2021-2022學(xué)年甘肅省金昌市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.體內(nèi)物質(zhì)代謝所釋放的化學(xué)能轉(zhuǎn)化為熱能者占總量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

2.判斷組織興奮性最常用的指標(biāo)是（）

A.刺激頻率B.閾強(qiáng)度C.動(dòng)作電位D.閾電位

3.下列再生能力最弱的是（）

A.結(jié)締組織B.軟骨C.上皮細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞

4.調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的基本中樞在（）

A.脊髓B.延髓C.腦橋D.下丘腦

5.對(duì)神經(jīng)纖維而言，與有效刺激相比較，刺激強(qiáng)度增加一倍時(shí)，動(dòng)作電位的幅度是（）

A.增加一倍B.減少一倍C.增加兩倍D.不變

6.生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

7.下列對(duì)糖尿病描述錯(cuò)誤的是（）

A.胰島素本身存在結(jié)構(gòu)缺陷B.體內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足C.靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

8.耳蝸損傷將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經(jīng)性耳聾D.骨傳導(dǎo)減弱

9.具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的肺癌類型是（）

A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌

10.葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無(wú)痛性流血D.胎心音消失

二、填空題(10題)11.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

12.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

13.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是____

14.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

15.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

16.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

17.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

18.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

19.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

20.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

三、名詞解釋(5題)21.機(jī)化

22.淋巴道轉(zhuǎn)移

23.血液凝固

24.血細(xì)胞比容

25.靜息電位

四、論述題(2題)26.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

27.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

五、問(wèn)答題(2題)28.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

29.老年人的動(dòng)脈血壓為什么有的表現(xiàn)為收縮壓升高？有的表現(xiàn)為收縮壓和舒張壓都升高？

參考答案

1.C體內(nèi)的糖、脂肪或蛋白質(zhì)在氧化分解過(guò)程中，生成代謝產(chǎn)物H2O、CO2和尿素等，同時(shí)釋放出的能量中約有50%以上直接轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮?，維持體溫

2.B

3.D永久性細(xì)胞基本上無(wú)再生能力，這類細(xì)胞有神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失。

4.B

5.DD動(dòng)作電位的特點(diǎn)是全和無(wú)式、不衰減及脈沖式、不重合。全和無(wú)式指的是要么不發(fā)生，要么發(fā)生、要發(fā)生就是最大，動(dòng)作電位開(kāi)始傳導(dǎo)即已經(jīng)發(fā)生了而且動(dòng)作電位的幅度最大，與刺激強(qiáng)度就沒(méi)有關(guān)系

6.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。組織液有效濾過(guò)壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過(guò)壓，即有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

7.D糖尿病是由于體內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏或靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結(jié)構(gòu)上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝障礙的一種慢性疾病，其主要特點(diǎn)是持續(xù)的血糖升高和糖尿。

8.AA耳蝸損傷將引起感音性耳聾。中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾

9.CC小細(xì)胞癌又稱小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

10.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細(xì)胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

11.內(nèi)臟或肝

12.二棕櫚酰卵磷脂

13.化膿性

14.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

15.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

16.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

17.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

18.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

19.中樞，化學(xué)，感受器

20.興奮性

21.機(jī)化：壞死組織、血栓、炎性滲出物或其他異物被肉芽組織取代的過(guò)程

22.淋巴道轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后，隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié)，聚集于邊緣竇，繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過(guò)程。

23.血液凝固：血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的膠凍狀凝塊的過(guò)程，稱為血液凝固

24.血細(xì)胞比容：是指血細(xì)胞（主要是紅細(xì)胞）在全血中所占的容積百分比

25.靜息電位：靜息電位是指安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)且相對(duì)平穩(wěn)的電位差

26.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對(duì)值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對(duì)值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

27.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見(jiàn)大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見(jiàn)少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中主要有以下3個(gè)重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長(zhǎng)而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補(bǔ)并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅(jiān)固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連