1、心力衰竭的健康教育一、保持情緒牢固，防范憂愁、抑郁、緊張及過(guò)分愉悅，省得引起心衰。二、見告患者進(jìn)食低鹽、低脂、易消化食品，少很多餐、忌飽餐。三、心功能級(jí)的患者，可不限制平常活動(dòng)，但應(yīng)防范過(guò)重的體力勞動(dòng)；級(jí)者可不限制平?；顒?dòng)活動(dòng)，但應(yīng)增加休息；級(jí)者應(yīng)限制平?；顒?dòng)，以臥床休息為主；級(jí)者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加活動(dòng)量；對(duì)于老年充血性心力衰竭的患者活動(dòng)要以不出現(xiàn)心悸、氣急為原則，夜間睡眠要充分，白天養(yǎng)成午睡的習(xí)慣。四、1、硝普鈉擴(kuò)大血管作用特別強(qiáng)而快，有惡心、不安、頭痛及低血壓等副作用，在使用過(guò)程中需嚴(yán)格控制輸液速度，見告患者及家屬勿自行調(diào)治。2、服用洋地黃制劑時(shí)，不能隨意增減劑量或停藥。若

2、脈搏60次/分，應(yīng)立刻停藥并報(bào)告醫(yī)生。出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、黃視或綠視等毒性反應(yīng)時(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)恩賜辦理。3、服用利尿劑時(shí)，多食紅棗、橘子、香蕉等含鉀高的食品。出現(xiàn)低鉀癥狀時(shí)及時(shí)報(bào)告辦理。出院指導(dǎo)：1、指導(dǎo)患者積極治療原發(fā)病，注意防范心衰的引起因素。2、宜進(jìn)食低脂平庸飲食，忌飽餐和刺激性食品，預(yù)防便秘、忌煙酒。3、呼吸系統(tǒng)感染是心力衰竭惡化的重要誘因，有感染征兆及時(shí)就醫(yī)。4、患者變換體位時(shí)動(dòng)作要慢，幅度要小，必要時(shí)需要家屬幫助。5、保持充分的睡眠，必要時(shí)應(yīng)用合適的沉著藥和安眠藥。6、保持生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，見告患者合適的活動(dòng)有利于提高心臟儲(chǔ)備力，提高活動(dòng)耐力，改進(jìn)心理狀態(tài)和生活質(zhì)量。優(yōu)

3、選文檔心律失態(tài)的健康教育一、指導(dǎo)患者正確對(duì)待疾病，心胸廣闊，成立戰(zhàn)勝疾病的信心，防范各種精神刺激。二、向患者及家屬講解特別檢查及治療的知識(shí)，除掉其陌生感和害怕感，省得引起和加重心律失態(tài)。三、1、對(duì)無(wú)器質(zhì)性心臟病的心律失態(tài)患者，飲食無(wú)特別要求，恩賜一般飲食即可。2、對(duì)冠芥蒂合并心律失態(tài)，應(yīng)恩賜低鹽、低脂飲食。3、對(duì)于電解質(zhì)凌亂惹起的心律失態(tài)，應(yīng)針對(duì)詳盡情況恩賜不同樣飲食，低血鉀時(shí)恩賜含鉀高的食品，如柑橘類、香蕉等，高鉀時(shí)，應(yīng)限制含鉀的食品。4、心律失態(tài)合并心衰時(shí)，應(yīng)限制鈉鹽和水分的攝取，防范水、鈉潴留加重心衰。5、防范食用刺激性飲料，如咖啡、濃茶、可樂(lè)、限制飲酒。6、保證食品中鉀、鎂、鈣的攝取，

4、以保持體內(nèi)電解持平衡，有利于預(yù)防心律失態(tài)的發(fā)生。7、少食多餐，防范地饑過(guò)飽，特別飲食過(guò)飽會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，加重原有的心律失態(tài)。四、協(xié)助患者取酣暢臥位，盡量防范左側(cè)臥位；發(fā)生嚴(yán)重心律失態(tài)時(shí)，協(xié)助患者去枕臥位，抬高頭部和下肢150-200保證腦組織的血液供給；出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，協(xié)助患者半臥位，以減少肺淤血，減少呼吸困難；五、1、指導(dǎo)患者正確、準(zhǔn)時(shí)用藥，不能自行增減藥量；2、正確認(rèn)識(shí)藥物的作用及副作用：1）利多卡因可致頭暈、嗜睡、視力模糊、抽搐和呼吸控制，因此靜脈注射不宜高出300mg/2h。.（2）苯妥因鈉可惹起皮疹、WBC減少，故用藥時(shí)期應(yīng)如期復(fù)查WBC計(jì)數(shù)。（3）普羅帕酮易致惡心、口干、頭痛等，故

5、宜飯后服用。（4）奎尼丁可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)方面改變，同時(shí)可致血壓下降、QRS增寬、QT延長(zhǎng)，用藥時(shí)期須如期監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、心率。（5）洋地黃制劑，服藥前應(yīng)測(cè)脈搏，若脈搏在160次/分以上或60次/分以下，均需報(bào)告醫(yī)生。6）阿托品有散瞳作用，青光眼患者禁用。副作用有尿潴留、視近物模糊、幻覺(jué)、口干、直立性低血壓等。7）美西律主要用于治療室性心律扮演?？沙霈F(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、頭暈、眼花、震顫等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、感覺(jué)異常甚至抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。8）乙酰胺碘酮：口服后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩等。出院指導(dǎo)：1、見告患者可正常工作和生活，注意勞逸結(jié)合；1）睡前不宜喝刺激性飲料，

6、如咖啡、茶、可樂(lè)等，特別是快速性心律失態(tài)者，睡前不宜進(jìn)行發(fā)言，不宜晚睡。2）輕度心律失態(tài)者應(yīng)合適休息，防范勞累；3）嚴(yán)重心律失態(tài)者應(yīng)臥床休息；2、指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)測(cè)量脈搏的方法，測(cè)量各種心律失態(tài)脈搏時(shí)，每次測(cè)量時(shí)間很多于1分鐘。3、囑患者飲食不宜過(guò)飽，保持排便暢達(dá)。4、積極預(yù)防治療原發(fā)疾病，防范各種引起因素。5、正確選擇食譜，應(yīng)選低脂、易消化、平庸、富含營(yíng)養(yǎng)、少很多餐飲食；合并心力衰竭及使用利尿劑時(shí)應(yīng)限制鈉鹽的攝取，多進(jìn)含鉀的食品，以減少心臟負(fù)荷和低血鉀癥而引起心律失態(tài)。6、安裝起搏器者忌到有磁場(chǎng)、電場(chǎng)的場(chǎng)所，防范發(fā)買賣外情況，應(yīng)隨身攜帶診斷卡和異丙腎上腺素或阿托品藥物。7、如期復(fù)診，以便提前發(fā)現(xiàn)

7、病情變化。優(yōu)選文檔心肌梗死健康教育一、見告患者心肌梗死是可治愈的，應(yīng)積極配合醫(yī)療護(hù)理，解除憂愁。二、限制熱量攝取，以減少心臟負(fù)擔(dān)。1、發(fā)病初期，應(yīng)少很多餐，心流質(zhì)為主，每日67次，每次100150ml。2、心功能好轉(zhuǎn)，難過(guò)減少后，可逐漸增加一些瘦肉，稀米粥等。3、病后6周可采用冠芥蒂的飲食治療，但飲食仍需嬌嫩易于消化。4、補(bǔ)充維生素C和微量元素，注意鈉、鉀平衡，合適增加鎂的攝入，防范并發(fā)癥。5、合適進(jìn)食粗糧雜糧，薯類及瓜果以增加食品維素的攝取，預(yù)防便秘。三、目前主張初期活動(dòng)，有利于減少并發(fā)癥，初期康復(fù)。1、急性期臥床休息可減少心肌耗氧量，減少心肌負(fù)荷。A、急性心肌梗死13天內(nèi)絕對(duì)臥床休息，采用

8、平臥位或半臥位，協(xié)助患者完成進(jìn)食、排便、洗漱、翻身等活動(dòng)，減少探視。B、第46天，臥床休息時(shí)可在床上坐位、上、下肢的主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。C、一周后，可逐漸過(guò)渡到床邊活動(dòng)。2、由于臥床活動(dòng)量減少，患者易發(fā)生便秘。因此，要進(jìn)食水果、蔬菜等，必要時(shí)恩賜瀉劑或開塞露。四、1、擴(kuò)血管藥物，其作用是擴(kuò)大冠狀動(dòng)脈，改進(jìn)心肌供血，可.預(yù)防和減少心絞痛的發(fā)生，常會(huì)惹初步痛，停藥后癥狀會(huì)消失。2、抗心律失態(tài)藥物必定在有效的血藥濃度下才能發(fā)揮作用，應(yīng)按間隔時(shí)間用藥。3、止痛藥物可擴(kuò)大外周靜脈和小動(dòng)脈，降低心臟負(fù)荷，同時(shí)鎮(zhèn)痛又可減少患者緊張和煩躁不安，使用時(shí)注意神志、血壓及呼吸的變化。4、硝酸脂類藥物：靜滴速度宜慢，不是

9、擅自調(diào)治滴速。5、溶栓治療：心肌梗死發(fā)病不足6小時(shí)者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓治療，有腦血管病病史，活動(dòng)性出血和出血傾向，嚴(yán)重而未控制的高血壓，近期大手術(shù)或外傷史為溶栓禁忌癥，溶栓前縮短壓應(yīng)不小于90mmhg：有皮膚黏膜出血、便血、尿血等，苦有出血應(yīng)停止溶栓，并積極辦理。出院指導(dǎo)：1、見告患者出院后，應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量，防范激烈活動(dòng)，時(shí)間循序漸進(jìn)。2、養(yǎng)成優(yōu)異的生活習(xí)慣，保持心情快樂(lè)，戒煙限酒、忌飽食、注意保暖。3、合適進(jìn)食粗糧雜糧，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。4、遵醫(yī)囑長(zhǎng)遠(yuǎn)口服級(jí)預(yù)防心腦血管藥物阿司匹林100mg/d，學(xué)會(huì)自行監(jiān)測(cè)脈搏。5、指導(dǎo)患者如期檢測(cè)脈搏，有異常癥狀或體征，及時(shí)就醫(yī)。6、若無(wú)并發(fā)癥，心

10、肌梗死后68周可恢復(fù)性生活，但應(yīng)合適。優(yōu)選文檔高血壓健康教育血壓水平的定義和分類種類縮短壓（mmhg）舒張壓（mmhg）理想血壓12080正常血壓13085正常高值130-13985-891級(jí)高血壓（輕度）140-15990-99亞組：臨界高血壓140-14990-942級(jí)高血壓（中度）160-179100-1093級(jí)高血壓（高度）180110單純縮短期高血壓14090亞組：臨床縮短期高血壓140-14990一、心理因素是惹起高血壓的一個(gè)因素，保持寧?kù)o的心境，防范情緒激動(dòng)及過(guò)分緊張、憂愁。二、飲食原則、少食多餐、少鹽多鉀、少葷多菜。1、限制鹽的大多數(shù)甚至嚴(yán)重高血壓患者，嚴(yán)格限制500mg/d以

11、下的鈉可降低血壓，每日中等限制2000mg（4-5g的鹽）以下的鈉可控制略微高血壓，而低鹽飲食與利尿劑合月可促進(jìn)利尿劑的收效。2、指導(dǎo)患者攝取低熱量或中等熱量的平衡飲食，以控制體重，可合適多食魚類蛋白，3、保持足夠的鉀、鈣攝取，鉀與高血壓之間呈明顯的相關(guān)性。.4、防范食用刺激性飲料，限制飲酒，每日最多不高出的50g白酒。三、休息運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：1、睡眠對(duì)保持血壓的牢固特別重要，創(chuàng)立酣暢，沉寂的睡眠環(huán)境，必要時(shí)使用沉著劑。2、堅(jiān)持合適的體育鍛煉可預(yù)防和控制高血壓，高血壓的運(yùn)動(dòng)療法常采用出行，慢跑、騎車、太極拳，游泳等有氧運(yùn)動(dòng)等。3、介紹高血壓運(yùn)動(dòng)處方適用臨界性高血壓，工期高血壓患者的治療，運(yùn)動(dòng)種類：快

12、走與慢跑，速度為120步/分（約120米/分）；運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度；心率為120次/分；運(yùn)動(dòng)時(shí)間每次30-60分鐘，運(yùn)動(dòng)頻率每周3-6次，連續(xù)20周，鍛煉方法；1、隔日1次，每次60分鐘，周計(jì)為180分鐘。2、每日1次，每次30分鐘（星期日休息）周計(jì)為180分鐘。3、隔日1次，每次30或60分鐘交替，周計(jì)為180分鐘。四、服藥指導(dǎo)：1、降壓藥盡可能口服，逐漸降壓，以防血壓驟降而產(chǎn)生的腦、腎供血不足。2、見告患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。3、囑患者必定堅(jiān)持長(zhǎng)遠(yuǎn)用藥，并認(rèn)識(shí)藥物的作用及副作用，及時(shí)報(bào)告，調(diào)整用藥。4、服用排鈉利尿藥時(shí)，應(yīng)防范進(jìn)食含鉀高的食品。5、型阻滯藥易以致直立性低血壓和暈厥，服藥后應(yīng)臥床休息。6、服

13、用B型阻滯藥切不能突然停藥，否則會(huì)指惹起血壓突然上升，應(yīng)緩慢用藥，支氣管哮喘患者禁用此藥。7、服藥時(shí)期，坐位起立或臥位起立的，動(dòng)作要緩慢，特別是夜間起床小便宜要注意防范暈厥。出院指導(dǎo)一、保持心情快樂(lè)，防范情緒過(guò)激、緊張、注意勞逸結(jié)合，保證優(yōu)異睡眠。二、防范寒冷的刺激，不進(jìn)食冷飲，不用冷水洗臉，洗手等。三、洗浴的水溫不宜過(guò)高，應(yīng)與體溫相應(yīng)，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，心絞痛發(fā)生時(shí)立刻休息，舌下含服硝酸甘油，走路活動(dòng)以不發(fā)生心前區(qū)難過(guò)為宜。四、保持大便暢達(dá)，不要用力排便，可恩賜緩瀉劑必要的溫鹽水低壓灌腸。優(yōu)選文檔五、血壓的監(jiān)測(cè)應(yīng)做到一準(zhǔn)時(shí)間，定體位，定部位，定血壓計(jì)。六、高血壓經(jīng)常與肥胖，血脂，血糖異常并存，見

14、告患者如期監(jiān)測(cè)血糖，血脂變化。七、突發(fā)血壓高升時(shí)，應(yīng)全身放松，靜臥休息，立刻舌下含服硝苯地平1片或口服其他降壓藥物后立刻就醫(yī)。八、指導(dǎo)患者選擇合適的運(yùn)動(dòng)鍛煉和放松療法，如閑步、氣功、太極拳、聽音樂(lè)等。九、注意保暖、防范感冒。十、囑患者出門隨身帶藥及卡片，注明高血壓病及所服藥物的名稱，劑量和緊急聯(lián)系人。高血壓病高血壓病是一種原因不明的以動(dòng)脈血壓增高為主要特色的全身性疾病。高血壓以致的心腦血管疾病嚴(yán)重危害人們的健康，高血壓很難完好治愈，但經(jīng)過(guò)調(diào)整生活方式和用藥，使血壓控制在合適水平，可減少并發(fā)癥的發(fā)生。若血壓140/90mmHg為高血壓。一、危險(xiǎn)峻素高血壓病的病因不明，一般認(rèn)為是遺傳和環(huán)境共同影響

15、所致，環(huán)境因素中如鹽攝取過(guò)多、慢性應(yīng)激、肥胖、缺乏體力活動(dòng)和吸煙飲酒。二、飲食指導(dǎo)低鹽、低脂低膽固醇飲食，限制動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟、軟體動(dòng)物、蛋黃、甲殼類食品，少食腌制品，每日食鹽小于6克。多吃海魚、大蒜、豆制品，最好每日吃豆制品100克。多吃新鮮的蔬菜，水果，如芹菜、木耳、海帶、薺菜、香蕉、獼猴桃、山楂等。.肥胖者應(yīng)減少體重，減少每日熱量的攝取，養(yǎng)成優(yōu)異飲食習(xí)慣，細(xì)嚼慢咽，不吃糖和糕點(diǎn)。戒煙戒酒，因煙中的尼古丁增加動(dòng)脈血壓，降低降血壓藥物的療效。三、休息與活動(dòng)保持樂(lè)觀情緒，防范情緒激動(dòng)，生活不宜過(guò)分疲倦。選擇合適的運(yùn)動(dòng)和放松療法，如閑步、氣功、太極拳等，如出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀時(shí)就地休息。生活有規(guī)律

16、，保證充分的睡眠，保持大便暢達(dá)。四、用藥指導(dǎo)堅(jiān)持平生服藥，不能隨意增減與突然撤換藥物，學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)血壓，如期門診隨診。起床時(shí)宜慢，省得惹起體位性低血壓。服用降脂藥物，應(yīng)如期復(fù)查肝功能。突發(fā)血壓高升時(shí)，應(yīng)靜臥休息，全身放松并及時(shí)就診。五、出院指導(dǎo)連續(xù)堅(jiān)持飲食、運(yùn)動(dòng)療法，連續(xù)遵醫(yī)囑服藥，學(xué)會(huì)自我測(cè)量血壓并紀(jì)錄，如期門診復(fù)查，若血壓控制不滿意，或出現(xiàn)明顯藥物副作用則隨時(shí)就診。不宜用過(guò)熱的水洗浴或蒸汽浴，洗浴時(shí)應(yīng)讓家屬認(rèn)識(shí)，洗浴時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，門不應(yīng)反鎖。學(xué)會(huì)自我心理平衡，保持樂(lè)觀心態(tài)，教育家屬給病人以理解、寬容與支持。優(yōu)選文檔快速性心律失態(tài)一、疾病知識(shí)心臟在正常情況下以必然范圍的頻率產(chǎn)生有規(guī)則的搏動(dòng)，

17、凡各種原因惹起心臟激動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度等異常時(shí)滿意律失態(tài)。按其快慢可分為快速性心律失態(tài)和緩慢性心律失常，快速性心律失態(tài)包括：頻發(fā)早搏、房速、房撲、房顫、室上速、室速等。二、飲食知識(shí)飲食宜平庸、易消化、抵脂飲食、戒煙酒、防范暴飲暴食及刺激性飲料（如濃茶、咖啡）。心功能不全應(yīng)限制鈉鹽攝取，服用利尿劑者應(yīng)激勵(lì)多食含鉀豐富食品，如桔子、香蕉等。三、休息與活動(dòng)生活要有規(guī)律，保證睡眠，防范過(guò)分疲倦。.體育鍛煉要慎重，特別是嚴(yán)重心律失態(tài)患者，如：室速、快速房顫、頻發(fā)多源性室早，應(yīng)禁止體育活動(dòng)，待心律失態(tài)控制后，可合適運(yùn)動(dòng)，如：氣功、太極拳等。有暈厥史的病人，不要從事駕駛、高空作業(yè)等有危險(xiǎn)的工

18、作，有頭暈、黑蒙立刻平臥、省得暈厥發(fā)生時(shí)摔傷。四、用藥指導(dǎo)必定按醫(yī)囑服用抗心律失態(tài)藥，不能自行減量或擅自換藥，并觀察用藥療效和不良反應(yīng)。如有脈搏減慢、頭暈等不良反應(yīng)及時(shí)就診。慢性房顫病人應(yīng)長(zhǎng)遠(yuǎn)服用抗凝藥物，以防范血栓形成。五、出院指導(dǎo)病人及家屬學(xué)會(huì)數(shù)脈搏，每日最少一次，每次一分鐘以上。教會(huì)家屬心肺復(fù)蘇術(shù)以備急用。當(dāng)偶有早搏（、經(jīng)股動(dòng)脈穿刺，腹股溝處加壓包扎，砂袋壓迫6-8小時(shí)，患肢制動(dòng)24h，指導(dǎo)患者健側(cè)肢體可做略微活動(dòng)，患側(cè)肢體尾端趾關(guān)節(jié)可做略微活動(dòng)，防范血栓形成指導(dǎo)家屬輕柔按摩不適部位，以減少反時(shí)間制動(dòng)，平臥帶來(lái)的腰背部酸痛，腹脹等。2、經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺；穿刺處施加壓止血裝置包扎，術(shù)后2-3h

19、后醫(yī)生開始逐漸的充氣止血裝置進(jìn)行放氣減壓，無(wú)異常于術(shù)后6-12h撤掉，穿刺側(cè)肢體手腕勿波折，勿施力，勿提高物，加壓止血裝置撤掉后三日內(nèi)穿刺處勿沾水，患肢尾端略微活動(dòng)以防范血栓形成。二、見告患者術(shù)后多飲水，一般排尿量達(dá)800ml后可停止飲水。三、1術(shù)后需連續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)，發(fā)生胸悶，胸痛及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。2穿刺處血腫常有于肥胖，高血壓，術(shù)后壓迫時(shí)間很短，砂袋移位或過(guò)早移動(dòng)肢體等，產(chǎn)生局部血腫及淤血者，可理療或用50%硫酸鎂每日三次濕熱敷，以利消腫。3患者可能因不適應(yīng)床上排尿而致尿潴留，可經(jīng)過(guò)聽流水聲，熱敷下腹部等方法進(jìn)行引誘，仍不能夠排尿者推行導(dǎo)尿術(shù)，.優(yōu)選文檔出院指導(dǎo)：一、見告患者可進(jìn)行平常

20、活動(dòng)，但防范激烈活動(dòng)及重體力勞動(dòng)，注意勞逸結(jié)合。二、飲食保持規(guī)律，合理，可進(jìn)食優(yōu)異高蛋白、高維生素、低脂平庸，易消化的食品防范暴飲暴食、食戒煙酒。三、堅(jiān)持服用抗凝藥物，如期測(cè)定出凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間及白細(xì)胞與血心導(dǎo)管射頻消融術(shù)健康教育小板等服藥期防范撥牙，外傷和手術(shù)，如患者注意觀察經(jīng)期流血量，用軟牙一、術(shù)前宣教刷刷牙。二、1向患者講解射頻消融的目的，方法及注意事項(xiàng)，獲取患者配合，術(shù)中四、見告患者門診隨診時(shí)間分別為術(shù)后半個(gè)月，1個(gè)月、2個(gè)月、4-6個(gè)月出觀不適及時(shí)表示醫(yī)護(hù)人員，和1年，此后每半年復(fù)診一次，不適隨診。2術(shù)前3-5天停服抗心律失態(tài)藥物，口服胺碘酮者，需要停藥1個(gè)月后藥物冠狀動(dòng)脈內(nèi)支

21、架術(shù)健康教育才能完好排出體外。術(shù)前備皮，禁食，禁水6小時(shí)。術(shù)前，術(shù)后宣教同“PTCA”二、術(shù)后宣教1同“心導(dǎo)管檢查術(shù)1-4?！?指導(dǎo)并教會(huì)患者觀察心率和心律變化，有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員。經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)健康教育經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)（PTCA）健康教育一、術(shù)前宣教一、術(shù)前宣教術(shù)前宣教同“心導(dǎo)管檢查術(shù)”向患者講解PTCA的目的、方法及注意事項(xiàng)，獲取合作，清除疑慮，二、術(shù)后宣教1訓(xùn)練患者床上排便，省得術(shù)后發(fā)生尿潴留三、同“心導(dǎo)管檢查術(shù)”2術(shù)前咨詢患者有無(wú)過(guò)敏史，并做碘過(guò)敏試驗(yàn)，備皮，禁食，禁水4小時(shí)。四、指導(dǎo)患者及家屬注意觀察肺栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。注意患者的神志，肢體二、術(shù)后宣教活動(dòng)等情況1PT

22、CA術(shù)后老例恩賜肝素抗凝以預(yù)防血栓形成，按醫(yī)囑服藥，嚴(yán)格用藥劑出院指導(dǎo)量，出院指導(dǎo)同PTCA2指導(dǎo)患者及家屬注意觀察有無(wú)出血傾向，如傷口滲血，皮下瘀斑，牙齦出血等。經(jīng)皮肺瓣囊形成術(shù)健康教育3股動(dòng)脈內(nèi)留置鞘管，撤出鞘管前，指導(dǎo)患者該側(cè)肢體平伸，防范折斷鞘管，一、術(shù)前宣教撤出鞘管后，壓迫穿刺部位，止血后加壓包扎，局部壓沙袋12小時(shí)，此時(shí)術(shù)前宣教同心導(dǎo)管檢查術(shù)指導(dǎo)患者將肢體平伸，觀察有無(wú)出血，滲血。二、術(shù)后宣教.術(shù)后宣教同經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)出院指導(dǎo)出院指導(dǎo)同PTCA先天性心血管藥心導(dǎo)管介入治療健康教育一、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)（PDA）術(shù)前宣教同“心導(dǎo)管檢查術(shù)”。術(shù)后宣教同心導(dǎo)管檢查術(shù)見告患者術(shù)后按醫(yī)

23、囑服用抗凝藥見告術(shù)后第二天拍胸片，查心電圖及彩色超聲心動(dòng)圖的目的，觀察關(guān)閉器位置及有無(wú)節(jié)余分流。出院指導(dǎo)同PTCA二、房間隔缺損封堵術(shù)術(shù)前宣教同“心導(dǎo)管檢查術(shù)”術(shù)后宣教同“動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)”出院指導(dǎo)同“PTCA”外周血管腔內(nèi)成形術(shù)及支架植入術(shù)健康宣教術(shù)前宣教同“心導(dǎo)管檢查術(shù)”術(shù)后宣教見告患者絕對(duì)臥床24小時(shí)，準(zhǔn)時(shí)觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況及血管穿刺處有出血，血腫。出院指導(dǎo)：同“PTCA”優(yōu)選文檔外周血管溶栓術(shù)健康教育一、術(shù)前宣教同“心導(dǎo)管檢查術(shù)”二、術(shù)后宣教見告患者絕對(duì)臥床24小時(shí)，準(zhǔn)時(shí)觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況及血管穿刺處有無(wú)出血，血腫。用微量泵將溶栓藥物勻速注入體內(nèi)，見告患者不要隨意調(diào)動(dòng)微量泵。見告

24、患者準(zhǔn)時(shí)檢測(cè)凝血時(shí)間及凝血酶原活動(dòng)度的意義，防范出血傾向。三、出院指導(dǎo)同“PTCA”主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)（IABP）健康教育術(shù)前宣教一、見告患者IABP的目的及臨床意義，獲取患者的配合，IABP要求患者臥床，肢系統(tǒng)動(dòng)，活動(dòng)受限，做好講解，使患者的醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生相信感。二、術(shù)前做好碘和青霉素過(guò)敏試驗(yàn)，選擇無(wú)破潰，無(wú)瘢痕的股動(dòng)脈穿刺置。術(shù)后宣教一、絕對(duì)臥床1周特別是是應(yīng)用IABP時(shí)期，走開IABP后依照病情盡早行床邊活動(dòng)。二、初期以流質(zhì)飲食為主，今后逐漸改為平庸，易消化的半流質(zhì)飲食及一般飲食，保持排便暢達(dá)。三、應(yīng)用IABP時(shí)期，保持導(dǎo)管暢達(dá)，最好平臥或床頭略抬高（30），術(shù)側(cè)肢體合適制動(dòng)，保持功能位。

25、防范屈髖，屈膝，用透氣，強(qiáng)力肢布將導(dǎo)管牢固固定于大腿內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)上方，防范管道零散，打折移位，翻身時(shí)保持術(shù)側(cè)下肢與身體成素來(lái)線，并以健側(cè)向術(shù)側(cè)為主。加強(qiáng)下肢被動(dòng)動(dòng)力：4-6小時(shí)行動(dòng)能鍛煉拍打和按摩下肢，撤掉IABP的護(hù)理：確認(rèn)止血后再用2kg沙.優(yōu)選文檔袋壓迫8-10小時(shí)，下肢制動(dòng)，24小時(shí)后才能活動(dòng)。禁止使用活血化瘀藥物四、預(yù)防并發(fā)療并發(fā)療觀察指導(dǎo)1、下肢缺血，IABP的并發(fā)療中，下肢缺血發(fā)生率最高，輕者IABP的連續(xù)一、指導(dǎo)患者自行觀察心率及脈搏變化，心率及脈搏可否與起搏頻率一致，應(yīng)用，安者可以致功能阻擋或截肢，指導(dǎo)患者及家屬注意觀察側(cè)下肢足背動(dòng)見告患者脈搏或心率高出或少于預(yù)置心率5次/分以上為異常，脈搏，心率脈搏動(dòng)，肢端皮膚色彩，溫度