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文檔簡介
1、校園預(yù)防傳染病平安教育知識時間:2020年08月02日編稿:作者一傳染病的基本知識 一、何謂傳染病什么是傳染病傳染病是指能夠在人群中或人和動物之間引起流行的感染性疾 病。此類疾病是由病原體(如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等)侵入人 體內(nèi)引起,病原體在體內(nèi)生殖或產(chǎn)生毒素,并對正常細胞及其功能造 成破壞,嚴(yán)峻時可導(dǎo)致感染者死亡。這些病原體,能通過多種途徑, 從一個傳染源(例如病人、病畜)傳到另一個人身上,在人與人或動 物之間相互傳染,使其他人也感染同樣疾病。傳染病的特點傳染病普通都具有以下特點:.病原體絕大多數(shù)傳染病都有其特異的病原體,包括細菌、病毒、立克次 體、衣原體、真菌、螺旋體、原蟲、寄生蟲等,
2、少數(shù)傳染病的病原體 至今仍不太明確。.傳染性病原體從宿主排出體外,通過一定方式,到達新的易感染者體內(nèi), 呈現(xiàn)出一定傳染性,其傳染強度與病原體種類、數(shù)量、毒力、易感者 的免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。.流行性、地方性、季節(jié)性 血癥及腦實質(zhì)傷害,導(dǎo)致死亡。7.結(jié)核病結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起經(jīng)呼吸道傳播的傳染病。病灶在肺部(肺 結(jié)核)多見,淋巴結(jié)、腎、骨、關(guān)節(jié)等部位也有發(fā)病。傳染源是結(jié)核病患者和帶菌者。結(jié)核桿菌由空氣傳播。肺結(jié)核患 者咳嗽或打噴嚏時會將細菌散播到空氣中,或痰干燥后結(jié)核菌隨塵埃 飄蕩于空氣中,對抗力稍差的人吸入后便會染病。全年均可發(fā)病。主要臨床表現(xiàn):包括低熱、盜汗、疲倦、體重下落、長期咳嗽和 痰中帶
3、血。局部患者無明顯病征。消化系統(tǒng)傳染病.細菌性痢疾是指由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,簡稱菌痢。傳染源是痢疾患者和帶菌者。細菌性痢疾主要通過消化道傳播。 病原菌隨病人糞便排出,污染食物、水、生活用品或手,經(jīng)口使人感 染。人群普遍易感,以兒童發(fā)病率最高,其次為中青年。埋伏期為數(shù) 小時至7天,平均1 2天。本病全年均可發(fā)生,但多發(fā)生在夏秋季。主要臨床表現(xiàn):腹痛、腹瀉、里急后重和粘液膿血便,可伴有發(fā) 熱及全身毒血癥,嚴(yán)峻者可出現(xiàn)感染性休克和(或)中毒性腦病。.傷寒和副傷寒傷寒和副傷寒是分別由傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳 染病。傳染源是傷寒或副傷寒患者和帶菌者。主要通過消化道傳播。傷 寒桿菌和副傷
4、寒桿菌通過病人或帶菌者的糞便排出,污染水、食物, 經(jīng)口使人感染;還可通過日常生活接觸、蒼蠅與嶂螂等傳遞病原菌而 傳播。傷寒桿菌在水中不僅可以存活并保持毒力,而且還可以生殖, 因此,水源被污染后,易造成傷寒和副傷寒的滸。人群普遍易感,以兒童和青少年發(fā)病率最高。病后免疫力持久。 此病埋伏期為10 14天。此病全年均可發(fā)生,但多發(fā)生在夏秋季。主要臨床表現(xiàn):持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈,有腹脹、便秘、腹瀉等消 化病癥,還可出現(xiàn)精神恍惚、表情冷淡等社會系統(tǒng)病癥,局部病人全 身可出現(xiàn)玫瑰色皮疹。.甲型肝炎甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一種病毒性肝炎。傳染源是甲型肝炎患者和病毒攜帶者。甲型肝炎以“糞一一口” 為主要傳
5、播途徑,多由日常生活接觸傳播。水和食物的傳播,特殊是 水生貝類等,是甲型肝炎爆發(fā)流行的主要傳播方式。埋伏期平均為 30日。兒童發(fā)病率高?;颊呖祻?fù)后通常會終身免疫,不會成為長期帶病 毒者。秋、冬季為發(fā)病高峰。主要臨床表現(xiàn):起病急,有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、 厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區(qū)痛、腹瀉、尿色加深、皮膚鞏膜黃染 等病癥。.霍亂霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病。屬于甲類傳染病。傳染源是霍亂病人和帶菌者?;魜y通過被病人與帶菌者糞便或排 泄物污染的水、食物以及日常生活接觸和蒼蠅等不同途徑舉行傳播或 蔓延,其中水的作用最為突出。人群普遍易感。埋優(yōu)期由數(shù)小時至5日不等,通常為2 3日。夏
6、秋季為霍亂流行季節(jié),沿海地區(qū)流行較多。主要臨床表現(xiàn):發(fā)病急,起病快。發(fā)病迅速出現(xiàn)頻繁的水樣腹瀉, 糞便通常呈米湯頭,后出現(xiàn)噴射性、延續(xù)嘔吐。病人可能很快會有脫 水及肌肉痙攣、循環(huán)衰竭伴嚴(yán)峻電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡。假設(shè)不能及時 接受治療或治療不當(dāng),患者可能會死亡。蟲媒與動物傳播的疾病.流行性乙型腦炎簡稱乙腦。是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質(zhì)炎癥為主要病變的 中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。乙腦是人畜共患的疾病,豬是本病的主要傳染源。蚊子是主要的 傳播媒介,蚊蟲通過叮咬病豬后10 20天再叮咬人舉行傳播。發(fā)病者多為10歲以下兒童。感染后可獲得較持久的免疫力。埋 伏期4至21天,普通10至14天。乙腦多在夏秋季
7、節(jié)流行,熱帶地區(qū)全年均可發(fā)生。主要臨床表現(xiàn):高熱、嗜睡、昏迷等意識障礙、抽搐、病理反射 及腦膜刺激征等病癥和體征,重癥者常出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,病死率 較高。.狂犬病狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病,又稱恐水癥。該病的主要傳染源是帶狂犬病毒的狗,其次是貓、狼等家養(yǎng)或野 生動物,在臨床病癥出現(xiàn)前3 5天及整個病期都具有傳染性。人類主要通過被帶病毒的狗、貓等動物咬傷或抓傷而感染,或傷 口被帶病毒的唾液沾污感染。人群對狂犬病普遍易感。埋伏期通常為1 3個月,間或短至10 天或長至數(shù)年。主要臨床表現(xiàn):患病后表現(xiàn)為高度恐怖、狂躁不安、恐水、怕風(fēng)、 怕光、怕聲響等,并逐漸出現(xiàn)咽喉肌痙攣、流口水、全身緩
8、慢性癱瘓 病癥,最終因癱瘓死亡,病死率幾乎100%。.瘧疾瘧疾是由瘧原蟲引起的寄生蟲病。瘧疾患者和帶瘧原蟲者為傳染源。瘧疾經(jīng)蚊蟲叮咬傳播。人群普遍易感,但以高度流行區(qū)的兒童和從非流行區(qū)進入流行區(qū) 域的外來人員發(fā)病率較高。感染后雖有一定的免疫力,但不持久。埋 伏期通常為12至30日。瘧疾主要在熱帶和亞熱帶流行,其次為溫帶。發(fā)病以夏秋季較多,但熱帶及亞熱帶地區(qū)發(fā)病不受季節(jié)限制。主要臨床表現(xiàn):瘧疾以間歇性寒戰(zhàn)、高熱,繼之大汗后緩解為特 點。典型病癥為突發(fā)的寒戰(zhàn)高熱。寒戰(zhàn)持續(xù)10分鐘到2小時,同時 體溫迅速上升,全身酸痛乏力,但神智清晰,發(fā)熱2至6小時后,開 始大汗,體溫驟落,持續(xù)1至2小時后進入間歇
9、期。瘧疾初發(fā)時,發(fā) 熱可不規(guī)律,發(fā)作數(shù)次后呈周期性發(fā)作,以上病癥循環(huán)出現(xiàn)。其他癥 狀還包括頭痛、疲倦、食欲不振及肌肉疼痛。間日瘧和三日瘧預(yù)后良 好。惡性瘧可有腦型瘧疾,其病死率高。.血吸蟲病血吸蟲病是由血吸蟲的成蟲寄生在人體肝、脾門靜脈系統(tǒng)所引起 的疾病。血吸蟲病為人畜共患的傳染病,傳染源是被血吸蟲感染的人、家畜。含有血吸蟲尾坳的水體稱為 疫水。釘螺是血吸蟲的唯一中間宿主。人患血吸蟲病是因為皮膚粘膜 接觸疫水而被感染。凡要不接觸疫水就不會得血吸蟲病,因此,應(yīng)幸免在有釘螺的水域游泳和戲水。人對血吸蟲病普遍易感。埋伏期平均為40天,多數(shù)在3周至2 個月。血吸蟲病主要流行于長江中、下游及其以南的局部
10、省份,感染多 發(fā)生在春季和夏秋季節(jié)。主要臨床表現(xiàn):急性期可出現(xiàn)畏寒、高熱、皮膚過敏表現(xiàn)和腹痛、 腹瀉等病癥;慢性期耳出現(xiàn)腹瀉、腹水、肝脾腫大等病癥。接觸性傳染病.流行性出血性結(jié)膜炎流行性出血性結(jié)膜炎又稱紅眼癥,是由細菌、病毒引起的眼部感 染性疾病。傳染源是結(jié)膜炎患者。通過接觸結(jié)膜炎患者的眼睛或上呼吸道的 分泌物、或被污染的其他物品,包括與患者共用毛巾,均可能感染病 原體。人群普遍易感。細菌性結(jié)膜炎的埋伏期為1 3日,病毒性結(jié)膜 炎的埋伏期為1 12日。主要臨床表現(xiàn):單眼或雙眼出現(xiàn)白色或黃色的分泌物,并有畏光、 易流淚、疼痛,眼皮紅腫病癥。.疥瘡疥瘡是由于疥蟲感染皮膚引起的皮膚寄生蟲病,傳染性極
11、強,是 一種常見的皮膚病,特殊是在衛(wèi)生條件較差的農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率非高。傳染源是疥瘡患者。通過緊密接觸而傳播,如與患者同床共睡或 握手,也可通過使用患者用過的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾等間 接傳染。主要臨床表現(xiàn):皮膚傷害為針頭大小的丘疹及疥蟲掘的隧道,長 約2 4毫米,呈灰褐色不規(guī)那么曲線或隆起,此為疥蟲鉆行的痕跡; 皮疹好發(fā)于皮膚薄嫩的地方,尤其是在手指縫、小腹部、乳房、腋窩、 腹股溝、陰部等。皮膚傷害處夜間陣發(fā)性劇烈瘙癢。國家重點防治傳染病.艾滋病艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征,是由人類免疫缺陷病毒(即通常說的艾滋病病毒)感染人體,引起一系列免疫力遭到破壞、病死 率極高的嚴(yán)峻傳染病。傳染源是
12、艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。病毒主要存在于他們 的血液、陰道分泌物、精液、乳汁、傷口分泌物之中。艾滋病的傳播途徑主要是血液傳播、性傳播、母嬰傳播。人感染 該病毒后不會立刻發(fā)病,其埋伏期平均為7 10年。普通日常接觸,如握手,擁抱,共用衛(wèi)生間、 、辦公用品, 一起進餐,游泳等都不會傳染,唾液和蚊子叮咬也不傳染該病。主要臨床病癥:感染者的免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)峻破壞,身體對抗力急 劇下落,出現(xiàn)各種感染和腫瘤,最后導(dǎo)致死亡。臨床表現(xiàn)多種多樣,如卡氏肺囊蟲肺炎、皰疹病毒感染、隱袍子蟲腹瀉、結(jié)核及卡波 西肉瘤等。目前還沒有治愈艾滋病的藥物和方法,也沒有有效的疫苗,但艾 滋病是可以預(yù)防的,也是可以操縱的。.禽流
13、行性感冒簡稱禽流感是由A型禽流感病毒引起的一種禽類(家禽和野禽)傳染病。禽 流感病毒按病原體的致病性可分為高致病性、低致病性和非致病性三 大類?,F(xiàn)已覺察局部高致病性禽流感病毒可引起的人的急性感染,稱 為人感染高致病性禽流感。禽流感病毒有不同的亞型,高致病性禽流感由H5和H7亞型毒株,尤其是H5N1和H7N7所引起。傳染源主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的禽類(家禽、野禽)以及鳥類。傳播途徑:主要經(jīng)呼吸道感染,主要經(jīng)呼吸道感染,也可能會通 過緊密接觸感染的禽類及其分泌物、糞便和受污染的水而感染,但是 尚未覺察人與人之間有效傳播的證據(jù)。人群普遍易感,12歲以下兒童、免疫力低下者更易被感染。埋 伏期為
14、從數(shù)小時到數(shù)天,最長時光可達21天。高致病性禽流感一年四季均可發(fā)生,冬春季多發(fā)。主要臨床表現(xiàn):早期病癥與一般流感非常相似,主要表現(xiàn)為高熱 (大多持續(xù)38寸以上)、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等病癥,一些 患者胸部經(jīng)X線檢查可出現(xiàn)肺炎病癥。具有高致病性的H5N1、H9 N2、H7N7等禽流感病毒引起的人感染離致性禽流感較易導(dǎo)致高燒、 肺炎、呼吸衰竭、多種器官衰竭,以致死亡。.傳染性非典型肺炎傳染性非典型肺炎是由新型冠狀病毒引起,以肺炎為主要臨床表 現(xiàn)的呼吸道急性傳染病,俗稱“非典”,世界衛(wèi)生組織將它名為嚴(yán)峻 急性呼吸綜合征。該病具有傳染性較強、開展快、病情較重、危害大 等特點?;颊邽楸静〉闹饕獋魅?/p>
15、源。該病以近距離飛沫傳播為主;還可能 直接接觸患者的呼吸道分泌物或體液等傳播。人群普遍易感。埋伏期 為1 14天,普通為3 7天,埋伏期普通不具傳染性。此病主要發(fā)生在冬春季節(jié)。主要臨床表現(xiàn):病人起病急,以發(fā)熱為首發(fā)病癥,多在382以 上;常伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛和全身酸痛、乏力,干咳、少痰,局部病 人出現(xiàn)呼吸加速、氣促等呼吸困難病癥,約四分之一病人進展為呼吸 衰竭,甚至導(dǎo)致死亡。如何預(yù)防傳染病一、建立完善的傳染病治理機制按照中華人民共和國傳染病防治法、學(xué)校衛(wèi)生工作條例等 法律、法規(guī)的要求,學(xué)校應(yīng)建立起一套完善、科學(xué)、規(guī)范的傳染病預(yù) 防操縱治理機制。健全學(xué)校傳染病防治工作制度各級各類學(xué)校應(yīng)按照要求建
16、立傳染病防控工作責(zé)任制,應(yīng)將防控 責(zé)任分降落實到各部門和具體責(zé)任人,確保職責(zé)到位、檢查到位,共 同做好學(xué)校傳染病防治工作。學(xué)校應(yīng)建立健全的制度主要包括:傳染病疫情報告制度;學(xué)生晨 檢制度;師生定期體檢制度;教學(xué)場所通風(fēng)與重要場所定期消毒制度; 課堂、宿舍、公共場所衛(wèi)生清掃制度;個人衛(wèi)生清潔制度;食品衛(wèi)生 平安制度;體育活動衛(wèi)生制度;學(xué)生健康檔案治理制度等。加強學(xué)校傳染病監(jiān)測與報告工作按照傳染病防控”早覺察、早報告、早隔離、早治療”的原那么(即“四早”原那么),學(xué)校需要建立由學(xué)生到教師、到專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報告人、到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的傳 染病覺察、疫情監(jiān)控與報告機制(參見第三章)。
17、.學(xué)校應(yīng)按照學(xué)校衛(wèi)生工作條例等有關(guān)規(guī)定,依據(jù)學(xué)生人數(shù) 配備一定數(shù)量的專職或兼職衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報告人。 專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報告人應(yīng)負責(zé)學(xué)校傳染 病預(yù)防與操縱的日常工作和疫情報告工作。.學(xué)校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報告人應(yīng)按 照要求,建立健全師生員工的健康檔案(包括因病缺課登記等),隨 時了解師生員工的身體健康情況。.學(xué)校應(yīng)堅持實施晨檢制度,加強對學(xué)生身體狀況的監(jiān)測。晨檢應(yīng)在學(xué)校方專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情 報告人指導(dǎo)下,由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個學(xué)生舉行觀 看、詢問,及時去了解學(xué)生出勤、健康狀況。覺察可疑傳染病患者,特殊
18、是請病假的學(xué)生應(yīng)追查病因,教師 或?qū)B殻媛殻┬l(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報告應(yīng)舉行排查,以確 保做到早覺察。對確診病例、疑似病例和可疑病例的早期病癥者,學(xué)校應(yīng)依據(jù) 傳染病的不同類型,及時采取隔離、通知家長將病人送定點醫(yī)院或在 家隔離治療等措施,以保證傳染病不蔓延。在傳染病流行季節(jié),學(xué)校應(yīng)以年級、班級或宿舍為單位,與采 取相應(yīng)的排查措施,覺察有傳染病早期病癥者,應(yīng)催促其主即到醫(yī)院 就診。學(xué)校應(yīng)在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下制定和采取有針對性的預(yù)防操縱措 施。在確認(rèn)疫情的第一時光內(nèi),疫情報告人在報告校領(lǐng)導(dǎo)的同時,流行性。按傳染病流行過程的強度和廣度分為:散發(fā):是指傳染病在人群中散在發(fā)生;流行:是指某一地區(qū)或
19、某一單位,在某一時光內(nèi),某種傳染病的 發(fā)病率,超過了歷年同期的發(fā)病水平;大流行:指某種傳染病在某個短時期內(nèi)迅速傳播、蔓延,超過了 普通的流行強度;爆發(fā):指某一局部地區(qū)或集體中,短時光內(nèi)驀地出現(xiàn)大批患同一 傳染病的人。地方性。地方性是指某些傳染病或寄生蟲病的中間宿主,受地 理條件、氣溫條件變化的影響,常局限在一定的地域范圍內(nèi)發(fā)生。如 瘧疾等蟲媒傳染病,鼠疫等自然疫源性疾病。季節(jié)性。季節(jié)性是指傳染病的發(fā)病率在年度內(nèi)出現(xiàn)季節(jié)性升高, 如流行性乙型腦炎多在夏秋季節(jié)流行。.免疫性傳染病痊愈后,人體對同一種傳染病原體產(chǎn)生對抗力,一段時光 內(nèi)再次遇到該病原體的入侵而不會再感染,稱為免疫。不同的傳染病,病后的
20、免疫狀態(tài)有所不同,有的傳染病患病一次 后可終身免疫,有的還可再感染。二、何為法定傳染病傳染病種類繁多,為了保障公眾的健康與平安,國家以法律的形 式將某些傳染病列為法定傳染病以加強治理。2004年公布的中華 人民共和國傳染病防治法規(guī)定了甲類、乙類和丙類共37種法定傳 應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防操縱機構(gòu)和上級教育主管部門上報疫情。學(xué)校出現(xiàn)傳染病病例或疫情后,要配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門及時對病 例舉行調(diào)查,并對病人所在場所舉行終末消毒。發(fā)生大面積疫情時, 經(jīng)縣級以上大民政府批準(zhǔn),可對病人接觸過的其他人員舉行預(yù)防性接 種或服藥,對所在場所舉行定期消毒。學(xué)校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員與班主任教師要嚴(yán)格掌握學(xué)生 病愈返校
21、的時光。病愈返校學(xué)生須經(jīng)醫(yī)師證明已無轉(zhuǎn)染性后,方可準(zhǔn) 許復(fù)課(參見附錄病假期的建議)。建立應(yīng)對傳染病疫情流行的應(yīng)急預(yù)案為了確保學(xué)校出現(xiàn)傳染病突發(fā)疫情事件時處置有序高效,各級各 類學(xué)校對疫情發(fā)生要有腳夠的思想預(yù)備,制定詳細的應(yīng)急預(yù)案。一旦 發(fā)生疫情,要有專人指揮,有人值班,有隔離、消毒、防護;搶救等 具體措施和物質(zhì)保證,確保在第一時光內(nèi)操縱疫情的進展,阻斷一切 可能傳播的途徑,遏制校內(nèi)傳染病的爆發(fā)和流行,確保學(xué)校正常的教 育教學(xué)秩序。加強監(jiān)督檢查,嚴(yán)格責(zé)任追究學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)于解、熟悉學(xué)校衛(wèi)生王作由特點和規(guī)律,應(yīng)經(jīng)常聽取 學(xué)校師生對學(xué)校衛(wèi)生工作治理方面的意見,經(jīng)常對專職(兼職)衛(wèi)生 保健人員或?qū)W校傳染
22、病疫情報告人的工作、傳染病的宣傳教育、食堂、 教學(xué)場所與生活設(shè)施舉行檢查,并將其工作成績納入考核與獎懲中, 以催促有關(guān)部門和人員仔細改造職責(zé),把不平安因素泯滅在萌芽狀態(tài)。 在完善制度的同時,要積極有效地實施常規(guī)治理,加強對制度執(zhí)行情 況的催促檢查,嚴(yán)格責(zé)任追究制,對不改造職責(zé)、造成傳染病蔓延的 有關(guān)人員,應(yīng)追究相應(yīng)的責(zé)任。加強健康教育,培養(yǎng)師生良好衛(wèi)生習(xí)慣通過健康教育可以宣傳衛(wèi)生防病知識,增強師生的公共衛(wèi)生意識, 促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為,提高自我防范的能力,并將學(xué)校傳染 病預(yù)防工作轉(zhuǎn)化為全校師生的自覺行動。這對于傳染病預(yù)防操縱工作 具有重大的意義。學(xué)校要把傳染病預(yù)防教育納入教學(xué)計劃,通過多
23、種形式,如開設(shè) 健康教育課或者專題講座,通過宣傳欄、班會、隊會、講座、板報、 廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等方式對學(xué)生舉行傳染病預(yù)防知識教育,特殊要注 意依據(jù)不同傳染病的流行特點,有針對性地開展宣傳教育,切實增強 學(xué)生的衛(wèi)生防病意識。注意保持個人衛(wèi)生,積極預(yù)防傳染病教師與學(xué)生應(yīng)注意講究個人衛(wèi)生,增強健康意識,采取必要的個 人防護措施,預(yù)防傳染病的發(fā)生與傳播。(一)保持正常、合理的生活規(guī)律,積極鍛煉身體,不吸煙,不 酗酒,保證充分歇息,增強身體對抗力。(二)經(jīng)常洗澡、理發(fā)、修剪指早,早晚洗漱。(三)及時換洗衣服、床單、枕巾、被套。(四)平時保持雙手清潔,用清水及胖皂洗手。(五)飯前便后一定要用胖皂和流淌水洗
24、手。(六)不隨地吐痰,不亂扔垃圾。(七)養(yǎng)成均衡的飲食習(xí)慣,多吃水果、蔬菜等綠色食品。(八)不與他人共用手巾、手絹、牙刷、餐具或其它個人物品。(九)保持室內(nèi)空氣流通。(十)幸免挖鼻孔和用手或不潔凈的手巾等物品擦拭眼睛。(H)痰必須吐在紙巾里丟進垃圾桶,或吐在廁所馬桶中沖掉。(十二)保持頭發(fā)清潔,預(yù)防頭虱。(十三)假如有發(fā)燒及咳嗽、打噴嚏等呼吸道病癥,應(yīng)自覺戴上 口罩并盡快就診。(十四)不吃生的或半生的肉類、水產(chǎn)品等,生吃瓜果要徹底洗 凈。(十五)注意選購、食用新奇的食品和水產(chǎn)品,不選購、不吃外 形、氣味或滋味異常及發(fā)霉的食物。(十六)剩余食物要冷藏,隔餐食物應(yīng)徹底加熱后方可信用。(十七)不吃可
25、能受到鼠類等動物污染三過的生冷食物、水和飲 料等。(+A)潔身自愛、遵守性道德,青少年不應(yīng)過早發(fā)生性行為。(十九)拒絕毒品。注射藥物或疫苗時一定要使用一次性針具或徹底消毒的針具。假如發(fā) 覺遺棄針管、針頭,不要觸摸,應(yīng)立即報告老師或家長。(二十)與動物接觸(如老鼠、雞、鵝、鴨、鳥、貓、狗及野生動物等)后,一定要洗手。(二十一)覺察死亡或可疑患病的動物,不要觸摸,應(yīng)立即報告老師或家長。(二十二)幸免接觸貓狗、禽鳥、鼠類的糞便及排泄物,一旦接 觸,一定要洗手。(二十三)一旦被寵物抓傷或咬傷,要立即反復(fù)清洗傷口(用20%胖皂水或0. 1%新潔爾滅),并到醫(yī)接受治療及狂犬疫苗注射。(二十四)瘧疾、乙腦流
26、行地區(qū)或季節(jié)一定要使用個人防護設(shè)備 (如蚊帳)??傊瑤熒趥€人衛(wèi)生方面要堅持做到“五要” “六不”和“兩 堅持”:“五要”一一要定時歇息,要睡前刷牙,要勤換衣、勤洗澡,要 勤理發(fā),要勤剪指甲;“六不”一一不喝生水,不吃不潔食物,不吸煙、不喝酒,不用 公用毛巾,不亂扔果皮紙屑,不隨地吐痰?!皟蓤猿帧币灰粓猿肿詭э嬎?、手紙、手帕等個人衛(wèi)生用品; 堅持做課間操和眼保健操。四、學(xué)校不同場所預(yù)防傳染病的措施教室.教室應(yīng)保持整齊清潔,地面無痰跡、紙屑、臟物,每天清掃地 面及抹擦課桌椅。.教室應(yīng)保持良好的通風(fēng)和空氣新奇。按照中小學(xué)校教室換氣 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(G B/T 172261998)規(guī)定,每小時需要置換
27、空氣。學(xué)校 應(yīng)依據(jù)季節(jié)和天氣的不同,確定換氣方式與次數(shù),如溫暖天氣(或季 節(jié))宜采取全日開窗的方式換氣,嚴(yán)寒天氣(或季節(jié))在課前和課間 歇息期間宜利用教室和走廊的窗戶開窗換氣。.保證教室適宜的溫度和濕度。按照中小學(xué)校教室采暖溫度標(biāo) 準(zhǔn)(GB/T17225/1998)規(guī)定,在學(xué)習(xí)(授課和自習(xí))時光內(nèi),教室 中部(距地面壁1米處)的溫度應(yīng)為16 18 C,不宣超過2(TC,相 對濕度應(yīng)為30%-80%o宿舍.設(shè)計衛(wèi)生要求(1)每層樓必須備洗室和公共主生間,衛(wèi)生間應(yīng)有自然通風(fēng)管井 或機械通風(fēng)裝置。(2)洗室室內(nèi)應(yīng)設(shè)有污水池及地漏。(3)空調(diào)裝置的新奇空氣進風(fēng)口應(yīng)設(shè)在室外,空調(diào)器過濾材料應(yīng) 定期清洗或
28、更換。.經(jīng)常性衛(wèi)生要求宿舍內(nèi)和周圍環(huán)境應(yīng)整潔、美觀,地面無果皮、痰跡和垃圾。應(yīng)有健全的宿舍衛(wèi)生制度。宿舍的通風(fēng)換氣要符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。宿舍治理員每天應(yīng)催促學(xué)生 在起床后,將宿舍窗戶翻開通風(fēng),確保宿舍空氣新奇。洗間和廁所應(yīng)該每日清潔,做到并保持無積水、無積糞、無蚊 蠅、無異味。宿舍應(yīng)有防蚊、蠅、嶂螂和防鼠害的設(shè)施。并經(jīng)常檢查設(shè)施用 情況,覺察問題及時改進,應(yīng)做到室內(nèi)外無蚊蠅孳生場所。廁所.重建立廁所保潔和清掃制度。要降實負責(zé)廁所保潔的人員。.要保持廁所地面、蹲位(廁坑)及小便池內(nèi)的清潔。.要及時清理蹲位(廁坑)、化糞泄的糞渣。.在廁所內(nèi)或前室應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施。.廁所保持良好的通風(fēng)和采光。.要培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)
29、成良好的入廁習(xí)慣、保持廁所清潔。食堂.食堂必須有有效的衛(wèi)生許可證,從業(yè)人員必須經(jīng)過體檢、培訓(xùn),取得健康證和衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證后萬可上崗。從業(yè)人員如患痢 疾、傷寒、活動性肺結(jié)核、病毒性肝炎、化膿性皮膚病應(yīng)立即停止工 作并及時調(diào)離。.食堂應(yīng)建立健全衛(wèi)生治理制度,應(yīng)設(shè)有專(兼)職食品衛(wèi)生治 理人員。.食堂布局、設(shè)施與設(shè)備等應(yīng)符合學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi) 生治理規(guī)定的要求。.食堂采購、加工、儲存等各個環(huán)節(jié)應(yīng)符合學(xué)校食堂與學(xué)生集 體用餐衛(wèi)生治理規(guī)定的要求。.餐廳內(nèi)外應(yīng)保持清潔、衛(wèi)生,清掃時應(yīng)采納濕式作業(yè)。.食堂飲用水應(yīng)符合國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),二次供水設(shè)施如蓄水池等應(yīng)有衛(wèi)生防護措施,做到定期清洗消毒。
30、垃圾處理.在校園內(nèi)、教室外應(yīng)配置相應(yīng)數(shù)量的廢物箱,且要與食堂、宿 舍、水源有一定的防護距離。.垃圾實行密封存放。內(nèi)、外環(huán)境清潔,無惡臭,不孳生蒼蠅。.每天由專人對廢物箱舉行清理,垃圾及時清運,日產(chǎn)日清,保 證周圍整潔無蠅蛆。8)浴室.公共浴室應(yīng)持看效“衛(wèi)生許可證”,從業(yè)人員必須持有效健康 合格證和衛(wèi)生知識培訓(xùn)證,從業(yè)人員患有傳染病時應(yīng)立即調(diào)離。.公共浴池應(yīng)有衛(wèi)生治理制度,內(nèi)外環(huán)境整潔。.公共浴室應(yīng)設(shè)有更各衣室、浴室、廁所和消毒等房間。更衣室 (包括兼作歇息室)必須有保暖、換氣設(shè)備。.浴室應(yīng)設(shè)氣窗,保持良好通風(fēng)。.浴室內(nèi)不設(shè)公用面巾、浴巾;更衣室(包括兼作歇息室)所用 墊巾應(yīng)及時更換,保持清潔整
31、齊。.浴室內(nèi)及其衛(wèi)生間應(yīng)吸時清掃、消毒,做到無積水、無異味。.應(yīng)設(shè)有禁止患性病和各種傳染性皮膚?。ㄈ缃戬?、化膿性皮膚 病、廣泛性皮膚霉菌?。┑幕颊呔驮〉拿黠@標(biāo)志,用水水質(zhì)應(yīng)符合衛(wèi) 生標(biāo)準(zhǔn)。(七)校園.保持校園整潔、衛(wèi)生,不隨意(隨手)丟垃圾(廢棄物)、不隨意吐痰;不隨地撒潑污物。.依據(jù)中小學(xué)校建造設(shè)計規(guī)范要求,校園應(yīng)處于陽光充腳、 空氣流通、場地干燥、排水通暢、地勢較高的地段。校園里還應(yīng)提供 一些必要的衛(wèi)生設(shè)施,如:污物桶、洗手及排水設(shè)施。.校園作為學(xué)校公共環(huán)境的一局部,要安排人員定時清掃。地面 清掃方式以濕式清掃為宜,以防止塵土飛揚;要及時清理地面的紙屑、 污物,防止細菌、病毒的滋生、傳播;
32、要定時清洗校園的門窗、樓梯 護欄扶手、手柄并舉行消毒,以泯滅附著在設(shè)施上的細菌、病毒,防 止細菌、病毒傳播;氣象條件不好時,如風(fēng)、沙、雨、雪天氣,要及 時清除地面污水、污物、積雪。當(dāng)傳染病流行時,應(yīng)在衛(wèi)生部門指導(dǎo) 下對地面及公共設(shè)施舉行消毒??捎眠m當(dāng)濃度含氯制劑(含氯消毒液, 如1: 49漂白水等),對門、墻、地面舉行消毒,待30分鐘后用清水 沖洗。.對容易滋生蚊、蠅、嶂螂、老鼠等有害生物的衛(wèi)生死角舉行定期清掃,及時采取滅蚊、滅蠅、滅嶂、滅鼠措施,杜絕衛(wèi)生死角。染病。其中:.甲類傳染病2種:鼠疫、霍亂。.乙類傳染病25種:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、 脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感
33、、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、 流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、 傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、 猩紅熱、布魯氏茵病、淋病、梅毒、釣端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。.丙類傳染病10種:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性 出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、 絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染 性腹瀉病。三、傳染病傳播的基本條件傳染病傳播需同時具備如下三個基本條件。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長、生殖并且能排出病原體的人和動物,包 括病人、病原體攜帶者和受感染的動物、昆蟲。病原體通常必須依賴
34、傳染源作為載體,伺機感染其他易感者。傳播途徑傳播途徑是指病原體離開傳染源后,傳染給其他易感者所經(jīng)過的 途徑。傳染病可經(jīng)過一種或多種途徑傳播。常見的傳染病傳播途徑與 過程有以下幾種:易感人群即對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人就是這種傳染病的易感 人群。人群作為一個整體對傳染病的易感染程度稱為人群易感染性, 人群易感性的高低取決于一個整體對易感人體所占的比例。與之相對 應(yīng)的是群體免疫力,即人群對于某種傳染病的侵入和傳播的對抗力。 兒童及青少年由于身體對抗力及免疫力功能發(fā)育不完善,良好的個人 衛(wèi)生習(xí)慣尚未養(yǎng)成,自我保護能力差,因而較容易受到傳染病的侵襲。 在兒童中開展有計劃的疫苗接種就是要提高兒童的
35、群體免疫水平。四、傳染病操縱的基本原那么由于傳染病的傳播必須同時具備以上三個條件:傳染源、傳播途 徑和易感人群(宿主),即所謂的傳染鏈,因此,操縱傳染病的蔓延 也必須針對這幾個條件采取相對應(yīng)的預(yù)防措施。治理和操縱傳染源傳染源是引發(fā)傳染病的根源之所在,因此操縱和消除傳染源是操 縱與泯滅傳染病的根本措施。例如,對非典型肺炎病人和疑似病人舉行隔離治療、嚴(yán)格診治和 治理,對病人家屬加以嚴(yán)密監(jiān)控和檢疫,就是操縱非典型肺炎流行的 傳染源;流行性出血熱的傳染源是老鼠,泯滅老鼠就是泯滅流行性出 血熱的傳染源;狂犬病的傳染源是狗,國家對養(yǎng)犬的治理就是操縱狂 犬病的傳染源。切斷傳播途徑傳播途徑是傳染病傳播的通道,
36、因此,切斷傳播途徑,是操縱與泯滅疾病的關(guān)鍵措施。病原體高開傳染源后,需經(jīng)一定的途徑才會傳染給正常人,如通 過咳嗽產(chǎn)生的飛沫、蚊蟲叮咬、水源污染、輸血等途徑。泯滅蚊子可 以預(yù)防瘧疾;搞好飲食衛(wèi)生可以減少痢疾、傷寒的發(fā)生;開窗通風(fēng)、 幸免與病人近距離接觸、戴口罩等措施可以預(yù)防經(jīng)空氣傳播的呼吸道 傳染病。保護易感人群保護易感人群,是操縱與泯滅傳染病的重要措施。一種傳染病是 否能在某人群中發(fā)生、流行(包括流行的強度),均與這些人群是否 具有對該病的易感性有關(guān)。人群易感性高,說明該人群具有發(fā)生該病 流行的可能性較大,一旦有傳染源傳入,并且有適宜的傳播途徑,即 可形成爆發(fā)或流行。對于一種新的傳染病而言,從
37、來沒有感染過這種疾病的人群都是 易感者。注射疫苗是保護易感人群的最好方法,現(xiàn)在無數(shù)傳染病可以 通過注射疫苗來操縱。傳染病的流行還受自然環(huán)境與社會環(huán)境的影響,自然環(huán)境與社會 環(huán)境對傳染病流行的三個條件的存在均可以揮重要的作用。五、為何學(xué)校較易發(fā)生傳染病的流行學(xué)校是人群集中的特別場所學(xué)校是一個相封閉的場所,人群聚攏,接觸面廣,一旦有人感染 上某種傳染病,很容易造成相互傳播,特殊是容易引發(fā)一些呼吸道傳 染病和腸道傳染病的流行。傳染源可以是患病的學(xué)校教職工或?qū)W生。 假如一個食堂炊事員患痢疾,那么他就可能通過污染所接觸的食品容 器、加工的食品,將病原體傳播給就餐人員;一個學(xué)生患流行性感冒 后假如繼續(xù)上課
38、,就可能通過飛沫將病原體傳播給周邊的同學(xué)和老師。中小學(xué)生處于生長發(fā)育階段,個體的免疫力較低,自我保護意 識差,容易受傳染許多傳染病如流感、水痘、流行性腮腺炎、流腦等,易感人群都 是兒童與青少年,因為處于生長發(fā)育階段的兒童與青少年,身體免疫 力較低,加之缺乏傳染病預(yù)防知識,沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,個人 防護意識和能力較差,特殊是不了解傳染病早期病癥,不能清晰表達 身體的不適,因此不能早期識別并配合老師、醫(yī)生及時診斷治療,容 易造成傳染病在學(xué)校的傳播與流行。如一個學(xué)生患有麻疹,只以為是 一般感冒,沒及時治療,咳嗽打噴嚏時,病原體就可通過飛沫傳染給 其他學(xué)生造成大面積的感染。六、學(xué)校傳染病流行概況據(jù)
39、2005年各地上報“國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告系統(tǒng)”資 料統(tǒng)計顯示,我國學(xué)校傳染病流行事件中約五分之四是呼吸道傳染病, 其次是消化道傳染病。在學(xué)校發(fā)生的傳染病流行事件中,前五位的病 種分別為流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、細菌性痢疾。學(xué)校傳染病流行發(fā)生的高峰時光普通是四月和十一月。農(nóng)村中小 學(xué)傳染病的發(fā)生率高于城鎮(zhèn)中小學(xué)。七、學(xué)校常見傳染病及國家重點防治的疾病呼吸道傳染病.流行性感冒簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性極高。傳染源是流感患者。流感主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或 飛沫傳播,亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。人群普遍易感。埋伏期短,通常為1 3日。流感流行具有一定的季節(jié)性,我國北方地區(qū)的流行普通均發(fā)生在 冬春季節(jié),南方四季都有病例發(fā)生,發(fā)病高峰在夏季和冬季。主要臨床表現(xiàn):發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽, 還可出現(xiàn)腸胃不適。.麻
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