止血散瘀明目湯治療非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變的療效評價〔〕:

摘要：目的分析止血散瘀明目湯治療非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變〔DR〕的療效。方法以2022年7月至2022年7月收治的64例DR為研究對象，按治療形式不同，將其等分為對照組和觀察組。對照組給予常規(guī)西藥治療，觀察組在此根底上結(jié)合止血散瘀明目湯治療。比照分析兩組患者臨床治療效果。結(jié)果觀察組總有效率高于對照組，峰值血流速度〔PSV〕、舒張末期血流速度〔EDV〕高于對照組，最低血流速度〔Vmin〕最高血流速度〔Vmax〕低于對照組，視力程度高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05，平衡性顯著，可進展比照研究。

1.2方法。兩組患者均給予降糖治療，并對其進展飲食控制，指導(dǎo)其進展適當?shù)倪\動。在此根底上行，對照組給予常規(guī)西藥治療：羥苯磺酸鈣分散片〔江蘇萬高藥業(yè)消費；國藥準字：H20220288；規(guī)格：0.25gx36片〕，口服，2片/次，3次/d，持續(xù)服藥治療11周。觀察組在對照組根底上結(jié)合止血散瘀明目湯治療：茯苓20g，牡丹皮、山藥、知母和黃柏各15g，生地黃和黃芪各10g，加500mL水煎，取汁150mL，分早晚兩次服用，持續(xù)治療11周。

1.3觀察指標與判斷標準。評定兩組患者臨床治療效果。顯效：視力進步4行以上，血液流變指標正常，臨床病癥消失；恢復(fù)良好：臨床病癥有所改善，血液流變指標恢復(fù)，視力進步3行；有所改善：臨床病癥有改善，視力進步2行；無效：未到達上述指標者。對兩組患者視力程度進展檢測。測定兩組患者的血液流變指標，包括：峰值血流速度〔PSV〕、舒張末期血流速度〔EDV〕、最低血流速度〔Vmin〕最高血流速度〔Vmax〕。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析。利用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進展統(tǒng)計分析，計量資料以〔s〕表示，計算結(jié)果以t檢驗；計數(shù)資料以〔%〕表示，計算結(jié)果以chi;2檢驗。以P

2.2血液流變指標比照。如表2所示：經(jīng)治療后，觀察組PSV、EDV均高于對照組，且Vmin、Vmax兩項指標程度低于對照組，四項指標程度比照，均呈P

2.3視力程度比照。經(jīng)治療后，對照組重度患者視力平均程度為〔0.500.14〕；觀察組重度患者視力平均程度為〔0.590.13〕，兩組數(shù)據(jù)比照，結(jié)果呈t=2.665，P=0.010，差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P<0.05〕經(jīng)治療后，對照組中度患者視力平均程度為〔0.790.16〕；觀察組中度患者視力平均程度為〔0.880.18〕，兩組數(shù)據(jù)比照，結(jié)果呈t=2.114，P=0.039，差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P<0.05〕

3討論

糖尿病屬于一種機體代謝紊亂的終身性疾病，患者以慢性高血糖為主要特征。伴隨著糖尿病病情的進一步開展，患者常常出現(xiàn)不同的并發(fā)癥。其中，DR就是一種常見的糖尿病并發(fā)癥。在研究中發(fā)現(xiàn)，DR發(fā)病機制主要是由于糖尿病患者機體內(nèi)的血糖程度不斷升高，致使其機體內(nèi)血管內(nèi)紅細胞凝聚增強，繼而使得患者體內(nèi)的微小血管中出現(xiàn)堵塞的現(xiàn)象，并導(dǎo)致患者視網(wǎng)膜血供缺乏所致【3】。從中醫(yī)的角度上來講，DR屬于"視瞻昏渺";、"暴盲";等范疇，其發(fā)病原因為糖尿病患者久病累及腎器官，以致于目失所養(yǎng)、肝失所養(yǎng)，進而導(dǎo)致肝腎精血缺乏，無法上承于目。因此，中醫(yī)認為在治療過程中，應(yīng)以"活血散淤、益氣補陰";為主要治療原那么，并采用中藥湯劑對患者進展對癥治療。在止血散瘀明目湯中，黃芪具有補氣養(yǎng)血、益氣固表之成效，山藥可滋陰利濕，生地黃那么有清熱解毒、養(yǎng)陰涼血之成效，諸藥合用，可進一步進步DR患者臨床治療效果。同時，在現(xiàn)代藥理學(xué)研究中也充分證明，黃芪含有一定降糖效果，山藥具有改善血液循環(huán)、改善機體免疫功能等成效，均對糖尿病患者利[4-5]。

本次研究結(jié)果說明：對DR患者給予西藥結(jié)合止血散瘀明目湯治療，臨床治療效果高達96.88%，重度和中度患者視力均出現(xiàn)明顯的升高，且患者的血液流變指標均優(yōu)于對照組。綜上所述，通過西藥結(jié)合止血散瘀明目湯治療，進一步進步了DR臨床治療效果，具有極高的臨床應(yīng)用和推廣價值。

參考文獻

【1】鄭利利.止血散瘀明目湯結(jié)合復(fù)方丹參滴丸對非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者視力及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2022,28(01):128-129.

【2】李運峰,盧華峰,張德麗.止血散瘀明目湯治療非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變的療效研究[J].中國合理用藥探究,2022,14(08):31-34.

【3】李春愛.止血散瘀明目湯結(jié)合西藥常規(guī)治療非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變126例[J].中醫(yī)研究,2022,29(09):33-34.

【4】張婷,余琴.自擬祛瘀止血明目湯治療非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變的療效研究[J].中國醫(yī)藥