1、2022-2023年（備考資料）主任醫(yī)師(正高)-耳鼻咽喉科學(xué)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.患兒，男，3歲，麻疹第5天，昨起又突然高熱，咳嗽，呈犬吠聲，輕度聲嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2點(diǎn)在睡覺(jué)時(shí)突然驚醒，出現(xiàn)明顯的吸入性呼吸困難，高音喉鳴，患兒煩躁、出汗，檢查有明顯的四凹征，心率110次/分。患兒出現(xiàn)A、喉痙攣B、喉阻塞C、喉異物D、喉麻痹E、喉白喉F、咽喉部膿腫正確答案:B以下處理錯(cuò)誤的是A、給氧B、使用足量敏感的抗生素C、靜脈內(nèi)加用地塞米松D、使用嗎啡鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜E、作好緊急氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備F、加強(qiáng)支持療法，防止出現(xiàn)心衰正確答案:D根據(jù)呼吸困難分度，

2、目前患兒屬于A、一度吸入性呼吸困難B、二度吸入性呼吸困難C、三度吸入性呼吸困難D、四度吸入性呼吸困難E、五度吸入性呼吸困難F、混合性呼吸困難正確答案:C根據(jù)呼吸困難的分度，應(yīng)選擇A、明確病因，針對(duì)病因積極治療B、對(duì)癥治療，給氧，作好氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備C、在嚴(yán)密觀察呼吸變化并作好氣管切開(kāi)術(shù)準(zhǔn)備的情況下，可先試用對(duì)癥治療和病因治療。若經(jīng)保守治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)及早行氣管切開(kāi)術(shù)D、立即行緊急氣管切開(kāi)術(shù)E、先行環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)F、直接喉鏡檢查和局部噴藥治療正確答案:C該患兒雖經(jīng)正規(guī)的抗感染激素治療，但呼吸困難無(wú)明顯改善，行正規(guī)的氣管切開(kāi)后，患兒下呼吸道大量黏稠分泌物，您認(rèn)為應(yīng)如何處理A、氣管內(nèi)定時(shí)滴入1%碘化鉀溶

3、液以稀釋痰液B、蒸氣或霧化吸入C、使用祛痰劑和痰稀化劑D、氣管內(nèi)滴藥后片刻即行氣管內(nèi)抽吸E、使用阿托品，減少分泌物F、對(duì)分泌物非常黏稠，也可經(jīng)氣管切口插入小號(hào)支氣管鏡，在明視下將分泌物吸凈正確答案:A,B,C,D,F氣管切開(kāi)術(shù)后，該患兒家屬要求拔管，在拔管前應(yīng)注意什么問(wèn)題（多選題）A、在引起喉阻塞的病因消除后方可考慮拔管B、拔管至少應(yīng)在氣管切開(kāi)后5天C、拔管前必須先行堵管，確定自然氣道已通暢，方可拔管D、為了便于觀察病情，拔管時(shí)間最好選在上午E、拔管后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)注意呼吸，并準(zhǔn)備一套同型號(hào)的氣管套管及氣管切開(kāi)術(shù)器械備用，以便再出現(xiàn)呼吸困難時(shí)隨時(shí)重新插入F、應(yīng)患兒家屬要求可隨時(shí)拔管G、只要喉阻塞

4、解除，無(wú)論氣管切開(kāi)多長(zhǎng)時(shí)間，均可馬上拔管正確答案:A,B,C,D,E2.鼻中隔手術(shù)的適應(yīng)證有A、患者鼻部不適，涕倒流，睡眠較差，鼻中隔向右偏曲，右側(cè)低位嵴突B、患者鼻塞、右側(cè)頭痛，鼻中隔向右偏曲，高位明顯且與中鼻甲相觸，應(yīng)用血管收縮劑后頭痛緩解C、患者鼻癢、鼻干，夜間經(jīng)常憋醒，鼻中隔向右偏曲D、患者左側(cè)鼻塞、經(jīng)常左鼻出血，鼻中隔明顯向左偏曲，左側(cè)嵴突與下鼻甲相抵E、患者鼻部不適，經(jīng)常不規(guī)律頭痛、心悸、失眠，檢查發(fā)現(xiàn)鼻中隔向左偏曲正確答案:B,D3.女性，30歲，右側(cè)腮腺無(wú)痛性包塊5個(gè)月，無(wú)面癱，觸診腫塊質(zhì)韌，表面光滑。大小約68厘米，B超示腮腺淺葉實(shí)性腫塊 ，均質(zhì)，包膜完整。患者相片及影像資料

5、見(jiàn)下圖?；颊邞?yīng)該診斷為 ( ) A、腮腺囊腫B、腮腺混合瘤C、腮腺脂肪瘤D、腮腺淋巴瘤E、腮腺腺樣囊性癌正確答案:B患者的最佳手術(shù)方式是 ( )A、腮腺腫物單純切除，不用解剖面神經(jīng)B、腮腺淺葉加腫物切除，面神經(jīng)解剖C、腮腺淺葉加部分深葉切除，面神經(jīng)解剖D、單純活檢，明確病理即行E、全腮腺切除術(shù)正確答案:B手術(shù)中若以下頜緣支尋找面神經(jīng)主干，其主要標(biāo)志是 ( )A、面后靜脈B、面總靜脈C、面前靜脈D、頸內(nèi)靜脈E、頸外靜脈正確答案:A4.食管異物的處理中，敘述正確的是A、進(jìn)食后6小時(shí)內(nèi)不宜行食管鏡檢查B、術(shù)前若癥狀消失，應(yīng)再次行食管鋇劑造影檢查C、硬管食管鏡檢查時(shí)助手應(yīng)固定受檢者肩部D、食管鏡進(jìn)入食

6、管下段時(shí)，正確的頭位是低于手術(shù)臺(tái)面5 cmE、尖銳異物若無(wú)法整塊取出，可鉗夾破碎后分別取出正確答案:A,B,D5.患者女性，48歲，因“間歇性咽痛，咽下困難，伴反酸、胃灼熱6個(gè)月余，嘔血2小時(shí)”來(lái)診?；颊?小時(shí)前突然出現(xiàn)嘔血，量約100 ml。既往史無(wú)特殊。查體：體溫36.8 ，脈搏84 次/分，呼吸26 次/分，血壓130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。口唇無(wú)發(fā)紺，頸靜脈怒張。心率84次/分，雙下肢輕度水腫。提示 治療1周患者未再嘔血，血壓120/72 mmHg。雙肺呼吸音清，心率80次/分。SaO2 99%。為進(jìn)一步明確診斷，還需要做的檢查有A、超聲心動(dòng)圖B、肺功能檢

7、查C、腹部超聲D、冠狀動(dòng)脈造影E、內(nèi)鏡檢查F、心臟MRI正確答案:A,C,E目前主要考慮的診斷有A、消化性潰瘍B、腸易激綜合征C、食管癌D、反流性食管炎E、胃潰瘍F、肝硬化正確答案:A,C,D,E提示 經(jīng)內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)，食管黏膜有糜爛顆粒狀改變和易出血現(xiàn)象。腹部超聲檢查肝、膽、脾、腎未見(jiàn)異常。此時(shí)應(yīng)做的進(jìn)一步處理包括A、使用抗膽堿能藥物B、持續(xù)靜脈泵入小劑量多巴胺C、給予胃黏膜保護(hù)劑D、使用制酸劑E、靜脈應(yīng)用前列地爾F、使用質(zhì)子泵抑制劑正確答案:C,D,F6.原發(fā)性扁桃體癌的常見(jiàn)組織學(xué)類型有A、淋巴上皮癌B、印戒細(xì)胞癌C、透明細(xì)胞癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、肝細(xì)胞癌正確答案:A,D7.患者男性，18歲，

8、因“左耳流膿5年”來(lái)診。檢查鼓膜松弛部穿孔，純音聽(tīng)閾檢查為傳導(dǎo)性耳聾。CT示左中耳膽脂瘤。在全身麻醉下行左鼓室成形術(shù)，術(shù)后麻醉醒后，檢查發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)周?chē)悦姘c，口角運(yùn)動(dòng)不能及閉眼障礙?；颊呖赡馨l(fā)生A、Hunt綜合征B、貝爾面癱C、醫(yī)源性面癱D、電鉆不慎磨及面神經(jīng)導(dǎo)致挫傷水腫E、面神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷、斷裂F、手術(shù)中牽拉面神經(jīng)所致正確答案:E關(guān)于醫(yī)源性面癱，敘述正確的是A、橋小腦角區(qū)手術(shù)發(fā)生率最高B、側(cè)顱底手術(shù)次之C、中耳乳突手術(shù)最低D、中耳乳突手術(shù)中垂直段面神經(jīng)最易損傷E、中耳乳突手術(shù)中水平段面神經(jīng)最易損傷F、中耳乳突手術(shù)中錐曲段面神經(jīng)最易損傷正確答案:A,B,C,F關(guān)于醫(yī)源性面癱的處理原則，敘述正確

9、的是A、術(shù)后即刻發(fā)生的面癱應(yīng)盡早行面神經(jīng)探查術(shù)B、手術(shù)中將面神經(jīng)損傷部位兩端的面神經(jīng)骨管輪廓化，暴露未受損傷的正常面神經(jīng)，沿正常的面神經(jīng)鞘膜探查面神經(jīng)的損傷情況C、如果發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)受到損傷，及時(shí)切開(kāi)面神經(jīng)鞘膜，檢查神經(jīng)纖維的損傷情況D、根據(jù)面神經(jīng)損傷程度實(shí)施面神經(jīng)減壓術(shù)、面神經(jīng)改道端-端吻合術(shù)或面神經(jīng)移植術(shù)E、如果發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)斷傷超過(guò)神經(jīng)主干的1/3則剪斷損傷的面神經(jīng)，根據(jù)具體情況實(shí)施面神經(jīng)改道端-端吻合術(shù)或面神經(jīng)移植術(shù)F、對(duì)于電鉆擦傷、牽拉傷及挫傷等引起的面神經(jīng)水腫實(shí)施面神經(jīng)鞘膜切開(kāi)，進(jìn)行面神經(jīng)減壓，預(yù)防術(shù)后面神經(jīng)水腫導(dǎo)致的遲發(fā)性面癱的發(fā)生正確答案:A,B,C,D,E,F8.患者男性，40歲，因

10、“高處墜落時(shí)頭部著地后昏迷”來(lái)診。因左耳出血請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診，會(huì)診時(shí)見(jiàn)患者左側(cè)面癱。有助于進(jìn)一步明確診斷的措施是A、顱腦+顳骨CT掃描B、外耳道積血細(xì)菌培養(yǎng)C、急行鼓室探查術(shù)D、面神經(jīng)電圖+肌電圖E、純音測(cè)聽(tīng)+聲導(dǎo)抗檢查F、前庭功能檢查正確答案:A提示 經(jīng)積極處理，患者病情穩(wěn)定后行純音測(cè)聽(tīng)，結(jié)果為感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，腦干誘發(fā)電位示左耳聽(tīng)閾76 dB，患者訴眩暈和耳鳴。關(guān)于治療和預(yù)后，敘述正確的是A、在全身?xiàng)l件允許的情況下，可行鼓室探查術(shù)以求恢復(fù)聽(tīng)力B、耳鳴為低頻耳鳴C、患者聽(tīng)力可完全自愈D、患者的眩暈癥狀可在短期內(nèi)恢復(fù)E、患者可伴有自發(fā)性眼震，可在短期內(nèi)恢復(fù)F、在全身?xiàng)l件允許的情況下行內(nèi)淋巴囊減

11、壓術(shù)，改善眩暈正確答案:D,E關(guān)于面癱，敘述正確的是A、面癱可自行恢復(fù)，無(wú)需特殊處理B、CT掃描有助于發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)管損傷部位C、在全身?xiàng)l件允許的情況下行面神經(jīng)探查和減壓術(shù)D、經(jīng)26周保守治療無(wú)效者行面神經(jīng)探查和減壓術(shù)E、10周內(nèi)保守治療無(wú)效者行面神經(jīng)探查和減壓術(shù)F、神經(jīng)電圖和最小神經(jīng)興奮試驗(yàn)有助于判斷手術(shù)時(shí)機(jī)正確答案:B,D,F9.垂體瘤手術(shù)主要并發(fā)癥有A、腦脊液漏B、腦膜炎C、尿崩癥D、海綿竇、頸內(nèi)動(dòng)脈與腦神經(jīng)損傷E、視神經(jīng)、視交叉損傷正確答案:A,B,C,D,E10.扁桃體的血供包括A、咽升動(dòng)脈B、頜外動(dòng)脈的扁桃體支C、舌背動(dòng)脈的扁桃體支D、頜外動(dòng)脈的腭升動(dòng)脈支E、頜外動(dòng)脈的降腭動(dòng)脈正確答案

12、:A,B,C,D,E11.患者女性，46歲，因“突發(fā)性眩暈2周，加重2天”來(lái)診?；颊?周前突發(fā)眩暈，持續(xù)旋轉(zhuǎn)性眩暈，臥床3天，3天后起床行走，不穩(wěn)。2周內(nèi)眩暈逐漸減輕。2天前晨起時(shí)突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈，不能向左側(cè)臥位，持續(xù)時(shí)間30秒左右?；颊呒韧?tīng)力正常。無(wú)高血壓病史，血糖、血脂正常。?？茩z查：未見(jiàn)自發(fā)性眼震；搖頭眼震右向6/s；純音聽(tīng)力正常；Romberg睜眼正常，閉眼晃動(dòng)明顯，但無(wú)傾倒。為盡快改善患者眩暈癥狀，首選檢查是A、前庭雙溫試驗(yàn)B、平穩(wěn)跟蹤檢查C、Dix-Hallpike檢查D、前庭誘發(fā)的眼部肌源性電位(OVEMP)E、平衡功能檢查F、前庭誘發(fā)的頸部肌源性電位(CVEMP)正確答案:C提

13、示 左右非對(duì)稱比CP(L/R)75%；顱腦MRI未見(jiàn)異常?；颊呖赡艿脑\斷是A、良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)B、梅尼埃病C、后循環(huán)缺血D、前庭神經(jīng)元炎E、頸性眩暈F、中樞性位置性眩暈正確答案:A,D完善檢查可選A、前庭雙溫試驗(yàn)B、平穩(wěn)跟蹤檢查C、前庭誘發(fā)的頸部肌源性電位(CVEMP)D、前庭誘發(fā)的眼部肌源性電位(OVEMP)E、轉(zhuǎn)椅試驗(yàn)F、顱腦MRI正確答案:A,C,D,E根據(jù)患者的病情，可以推測(cè)導(dǎo)致眩暈加重的受損組織器官是A、前庭上神經(jīng)B、橢圓囊C、前庭下神經(jīng)D、球囊E、后半規(guī)管F、水平半規(guī)管正確答案:A,B患者向左側(cè)臥位時(shí)出現(xiàn)眩暈，治療恰當(dāng)?shù)氖茿、抗病毒治療B、甲磺酸倍他司汀減輕眩暈癥狀

14、C、眩暈停D、顆粒復(fù)位術(shù)E、體位限制F、銀杏葉制劑改善眩暈癥狀正確答案:C,D12.患者，男，14歲，以左側(cè)鼻腔反復(fù)出血1年，左側(cè)漸進(jìn)性鼻塞3個(gè)月就診?；颊邿o(wú)耳鳴、聽(tīng)力下降，無(wú)外傷史。擬于鼻內(nèi)鏡下行腫瘤切除術(shù)，以下措施正確的是A、術(shù)前一天備血B、術(shù)前行頸動(dòng)脈造影及栓塞術(shù)，以減少術(shù)中出血C、術(shù)前查血常規(guī)、肝腎功能、出凝血時(shí)間及輸血前體檢項(xiàng)目D、手術(shù)前先輸血400mlE、手術(shù)前行鼻腔沖洗，以清除鼻腔分泌物F、術(shù)前抽血查EB病毒正確答案:A,B,C在手術(shù)中及術(shù)后以下哪些措施是正確的A、在手術(shù)時(shí)，采用控制性低血壓麻醉，以減少出血B、手術(shù)前先抽取患者部分血液，術(shù)中出血較多時(shí)或術(shù)后再輸回患者體內(nèi)C、在手術(shù)

15、時(shí)，先行頸內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎，再行腫瘤切除術(shù)D、腫瘤切除后應(yīng)用后鼻孔栓塞法壓迫鼻咽部創(chuàng)面，以免術(shù)后出血E、手術(shù)后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后，可行鼻腔沖洗F、在手術(shù)后4周內(nèi)給予鼻咽部放射治療正確答案:A,B,D13.喉狹窄的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有A、聲嘶B、呼吸困難C、咯血D、喉喘鳴E、咳嗽正確答案:A,B,D,E14.伴有耳郭發(fā)育異常的綜合征有A、Treacher-Collins綜合征B、Goldenhar綜合征C、Miller綜合征D、Nagar綜合征E、Alport綜合征正確答案:A,B,C,D15.頸靜脈球體瘤術(shù)前檢查內(nèi)容包括A、高分辨率顳骨CT及MRIB、數(shù)字減影血管造影(DSA)C、聽(tīng)力檢查D、面神經(jīng)電

16、圖與肌電圖E、局部病理活檢正確答案:A,B,C,D16.喉梗阻的臨床表現(xiàn)主要有A、吸氣性呼吸困難B、三凹征C、吸氣性喉喘鳴D、呼氣性呼吸困難E、混合型呼吸困難正確答案:A,B,C17.關(guān)于喉癌，敘述正確的是A、好發(fā)于男性B、鱗狀細(xì)胞癌為主C、好發(fā)于喉室D、聲帶癌一般分化較好E、跨聲門(mén)癌是國(guó)際上公認(rèn)的一種分型正確答案:A,B,D18.下鼻內(nèi)鏡下鼻咽纖維血管瘤切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證有A、腫瘤局限于鼻腔后部及鼻咽部，蝶腭孔擴(kuò)大B、腫瘤累及蝶竇C、腫瘤累及翼腭窩，上頜竇后外側(cè)壁向前移位D、局部復(fù)發(fā)腫瘤E、腫瘤侵犯篩竇，壓迫眶紙板正確答案:A,B,C,D,E19.咽部的神經(jīng)包括A、舌咽神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、副

17、神經(jīng)D、脊神經(jīng)E、交感神經(jīng)正確答案:A,B,E20.按照頸部淋巴引流的規(guī)律，頸部淋巴結(jié)被細(xì)分為6區(qū)。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的位置，可初步判定惡性腫瘤原發(fā)灶的可能來(lái)源。如果區(qū)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最可能的原發(fā)部位是A、口腔B、鼻咽C、喉D、下咽E、甲狀腺正確答案:C,D,E21.患者男性，3歲，因“進(jìn)行性聲嘶伴呼吸困難2年”來(lái)診?；純?歲后出現(xiàn)哭鬧時(shí)聲音沙啞，按“喉炎”在當(dāng)?shù)刂委?，未?jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，聲嘶加重，并出現(xiàn)呼吸困難，進(jìn)行性加重，夜間重，有憋醒，不能平臥睡覺(jué)。輕咳，呼吸急促，哭鬧時(shí)加重，食欲減退。既往史：足月順產(chǎn)。查體：體溫36 ，呼吸23次/分，脈搏120次/分。一般情況可，意識(shí)清，口唇黏膜輕度發(fā)紺，淺表淋

18、巴結(jié)未及，頭部無(wú)畸型，頸軟，氣管居中，甲狀腺不大，雙肺呼吸音粗，輕三凹征，心律齊，心尖部未聞病理性雜音，腹平軟，肝、脾未及。目前應(yīng)對(duì)患者采取的措施有A、即刻行氣管切開(kāi)術(shù)B、血常規(guī)C、胸部X線片D、避免劇烈活動(dòng)及哭鬧E、兒童纖維喉鏡檢查F、請(qǐng)兒科會(huì)診正確答案:B,C,D,E,F提示 兒童纖維喉鏡：喉腔內(nèi)可見(jiàn)黏膜輕度充血，聲門(mén)區(qū)多發(fā)乳頭狀瘤樣腫物，聲門(mén)裂看不清。血常規(guī)：白細(xì)胞510/L，紅細(xì)胞4.2610/L，血紅蛋白122 g/L，血小板30510/L。肝功能正常，HBsAg(-)，尿常規(guī)正常，結(jié)核菌素試驗(yàn)()。胸部X線片：雙肺紋理增粗，未見(jiàn)陰影，胸腺不大。初步診斷為A、先天性喉蹼B、喉癌C、聲

19、帶息肉D、肺炎E、喉乳頭狀瘤F、哮喘正確答案:E進(jìn)一步治療方案是A、霧化吸入糖皮質(zhì)激素B、完善全身麻醉術(shù)前檢查C、與患者家屬溝通患兒病情、手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后D、做氣管切開(kāi)術(shù)前準(zhǔn)備E、盡快行支撐喉鏡下喉乳頭狀瘤切除術(shù)F、即刻行氣管切開(kāi)術(shù)正確答案:A,B,C,D,E22.關(guān)于良性陣發(fā)性位置性眩暈，敘述錯(cuò)誤的是A、顆粒復(fù)位后24小時(shí)內(nèi)半臥位睡眠B、復(fù)位時(shí)震動(dòng)乳突區(qū)可以提高成功率C、復(fù)位后可以自由活動(dòng)D、佩戴頸圍E、復(fù)位一般要求耳石所在半規(guī)管處于垂直位正確答案:A,B,D23.目前普遍應(yīng)用的聲音嘶啞的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)包括A、聲音嘶啞總分度B、粗糙聲C、氣息聲D、無(wú)力聲E、緊張聲正確答案:A,B,C,D,E24

20、.患者女性，48歲，因“后吸涕帶血2個(gè)月”來(lái)診?；颊呓?jīng)常鼻塞、鼻腔干燥2年。還應(yīng)該進(jìn)一步了解A、是否有鼻癢、打噴嚏B、鼻塞是發(fā)生在白天還是夜間C、夜間是否打鼾，是否經(jīng)常憋醒D、早晨第一次后吸涕是否帶血，是鮮血還是陳舊血，血液在鼻涕的中間還是邊緣E、是否有食管反流F、凝血功能是否正常正確答案:A,B,C,D,F提示 后吸涕中的血液有時(shí)暗紅，有時(shí)鮮紅，早晨多，白天其他時(shí)間也有。已絕經(jīng)2年，否認(rèn)皮膚淤斑，沒(méi)有鼻出血家族史?？赡艿脑\斷包括A、變應(yīng)性鼻炎B、慢性鼻竇炎C、鼻咽癌D、干燥綜合征E、非變應(yīng)性鼻炎F、血液病正確答案:A,B,C,E提示 夜間有時(shí)打鼾，但不會(huì)憋醒。親屬中有因后吸涕帶血而查出鼻咽癌

21、者。患者希望確診。間接鼻咽鏡：雙側(cè)咽隱窩對(duì)稱，黏膜光滑，未見(jiàn)新生物。為明確診斷須進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有A、頸部觸診B、鼻內(nèi)鏡C、活檢行病理檢查D、頸部淋巴結(jié)B型超聲E、鼻咽部強(qiáng)化CTF、顱腦MRI平掃+增強(qiáng)正確答案:A,B,D提示 鼻內(nèi)鏡下鼻黏膜干燥呈沙粒狀，顏色淡，雙下鼻甲肥大，雙側(cè)咽隱窩對(duì)稱，黏膜光滑，未見(jiàn)新生物。頸部淋巴結(jié)B型超聲未見(jiàn)異常。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)蟑螂(+)，真菌(+)，動(dòng)物皮屑(+)。鼻竇CT：雙側(cè)上頜竇、篩竇高密度影。正確的診斷是A、變應(yīng)性鼻炎B、干燥性鼻炎C、鼻咽癌待排除D、慢性鼻竇炎E、干燥綜合征F、慢性鼻炎正確答案:A,D25.關(guān)于扁桃體癌的治療，敘述正確的有A、手術(shù)是惟一有效

22、的方法B、早期病變禁忌手術(shù)治療C、早期病變的手術(shù)和放射治療效果和功能保存均較好D、須根據(jù)腫瘤分期、患者的要求和全身情況綜合考慮E、多采用放射治療和手術(shù)為主的治療方式正確答案:C,D,E26.男，60歲，因吞咽疼痛伴咽異物感一個(gè)月就診。間接喉鏡下檢查發(fā)現(xiàn)會(huì)厭側(cè)面輕度糜爛、不光滑、隆起，既往有吸煙史。CT檢查見(jiàn)下圖，進(jìn)一步的檢查是 ( ) A、纖維喉鏡檢查以明確病變范圍B、密切觀察C、抗生素治療D、放療E、活檢送病理正確答案:E如果患者的活檢結(jié)果是慢性炎癥，進(jìn)一步應(yīng)該行 ( )A、再次活檢送病理B、密切觀察C、抗生素治療D、放療E、半年后再?gòu)?fù)查正確答案:A如果患者抗炎治療效果不明顯，檢查局部粘膜糜

23、爛減輕，則應(yīng)該 ( )A、繼續(xù)抗炎治療，直到恢復(fù)B、激素治療C、行胸部X線檢查D、查痰找結(jié)核桿菌，排除喉結(jié)核E、放療正確答案:D如果患者6個(gè)月后出現(xiàn)了頸部無(wú)痛性腫大淋巴結(jié)，應(yīng)該首先考慮 ( )A、喉結(jié)核病B、喉乳頭狀瘤C、喉癌D、頸部炎性淋巴結(jié)腫大E、單純頸部腫塊正確答案:C如果患者經(jīng)病理證實(shí)為淋巴瘤，應(yīng)該采用的治療是 ( )A、首先手術(shù)超切除B、骨髓移植C、化療D、放療E、激素治療正確答案:C27.可能與中耳畸形有關(guān)的因素是A、先兆流產(chǎn)行藥物保胎治療B、母親孕期患糖尿病C、遺傳因素D、居住的海拔高度E、低出生體重正確答案:A,B,C,D,E28.甲狀腺癌易轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)區(qū)域有A、區(qū)B、區(qū)C、區(qū)

24、D、區(qū)E、區(qū)正確答案:A,B,C,D29.須與梅尼埃病鑒別的疾病有A、良性陣發(fā)性位置性眩暈B、后循環(huán)缺血C、前庭神經(jīng)炎D、突發(fā)性耳聾E、外淋巴瘺正確答案:A,B,C,E30.鼻中隔成形術(shù)與傳統(tǒng)術(shù)式的區(qū)別在于A、矯正偏曲的軟骨與骨質(zhì)，而不是簡(jiǎn)單切除B、保留鼻中隔的基本支架，可避免因軟骨與骨性支架切除過(guò)多而導(dǎo)致中隔擺動(dòng)以及鼻錐變形C、容易發(fā)生鼻中隔穿孔D、不適用于兒童患者E、拓寬了手術(shù)適應(yīng)證的年齡范圍正確答案:A,B,E31.可發(fā)生于莖突前間隙的腫瘤有A、多形性腺瘤B、脂肪瘤C、血管瘤D、頸動(dòng)脈球體瘤E、淋巴瘤正確答案:A,B,C,D32.關(guān)于腺樣體，敘述正確的有A、不含有隱窩B、無(wú)明顯被膜C、中央有一囊性凹陷稱為咽囊D、屬于內(nèi)淋巴環(huán)E、能分泌B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞正確答案:A,B,C,D,E33.患者男性，20歲，因“右側(cè)鼻塞伴間斷鼻出血6個(gè)月”來(lái)診。鼻內(nèi)鏡檢查：右側(cè)鼻腔后部腫物，表面光滑，暗紅色，質(zhì)韌。CT表現(xiàn)如下圖。該患者可能的診斷有A、鼻咽纖維血管瘤B、內(nèi)翻性乳頭狀瘤C、鼻腔鼻竇惡性淋巴瘤D、腺樣囊性癌E、上頜竇癌F、神經(jīng)鞘瘤正確答案:A,B,C,D,E為明確診斷，入院后應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有A、鼻竇MRIB、數(shù)字減影血管造影(DSA)C、活組織病理檢查D、頸部B型超聲E、顱腦MRIF、CT血管造影(CT-A)正確答案:A,B,D,E首選的治療方法是