1、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)試題及答案冷、熱療法.txt 如果我窮得還剩下一碗飯我也會(huì)讓你先吃飽全天下最好的東西都應(yīng)該歸我所有，包括你！先說喜歡我能死??？別鬧，聽話。 有本事你就照顧好自己，不然就老老實(shí)實(shí)地讓我來照顧你！一、單項(xiàng)選擇題A1 型1、冷療減輕疼痛的機(jī)制是：減少局部血流，降低細(xì)菌的活力降低組織的新陳代謝擴(kuò)張血管，降低肌肉組織的緊張性改善血循環(huán)，加速對致痛物質(zhì)的運(yùn)出降低神經(jīng)末梢的敏感性2、使用冰袋時(shí)哪項(xiàng)操作不妥：將冰塊砸成小塊，用水沖去棱角將小冰塊裝滿水袋即擰緊袋口擦干袋外水漬，檢查有無漏水將冰袋裝入布套置于病人需要部位3、踝關(guān)節(jié)扭傷24h內(nèi)應(yīng)如何處理：熱敷冷敷局部浸泡冷熱敷交替夾板固定4、防治腦水

2、腫常用冰槽，其主要目的是：增強(qiáng)腦細(xì)胞代謝降低體溫降低腦血管通透性降低腦組織代謝收縮血管，使血流減慢5、溫水擦浴的主要散熱方式是：輻射傳導(dǎo)折射蒸發(fā)對流6、溫水擦浴的水溫是：22 26 C24 28 C28 32 C32 34 C36 40 C7、應(yīng)用冰槽防治腦水腫，病人肛溫應(yīng)維持在:正常體溫范圍內(nèi)30 C以下33 C34 C35 C8、冷療抑制炎癥的機(jī)制是：使肌肉、肌腱等組織松馳血管收縮，神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)減慢神經(jīng)末梢的敏感性降低降低組織的新陳代謝和細(xì)菌的活力毛細(xì)血管通透性降低，滲出減少9、足底用冷水可引起：腹瀉反射性心率減慢一過性冠狀動(dòng)脈收縮傳導(dǎo)阻滯心房纖顫10、熱療可解除疼痛的機(jī)制是：促進(jìn)血液循

3、環(huán)，改善充血狀態(tài)提高新陳代謝，改善局部營養(yǎng)狀態(tài)減輕組織水腫，促進(jìn)滲出液吸收溶解壞死組織血管擴(kuò)張，降低肌肉組織的緊張性11、炎癥后期用熱的主要目的是：使血管擴(kuò)張解除疼痛消除水腫促進(jìn)愈合使炎癥局限12、乙醇擦浴禁擦胸部是防止：發(fā)生寒戰(zhàn)呼吸受阻血壓下降反射性心率減慢腹瀉13、濕熱敷操作時(shí)哪項(xiàng)不妥：局部涂上凡士林蓋上一層紗布擰干熱敷墊用手背測試溫度敷于患處，加蓋棉墊35min更換一次，治療 1520min14、下列哪種情況可用熱療：皮膚濕疹內(nèi)臟出血惡性病變部位軟組織挫傷初期末梢循環(huán)差15、應(yīng)用烤燈照射褥瘡創(chuàng)面，一般燈距和照射時(shí)間為:15 25cm , 20 25min25 30cm , 20 30mi

4、n30 50cm , 20 30min30 50cm , 30 45min50 60cm , 45 60min16、以下哪種情況禁用熱療：老年、小兒急性結(jié)膜炎胃腸痙攣麻醉未清醒肛門疾患17、熱療促進(jìn)炎癥消散和局限的機(jī)制是血管擴(kuò)張，減輕局部充血血管擴(kuò)張，減輕炎性水腫血管收縮，降低細(xì)菌活力血管收縮，降低組織代謝血管擴(kuò)張，改善血循環(huán)增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬功能18、使用熱水袋時(shí)，如局部皮膚發(fā)生潮紅應(yīng)熱水袋外再包一條毛巾熱水袋稍離局部立即停用，涂凡士林立即停用，涂70%乙醇立即停用，50%硫酸鎂濕熱敷19、用冷時(shí)間過長可導(dǎo)致肌腱和韌帶等組織松馳增加痛覺神經(jīng)的敏感性使皮膚抵抗力下降增進(jìn)局部免疫功能血液循環(huán)和細(xì)胞代

5、謝障礙，導(dǎo)致組織壞死20、禁用冷療的疾病是踝關(guān)節(jié)扭傷2天內(nèi)中暑高熱麻疹高熱急性白血病高熱扁桃體術(shù)后A2 型1、 病人張某因發(fā)熱40.2 C，使用冰袋降溫，取下冰袋的標(biāo)準(zhǔn)是使體溫降至37 C以下37 C37.5 C38 C以下39 C以下2、徐某，女，24歲，急性胃腸炎，腹痛，怕冷，應(yīng)給病人乙醇按摩紅外線照射冷濕敷熱濕敷放置熱水袋3、 朱某，女，21歲，不慎左踝關(guān)節(jié)軟組織扭傷，3d后來就診，處理應(yīng)選用冷濕敷冰袋冰囊熱濕敷局部按摩4、史某，手術(shù)后麻醉未清醒，手腳厥冷，渾身打顫，欲用熱水袋取暖，不合適的做法是熱水袋水溫應(yīng)控制在 60 C以內(nèi)熱水袋套外再包大毛巾密切觀察局部皮膚顏色及時(shí)更換熱水進(jìn)行交班

6、A3 型病例：病人胡某，男，60歲，患老年性慢性支氣管炎急性發(fā)作收治入院，主訴怕冷，欲 為該病人灌一熱水袋取暖。1、適宜的水溫是40 C TOC o 1-5 h z 50 C60 C70 C75 C2、使用時(shí)下列哪項(xiàng)不妥灌水約2/3滿排盡空氣，旋緊塞子擦干后倒提熱水袋檢查有無漏水水溫以50 C以內(nèi)為宜套上布套，接觸足部皮膚取暖3、使用熱水袋水溫不能過高的原因是皮膚對熱反應(yīng)敏感血管對熱反應(yīng)敏感皮膚抵抗力差可加重病情局部感覺較遲鈍二、填空題1、 冷療和熱療對人體是一種 刺激，無論用于局部或全身，對通過 的傳導(dǎo)， 引起皮膚和內(nèi)臟的血管 _和，最后達(dá)到治療的目的。2、 冰槽冷療常用于預(yù)防 或，以頭部降

7、溫為主，同時(shí)在血管豐富處如、等部位輔以冰袋，使體溫維持在33 C左右，不能低于30 C，因過冷可引起反射性而導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。3、 血液病人凝血機(jī)制差，擦浴可使皮膚出現(xiàn)散在的出血點(diǎn)；病兒不宜全身冷療 退熱，因不利于 和的排出。4、 各種臟器出血時(shí) 熱，因熱使血管擴(kuò)張，使血管壁通透性增強(qiáng)，可增加臟器的 而加重出血。5、 使用熱水袋時(shí)，一般病人水溫調(diào)至 C,昏迷、麻醉未清醒者及老人、小兒等， 水溫為C以下。三、簡述題1、為什么說濕熱療法比干熱強(qiáng)？兩者的作用有何區(qū)別？2、乙醇拭浴降溫的適宜溫度是多少？為什么？3、熱水袋為何灌水約 2/3滿？為何要排盡空氣？為何要套上布套？4、乙醇拭浴時(shí)該在何部位置冰

8、袋，熱水袋，為什么？參考答案一、單項(xiàng)選擇題A1 型I、E 2、B 3、B 4、D 5、B 6、D 7、C 8、D 9、C 10、EII、E 12、D 13、C 14、E 15、C 16、B 17、E 18、C 19、E 20、CA2 型1、E 2、E 3、D 4、AA3 型1、B 2、E 3、E二、填空題1、溫度神經(jīng)末梢收縮擴(kuò)張2、腦水腫 低溫麻醉 腋窩 腘窩 腹股溝 心臟冠狀動(dòng)脈收縮3、乙醇 麻疹 疹子全部出透 毒素4、用熱血流量5、60 70 50三、簡述題1、答：（1）因水是熱的極佳導(dǎo)體，比空氣導(dǎo)熱能力強(qiáng)，且濕熱滲透力強(qiáng)，可達(dá)深層組織， 而干熱因存有空氣，使熱傳導(dǎo)能力減低。故濕熱療法比干

9、熱強(qiáng)。（2）濕熱作用能促進(jìn)深層組織血液循環(huán)，有助炎癥吸收，刺激腸蠕動(dòng)，使痙攣的肌肉松 弛而止痛。干熱作用，能使體表充血、溫度舒適，解除淺表組織的緊張和痙攣性疼痛。2、 答：乙醇拭浴降溫的合適的液溫應(yīng)是3234 C。因用低于體溫的乙醇拭浴，過冷的刺激能使大腦皮層更加興奮，進(jìn)一步促使橫紋肌收縮，以致體溫繼續(xù)上升，不利于降溫，而接 近體溫的乙醇揮發(fā)快，滲透力強(qiáng)，借助血液循環(huán)的動(dòng)力，將體內(nèi)的高熱帶至體表組織，通過 皮膚的蒸發(fā)，毛孔的排汗等加速散熱，同時(shí)接近體溫的乙醇拭浴時(shí)，病人感到舒適，樂于接 受而加強(qiáng)降溫作用。3、答：（1）灌注過滿，則呈球形，與敷部接觸面積小而影響療效；過度充盈使袋內(nèi)張 力增大，使病人感覺堅(jiān)硬不適，且稍用外力易脹裂破損。（2 ）空氣具有隔溫作用，如袋內(nèi)氣體未驅(qū)盡，會(huì)影響熱的傳導(dǎo)。（3）為防止病人皮膚直接與袋接觸而致燙傷，布類透氣性好， 可避免橡膠制品