坍塌后,造成人員掩埋、被壓的情況下,應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組除應(yīng)立即報(bào)告給主管部門外，應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場,在確認(rèn)不會再次發(fā)生同類事故的前提下，立即組織人員進(jìn)行搶救受傷人員。c.當(dāng)少部分土方坍塌時(shí),現(xiàn)場搶救組專業(yè)救護(hù)人員要用鐵鍬進(jìn)行撮土挖掘,并注意不要傷及被埋人員;要采用吊車、挖掘機(jī)進(jìn)行搶救,現(xiàn)場要有指揮監(jiān)護(hù)，防止機(jī)械傷害。d.被搶救出來的傷員，要及時(shí)得到救治。e.核實(shí)人員數(shù)量,設(shè)置警戒線,無關(guān)人員禁止進(jìn)入。留存現(xiàn)場證據(jù)資料，以便提供調(diào)查處理證據(jù)。6.2應(yīng)急急救常見的傷情:擠壓、窒息、坍塌物擊傷a.轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)實(shí)施救治,在轉(zhuǎn)移傷員時(shí)，防止造成二次傷害,要正確移動傷員。有條件的應(yīng)用專用器械固定傷員頭部及肢體后轉(zhuǎn)移到安全地帶,或者用雙手托傷員頭部并拉住傷員衣服搬運(yùn)，多人合作時(shí),應(yīng)注意動作協(xié)調(diào)。b.將傷員移至安全地帶后，應(yīng)立即對傷員進(jìn)行檢查,當(dāng)傷員出現(xiàn)休克癥狀時(shí),可使傷員背部朝下躺著,用合適的柔軟物將傷員雙腿墊高0.2-0.3m（頭部、胸部、腹部或大腿處骨折者除外），如有一條腿受傷，可將未受傷的腿墊起;如果傷員呼吸困難,應(yīng)讓其斜躺或側(cè)臥,使其呼吸順暢;如傷員出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)讓其側(cè)臥，可適當(dāng)給些飲料。c.如傷員呼吸、心跳停止，應(yīng)對傷員采用人工呼吸法和體外按壓心臟法對傷員進(jìn)行搶救。d.對出現(xiàn)流血的傷ロ，在現(xiàn)場處理時(shí)，應(yīng)根據(jù)出血類型和部位不同采取不同的止血方法;直接壓迫ーー將手掌通過敷料直接壓在表面開放性傷ロ的整個(gè)區(qū)域:抬高肢體ーー對于手、臂、腿部位嚴(yán)重出血的開放性傷ロ，使受傷肢體高于心臟水平線；壓迫供血動脈ーー手臂和腿部傷口嚴(yán)重出血，如果應(yīng)用直接壓迫和抬高肢體仍不能止血,就需要采用壓迫點(diǎn)止血技術(shù)；包扎ーー使用繃帶、毛巾、布塊等材料壓迫止血,保護(hù)傷ロ,減輕疼痛。e.對于出現(xiàn)骨折的傷員，應(yīng)對傷員進(jìn)行簡單包扎后再進(jìn)行運(yùn)送。簡易包扎主要做法是;用干凈的薄木板、直木棍等做夾板,用干凈的布或者毛巾等墊在夾板和傷ロ之間,兩片夾板之間用繃帶或布條系緊，簡易包扎應(yīng)包括骨折處的肌肉、肌膜、血管和韌帯。7.7機(jī)械傷害應(yīng)急處置程序7.7.1發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜,迅速對傷員進(jìn)行檢查。7.7.2救急檢查應(yīng)先看神志、呼吸,接著摸脈搏、聽心跳,再查瞳孔,有條件者測血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化，根據(jù)傷者的情況，有針對性地采取人工呼吸、心臟按壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。7.7.3撥打急救電話120,電話中應(yīng)向醫(yī)生講清傷員的確切地點(diǎn)、聯(lián)系方式、行駛路線；簡要說明傷員的受傷情況、癥狀等，派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。7.7.4遵循“先救命、后救肢”的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等。7.7.5檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。7.7.6如果呼吸已停止，立即實(shí)施人工呼吸。7.7.7如果脈搏不存在,心臟停止跳動,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。7.7.8如果傷者出血,進(jìn)行必要的止血及包扎。7.9對于頸部背部嚴(yán)重受損者抬送時(shí)要慎重,防止進(jìn)ー步受傷。10讓傷者平臥,如有嘔吐，同時(shí)無頸部骨折時(shí)，應(yīng)將其頭部側(cè)向ー邊防止噎塞。7.7.11動作輕緩檢查傷者,必要時(shí)剪開其衣服,避免突然挪動增加傷者痛苦;不要給昏迷或半昏迷者喝水,防止窒息,也不要用拍擊或搖動方式試圖喚醒昏迷者。鉗エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書1范圍本作業(yè)指導(dǎo)書用于指導(dǎo)崗位員エ對危害因素帶來的風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施有效控制，以達(dá)到崗位員エ“不傷害自己、不傷害別人、不被別人傷害”的目的。主要內(nèi)容包括:崗位任職條件、崗位職責(zé)、崗位操作規(guī)程、崗位存在的主要風(fēng)險(xiǎn)、崗位巡回檢查的主要內(nèi)容，以及應(yīng)急處置程序等。2編制依據(jù)

ML1217-2009 HSE作業(yè)指導(dǎo)書編寫指南[80]建工勞字第24號建筑安裝工人安全技術(shù)操作規(guī)程3崗位任職條件項(xiàng)目基本要求期望要求文化素質(zhì)高中（技校）中專資歷掌握基本技能知識，6個(gè)月以上操作經(jīng)歷掌握設(shè)備安裝及檢修工藝,一年以上操作經(jīng)歷持證情況無要求無要求技能要求準(zhǔn)確掌握應(yīng)知應(yīng)會，掌握本崗位HSE相關(guān)知識準(zhǔn)確掌握應(yīng)知應(yīng)會，掌握本崗位HSE相關(guān)知識,能處理一般技術(shù)問題。技能等級初級エ中級エ以上身體狀況身體健康,經(jīng)體檢合格上崗4崗位職責(zé)4.!認(rèn)真落實(shí)屬地管理原則,對本崗位HSE工作負(fù)直接責(zé)任;嚴(yán)格執(zhí)行HSE規(guī)章制度和本崗位安全技術(shù)操作指南,有權(quán)拒絕違章作業(yè)指令。4.2認(rèn)真學(xué)習(xí)和嚴(yán)格遵守本單位的HSE規(guī)章制度和操作規(guī)程、技術(shù)交底、安全交底,服從管理,不違章作業(yè)。3掌握本崗位工作所需的HSE知識和操作技能，具備事故預(yù)防和應(yīng)急處置能力。4.4參與危害因素辨識工作，參加班前會，接受技術(shù)和安全交底，掌握了解作業(yè)現(xiàn)場、工作崗位存在的危害因素、防范措施和事故應(yīng)急措施。4.5按規(guī)定交接班檢查和巡回檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患和其他不安全因素及時(shí)處理和上報(bào)。4.6按照規(guī)定正確佩戴和使用勞動防護(hù)用具。4.7以身作則,杜絕違章行為，確保個(gè)人工作場所達(dá)到安全作業(yè)條件要求,并對個(gè)人人身安全、交通和消防安全負(fù)責(zé)。8在所在班組班組長的領(lǐng)導(dǎo)下工作,接受工號技術(shù)負(fù)責(zé)人的技術(shù)交底和安全員的安全管理。4.9負(fù)責(zé)帶好徒工。10為下道工序創(chuàng)造條件。5崗位操作規(guī)程1作業(yè)過程中的風(fēng)險(xiǎn)控制序號危害因素產(chǎn)生的后果控制措施1高處作業(yè)設(shè)備就位后形成的預(yù)留孔洞未及時(shí)覆蓋高處墜落臨ロ臨邊做好防護(hù)或遮蓋2作業(yè)人員到設(shè)備頂部作業(yè)不掛安全帶高處墜落按要求正確系掛安全帶3未辦理高處作業(yè)許可證進(jìn)行作業(yè)高處墜落高處作業(yè)辦理登高作業(yè)許可證4多人在設(shè)備頂部作業(yè)或在較小的操作平臺上操作高處墜落合理配置施工作業(yè)人員

5交叉作業(yè)無安全防護(hù)措施高空墜落、物體打擊采取安全可靠的隔離或隔擋措施6高處作業(yè)人員操作時(shí)構(gòu)件、工具掉落物體打擊工具、材料擺放穩(wěn)固，工具放入工具袋內(nèi)7人員進(jìn)出通道不采取防護(hù)措施高空墜落、物體打擊人員進(jìn)出通道采取必要防護(hù)措施8作業(yè)人員高處往地面拋擲材料工具物體打擊禁止從高處拋擲材料或工具9用電設(shè)備使用民用插座,未安裝漏電保護(hù)器觸電檢查電氣部分是否正常、絕緣良好，線路是否安裝了漏電保護(hù)器10電纜線進(jìn)入容器內(nèi)搭在金屬壁上不采取絕緣保護(hù)觸電電纜線進(jìn)入容器內(nèi)搭在金屬壁上應(yīng)絕緣保護(hù)11受限空間作業(yè)使用220伏電加漏電保護(hù)器代替安全電壓觸電容器內(nèi)手持照明使用安全電壓12未固定好工件啟動，鉆頭緊固不牢機(jī)械傷害按規(guī)定固定好工件和鉆頭13電動エ機(jī)具護(hù)罩損壞或松動使用機(jī)械傷害檢查安全裝置是否齊全有效,傳動部位的防護(hù)罩是否完整14未停車斷電進(jìn)行設(shè)備檢修機(jī)械傷害按要求停車并切斷電源再進(jìn)行檢修作業(yè)5.2工作程序班前安全活動ー崗位工作準(zhǔn)備ー施工作業(yè)一班后現(xiàn)場清理一收回工具3工作要求3.1鉗工作業(yè)一般要求3.1.1嚴(yán)格執(zhí)行公司崗位作業(yè)指導(dǎo)書。3.1.2進(jìn)入施工現(xiàn)場嚴(yán)格按照勞動保護(hù)著裝標(biāo)準(zhǔn)著裝,衣帽整潔。3.1.3進(jìn)入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定正確戴好安全帽,高處作業(yè)掛好安全帶。3.1.4施工動火必須按規(guī)定辦理動火手續(xù),分析合格后方能動火。1.5使用電鉆時(shí)，工件要卡牢，不準(zhǔn)戴手套,必須戴防護(hù)眼鏡，電源線絕緣良好。1.6使用大錘、手錘不準(zhǔn)戴手套，打錘時(shí)，甩錘方向不準(zhǔn)有人。1.7使用活搬手，不準(zhǔn)加套管，高處作業(yè)時(shí)搬手應(yīng)用繩拴牢,同時(shí)掛好安全帶。1.8設(shè)備開箱后應(yīng)立即清除包裝物，防止鐵釘傷人。1.9吊裝設(shè)備應(yīng)設(shè)置警戒區(qū)域，在吊運(yùn)設(shè)備過程中應(yīng)與起重密切配合,嚴(yán)禁在重物下面不準(zhǔn)行走和停留。1.10鏟設(shè)備基礎(chǔ)磨面時(shí)，要戴好防護(hù)眼鏡,在基礎(chǔ)高2米以上的作業(yè)時(shí)，要加防護(hù)欄和搭設(shè)腳手架。1.11緊固螺栓作業(yè)時(shí)，應(yīng)站穩(wěn)不得用カ過猛,高處作業(yè)必須掛好安全帶。1.12使用汽油、柴油、煤油、酒精等材料清洗設(shè)備時(shí)，嚴(yán)禁煙火,配備滅火器。1.13使用酸類脫脂時(shí)，必須先加水而后將酸緩慢倒入水中，作業(yè)人員必須戴眼鏡和橡皮手套和圍裙,并且準(zhǔn)備足夠清水,做意外稀釋。1.14設(shè)備就位穿螺栓時(shí),應(yīng)用撬棍找正,手腳不準(zhǔn)放在設(shè)備底部,防止擠砸傷。1.15拆卸設(shè)備零件時(shí)，一定要注意設(shè)備重量,按圖紙要求有步驟的進(jìn)行，拆卸下來的零部件應(yīng)放平墊穩(wěn)。1.16在熱裝零部件時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制油溫,防止油溫過髙起火,要穿戴防熱護(hù)具以防エ件燙傷。1.17現(xiàn)場作業(yè)禁止開玩笑、打鬧、做與工作無關(guān)的事情。5.3.2金屬容器內(nèi)作業(yè)5.3.2.1容器通風(fēng)良好，內(nèi)部溫度不應(yīng)超過40℃,嚴(yán)禁向容器內(nèi)輸氧。5.3.2.2容器內(nèi)形成交叉作業(yè)時(shí),必須落實(shí)隔離措施。5.3.2.3在金屬容器、大口徑管道、地溝或陰井內(nèi)檢修時(shí),作業(yè)前必須辦理有限空間作業(yè)許可證，要經(jīng)過嚴(yán)格的置換和清洗,同時(shí)進(jìn)行有毒有害氣體和易燃易爆氣體分析，分析合格后方可進(jìn)入作業(yè)。作業(yè)間隔時(shí)間超過30分鐘需重新進(jìn)行分析，分析合格后再次進(jìn)行作業(yè)。5.3.2.4鉗工作業(yè)應(yīng)穿干燥的工作服和絕緣鞋,身體不得與金屬直接接觸,腳下應(yīng)墊有道木,木板或橡膠墊。5.3.2.5工作間歇時(shí)，應(yīng)檢查是否有隱患。5.4注意事項(xiàng)a.工作前應(yīng)認(rèn)真檢查所需的一切工具、設(shè)備是否良好,穿戴好防護(hù)用品。b.高處作業(yè)時(shí)，使用的工具應(yīng)放在工具袋內(nèi),小型構(gòu)件及邊角余料應(yīng)放在平臺里側(cè)安全地方。c.緊固螺栓作業(yè)時(shí),應(yīng)站穩(wěn)不得用力過猛，髙處作業(yè)必須掛好安全帶。6巡回檢查及主要檢查內(nèi)容鉗エHSE巡回檢查表崗位責(zé)任人: 直線管理責(zé)任人:檢查頻次一天一次填寫要求：符合：V 異常：△存在隱患:X對出現(xiàn)異常和存在隱患的項(xiàng)目要立即報(bào)告班長或現(xiàn)場領(lǐng)導(dǎo)巡回檢查路線工裝、勞保用品一作業(yè)場所（設(shè)備）一工機(jī)具J-—■--— 檢查日期檢查內(nèi)容 一-____ー檢查情況12345678910111213141516171819202122232425262728293031檢查エ裝勞保用品等是否符合所從事的工作要求檢查作業(yè)票審批手續(xù)是否齊全檢查作業(yè)區(qū)域安全措施是否能夠滿足安全作業(yè)要求檢查作業(yè)區(qū)域是否按作業(yè)要求設(shè)置了警戒線、專職監(jiān)護(hù)人多層或交叉作業(yè)前,檢查是否有安全可靠的隔離或隔擋措施檢查各部件及電氣部分是否正常,線路是否安裝了漏電保護(hù)器檢查鉆頭、卡子是否有磕傷斷裂現(xiàn)象,檢查防護(hù)罩是否完整無損電源開關(guān)及線路是否絕緣良好,線路是否安裝了漏電保護(hù)器傳動部位的防護(hù)罩是否完整有效，使用前必須先行空載試車檢查千斤頂各部件是否完好有無裂紋、漏油和壞牙現(xiàn)象檢查施工作業(yè)材料及工機(jī)具擺放是否穩(wěn)固檢查所使用的撬棍、擺子有無損壞現(xiàn)象檢查所使用工具的頂部是否有毛刺及傷痕錘頭安裝是否牢固、錘把、扁鏟頭有無裂紋等現(xiàn)象檢查扳手、鋼鋸、臺鉗等工具是否靈活好用工作后及時(shí)關(guān)閉電源、清理現(xiàn)場清點(diǎn)整理工機(jī)具并合理擺放檢查下班前窗戶、照明等是否關(guān)掉保存單位: 保存期限:1年-13-7應(yīng)急處置程序本崗位可能發(fā)生的主要風(fēng)險(xiǎn):觸電、高處墜落、物體打擊、機(jī)械傷害等觸電應(yīng)急處置程序當(dāng)施工人員現(xiàn)場發(fā)生觸電事故時(shí),搶救人員應(yīng)首先迅速拉閘斷電或用干燥的木棍、木板、繩索、布帶等不導(dǎo)電物體,使觸電者與帶電體分開,嚴(yán)禁搶救人員用手直接推、拉和觸摸或用金屬或其他絕緣性能差的物體接觸觸電者,以防搶救人員受到傷害。7.1.2設(shè)立警戒區(qū)域,無關(guān)人員嚴(yán)禁靠近。7.1.3當(dāng)觸電者觸及的是高壓帶電設(shè)備時(shí)，搶救人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級的絕緣工具（戴絕緣手套,穿絕緣靴、并用絕緣棒）解脫觸電者,或立即向當(dāng)?shù)毓╇姴块T報(bào)告,以獲得當(dāng)?shù)毓╇姴块T的支持。必須注意的是，在搶救高壓觸電者時(shí)，搶救人員必須與高壓帶電體保持必要的安全距離。7.1.4搶救人員進(jìn)行觸電者脫離電源時(shí)的動作用カ要適當(dāng),防止因用カ過猛使帶電電線擊傷在場其他人員,并事先采取防摔措施,防止觸電者脫離電源后因肌肉放松而自行摔倒，造成新的外傷。當(dāng)觸電者處于高處時(shí),還應(yīng)采取相應(yīng)措施，防止觸電者脫離電源后從高處墜落。7.1.5當(dāng)傷員與帶電體完全脫離并移至安全地帶后,應(yīng)立即對傷員進(jìn)行檢查，若傷員神志清醒，呼吸均勻，應(yīng)讓傷員就地平躺,暫時(shí)不要站立或走動,以防止繼發(fā)性體克或心衰,傷員喪失意識時(shí)可嘗試喚醒傷員。傷員平躺體息時(shí)必須安排專人監(jiān)護(hù)觀察，直到當(dāng)?shù)鼐茸o(hù)機(jī)構(gòu)人員到來，同時(shí)應(yīng)保持平躺體息地的空氣清新流通,防止人群圍觀,冬季應(yīng)注意傷員的保暖。7.1.6若傷員處于昏迷狀態(tài)，且呼吸、心跳均停止時(shí)，必須立即采用人工呼吸法和體外心臟按摩法進(jìn)行搶救。判斷傷員是否有心跳及呼吸，主要有看、聽、試等幾種方法:看是看胸部、腹部是否有起伏動作;聽是用耳朵貼近傷員的口鼻處聽有無呼吸的聲音;試是用手、纖維毛巾或撕成絲狀的餐巾紙?jiān)趥麊T口鼻處試有無氣流，用手指在傷員ー側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處試探是否有頸動脈的搏動。7.1.7若經(jīng)看、聽、試，確定傷員既無法呼吸又無動脈搏動，可判定傷員呼吸心跳停止。這時(shí)應(yīng)立即采用人工呼吸法和體外心臟按摩法搶救傷員。7.1.8現(xiàn)場搶救觸電者的經(jīng)驗(yàn)原則是:迅速、就地、準(zhǔn)確、堅(jiān)持。7.2高處墜落應(yīng)急處置程序2.1當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生人員高處墜落時(shí)，現(xiàn)場搶救不可盲目，搶救人員實(shí)施傷員急救時(shí)，應(yīng)先觀察墜落線路，弄清事故發(fā)生原因，再立即進(jìn)行搶救，避免搶救人員的二次傷害,應(yīng)及時(shí)對傷員進(jìn)行救護(hù)。2.2搶救人員應(yīng)首先觀察傷員是否清醒，并查看傷員著地部位及傷勢，做到心中有數(shù)。同時(shí)小心去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。當(dāng)墜落地點(diǎn)不易進(jìn)行救護(hù)而需要轉(zhuǎn)運(yùn)傷員時(shí),應(yīng)采取正確的方法,絕對禁止使用一個(gè)人抬肩ー個(gè)人抬腿的方法,以免病情加重截癱。2.3傷員如昏迷，但心跳和呼吸存在,應(yīng)立即將傷員的頭偏向ー邊，防止舌根后倒，影響呼吸。另外，還必須立即將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除，以免吸入氣管,造成窒息。對于無心跳和呼吸的傷員,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩,待傷員心跳和呼吸恢復(fù)后，將傷員平臥在硬木板上及時(shí)送往醫(yī)院搶救。.4如發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻孔出血,則有可能有腦顱損傷，這時(shí)千萬不能用手帕、棉布、或紗布去堵塞，以免造成顱內(nèi)壓カ增高和細(xì)菌感染。如傷員外傷出血，應(yīng)立即用清潔布塊壓迫傷ロ止血,當(dāng)壓迫無效時(shí)，可用布帶或橡皮帶在出血的肢體處捆扎,上肢出血結(jié)扎在臂上1/2處，下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處，但應(yīng)注意，每隔25-40min應(yīng)放松一次，每次放松。.5Tmin。.5傷員如腰部以下或下肢先著地,下肢有可能骨折,此時(shí)應(yīng)將兩下肢固定在ー起，并超過骨折的上下關(guān)節(jié);上肢如骨折,應(yīng)將上肢綁到前胸,并固定在軀干上。如果懷疑脊柱骨折,搬運(yùn)時(shí)千萬注意要保持身體平衡,不能讓身體扭曲,然后由3人同時(shí)將傷員平托起來，即一人托頭和脊背,一人托臀部，一人托下肢,搬運(yùn)時(shí)應(yīng)カ求平衡,防止骨折部位不穩(wěn)定,加重傷情。.6如傷員腹部有開放性的傷ロ,應(yīng)用清潔的布或毛巾等覆蓋傷口,不可將脫出物還原，以免感染。2.7如傷員呈復(fù)合傷狀態(tài)，應(yīng)將傷員平仰臥位,使其保持呼吸道暢通，同時(shí)解開衣領(lǐng)扣。2.8搶救傷員時(shí),無論何種情況，都應(yīng)減少途中的顛簸，并且不得翻動傷員。3物體打擊應(yīng)急處置程序物體打擊一般會造成身體創(chuàng)傷，創(chuàng)傷分為開放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷。開放性創(chuàng)傷是指皮膚或黏膜的破損,常見的有:擦傷、切割傷、撕裂傷、刺傷、撕脫、燒傷;閉合性創(chuàng)傷是指人體內(nèi)部組織的損傷，而沒有皮膚黏膜的破損,常見的有:挫傷、擠壓傷。3.1開放性創(chuàng)傷的處理(1)對傷ロ進(jìn)行消毒：可用生理鹽水和酒精棉球，將傷口和周圍皮膚上沾染的泥沙、污物等清理干凈,并用干凈的紗布吸收水分及滲血,再用酒精等藥物進(jìn)行初步消毒。在沒有消毒條件的情況下,可用清潔水沖洗傷口,最好用流動的自來水沖洗，然后用干凈的布或敷料吸干傷口。(2)止血：對于出血不止的傷ロ,能否做到及時(shí)有效的止血,對傷員的生命安危影響極大。在現(xiàn)場處理時(shí)，應(yīng)根據(jù)出血類型和部位不同采取不同的止血方法；直接壓迫ーー將手掌通過敷料直接壓在表面開放性傷ロ的整個(gè)區(qū)域:抬高肢體ーー對于手、臂、腿部位嚴(yán)重出血的開放性傷ロ，使受傷肢體高于心臟水平線;壓迫供血動脈ーー手臂和腿部傷口嚴(yán)重出血，如果應(yīng)用直接壓迫和抬高肢體仍不能止血,就需要采用壓迫點(diǎn)止血技術(shù)；包扎ーー使用繃帶、毛巾、布塊等材料壓迫止血，保護(hù)傷ロ,減輕疼痛。3.2閉合性創(chuàng)傷的處理(1)較輕的閉合性創(chuàng)傷，如局部挫傷、皮下出血,可在受傷部位進(jìn)行冷敷,以防止組織繼續(xù)腫脹，減少皮下出血。(2)如發(fā)現(xiàn)人員從高處墜落等意外時(shí)，要仔細(xì)檢查其頭部、頸部、胸部、腹部、四肢、背部和脊椎,看看是否有腫脹、紫青、局部壓疼、骨摩擦聲等其他內(nèi)部損傷，假如出現(xiàn)上述情況,不能對傷者隨意搬動,需按照正確的搬運(yùn)方法進(jìn)行搬運(yùn),否則,可能造成傷者神經(jīng)、血管損傷并加重病情?，F(xiàn)場常用搬運(yùn)方法有:擔(dān)架搬運(yùn)法ーー用擔(dān)架搬運(yùn)時(shí)，要使傷員頭部向后,以便后面抬擔(dān)架人可隨時(shí)觀察其變化;單人徒手搬運(yùn)法ーー輕傷者可扶著走,重傷者讓其伏在急救者背上，雙手繞頸交叉下垂，急救者用雙手自傷員大腿下抱住傷員大腿。7.3.3如懷疑有內(nèi)傷，應(yīng)盡早使傷員得到醫(yī)療處理；運(yùn)送傷員時(shí)要采取臥位，小心搬運(yùn)，注意保持呼吸道通暢，注意防止休克。7.3.4運(yùn)送過程中如突然出現(xiàn)呼吸、心跳驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和體外心臟按壓法等急救措施。7.4機(jī)械傷害應(yīng)急處置程序1發(fā)生機(jī)械傷害事故后,現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜，迅速對傷員進(jìn)行檢查。救急檢查應(yīng)先看神志、呼吸，接著摸脈搏、聽心跳，再查瞳孔,有條件者測血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化，根據(jù)傷者的情況,有針對性地采取人工呼吸、心臟按壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。撥打急救電話120,電話中應(yīng)向醫(yī)生講清傷員的確切地點(diǎn)、聯(lián)系方式、行駛路線;簡要說明傷員的受傷情況、癥狀等,派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。遵循“先救命、后救肢”的原則,優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷,然后處理肢體出血、骨折等。7.4.5檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。7.4.6如果呼吸已停止，立即實(shí)施人工呼吸。7.4.7如果脈搏不存在,心臟停止跳動，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。7.4.8如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血及包扎。4.9對于頸部背部嚴(yán)重受損者抬送時(shí)要慎重,防止進(jìn)ー步受傷。10讓傷者平臥,如有嘔吐，同時(shí)無頸部骨折時(shí)，應(yīng)將其頭部側(cè)向ー邊防止噎塞。7.4.11動作輕緩檢查傷者,必要時(shí)剪開其衣服,避免突然挪動增加傷者痛苦;不要給昏迷或半昏迷者喝水,防止窒息,也不要用拍擊或搖動方式試圖喚醒昏迷者。電焊エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書1范圍本作業(yè)指導(dǎo)書用于指導(dǎo)崗位員エ對危害因素帶來的風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施有效控制,以達(dá)到崗位員エ’‘不傷害自己、不傷害別人、不被別人傷害”的目的。主要內(nèi)容包括:崗位任職條件、崗位職責(zé)、崗位操作規(guī)程、崗位存在的主要風(fēng)險(xiǎn)、崗位巡回檢查的主要內(nèi)容,以及應(yīng)急處置程序等。2編制依據(jù)ML1217-2009HSE作業(yè)指導(dǎo)書編寫指南[80]建工勞字第24號建筑安裝工人安全技術(shù)操作規(guī)程3崗位任職條件項(xiàng)目基本要求期望要求文化素質(zhì)高中（技校）中專資歷掌握基本技能知識，6個(gè)月以上操作經(jīng)歷掌握焊接工藝,一年以上操作經(jīng)歷持證情況焊エ證，特殊工種作業(yè)證特殊、特種材料焊接技能要求準(zhǔn)確掌握應(yīng)知應(yīng)會，掌握本崗位HSE相關(guān)知識準(zhǔn)確掌握應(yīng)知應(yīng)會,掌握本崗位HSE相關(guān)知識，能處理一般技術(shù)問題。技能等級初級エ中級エ以上身體狀況身體健康,經(jīng)體檢合格上崗4崗位職責(zé)4.1認(rèn)真落實(shí)屬地管理原則,對本崗位HSE工作負(fù)直接責(zé)任:嚴(yán)格執(zhí)行HSE規(guī)章制度和本崗位安全技術(shù)操作指南,有權(quán)拒絕違章作業(yè)指令。4.2認(rèn)真學(xué)習(xí)和嚴(yán)格遵守本單位的HSE規(guī)章制度和操作規(guī)程、技術(shù)交底、安全交底,服從管理,不違章作業(yè)。3掌握本崗位工作所需的HSE知識和操作技能，具備事故預(yù)防和應(yīng)急處置能力。4.4參與危害因素辨識工作,參加班前會，接受技術(shù)和安全交底,掌握了解作業(yè)現(xiàn)場、工作崗位存在的危害因素、防范措施和事故應(yīng)急措施。4.5按規(guī)定交接班檢查和巡回檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患和其他不安全因素及時(shí)處理和上報(bào)。4.6按照規(guī)定正確佩戴和使用勞動防護(hù)用具。7以身作則,杜絕違章行為,確保個(gè)人工作場所達(dá)到安全作業(yè)條件要求,并對個(gè)人人身安全、交通和消防安全負(fù)責(zé)。8在所在班組班組長的領(lǐng)導(dǎo)下工作，接受工號技術(shù)負(fù)責(zé)人的技術(shù)交底和安全員的安全管理。9負(fù)責(zé)帶好徒工。10為下道工序創(chuàng)造條件。5崗位操作規(guī)程5.1作M《過程中的風(fēng)險(xiǎn)控制序號危害因素產(chǎn)生的后果控制措施1電焊機(jī)運(yùn)輸中強(qiáng)烈振動和碰撞機(jī)械傷害由起重工操作,或多人協(xié)同操作,2帶負(fù)荷送、斷電觸電，弧光燒傷配電箱專人控制,按程序送、斷電;電焊機(jī)ク人專用3電焊弧光灼傷、燙傷佩戴護(hù)目鏡、電焊防護(hù)面罩;穿戴符合規(guī)定的勞保;戴焊工手套;長發(fā)盤在工作帽內(nèi)。4電焊時(shí)引燃周圍的易燃、易爆物火災(zāi)、爆炸辦理動火許可證;必要時(shí)動火前氣體分析;動火前檢查周圍環(huán)境確?，F(xiàn)場周圍無暴露的易燃可燃物品。5焊接時(shí)漏電觸電接地良好;正確使用漏電保護(hù)器6焊把線破損漏電觸電使用完好焊把線；保護(hù)罩完好7雨天戶外焊接漏電觸電禁止雨天戶外作業(yè)8受限空間焊接漏電觸電辦理作業(yè)許可證,漏電保護(hù)器可靠以及焊接設(shè)施確保接地可靠不漏電9焊接過程粉塵吸入職業(yè)病通風(fēng)良好；定期健康檢查5.2工作程序班前安全活動ー崗位工作準(zhǔn)備ー施工作業(yè)一班后現(xiàn)場清理一切斷電源一收回把線3工作要求3.1電焊機(jī)a.電焊機(jī)外殼接地良好,接地電阻不得超過4歐姆。同時(shí)必須安裝漏電保護(hù)器。b.電焊機(jī)一次線長度不超過3米為宜,超過3米應(yīng)架設(shè)起來（距地面2.5米以上）。二次線的長度以適合焊接需要為準(zhǔn)。如有接頭不得超過2個(gè),且應(yīng)用銅導(dǎo)體連接牢固，并做好絕緣。c.電焊機(jī)要設(shè)單獨(dú)的開關(guān),開關(guān)應(yīng)放在防雨、雪的電源箱內(nèi)。拉、合閘時(shí)應(yīng)配戴絕緣手套,面向側(cè)面。d.夜間施工電焊機(jī)棚內(nèi)，必須有足夠的照明，焊機(jī)棚內(nèi)應(yīng)備有消防器材。e.電焊鉗柄應(yīng)用絕緣耐熱材料制成，與軟導(dǎo)線連結(jié)應(yīng)牢固，并用絕緣膠布包好。3.2焊接作業(yè)一般要求a.作業(yè)時(shí)必須按規(guī)定穿戴好勞動保護(hù)用品，不得穿戴化學(xué)纖維制作的防護(hù)用品。在潮濕地方或陰雨天作業(yè),應(yīng)穿好絕緣鞋，戴好絕緣手套。b.作業(yè)前應(yīng)嚴(yán)格檢查使用設(shè)備及エ器具是否完好無損，施工現(xiàn)場是否符合安全要求。焊把線應(yīng)全部放開,不得盤在ー起。c.嚴(yán)禁在帶壓容器、管道及轉(zhuǎn)動機(jī)械、帶電設(shè)備上進(jìn)行焊接。不準(zhǔn)在油漆未干的結(jié)構(gòu)和其它物體上進(jìn)行焊接。d.嚴(yán)禁在裝有易燃、易爆和有毒介質(zhì)的設(shè)備和管道上進(jìn)行焊接。e.在貯存過酸、堿、油脂和易燃、易爆物質(zhì)的設(shè)備或管道上進(jìn)行焊接前,應(yīng)經(jīng)置換，吹掃或沖洗干凈,經(jīng)檢驗(yàn)分析合格方可施焊。同時(shí)將所有閥門、法蘭蓋或孔口打開。f.焊接銅、鋅、錫、鋁、鉛等有色金屬時(shí)，應(yīng)通風(fēng)良好,并有防中毒措施。g.嚴(yán)禁在易燃易爆的液體、氣體倉庫、汽油庫及車內(nèi)和周圍進(jìn)行焊接。如必須進(jìn)行焊接，必經(jīng)安全部門批準(zhǔn),采取可靠的安全措施。h.進(jìn)行焊接作業(yè)時(shí)，不準(zhǔn)將把線纏繞在身上、搭在肩上或踩在腳下。.更換場地移動把線時(shí),應(yīng)切斷電源,不得手持帶電把線爬梯登高。j.多臺焊機(jī)集中在ー起焊接時(shí)，中間應(yīng)設(shè)有隔光板。k.清除焊渣或用砂輪打磨焊縫時(shí),應(yīng)戴防護(hù)眼鏡。.作業(yè)結(jié)束,應(yīng)切斷焊機(jī)電源,檢查作業(yè)地點(diǎn)有無起火危險(xiǎn),盤好把線。3.3金屬容器內(nèi)焊接a.容器必須接地可靠,通風(fēng)良好,內(nèi)部溫度不應(yīng)超過40C,嚴(yán)禁向容器內(nèi)輸氧。b.焊エ應(yīng)穿干燥的工作服和絕緣鞋,身體不得與金屬直接接觸,腳下應(yīng)墊有道木,木板或橡膠墊。c.電源開關(guān)應(yīng)設(shè)在容器外邊,并有專人監(jiān)護(hù)。d.在密閉容器內(nèi),不得同時(shí)進(jìn)行電焊和氣焊作業(yè)。e.容器焊接前后,用遠(yuǎn)紅外線加熱器加熱焊縫，應(yīng)事先檢查加熱器及電氣設(shè)備的絕緣接地情況;用石油液化氣加熱時(shí)，應(yīng)有專人管理。f.預(yù)熱容器、管道，不得用手試溫。g.工作間歇時(shí),焊鉗應(yīng)放在絕緣干燥處或掛起。3.4電弧氣刨a.作業(yè)人員嚴(yán)禁在震動或不平穩(wěn)的物體上操作。b.離開氧氣瓶、乙快氣瓶等危險(xiǎn)物品不得小于10米。c.作業(yè)者應(yīng)順風(fēng)操作,防止吹散的鐵水溶渣及火星燒壞衣服或傷人。同時(shí)注意周圍人員和現(xiàn)場的防火安全。d.在大型容器內(nèi)進(jìn)行氣刨,容器應(yīng)接地可靠,通風(fēng)良好,所用軟導(dǎo)線及壓縮空氣帶應(yīng)從上部人孔引入。5.4注意事項(xiàng)a.電焊機(jī)運(yùn)輸中應(yīng)防止強(qiáng)烈振動和碰撞,多人搬運(yùn)應(yīng)協(xié)同一致,防止壓（砸）傷手腳。b.電焊機(jī)應(yīng)放置在防水防潮、通風(fēng)良好,干燥地方。露天放置必須搭設(shè)防雨、雪棚。c.電焊機(jī)棚內(nèi)地板應(yīng)鋪設(shè)絕緣木板或膠皮。多臺電焊機(jī)在ー個(gè)棚內(nèi),擺放不得過密,間距不得小于30cm。電焊機(jī)棚內(nèi)不準(zhǔn)存放各種油類和易燃物品。d.不得帶負(fù)荷送、斷電。6巡回檢查及主要檢查內(nèi)容電焊エHSE巡回檢查表檢查頻次一天一次填寫要求:符合:V 異常:△存在隱患:X對出現(xiàn)異常和存在隱患的項(xiàng)目要立即報(bào)告班長或現(xiàn)場領(lǐng)導(dǎo)巡回檢查路線電源一焊機(jī)ー焊接電纜ー（氣瓶）ー焊鉗檢查日期檢查內(nèi)容檢查情況12345678910111213141516171819202122232425262728293031檢查電焊機(jī)電源是否連接在完好有效的漏電保護(hù)器上檢查電焊機(jī)是否正確接地、線路護(hù)罩完好檢查勞保穿戴是否規(guī)范持證上崗工作場所原材料、半成品、成品擺放平穩(wěn)可靠檢查作業(yè)場所是否有易燃易爆物,消防器材配備情況檢查電焊機(jī)電纜與接線柱連接緊固檢查電焊機(jī)電纜完好無破皮、老化現(xiàn)象、焊鉗絕緣層完好檢查夜間施工照明情況檢查電焊機(jī)與焊鉗連接電纜是否符合要求檢查焊鉗是否能在各角度夾緊焊條使用氣體保護(hù)焊時(shí)要檢查是否漏氣檢查電源處有無物品阻擋,保證能及時(shí)拉閘斷電禁止用金屬構(gòu)架、軌道、管道、等物體搭接作為焊機(jī)導(dǎo)線電纜工作后及時(shí)關(guān)閉電源、清理現(xiàn)場檢查定置管理、エ位器具擺放情況檢查排風(fēng)系統(tǒng)是否正常運(yùn)行及時(shí)排出有毒害氣體檢查下班前窗戶、照明等是否關(guān)掉崗位責(zé)任人:直線管理責(zé)任人:保存單位:保存期限:1年年月-20-7應(yīng)急處置程序本崗位可能發(fā)生的主要風(fēng)險(xiǎn):觸電、燒（灼）傷、火災(zāi)等觸電應(yīng)急處置程序當(dāng)施工人員現(xiàn)場發(fā)生觸電事故時(shí),搶救人員應(yīng)首先迅速拉閘斷電或用干燥的木棍、木板、繩索、布帶等不導(dǎo)電物體,使觸電者與帶電體分開,嚴(yán)禁搶救人員用手直接推、拉和觸摸或用金屬或其他絕緣性能差的物體接觸觸電者，以防搶救人員受到傷害。7.1.2設(shè)立警戒區(qū)域,無關(guān)人員嚴(yán)禁靠近。7.1.3當(dāng)觸電者觸及的是高壓帶電設(shè)備時(shí),搶救人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級的絕緣工具（戴絕緣手套，穿絕緣靴、并用絕緣棒）解脫觸電者，或立即向當(dāng)?shù)毓╇姴块T報(bào)告,以獲得當(dāng)?shù)毓╇姴块T的支持。必須注意的是，在搶救高壓觸電者時(shí)，搶救人員必須與高壓帶電體保持必要的安全距離。7.1.4搶救人員進(jìn)行觸電者脫離電源時(shí)的動作用カ要適當(dāng),防止因用カ過猛使帶電電線擊傷在場其他人員,并事先采取防摔措施,防止觸電者脫離電源后因肌肉放松而自行摔倒，造成新的外傷。當(dāng)觸電者處于高處時(shí),還應(yīng)采取相應(yīng)措施,防止觸電者脫離電源后從高處墜落。7.1.5當(dāng)傷員與帶電體完全脫離并移至安全地帶后，應(yīng)立即對傷員進(jìn)行檢查，若傷員神志清醒，呼吸均勻，應(yīng)讓傷員就地平躺，暫時(shí)不要站立或走動，以防止繼發(fā)性體克或心衰，傷員喪失意識時(shí)可嘗試喚醒傷員。傷員平躺體息時(shí)必須安排專人監(jiān)護(hù)觀察,直到當(dāng)?shù)鼐茸o(hù)機(jī)構(gòu)人員到來,同時(shí)應(yīng)保持平躺體息地的空氣清新流通,防止人群圍觀,冬季應(yīng)注意傷員的保暖。7.1.6若傷員處于昏迷狀態(tài),且呼吸、心跳均停止時(shí)，必須立即采用人工呼吸法和體外心臟按摩法進(jìn)行搶救。判斷傷員是否有心跳及呼吸,主要有看、聽、試等幾種方法:看是看胸部、腹部是否有起伏動作;聽是用耳朵貼近傷員的口鼻處聽有無呼吸的聲音;試是用手、纖維毛巾或撕成絲狀的餐巾紙?jiān)趥麊T口鼻處試有無氣流，用手指在傷員ー側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處試探是否有頸動脈的搏動。7.1.7若經(jīng)看、聽、試,確定傷員既無法呼吸又無動脈搏動，可判定傷員呼吸心跳停止。這時(shí)應(yīng)立即采用人工呼吸法和體外心臟按摩法搶救傷員。7.1.8現(xiàn)場搶救觸電者的經(jīng)驗(yàn)原則是:迅速、就地、準(zhǔn)確、堅(jiān)持。7.2燒、灼傷應(yīng)急處置程序7.2.1身上衣服著了火，盡量躺下翻滾滅火，盡量不要用手直接拍打火，保護(hù)好雙手。7.2.2火ー熄滅,立即把衣服脫下來。在任何情況下,都不能用手往下撕扯,避免熾熱的衣服灼燒皮膚。7.2.3衣服脫下后,用清潔的干紗布將燒傷的創(chuàng)面蓋起來，并服用止痛藥。7.2.4燒傷程度較輕時(shí),可以先用清潔的冷水沖洗傷處，然后再多抹些酒精或花露水。對于小面積創(chuàng)傷不能立即涂抹植物油,因?yàn)橛椭趧?chuàng)面上形成薄油膜,影響皮膚散熱。7.2.5燒傷程度較重時(shí),將傷員盡快轉(zhuǎn)移到空氣流通的地方，用較干凈的衣服把傷面包裹起來，防止再次污染。在現(xiàn)場,除了化學(xué)燒傷可用大量流動清水沖洗外,對創(chuàng)面一般不做處理。7.2.6當(dāng)燒傷程度較重時(shí)，切不可將創(chuàng)面上的水泡挑破，也不能涂抹任何藥物,應(yīng)立即送醫(yī)院緊急處置。7.3火災(zāi)應(yīng)急處置程序7.3.1火災(zāi)應(yīng)急a.發(fā)生火情時(shí)，發(fā)現(xiàn)火情第一人員應(yīng)在保證自身安全的條件下，立即使用滅火器進(jìn)行滅火，同時(shí)報(bào)告現(xiàn)場負(fù)責(zé)人，如果火勢較大或無法撲滅，由發(fā)生火災(zāi)管轄區(qū)域的負(fù)責(zé)人撥打119火警電話，并直接向應(yīng)急指揮部報(bào)告，由指揮部發(fā)布火警警報(bào),啟動應(yīng)急預(yù)案，另一方面迅速組織現(xiàn)場人員沿安全通道撤離到安全區(qū)域。b.人員撤離火場途中被濃煙圍困時(shí),應(yīng)采用低姿行走或匍匐穿過濃煙,有條件時(shí)向頭部、身上澆ー些冷水,用濕毛巾、濕被單把頭包好，用濕棉被、濕毯子把身體裹好，再從火中沖出去C.如果濃煙太大,可用打濕的口罩或者毛巾捂住口鼻,身體盡量貼著地向前，或者爬行,以便順利撤出煙霧區(qū)。d.如無法進(jìn)行逃生，可向外伸出衣物或拋出小物件,發(fā)出求救信號引起注意。7.3.2火災(zāi)急救的基本方法a,先控制，后消滅:對于不可能立即撲滅的火災(zāi)，要先控制火勢，具備滅火條件時(shí)再展開全面進(jìn)攻,ー舉消滅。b,救人重于救火:滅火的目的是為了打開救人通道，使被困人員得到救援。c.先重點(diǎn),后一般:重要物資和一般物資相比，要先保護(hù)和搶救重要物資:火勢蔓延猛烈方面和其他方面相比,控制火勢蔓延方面是重點(diǎn)。d.正確使用滅火器材：水是最常用的滅火劑，取用方便，資源豐富，但注意水不能撲救帶電設(shè)備的火災(zāi)。各種滅火器的用途和使用方法如下：(1)酸堿滅火器：倒過來稍加搖動或打開開關(guān)，藥劑噴出。適合撲救油類火災(zāi)。(2)泡沫滅火器:把滅火器筒身倒過來。適用撲救木材、棉花、紙張等火災(zāi)，不能撲救電氣、油類火災(zāi)。(3)二氧化碳滅火器:一手拿好喇叭筒對準(zhǔn)火源,另ー手打開開關(guān)即可，注意防止手凍傷及窒息。適于撲救貴重儀器和設(shè)備,不能撲救金屬鉀、鈉、鎂、鋁等物質(zhì)的火災(zāi)。(4)鹵代烷滅火器(1211)：先拔掉按銷,然后握緊壓把開關(guān),壓桿使密封閥開啟,藥劑即在氨氣壓カ下由噴嘴噴出。適用于撲救易燃液體、可燃?xì)怏w和電氣設(shè)備等火災(zāi)。(5)干粉滅火器:打開保險(xiǎn)銷，把噴管口對準(zhǔn)火源，拉出拉環(huán)，按下壓把即可噴出。適用于撲救石油產(chǎn)品、油漆、有機(jī)溶劑和電氣設(shè)備等火災(zāi)。e.進(jìn)行物資疏散時(shí)應(yīng)將參加疏散的員工編成組,指定負(fù)責(zé)人，首先疏散通道，其次疏散物資,疏散的物資應(yīng)堆在上風(fēng)向的安全地帶,不得堵塞通道,并要派人看護(hù)。氣焊エ崗位作業(yè)指導(dǎo)書1范圍本作業(yè)指導(dǎo)書用于指導(dǎo)崗位員エ對危害因素帶來的風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施有效控制,以達(dá)到崗位員エ’‘不傷害自己、不傷害別人、不被別人傷害”的目的。主要內(nèi)容包括:崗位任職條件、崗位職責(zé)、崗位操作規(guī)程、崗位存在的主要風(fēng)險(xiǎn)、崗位巡回檢查的主要內(nèi)容,以及應(yīng)急處置程序等。2編制依據(jù)ML1217-2009HSE作業(yè)指導(dǎo)書編寫指南[80]建工勞字第24號建筑安裝工人安全技術(shù)操作規(guī)程3崗位任職條件項(xiàng)目基本要求期望要求文化素質(zhì)高中（技校）中專資歷經(jīng)過培訓(xùn)、考試合格,并持有勞動部門頒發(fā)的“特種作業(yè)人員操作證”一年以上操作經(jīng)歷、多種材料焊接持證情況特殊工種作業(yè)證特殊工種作業(yè)證技能要求準(zhǔn)確掌握應(yīng)知應(yīng)會，掌握本崗位HSE相關(guān)知識準(zhǔn)確掌握應(yīng)知應(yīng)會，掌握本崗位HSE相關(guān)知識,能處理一般技術(shù)問題。技能等級初級エ中級エ以上身體狀況身體健康,經(jīng)體檢合格上崗4崗位職責(zé)4.1認(rèn)真落實(shí)屬地管理原則,對本崗位HSE工作負(fù)直接責(zé)任;嚴(yán)格執(zhí)行HSE規(guī)章制度和本崗位安全技術(shù)操作指南,有權(quán)拒絕違章作業(yè)指令。4.2認(rèn)真學(xué)習(xí)和嚴(yán)格遵守本單位的HSE規(guī)章制度和操作規(guī)程、技術(shù)交底、安全交底,服從管理,不違章作業(yè)。3掌握本崗位工作所需的HSE知識和操作技能,具備事故預(yù)防和應(yīng)急處置能力。4.4參與危害因素辨識工作,參加班前會，接受技術(shù)和安全交底，掌握了解作業(yè)現(xiàn)場、工作崗位存在的危害因素、防范措施和事故應(yīng)急措施。4.5按規(guī)定交接班檢查和巡回檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患和其他不安全因素及時(shí)處理和上報(bào)。4.6按照規(guī)定正確佩戴和使用勞動防護(hù)用具。4.7以身作則，杜絕違章行為，確保個(gè)人工作場所達(dá)到安全作業(yè)條件要求，并對個(gè)人人身安全、交通和消防安全負(fù)責(zé)。8在所在班組班組長的領(lǐng)導(dǎo)下工作,接受工號技術(shù)負(fù)責(zé)人的技術(shù)交底和安全員的安全管理。9負(fù)責(zé)帶好徒工。10為下道工序創(chuàng)造條件。5崗位操作規(guī)程5.1作M《過程中的風(fēng)險(xiǎn)控制序號危害因素產(chǎn)生的后果控制措施1使用氧氣乙快瓶放置距離不足5米，動火點(diǎn)距離氧氣乙快瓶不足10米距離火災(zāi)、爆炸氧氣乙塊瓶按規(guī)定進(jìn)行擺放2不清除周圍易燃物進(jìn)行動火災(zāi)、爆炸動火前檢查周圍環(huán)境確?，F(xiàn)場周圍無暴露

火作業(yè)的易燃可燃物品3動火作業(yè)不配備滅火器材火災(zāi)、爆炸配備足夠數(shù)量的滅火器材4氧氣乙燃瓶使用不安裝阻火器火災(zāi)、爆炸安裝阻火器5氧氣乙煥氣表損壞使用火災(zāi)、爆炸使用完好的氧氣乙煥表，并按要求檢定，檢定日期在有效期內(nèi)6氧氣乙燃?xì)鈳馐褂没馂?zāi)、爆炸使用完好氣帶，氣帶接頭處捆扎牢固7氧氣乙快帶與焊把接觸不牢固火災(zāi)、爆炸氣帶與焊把捆扎牢固8動火作業(yè)不辦理動火證，動火作業(yè)不設(shè)監(jiān)護(hù)人火災(zāi)、爆炸辦理動火許可證；必要時(shí)動火前氣體分析，并設(shè)置動火監(jiān)護(hù)人9高處動火作業(yè)不采取防止火花飛濺措施火災(zāi)、爆炸高處動火作業(yè)接火盆或防火毯等防止火花飛濺措施10未按規(guī)定穿戴勞保用品燒（灼）傷穿戴符合規(guī)定的勞保,佩戴護(hù)目鏡,戴勞保手套。11高處作業(yè)未辦理作業(yè)票;未正確懸掛安全帶:孔洞臨邊未設(shè)防護(hù)高處墜落辦理好高處作業(yè)票方可登高作業(yè),正確佩戴勞動保護(hù)用品,孔洞臨邊防護(hù)可靠方能進(jìn)入施工區(qū)域。12切割エ件、材料在高處直接掉落;作業(yè)范圍有其他搬運(yùn)未注意瞭望。物體打擊高處切割掉的材料應(yīng)事先拴掛固定,防止直接脫落到下方，或者下方設(shè)警戒線，專人監(jiān)護(hù)其他人員不許進(jìn)入警戒區(qū);仔細(xì)檢查自己施工周圍的作業(yè)內(nèi)容,提前做好防范措施,或者設(shè)警戒人員提示安全風(fēng)險(xiǎn)。2工作程序班前安全活動ー崗位工作準(zhǔn)備一施工作業(yè)一班后現(xiàn)場清理一收回工具ーエ機(jī)具維護(hù)3工作要求3.1氧氣瓶與乙快瓶密封必須良好。3.2氧氣表與乙快表必須是完好設(shè)備。（注:氧氣表和乙煥表不能接觸油類物質(zhì)）5.3.3氧氣帶與乙快帶接口處的密封性良好。（注:氣瓶使用前必須保證瓶嘴清潔無灰塵雜質(zhì)）5.3.4夜間施工氧氣瓶棚內(nèi)與乙快瓶棚內(nèi),必須有足夠的照明,兩棚內(nèi)應(yīng)備有消防器材,并必須分開,分開距離應(yīng)符合安裝管理規(guī)定。5.3.5乙煥表與乙煥帶連接時(shí)必須安裝阻火器。5.3.6當(dāng)環(huán)境溫度較高時(shí)，氧氣、乙塊瓶必須有防護(hù)罩，進(jìn)行有效隔熱。5.3.7注意事項(xiàng)a,氧氣瓶與乙快瓶在運(yùn)輸中應(yīng)用鍥子擠住，以防止強(qiáng)烈振動和碰撞,搬運(yùn)應(yīng)防止壓（砸）傷手腳。b,氧氣瓶與乙燃瓶應(yīng)放置在通風(fēng)良好地方。c,氧氣瓶與乙快瓶的間距不得小于15米。兩棚內(nèi)不準(zhǔn)存放各種油類和易燃物品。5.3.8嚴(yán)格執(zhí)行公司崗位作業(yè)指導(dǎo)書。5.3.9進(jìn)入施工現(xiàn)場正確佩戴勞動護(hù)具、著裝標(biāo)準(zhǔn)。作業(yè)人員嚴(yán)禁在震動或不平穩(wěn)的物體上操作。5.3.10動火作業(yè)前,辦理動火證。嚴(yán)格執(zhí)行動火分級管理,不許超范圍動火,并認(rèn)真落實(shí)安全措施,嚴(yán)禁無證動火。5.3.11氧氣、乙快按規(guī)定擺放,距動火點(diǎn)保持安全距離。二氣帶無漏氣。《使用受檢壓カ表》,二氣不得出現(xiàn)負(fù)壓，保持瓶內(nèi)0.05MPa。5.3.12高處動火應(yīng)清理下方可燃物,并與其它可燃物質(zhì)、管道隔絕防止火花飛濺,并有專人監(jiān)護(hù)。3.13五級風(fēng)以上天氣,禁止室外動火作業(yè)，嚴(yán)禁在帶壓的管道、容器上進(jìn)行切割作業(yè)。14上崗作業(yè)人員必須經(jīng)有關(guān)部門培訓(xùn)，考核合格持證上崗,新徒工必須在師傅的指導(dǎo)下進(jìn)行作業(yè)，不許獨(dú)立作業(yè)。5.3.15正確使用工具，并經(jīng)常保持維護(hù),達(dá)到把、帶、表、閥好用。3.16化工廠區(qū)作業(yè)動火執(zhí)行本廠動火規(guī)定及作業(yè)交底。17工作后切斷電流,清理遺留火種,確認(rèn)撤離動火現(xiàn)場。18身體不佳,如:眼花、無力、眩暈等情況，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),不允許參加高處作業(yè)。19容器必須通風(fēng)良好，內(nèi)部溫度不應(yīng)超過40C,嚴(yán)禁向容器內(nèi)輸氧。5.3.20氣焊エ應(yīng)穿干燥的工作服和絕緣鞋,身體不得與金屬直接接觸,腳下應(yīng)墊有道木，木板或橡膠墊。5.3.21電源開關(guān)應(yīng)設(shè)在容器外邊，并有專人監(jiān)護(hù)。5.3.22在密閉容器內(nèi),不得同時(shí)進(jìn)行電焊和氣焊作業(yè)。（注:進(jìn)入有限空間作業(yè)前必須檢查二氣帶無漏氣,保證切割工具完好。）5.3.23預(yù)熱容器、管道,不得用手試溫。5.3.24工作間歇時(shí)，焊把或割把應(yīng)放在絕緣干燥處或掛起。5.3.25等離子、磁力切割機(jī)切割作業(yè)一般要求a.應(yīng)檢查并確認(rèn)電源、氣源無漏電、漏氣,接地或接零安全可靠。b.小車、工件應(yīng)放在適當(dāng)位置，并應(yīng)使工件和切割電路正極接通，切割工作面下應(yīng)設(shè)有溶渣坑。c.應(yīng)根據(jù)工件材質(zhì)、種類和厚度選定噴嘴孔徑，調(diào)整切割電源、氣體流量和電極的內(nèi)縮量。d,自動切割小車應(yīng)經(jīng)空車運(yùn)轉(zhuǎn)，并選定切割速度。e.操作人員必須戴好防護(hù)面罩、電焊手套、帽子、濾膜防塵ロ罩和隔音耳罩。不戴防護(hù)鏡的人員嚴(yán)禁直接觀察等離子弧,裸露的皮膚嚴(yán)禁接近等離子弧。f.切割時(shí),作業(yè)者應(yīng)順風(fēng)站在上風(fēng)處操作,防止吹散的鐵水溶渣及火星燒壞衣服或傷人。同時(shí)注意周圍人員和現(xiàn)場的防火安全?？蓮墓ぷ髋_下部抽風(fēng)，并宜縮小操作臺上的敞開面積。g,切割時(shí)，當(dāng)空載電壓過髙時(shí)，應(yīng)檢查電器接地、接零和割炬手把絕緣情況,應(yīng)將工作臺與地面絕緣，或在電氣控制系統(tǒng)安裝空載斷路斷電器。h.髙頻發(fā)生器應(yīng)設(shè)有屏蔽護(hù)罩，用高頻引弧后,應(yīng)立即切斷高頻電路。5.3.26切割操作及配合人員防護(hù)a.現(xiàn)場使用的等離子切割機(jī)機(jī)，應(yīng)設(shè)有防雨、防潮、防曬的機(jī)棚,并應(yīng)裝設(shè)相應(yīng)的消防器材。b.高空切割時(shí),必須系好安全帶,切接切割周圍和下方應(yīng)采取防火措施,并應(yīng)有專人監(jiān)護(hù)。c.當(dāng)需切割受壓容器、密封容器、油桶、管道、沾有可燃?xì)怏w和溶液的工件時(shí)，應(yīng)先消除容器及管道內(nèi)壓力，消除可燃?xì)怏w和溶液,然后沖洗有毒、有害、易燃物質(zhì);對存有殘余油脂的容器,應(yīng)先用蒸汽、堿水沖洗，并打開蓋ロ，確認(rèn)容器清洗干凈后，再灌滿清水方可進(jìn)行切割。在容器內(nèi)焊割應(yīng)采取防止觸電、中毒和窒息的措施。割密封容器應(yīng)留出氣孔，必要時(shí)在進(jìn)、出氣口處裝設(shè)備通風(fēng)設(shè)備;容器內(nèi)照明電壓不得超過12V,焊エ與工件間應(yīng)絕緣;容器外應(yīng)設(shè)專人監(jiān)護(hù)。嚴(yán)禁在已噴涂過油漆和塑料的容器內(nèi)切割。d,對承壓狀態(tài)的壓カ容器及管道、帶電設(shè)備、承載結(jié)構(gòu)的受力部位和裝有易燃、易爆物品的容器嚴(yán)禁進(jìn)行切割。e.雨天不得在露天焊割。在潮濕地帶作業(yè)時(shí),操作人員應(yīng)站在鋪有絕緣物品的地方,并應(yīng)穿絕緣鞋。f.作業(yè)后，應(yīng)切斷電源，關(guān)閉氣源。6巡回檢查及主要檢查內(nèi)容氣焊エHSE巡回檢查表檢查頻次一天一次填寫要求:符合:V 異常:△存在隱患:X對出現(xiàn)異常和存在隱患的項(xiàng)目要立即報(bào)告班長或現(xiàn)場領(lǐng)導(dǎo)巡回檢查路線氧氣乙塊棚-氣瓶-氣帶-焊把檢查日期檢查內(nèi)容檢查情況12345678910111213141516171819202122232425262728293031檢查作業(yè)場所安全措施是否落實(shí)到位檢查施工作業(yè)票證是否齊全持證上崗檢查勞保穿戴是否規(guī)范檢查焊把是否完好檢查氣瓶存放是否符合要求檢查氣瓶瓶是否擺放正確,氣瓶與動火點(diǎn)安全距離是否符合要求檢查氣瓶有防震圈和防護(hù)帽高空作業(yè)有無接火和防止火花飛濺措施檢查阻火器、減壓閥、壓カ表是否齊全、完好,并在檢定日期內(nèi)檢查作業(yè)場所是否有易燃易爆物,消防器材配備是否符合要求檢查氣帶是否完好,有無破皮、老化現(xiàn)象、接頭是否牢固可靠檢查氧氣乙煥帶與焊把接觸是否牢固工作結(jié)束后清理現(xiàn)場、檢查火源是否完全熄滅氧氣、乙燃瓶運(yùn)回氧氣乙快棚內(nèi)存放檢查氣瓶是否完全關(guān)閉，有無漏氣現(xiàn)象檢查定置管理、エ位器具擺放情況檢查下班前窗戶、照明等是否關(guān)掉崗位責(zé)任人:直線管理責(zé)任人:保存單位:保存期限:1年年月-27-7應(yīng)急處理程序本崗位可能發(fā)生的主要風(fēng)險(xiǎn):觸電、燒(灼)傷、火災(zāi)等7.1燒、灼傷應(yīng)急處置程序7.1.1身上衣服著了火,盡量躺下翻滾滅火,盡量不要用手直接拍打火,保護(hù)好雙手。7.1.2火ー熄滅,立即把衣服脫下來。在任何情況下,都不能用手往下撕扯,避免熾熱的衣服灼燒皮膚。7.1.3衣服脫下后，用清潔的干紗布將燒傷的創(chuàng)面蓋起來，并服用止痛藥。7.1.4燒傷程度較輕時(shí),可以先用清潔的冷水沖洗傷處，然后再多抹些酒精或花露水。對于小面積創(chuàng)傷不能立即涂抹植物油，因?yàn)橛椭趧?chuàng)面上形成薄油膜,影響皮膚散熱。7.1.5燒傷程度較重時(shí)，將傷員盡快轉(zhuǎn)移到空氣流通的地方，用較干凈的衣服把傷面包裹起來，防止再次污染。在現(xiàn)場,除了化學(xué)燒傷可用大量流動清水沖洗外，對創(chuàng)面一般不做處理。7.1.6當(dāng)燒傷程度較重時(shí),切不可將創(chuàng)面上的水泡挑破,也不能涂抹任何藥物,應(yīng)立即送醫(yī)院緊急處置。7.2火災(zāi)應(yīng)急處置程序7.2.1火災(zāi)應(yīng)急a.發(fā)生火情時(shí)，發(fā)現(xiàn)火情第一人員應(yīng)在保證自身安全的條件下,立即使用滅火器進(jìn)行滅火，同時(shí)報(bào)告現(xiàn)場負(fù)責(zé)人，如果火勢較大或無法撲滅，由發(fā)生火災(zāi)管轄區(qū)域的負(fù)責(zé)人撥打119火警電話，并直接向應(yīng)急指揮部報(bào)告，由指揮部發(fā)布火警警報(bào),啟動應(yīng)急預(yù)案,另一方面迅速組織現(xiàn)場人員沿安全通道撤離到安全區(qū)域。b.人員撤離火場途中被濃煙圍困時(shí)，應(yīng)采用低姿行走或匍匐穿過濃煙,有條件時(shí)向頭部、身上澆ー些冷水，用濕毛巾、濕被單把頭包好，用濕棉被、濕毯子把身體裹好,再從火中沖出去c.如果濃煙太大，可用打濕的口罩或者毛巾捂住口鼻，身體盡量貼著地向前,或者爬行,以便順利撤出煙霧區(qū)。d.如無法進(jìn)行逃生，可向外伸出衣物或拋出小物件,發(fā)出求救信號引起注意。7.2.2火災(zāi)急救的基本方法a,先控制，后消滅:對于不可能立即撲滅的火災(zāi)，要先控制火勢，具備滅火條件時(shí)再展開全面進(jìn)攻,ー舉消滅。b.救人重于救火:滅火的目的是為了打開救人通道,使被困人員得到救援。c.先重點(diǎn),后一般:重要物資和一般物資相比,要先保護(hù)和搶救重要物資;火勢蔓延猛烈方面和其他方面相比,控制火勢蔓延方面是重點(diǎn)。d.正確使用滅火器材:水是最常用的滅火劑,取用方便，資源豐富，但注意水不能撲救帶電設(shè)備的火災(zāi)。各種滅火器的用途和使用方法如下：(1)酸堿滅火器：倒過來稍加搖動或打開開關(guān)，藥劑噴出。適合撲救油類火災(zāi)。(2)泡沫滅火器:把滅火器筒身倒過來。適用撲救木材、棉花、紙張等火災(zāi)，不能撲救電氣、油類火災(zāi)。(3)二氧化碳滅火器:一手拿好喇叭筒對準(zhǔn)火源，另一手打開開關(guān)即可，注意防止手凍傷及窒息。適于撲救貴重儀器和設(shè)備,不能撲救金屬鉀、鈉、鎂、鋁等物質(zhì)的火災(zāi)。(4)鹵代烷滅火器(1211):先拔掉按銷，然后握緊壓把開關(guān),壓桿使密封閥開啟,藥劑即在氨氣壓カ下由噴嘴噴出。適用于撲救易燃液體、可燃?xì)怏w和電氣設(shè)備等火災(zāi)。(5)干粉滅火器:打開保險(xiǎn)銷,把噴管口對準(zhǔn)火源,拉出拉環(huán),按下壓把即可噴出。適用于撲救石油產(chǎn)品、油漆、有機(jī)溶劑和電氣設(shè)備等火災(zāi)。e.進(jìn)行物資疏散時(shí)應(yīng)將參加疏散的員工編成組,指定負(fù)責(zé)人,首先疏散通道,其次疏散物資,疏散的物資應(yīng)堆在上風(fēng)向的安全地帶，不得堵塞通道，并要派人看護(hù)。7.3高處墜落應(yīng)急處置程序3.1當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生人員高處墜落時(shí)，現(xiàn)場搶救不可盲目，搶救人員實(shí)施傷員急救時(shí)，應(yīng)先觀察墜落線路,弄清事故發(fā)生原因,再立即進(jìn)行搶救，避免搶救人員的二次傷害，應(yīng)及時(shí)對傷員進(jìn)行救護(hù)。搶救人員應(yīng)首先觀察傷員是否清醒，并查看傷員著地部位及傷勢，做到心中有數(shù)。同時(shí)小心去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。當(dāng)墜落地點(diǎn)不易進(jìn)行救護(hù)而需要轉(zhuǎn)運(yùn)傷員時(shí)，應(yīng)采取正確的方法，絕對禁止使用一個(gè)人抬肩ー個(gè)人抬腿的方法,以免病情加重截癱。傷員如昏迷，但心跳和呼吸存在,應(yīng)立即將傷員的頭偏向ー邊，防止舌根后倒，影響呼吸。另外，還必須立即將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除，以免吸入氣管,造成窒息。對于無心跳和呼吸的傷員,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩,待傷員心跳和呼吸恢復(fù)后，將傷員平臥在硬木板上及時(shí)送往醫(yī)院搶救。如發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻孔出血,則有可能有腦顱損傷，這時(shí)千萬不能用手帕、棉布、或紗布去堵塞，以免造成顱內(nèi)壓カ增高和細(xì)菌感染。如傷員外傷出血,應(yīng)立即用清潔布塊壓迫傷ロ止血，當(dāng)壓迫無效時(shí),可用布帶或橡皮帶在出血的肢體處捆扎,上肢出血結(jié)扎在臂上1/2處，下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處，但應(yīng)注意，每隔25-40min應(yīng)放松一次，每次放松。.5Tmin。傷員如腰部以下或下肢先著地,下肢有可能骨折,此時(shí)應(yīng)將兩下肢固定在ー起,并超過骨折的上下關(guān)節(jié):上肢如骨折，應(yīng)將上肢綁到前胸,并固定在軀干上。如果懷疑脊柱骨折,搬運(yùn)時(shí)千萬注意要保持身體平衡,不能讓身體扭曲，然后由3人同時(shí)將傷員平托起來,即一人托頭和脊背，一人托臀部,一人托下肢,搬運(yùn)時(shí)應(yīng)カ求平衡,防止骨折部位不穩(wěn)定，加重傷情。7.3.6如傷員腹部有開放性的傷ロ，應(yīng)用清潔的布或毛巾等覆蓋傷口,不可將脫出物還原，以免感染。7.3.7如傷員呈復(fù)合傷狀態(tài)，應(yīng)將傷員平仰臥位,使其保持呼吸道暢通，同時(shí)解開衣領(lǐng)扣。7.3.8搶救傷員時(shí)，無論何種情況，都應(yīng)減少途中的顛簸，并且不得翻動傷員。.4物體打擊應(yīng)急處置程序物體打擊一般會造成身體創(chuàng)傷，創(chuàng)傷分為開放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷。開放性創(chuàng)傷是指皮膚或黏膜的破損,常見的有:擦傷、切割傷、撕裂傷、刺傷、撕脫、燒傷:閉合性創(chuàng)傷是指人體內(nèi)部組織的損傷，而沒有皮膚黏膜的破損,常見的有:挫傷、擠壓傷。.4.1開放性創(chuàng)傷的處理(1)對傷ロ進(jìn)行消毒：可用生理鹽水和酒精棉球,將傷口和周圍皮膚上沾染的泥沙、污物等清理干凈,并用干凈的紗布吸收水分及滲血,再用酒精等藥物進(jìn)行初步消毒。在沒有消毒條件的情況下,可用清潔水沖洗傷口，最好用流動的自來水沖洗，然后用干凈的布或敷料吸干傷口。(2)止血：對于出血不止的傷ロ，能否做到及時(shí)有效的止血，對傷員的生命安危影響極大。在現(xiàn)場處理時(shí)，應(yīng)根據(jù)出血類