1、 【口腔表現(xiàn)】：（1）真菌感染:口腔念珠菌病最常見，以假膜型最常見，可擦去（2）病毒感染：毛狀白斑、單純皰疹、帶狀皰疹、巨細(xì)胞病毒感染、乳頭狀瘤病毒感染狀白斑一雙側(cè)舌緣呈白色或灰白色斑塊，在舌緣呈垂直皺褶外觀，如過度增生則成毛絨狀，不能被擦去（3）卡波西肉瘤：HIV感染中最常見的口腔惡性腫瘤，好發(fā)于腭部和牙齦，呈單個(gè)或多個(gè)褐色或紫色的斑塊或結(jié)節(jié).可有分葉、潰爛或出血（4）HIV相關(guān)性牙周病：線形齦紅斑、壞死性潰瘍性齦炎、壞死性潰瘍性牙周?。?）潰瘍性損害：發(fā)生RAU（6）非霍奇金淋巴瘤（7）唾液腺疾?。憾嗬奂叭伲憩F(xiàn)為彌漫性腫脹PlummerVinson綜合彳征一又稱缺鐵性吞咽困難，以缺鐵性

2、貧血、吞咽困難和舌炎為主要表現(xiàn)，好發(fā)于中年白種女性.屬于癌前狀態(tài)莫列-亨特舌炎-因內(nèi)因子缺乏所致的維生素B2吸收障礙而引起的萎縮性舌炎又稱為維生素B2缺乏癥的早期表現(xiàn)為口角炎、唇炎和舌炎哪些口腔黏膜病可以再唇部發(fā)生剝脫性齦炎損害，簡述其鑒別要點(diǎn)？（考題）扁平苔蘚天皰瘡類天皰瘡尼氏征陰性陽性陰性組織病理上皮過度不全角化，基底層液化變性，固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤棘層松解，上皮內(nèi)皰無棘層松解,上皮下皰免疫病理膠樣小體熒光顆粒直接免疫熒光法可見棘層網(wǎng)狀熒光圖形;間接免疫熒直接免疫熒光法可見基底膜區(qū)細(xì)長的熒光光法可見抗棘細(xì)胞層的抗體.帶；間接免疫熒光法可見抗基底膜帶的抗體.脫落細(xì)胞檢查無天皰瘡細(xì)胞有天皰瘡

3、細(xì)胞無天皰瘡細(xì)胞皮膚損害好發(fā)于四肢屈側(cè)，紫紅色多角形扁平丘疹，可見Wickham紋。好發(fā)于前胸，頭頸等易受摩擦的部位，松弛性水皰，皰壁薄較少見，張力性水皰，皰壁厚癌變傾向癌前狀態(tài)無無哪些口腔黏膜病可以在唇部發(fā)生糜爛?簡述鑒別要點(diǎn)(考題)感染性疾病(1)單純皰疹-由I型單純皰疹病毒引起，以成簇性小水皰為初期表現(xiàn)。(2)帶狀皰疹-水痘帶狀皰疹病毒引起，臨床特征為單側(cè)性皮膚黏膜皰疹，沿神經(jīng)分布，劇烈疼痛.(3)手足口病一-柯薩奇病毒A16和腸道病毒71引起，會(huì)出現(xiàn)離心性分布的皮疹(4)急性假膜型念珠菌性口炎白色念珠菌為致病菌，新生兒多見，有白色假膜覆蓋(5)球菌性口炎-金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、

4、肺炎雙球菌等為主的球菌感染所引起，有灰白色或黃褐色假膜,假膜較厚超敏反應(yīng)性疾病(1)藥物過敏性口炎發(fā)病前有用藥史，停用可疑致敏藥物病損很快愈合(2)接觸性口炎發(fā)病前有變應(yīng)原接觸史，除去變應(yīng)原病變很快消失(3)多形性紅斑最常見的病變?yōu)榇竺娣e糜爛,表面有假膜；虹膜狀紅斑為典型表現(xiàn)大皰類疾病(1)尋常型天皰瘡-揭皮試驗(yàn)陽性、尼氏征陽性；病理表現(xiàn)為棘層松解和上皮內(nèi)皰（2（2）瘢痕性類天皰瘡斑紋類疾病口腔扁平苔蘚-多對稱分布，黏膜損害可見不規(guī)則白色條紋，唇部病損不會(huì)超出唇紅緣；皮膚損害可見紫紅色多角形扁平丘疹，可見Wickham紋,主要分布于四肢屈側(cè)盤狀紅斑狼瘡下唇唇紅是DLE的好發(fā)部位，圓形或橢圓形盤狀紅斑，周圍有放射狀排列的細(xì)短白紋。唇紅部病損往往超過唇紅緣，此為DLE的特征性表現(xiàn)；皮膚損害好發(fā)于頭面部等暴露部位，典型病損為蝴蝶斑,還有鱗屑覆蓋唇疾病慢性唇炎-與物理、化學(xué)、機(jī)械性長期刺激，舔唇咬唇不良習(xí)慣以及精神因素有關(guān),反復(fù)發(fā)作，無其他口腔和皮膚損害腺性唇炎唇腺增生肥大，唇部腫脹，擠壓唇部可見分泌物自導(dǎo)管口溢出,捫診局部有多個(gè)