1、2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男性，14歲，因“反復(fù)嘔血、黑便，皮膚淤斑1周”來診。查體：肝、脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白56 g/L，白細(xì)胞510/L，血小板1210/L。骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)增多，巨幼細(xì)胞比例增多。最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、血友病AD、過敏性紫癜E、特發(fā)性血小板減少性紫癜伴失血性貧血正確答案:E可采用的治療措施是A、口服阿司匹林片B、注射腎上腺皮質(zhì)激素C、靜脈滴注凝血因子D、口服利可君片E、靜脈滴注新鮮血漿正確答案:B2.口服緩、控釋制劑與普通口服制劑相

2、比，可以減少服藥次數(shù)，提高患者順應(yīng)性，使用方便；使血液濃度平穩(wěn)，避免峰谷現(xiàn)象，有利于降低藥物的不良反應(yīng)；可減少用藥的總劑量，因此可用最小劑量達(dá)到最大藥效。滲透泵型片劑控釋的基本原理是A、減小溶出B、減慢擴(kuò)散C、片外滲透壓大于片內(nèi)，將片內(nèi)藥物壓出D、片劑膜內(nèi)滲透壓大于片劑膜外，將藥物從細(xì)孔壓出E、片劑外面包控釋膜，使藥物恒速釋出正確答案:D利用擴(kuò)散原理制備緩、控釋制劑的工藝不包括A、包衣B、制成不溶性骨架片C、制成植入劑D、微囊化E、制成親水性凝膠骨架片正確答案:E影響口服緩、控釋制劑設(shè)計(jì)的理化因素不包括A、藥物的溶解度B、油水分配系數(shù)C、生物半衰期D、劑量大小E、藥物的穩(wěn)定性正確答案:C利用溶

3、出原理達(dá)到緩釋作用的方法不包括A、控制粒子大小B、制成溶解度較小的鹽C、包衣D、制成不溶性骨架片E、與高分子化合物生成難溶性鹽正確答案:D3.按分散體系分類注射劑可分為A、溶液型注射劑B、溶膠型注射劑C、混懸型注射劑D、乳劑型注射劑E、注射用無菌粉末正確答案:A,C,D,E4.在進(jìn)行藥名檢索時(shí)，應(yīng)注意的是A、各種檢索工具采用的藥名不同；商品名盡量轉(zhuǎn)換成INN后檢索，在不同的國家或地區(qū)，可能有字母轉(zhuǎn)換B、具有地域特色的特殊名稱，特殊的專業(yè)縮寫C、注意利用CA IndexGuide和IMMeSH，它相當(dāng)于工具書和增補(bǔ)本D、利用光盤(Cr-ROM)的詞檢索功能，比書刊式索引查詢更為方便E、網(wǎng)上檢索藥

4、名的速度不及光盤檢索快，有時(shí)顯得雜亂無章正確答案:A,B,C,D,E5.紫外分光光度法用于含量測定的方法有A、校正因子法B、歸一化法C、對(duì)照品比較法D、吸收系數(shù)法E、計(jì)算分光光度法正確答案:C,D,E6.患者男性，35歲，因“陣發(fā)性右下腹痙攣性絞痛15日”來診?；颊吲疟愫筇弁纯删徑猓瑹o全身癥狀。查體：未觸及包塊，無梗阻。診斷：輕度克羅恩病。首選藥物為A、潑尼松B、氫化可的松C、甲硝唑D、硫唑嘌呤E、柳氮磺吡啶正確答案:E柳氮磺吡啶的正確用量用法為A、6 g/d，分34次服用B、8 g/d，分34次服用C、4 g/d，分12次服用D、6 g/d，分12次服用E、8 g/d，分12次服用正確答案:

5、A7.適合制備包合物的材料是( )A、糊精B、-環(huán)糊精C、羥丙基-環(huán)糊精D、甲基-環(huán)糊精E、羥乙基淀粉正確答案:B,C,D8.下列關(guān)于中草藥的保管方法正確的是( )。A、中草藥的保管以防止霉變及防止蟲蛀兩硬更為重要B、對(duì)批量大的中藥材可以干燥后打成壓縮包C、中藥庫必須加有防鼠設(shè)備D、藥材進(jìn)庫前可用殺蟲劑進(jìn)行噴灑E、應(yīng)該產(chǎn)格控制中藥材的水分及庫房的溫度、濕度正確答案:A,B,C,D,E9.OTC藥品具有的特點(diǎn)是( )A、使用方便B、應(yīng)用安全C、質(zhì)量穩(wěn)定D、療效確切E、貯存方便正確答案:A,B,C,D10.生物技術(shù)是應(yīng)用生物體（包括微生物、動(dòng)物細(xì)胞、植物細(xì)胞）或其組成部分（細(xì)胞器和酶），在最適條件

6、下，生產(chǎn)有價(jià)值的產(chǎn)物或進(jìn)行有益過程的技術(shù)?，F(xiàn)代生物技術(shù)主要包括：基因工程、細(xì)胞工程、酶工程，此外還有發(fā)酵工程、生化工程、蛋白質(zhì)工程、抗體工程等。其中，基因工程技術(shù)是生物技術(shù)的核心技術(shù)，細(xì)胞工程是生產(chǎn)單克隆抗體類試劑或藥物的主要手段，酶工程是酶和工程學(xué)相互結(jié)合、發(fā)展而形成的一門新技術(shù)科學(xué)，通過工程化將相應(yīng)原料轉(zhuǎn)化成有用物質(zhì)的技術(shù)。生物技術(shù)（又稱生物工程）不包括A、基因工程B、細(xì)胞工程C、酶工程D、糖工程E、發(fā)酵工程正確答案:D可以作為蛋白質(zhì)多肽類藥物制劑填充劑的物質(zhì)是A、淀粉B、糊精C、甘露醇D、微晶纖維素E、磷酸鈣正確答案:C關(guān)于蛋白多肽類藥物結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是A、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)中的共價(jià)鍵包括

7、肽鍵和二硫鍵B、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)中的非共價(jià)鍵包括氫鍵、疏水鍵、離子鍵、范德華力和配位鍵C、三級(jí)結(jié)構(gòu)是多肽鍵的折疊方式，包括螺旋與折疊結(jié)構(gòu)等D、四級(jí)結(jié)構(gòu)是指兩個(gè)以上的亞基通過非共價(jià)鍵連接而形成的空間排列組合方式E、蛋白質(zhì)的高級(jí)結(jié)構(gòu)主要是由非共價(jià)鍵和二硫鍵來維持正確答案:B關(guān)于蛋白多肽類藥物的理化性質(zhì)，敘述錯(cuò)誤的是A、蛋白多肽類藥物一般對(duì)熱穩(wěn)定B、在酸堿酶的催化下，蛋白多肽類藥物可發(fā)生肽鍵的水解與脫酰胺基作用C、在氧化劑存在下，蛋白質(zhì)多肽類藥物易被氧化D、蛋白多肽類藥物在堿水解過程中常伴有某些氨基酸的消旋化作用E、蛋白質(zhì)的變性分為可逆與不可逆兩種正確答案:A在生物技術(shù)藥物制劑中，對(duì)穩(wěn)定蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)至

8、關(guān)重要的是A、離子鍵B、氫鍵C、疏水鍵D、共價(jià)鍵E、范德華力正確答案:B控制蛋白質(zhì)生物功能的是蛋白質(zhì)的A、初級(jí)結(jié)構(gòu)B、一級(jí)結(jié)構(gòu)C、二級(jí)結(jié)構(gòu)D、三級(jí)結(jié)構(gòu)E、四級(jí)結(jié)構(gòu)正確答案:C11.非競爭性拮抗藥的特點(diǎn)有A、不是與激動(dòng)藥競爭相同的受體B、與相應(yīng)受體結(jié)合，呈可逆性C、與受體結(jié)合后分解很慢或不可逆轉(zhuǎn)D、使激動(dòng)藥量效曲線平行右移、效應(yīng)右移E、與受體有親和力，但無內(nèi)在活性正確答案:A,C,E12.案例摘要：患者男性，42歲。入院時(shí)呼之不應(yīng)，雙眼瞪視不動(dòng)，伴擦鼻、咀嚼，醒后可繼續(xù)原來的動(dòng)作，對(duì)發(fā)作全無記憶，并在清晨覺醒或剛?cè)胨瘯r(shí)常呈短暫、快速的某一肌肉或肌群收縮?；颊叽藭r(shí)最合適給予的藥物應(yīng)為A、苯妥英鈉B

9、、地西泮C、丙戊酸鈉D、乙琥胺E、卡馬西平正確答案:C如果有患者因癲癇大發(fā)作入院，其家屬敘述曾服苯巴比妥10個(gè)月，因療效不佳，2日前改服苯妥英鈉，結(jié)果反而病情加重，請(qǐng)問這是怎么回事A、苯妥英鈉劑量太小B、苯妥英鈉對(duì)大發(fā)作無效C、苯妥英鈉的血藥濃度尚未達(dá)到有效血藥濃度D、苯妥英鈉誘導(dǎo)了肝藥酶，加速自身代謝E、苯妥英鈉劑量過大而中毒正確答案:D如果有一患者，女性，30歲。因緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕死而入院，10個(gè)月前出現(xiàn)癥狀。7年前結(jié)婚，婚后多年不孕，四處求醫(yī)。既往體健，否認(rèn)有精神疾患和遺傳疾病史。體檢和神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血、尿、糞常規(guī)，肝功能，血清T、T，血糖，心電圖均正

10、常。此患者臨床診斷是焦慮癥。這種情況下可以選用的藥物不包括A、卡馬西平B、地西泮C、丁螺環(huán)酮D、普萘洛爾E、丙米嗪正確答案:A,D如果患者住院后，產(chǎn)生革蘭陰性桿菌引起的呼吸道感染，醫(yī)生擬用氨基糖苷類抗生素進(jìn)行治療，由于患者有腎功能不全，因此想了解氨基糖苷類抗生素的腎毒性，下列關(guān)于氨基糖苷類抗生素腎毒性按由大到小排序正確的是A、妥布霉素慶大霉素阿米卡星鏈霉素B、卡那霉素奈替米星鏈霉素妥布霉素C、卡那霉素慶大霉素妥布霉素鏈霉素D、卡那霉素鏈霉素阿米卡星妥布霉素E、慶大霉素鏈霉素妥布霉素新霉素正確答案:C氨基糖苷類藥物在體內(nèi)分布濃度最高的部位是A、腦脊液B、腎臟皮質(zhì)C、血液D、結(jié)核病灶的空腔中E、肝

11、臟正確答案:B13.廣譜抗腸道寄生蟲的藥物有A、吡喹酮B、哌嗪C、噻嘧啶D、甲苯咪唑E、阿苯達(dá)唑正確答案:A,C,D,E14.氰化物中毒的特效解毒藥包括A、亞硝酸異戊酯B、亞硝酸鈉C、硫代硫酸鈉D、亞甲藍(lán)（美藍(lán)）E、維生素C正確答案:A,B,C,D15.門診藥房藥師收到醫(yī)師處方，發(fā)現(xiàn)處方中同時(shí)含有復(fù)方磺胺甲惡唑和甲氧芐啶。以藥師對(duì)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的了解認(rèn)識(shí)到，復(fù)方磺胺甲惡唑與甲氧芐啶聯(lián)用，可因甲氧芐啶劑量過大而造成血尿、白細(xì)胞及血小板下降。該處方用藥錯(cuò)誤在于不了解復(fù)方制劑中的具體成分而造成重復(fù)用藥，藥物劑量顯著增加。重復(fù)用藥最大的危害是增加藥物不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)有致命危險(xiǎn)。門診藥房收方者收到處方后要

12、認(rèn)真審查處方，首要審查的重點(diǎn)內(nèi)容為A、處方前記、處方正文和藥品配伍等B、處方書寫和處方日期C、患者姓名和處方醫(yī)師D、處方用紙和書寫工具E、處方正文和醫(yī)師科室F、患者科室和藥品配伍正確答案:A藥師遇到不符合發(fā)藥規(guī)定的處方的處理方法是A、藥師自己更改為正確的處方，然后發(fā)藥B、請(qǐng)?jiān)幏结t(yī)師更改，簽名后方可調(diào)配C、藥師自己更改為正確的處方，然后簽字發(fā)藥D、藥師自己更改為正確的處方，然后請(qǐng)?jiān)幏结t(yī)師簽字，最后發(fā)藥E、藥師直接無視處方的錯(cuò)誤，按原處方發(fā)藥F、藥師直接按正確的藥物發(fā)藥，不更改處方也不通知原處方醫(yī)師正確答案:B審查處方用藥的重點(diǎn)內(nèi)容不包括A、藥物劑量B、藥物用法C、藥物相互作用D、藥物生產(chǎn)廠家

13、E、用藥禁忌F、藥物不良反應(yīng)正確答案:D16.服用磺胺類藥物時(shí)，堿化尿液的目的是A、增強(qiáng)抗菌療效B、加快藥物的吸收C、防止結(jié)晶尿的形成D、防止藥物排泄過快E、使尿偏堿性，增加某些磺胺藥的溶解度正確答案:C,E17.肝素應(yīng)規(guī)避的不良反應(yīng)包括A、出血B、胃腸道刺激C、過敏D、久用骨質(zhì)疏松E、肝素性血小板減少癥正確答案:A,C,D,E18.關(guān)于處方書寫下列說法正確的是A、涂改后醫(yī)師須在涂改處重新簽字并注明修改日期，藥師方可調(diào)配B、若是成年人，年齡項(xiàng)不必寫確切年齡C、為便于藥師審方，醫(yī)師應(yīng)在開具的處方上注明臨床診斷D、藥品名稱用中文或拉丁文書寫E、開具處方的空白處應(yīng)畫一斜線，以示處方完畢正確答案:A,

14、C,E19.患者男性，35歲，因“暴飲暴食后突發(fā)腹痛”來診?；颊咛弁闯食掷m(xù)性，陣發(fā)加重，伴嘔吐，體溫升高。診斷：壞死性胰腺炎。急診手術(shù)治療。術(shù)后第2日營養(yǎng)供給應(yīng)采取A、普通飲食B、管飼流食C、要素飲食D、部分胃腸外營養(yǎng)E、完全胃腸外營養(yǎng)正確答案:E術(shù)后第4日，患者體溫降至正常后又升高至39.5 ，精神不振，寒戰(zhàn)，無腹痛、腹脹，傷口引流液少，中心靜脈置管處紅腫，有牙痛，應(yīng)警惕其可能發(fā)生A、空氣栓塞B、低血糖癥C、高血糖癥D、導(dǎo)管敗血癥E、急性胰腺炎復(fù)發(fā)正確答案:D此時(shí)正確的處理措施是A、全身應(yīng)用降溫藥B、更換穿刺部位敷料C、拔出導(dǎo)管并將管端送細(xì)菌培養(yǎng)D、改用抗生素封管E、繼續(xù)觀察病情待其自愈正確

15、答案:C20.以下硫噴妥鈉作用特點(diǎn)正確的是A、對(duì)呼吸循環(huán)影響小B、鎮(zhèn)痛效果較差C、無誘導(dǎo)興奮現(xiàn)象D、肌肉松弛作用差E、維持時(shí)間短正確答案:B,C,D,E21.復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移型乳腺癌的內(nèi)分泌治療藥物包括A、阿那曲唑B、來曲唑C、氟維司群D、他莫昔芬E、甲基睪丸素正確答案:A,B,C,D22.關(guān)于細(xì)胞色素P450的描述，正確的有A、大量存在于肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的脂質(zhì)中B、只能催化脂溶性高的藥物C、其特異性不高，能催化許多結(jié)構(gòu)不同的藥物D、專司外源性化學(xué)異物的代謝E、其結(jié)構(gòu)與血紅蛋白相似正確答案:A,B,C,E23.非甾體抗炎藥導(dǎo)致腎功能不全的發(fā)生率相當(dāng)高，導(dǎo)致腎損害的危險(xiǎn)因素有A、性別B、使用利尿劑C、年老

16、伴心肝腎并發(fā)癥D、使用復(fù)方非甾體抗炎藥E、大劑量長期使用非甾體抗炎藥正確答案:B,C,D,E24.藥物分析方法精密度驗(yàn)證內(nèi)容包括A、理論板數(shù)B、重復(fù)性C、分離度D、中間精密度E、重現(xiàn)性正確答案:B,D,E25.我國GMP的適用范圍是A、片劑生產(chǎn)的全過程B、中藥制劑生產(chǎn)的全過程C、原料藥生產(chǎn)中影響產(chǎn)品質(zhì)量的關(guān)鍵工序D、藥用輔料生產(chǎn)的全過程E、注射劑生產(chǎn)的全過程正確答案:A,B,C,E26.阿托品具有的作用是A、松弛睫狀肌B、松弛瞳孔括約肌C、調(diào)節(jié)麻痹、視近物不清D、降低眼壓E、瞳孔散大正確答案:A,B,C,E27.關(guān)于藥物分析方法準(zhǔn)確度，敘述正確的是A、準(zhǔn)確度系指用該方法測定的結(jié)果與真實(shí)值或參考

17、值接近的程度B、準(zhǔn)確度一般用回收率（%）表示C、可用本法所得的結(jié)果與已知準(zhǔn)確度的另一方法測定的結(jié)果進(jìn)行比較驗(yàn)證D、回收率（%）=（測得量/加入量）100%E、在規(guī)定范圍內(nèi)，至少用9個(gè)測定結(jié)果（3個(gè)濃度，每個(gè)濃度各3份）進(jìn)行評(píng)價(jià)正確答案:A,B,C,D,E28.關(guān)于藥物的尿清除率，敘述錯(cuò)誤的是A、尿清除率與腎功能密切相關(guān)，因此具體到每個(gè)人，不論用什么藥，其尿清除率大致接近B、尿清除率高的藥物，排泄快，清除速度常數(shù)k大，其藥物消除半衰期（t）必然就短C、如果藥物在腎小管完全吸收，則其尿清除率約等于零D、尿清除率是指單位時(shí)間內(nèi)有多少體液內(nèi)的藥物被清除，常用單位為 ml/minE、藥物清除速度常數(shù)k的

18、大小與尿清除率呈反比，與表觀分布容積呈正比正確答案:A,B29.隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和生活水平的提高，原有的劑型和制劑已不能完全滿足人們的需要，普通的片劑、注射劑、丸劑和溶液劑等，已很難滿足高效、長效、低毒、緩釋、控釋、定位釋放的要求。因此，積極開發(fā)新劑型是藥劑學(xué)的一個(gè)重要任務(wù)?；谏锼巹W(xué)、藥動(dòng)學(xué)、時(shí)間藥理學(xué)的原理，人們把劑型的設(shè)計(jì)視作藥物的載體設(shè)計(jì)，即藥物應(yīng)用于臨床所需的載體，實(shí)際上就是目前發(fā)展的藥物傳遞系統(tǒng)（drug delivery system，DDS）?？稍黾铀幬锶艹鏊俾实氖茿、固體分散體B、結(jié)腸定位制劑C、脂質(zhì)體D、胃內(nèi)漂浮制劑E、植入劑正確答案:A不屬于微囊中藥物釋放機(jī)制的是A

19、、擴(kuò)散B、溶解C、降解D、溶出E、崩解正確答案:E應(yīng)用固體分散技術(shù)制備的劑型是A、散劑B、膠囊劑C、微丸D、滴丸E、滴眼劑正確答案:D30.患者女性，40歲。因風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)心力衰竭，心功能2級(jí)，并有下肢水腫，經(jīng)地高辛治療后，心功能有所改善，但水腫不見好轉(zhuǎn)。查體：醛固酮水平高。此患者最好選用A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、布美他尼（丁苯氧酸）E、氨苯蝶啶正確答案:C螺內(nèi)酯屬于A、高效能利尿藥B、噻嗪類利尿藥C、磺胺類利尿藥D、醛固酮受體拮抗藥E、碳酸酐酶抑制劑正確答案:D螺內(nèi)酯藥理作用不包括A、作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管B、利尿作用較強(qiáng)C、口服吸收較好D、肝代謝產(chǎn)物有藥理活性E、服藥方式不同，藥物消除半衰期（t）不同正確答案:B能增加螺內(nèi)酯利尿作用的藥物是A、多巴胺B、尼爾雌醇C、去氧皮質(zhì)酮D、吲哚