1、左氧氟沙星與55種藥物配伍穩(wěn)定性 日期：2006-04-28 22:24:16 - 左氧氟沙星系氧氟沙星的左旋異構(gòu)體。其抗菌活性為氧氟沙星的2倍，尤其是對(duì)甲氧西林敏感的葡萄球菌，溶血性鏈球菌，肺炎鏈球菌等的抗菌作用增強(qiáng)，t1/2約為5.1-7.1h，隨著臨床的廣泛應(yīng)用，就其輸液中穩(wěn)定性及其他藥物的配伍變化，亦逐步引起人們的重視。本文就左氧氟沙星與55種藥物配伍穩(wěn)定性作一簡述，為臨床合理用藥提供參考。 1、左氧氟沙星與5種輸液配伍是穩(wěn)定的鹽酸左氧氟沙星注射液4ml（0.2g）分別與5%葡萄糖（GS）10GS、5%葡萄糖氯化鈉（GNS）、0.9%氯化鈉（NS），林格氏液250m1，在0-24n觀察

2、配伍液外觀，無顏色變化， pH值無變化，含量為初始濃度99以上。 2、左氧氟沙星在8種輸液中是穩(wěn)定的左氧氟沙星注射液50mg和500mg分別溶于5GS、0. 9NS、5GNS、5GS和乳酸林格、5%GS和0.45%NS和0.15%氯化鉀注射液、注射用水、Plasma-Lyte56和5%GS，1/6M乳酸鈉的100ml中，分別貯存在25，3d，5，14d，觀察配伍外觀，pH值和含量測定均無明顯改變。 3、左氧氟沙星與8種抗生素配伍是穩(wěn)定的乳酸左氧氟沙星注射液100ml（0.2g）分別與青霉素鈉400萬單位、硫酸西索米星50mg、硫酸慶達(dá)霉素8萬單位、頭孢唑林鈉0.5g、頭孢哌酮鈉1g、乳酸紅霉素

3、50萬單位、頭抱拉定1g、硫酸鏈霉素100萬u配伍，在室穩(wěn)0-6h內(nèi)觀察外觀變化，pH值和含量變化，均無明顯變化。 4、左氧氟沙星有機(jī)酸鹽與VitC、輔酶A是穩(wěn)定的 乳酸左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星分別與VitC、輔酶A在臨床常規(guī)劑量配伍，配伍液外觀、pH值和含量測定無明顯變化。 5、鹽酸左氧氟沙星與5種藥物配伍是穩(wěn)定的 鹽酸左氧氟沙星分別與利巴韋林、西米替丁、魚腥草、三磷酸腺普二鈉、注射用輔酶A等臨床常用劑量配伍，在25，4h內(nèi)觀察五種配伍液外觀、pH值和含量測定均無變化。 6、左氧氟沙星與23種注射藥物配伍是穩(wěn)定的左氧氟沙星500mg溶于100ml的5GS中，分別加入硫酸阿米卡星50mg/

4、ml，氨茶鹼25mg/ml、枸櫞酸咖啡因5mg/ml、頭孢噻肟鈉200mg/ml、鹽酸西米替丁150mg/ml、磷酸克林霉素150mg/ml、地塞米松磷酸鈉4 mg/ml、鹽酸多巴酚丁胺12.5mg/ml、腎上腺素1mg/ml、拘椽酸芬太尼0.05mg/ml、硫酸慶大霉素10mg/ml，鹽酸異丙腎上腺素0.2mg/ml、鹽酸利多卡因10 mg /ml、勞拉西伴2mg/ml、鹽酸甲氧氯普hew50/ml、硫酸嗎啡4mg/ml，苯唑青霉素鈉167mg/ml、伴庫溴銨lmg/ml、青霉素鈉500000u/ml，苯巴比妥鈉130mg/ml、鹽酸去氧腎上腺素10mg/ml、鹽酸萬古霉素50mg/ml、鹽

5、酸多巴胺80mg/ml。在24，0-4h內(nèi)觀察配伍液外觀，pH值和含量測定無明顯變化。 左氧氟沙星與5碳酸氫鈉或20甘露醇中是不穩(wěn)定的左氧氟沙星注射液50mg和500mg分別溶于100ml的5碳酸氫鈉或20甘露醇注射液中，出現(xiàn)沉淀，屬于配伍禁忌。 8、左氧氟沙星與8種藥物配伍產(chǎn)生沉淀 氧氟沙星500mg溶于100ml的5%GS中，分別加入阿昔洛韋50mg/ml、前列地爾0.5mg/ml、呋喃苯胺酸10mg/ml、肝素鈉 10Iu/ml、胰島素1Iu/ml、吲哚美辛lmg/ml、硝酸甘油5mg/ml、硝普鈉10mg/ml后的混合液，放置24C，0-4h內(nèi)，觀察外觀，測定pH值和含量測定。上述混合

6、液分別產(chǎn)生沉淀屬于配伍禁忌。 9、乳酸左氧氟沙星與氨芐西林鈉配伍，pH值增高，而左氧氟沙星在堿性條件下不穩(wěn)定3。 10、乳酸左氧氟沙星不宜與三磷酸腺苷配伍 乳酸左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星分別與三磷酸腺苷在常規(guī)劑量下配伍，配伍液有顏色改變，并紫外吸收光譜有明顯變化。 綜上所述，左氧氟沙星分別與5GS、10GS、0.9NS、 5GNS、林格氏液、 5GS和乳酸林格、5GS和0.45NS和0.15氯化鉀注射液、注射用水、 PlasmaLyt056和5S、 1/6M乳酸鈉等10種輸液中是穩(wěn)定的。左氧氟沙星分別與青霉素鈉、硫酸西索米星、硫酸慶大霉素、頭孢唑林鈉、頭孢哌酮鈉、乳酸紅霉素、頭抱拉定、硫酸鏈霉素、 VitC、輔酶A、利巴韋林、西米替丁、魚腥草、硫酸阿米卡星、氨茶堿、枸櫞酸咖啡因、頭孢噻肟鈉、磷酸克林霉素、地塞米松磷酸鈉、鹽酸多巴酚丁胺、腎上腺素、枸櫞酸芬太尼、鹽酸異丙腎上腺素、鹽酸利多卡因、勞拉西伴、鹽酸甲氧氯普胺、硫酸嗎啡、苯唑青霉素鈉、伴庫溴銨、苯巴比妥鈉、鹽酸去氧腎上腺素、鹽酸萬古霉素、鹽酸多巴胺等33種藥物分別配伍是穩(wěn)定的。提示：用于臨床配伍給藥是可行的。 左氧氟沙星分別溶于5碳酸氫鈉或20甘露醇中出現(xiàn)沉淀。左氧氟沙星分別與阿昔洛韋、前列