1、甘肅省建設安全監(jiān)督總站編制（不準翻印）甘肅省建設安全監(jiān)督總站編制（不準翻印）基 坑 支 護 檢 查 驗 收 表施工企業(yè)檢查部位工程名稱檢查時間檢查內容和要項目施1、有針對性的能指導施工的支護方案。工2、基坑（槽）深度大于等于5m，應有專項支護設計方案3、支護方案和專項支護設計經上級批準?？?、坑槽開挖設置安全邊坡符合安全要求壁2、特殊支護應符合設計方案要求。支護3、支護設施產生局部變形的，應采取可靠措施，加以控制。排1、基坑排水措施符合施工方案要求。水2、基坑降水有防止臨近建筑物沉降的措施措施3、有防止地表水流入坑內的措施。1、積土、料具距坑邊距離小于施工方案規(guī)定?？舆吅奢d 2、機械設備距坑邊

2、距離小于施工方案要求。臨1、基坑周邊必須設置防護欄桿，防護欄桿應符合要求，欄邊離邊口的距離不應小于50cm。防2、設置安全標志。夜間設紅等示警護上1、要有人員上下的專用通道下通2、專用通道符合施工方案要求道1、施工機械進場已通過驗收，并有記錄。土2、司機持證上剛崗。方3、挖土機作業(yè)半徑內嚴禁站人開挖4、挖土機作業(yè)位置應牢固、安全。5、按施工方案規(guī)定程序挖土，嚴禁超挖。檢查結果1、有系統(tǒng)的監(jiān)測方案，并按方案實施?；又ёo 2變形監(jiān)測 3、毗鄰建筑物和重要管線和道路沉降觀測記錄齊全，并應歸檔。1、基坑作業(yè)人員應有安全立足點。作業(yè)2、垂直作業(yè)上下有隔離措施環(huán)境3、設置足夠照明。檢查驗收意見：簽名施工

3、單位施工員參加驗 收人員安全員作業(yè)班長監(jiān)理單位注：本表一式三份，作業(yè)班組、監(jiān)理單位各一份，歸檔一份?；庸こ虣z查驗收表工程名稱施工單位基坑開挖深度開挖負責人(m) 項目經理驗收部位驗收日期檢查驗收結果代號說序號驗收項目=合格不合格無此項驗收內容及要求驗收結果備注方案3m3m程，應單獨編制專項施工方案；專項施工方案應按規(guī)定進行審核、審批；5m5m降水工程專項施工方案，應組織專家進行論證；進行審核、審批。應采取支護措施；支護保規(guī)范要求；基坑支護結構應符合設計要求；（8）基坑支護結構水平位移應在設計允許范圍內。證降項目水基坑4開挖坑邊5荷載除積水。層土方，嚴禁提前開挖和超挖；狀土土層；措施?；舆叾?/p>

4、置土、料具等荷載應在基坑支護設計允許范圍內；施工機械與基坑邊沿的安全距離應符合設計要求。2m 欄桿的安裝應符合規(guī)范要求；（2）1m，梯道搭設應符合規(guī)范要求；安全防護（3）降水井口應設置防護蓋板或圍欄，并應設置明顯的警示標志。序號驗收項目驗收內容及要求監(jiān)測方法和監(jiān)測點的布置、監(jiān)測周期等內容；驗收結果備注監(jiān)測拆除保證項目作業(yè)應急10大時，應加密觀測次數；基坑開挖監(jiān)測工程中，應根據設計要求提交階段性監(jiān)測報告。求；當采用機械拆除時，施工荷載應小于支撐結構承載能力；人工拆除時，應按規(guī)定設置防護設施；相關規(guī)范的要求。基坑內土方機械、施工人員的安全距離應符合規(guī)范要求；上下垂直作業(yè)應按規(guī)定采取有效的防護措施；

5、2m 取安全保護措施，并應設專人監(jiān)護；光源。（1）基坑工程應按規(guī)范要求結合工程施工過程中可能出現(xiàn)的支護變形、漏水等影響基坑工程安全的不利因素制定應急預案；預案（2）應急組織機構應健全，應急的物資、材料、工具、機具 等種、規(guī)格、數量應滿足應急的需要，并應符合應急預案的要求。持證上崗安全交底施工單位檢查驗收意見：作業(yè)人員必須經專業(yè)培訓持證上崗基坑開挖、支護前進行安全技術交底，并有文字記錄。監(jiān)理單位檢查驗收意見：現(xiàn)場安全員：項目經理：監(jiān)理工程師：項目總監(jiān)理工程師：（簽 章）（簽 章）年月日年月日基坑開挖、支護及降水工程驗收表工程名稱總承包單位專業(yè)承包單位施工執(zhí)行標準及編號：項目負責人項目負責人序號檢

6、 查 項目檢查內容與要求驗收結果資料 部分基坑工程監(jiān)測坑邊 荷載3m（含）3m現(xiàn)場地質條件和周邊環(huán)境復雜的基坑（槽）5m（含）或雖未超過 5m 但現(xiàn)場地質條件和周邊環(huán)境較復雜時還須有專家論證報告， 審批手續(xù)完完備施工前建設單位必須提供施工現(xiàn)場及毗 鄰區(qū)域內詳細的地上（下）象和水文觀測資料，相鄰建筑物個構建 取有效的保護措施5m（含）5m現(xiàn)場地質條件和周邊環(huán)境較復雜的基坑工程以及其他需要監(jiān)測的基坑工程應實施第三方基坑工程監(jiān)測推土、機具設備、臨時設施等荷載與坑邊距離應大于設計規(guī)定；出土口等部位必須有加固措施防護欄桿應由上下兩道鋼管橫桿及鋼管臨邊防護及降排水 18cm10mm降水時要有防止臨近建筑物沉降措施支護 結構支護結構施工及使用的原材料及半成品應遵照有關施工驗收標準進行驗收其他驗收結論驗收日期：年月日設計單位 項目負責人：（簽名勘察單位項目負責人：（簽名）監(jiān)測單位項目負責人：（簽名）總承包單位參加 專業(yè)方案編制人：（驗收人