1、中成藥非處方藥合理使用之我見中成藥非處方藥合理使用之我見隨著我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)與制藥工業(yè)的迅猛開展，中成藥數(shù)量顯著增加。加之我國(guó)推行處方藥與非處方藥分類管理后，中成藥在我國(guó)人民醫(yī)療保健方面使用越來越廣泛，深受廣闊臨床醫(yī)師和患者的青睞，在進(jìn)步全民安康程度方面發(fā)揮著極其重要的作用。然而，由于中成藥學(xué)科建立、教育培訓(xùn)與民眾宣傳教育滯后等問題,致使人們的中成藥學(xué)科知識(shí)缺失，盲目亂用、濫用中成藥現(xiàn)象頻發(fā)，中成藥藥害事件與不良反響屢見報(bào)刊。如國(guó)家藥品不良反響監(jiān)測(cè)中心自2001以來發(fā)布藥品不良反響信息44期中，西藥類64種，中成藥22種，中成藥不良反響占了整個(gè)藥品的三分之一強(qiáng)。再如，我國(guó)2000-2022年中藥

2、不良反響文獻(xiàn)綜合分析1顯示：對(duì)100種雜志登載的933例中藥制劑所致不良反響進(jìn)展分析。結(jié)果共涉及中藥制劑156種。日前中成藥用藥問題已經(jīng)引起人們的廣泛關(guān)注。為普及中成藥常識(shí)，有效減少中成藥不良反響發(fā)生，充分發(fā)揮中成藥在醫(yī)療保健方面的作用，現(xiàn)僅就中成藥非處方藥的使用抒一己之見。1使用中成藥非處方藥的常見問題所謂非處方藥是指為方便公眾用藥，在保證用藥平安的前提下，經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)視管理局審定批準(zhǔn)后，不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購(gòu)置和使用的藥品。中成藥非處方藥雖具有較高的平安有效性，但它畢竟是藥品，假設(shè)選藥、用藥、存貯不當(dāng)均可引發(fā)用藥問題。使用中成藥非處方藥的常見問題主要包括：一

3、是不知如何選藥而盲目選購(gòu)。表現(xiàn)為：有不懂藥品標(biāo)示的；有不知檢查批準(zhǔn)本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理文號(hào)的；有不注意藥品有效期的；二是不懂科學(xué)用藥。表現(xiàn)為：有不仔細(xì)閱讀和標(biāo)準(zhǔn)使用藥品說明書的；有自診不明而道聽途說模擬別人用藥的；有用藥病情稍有好轉(zhuǎn)就停藥的；有病情痊愈后而繼續(xù)使用的；有治病心切在短時(shí)間內(nèi)頻繁更換品種而亂服的；有急于求成而隨意加大劑量的；有因事物繁忙而忘服漏服的；有不按疾病指征而多藥并用的；有把藥品作為保健品而濫用的，等等；三是有不懂用藥禁忌又不咨詢的；四是有不懂藥品存貯知識(shí)而隨意貯存的，更有甚者怕浪費(fèi)藥品，對(duì)過期、變質(zhì)藥品仍舊使用的。諸如此類，不一而足。2合理選用中成藥非處方藥的做法

4、合理選用中成藥非處方藥的方法很多，但概括起來主要應(yīng)注意把握以下幾點(diǎn)：第一，應(yīng)學(xué)會(huì)選擇。詳細(xì)做法：一是正確選用有國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的非處方藥。T為非處方藥的專有標(biāo)識(shí)，紅底白字的為甲類，綠底白字的為乙類，乙類的平安性比甲類更高；二是認(rèn)真檢查所選藥品有無批準(zhǔn)文號(hào)。明確國(guó)藥準(zhǔn)字的屬于藥品，而國(guó)食健字那么屬于保健食品，二者有本質(zhì)區(qū)別，別把保健品當(dāng)藥品治療疾??；三是仔細(xì)考察藥品的消費(fèi)日期、產(chǎn)品批號(hào)和有效期，以確保所購(gòu)藥品屬正規(guī)廠家且在有效期之內(nèi)；四是注意觀察所購(gòu)藥品的內(nèi)外包裝是否有破損，以確保藥品質(zhì)量。第二，應(yīng)學(xué)會(huì)使用。詳細(xì)做法：一是通過各種渠道，注重學(xué)習(xí)與治療自身疾病有關(guān)的中成藥的常識(shí)，進(jìn)步自我判斷和自我藥療

5、的才能；二是仔細(xì)閱讀藥品標(biāo)簽說明書，特別應(yīng)理解其成分、成效主治、規(guī)格、用法用量、不良反響及考前須知，務(wù)必確保用藥心中有數(shù)；三是嚴(yán)格按說明書用藥，做到四個(gè)不得。第一，不得擅自隨意增減藥物用量，隨意改變使用方法，并克制忘服、漏服、亂服等現(xiàn)象發(fā)生。第二，不得擅自隨意無指征的多藥并用，防止藥物與藥物、藥物與機(jī)體間發(fā)生不良反響。第三，不得無疾病體征而盲目濫用。非處方藥也是藥品，不是保健品，更不是保險(xiǎn)品。無病濫用或疾病痊愈后仍然使用反而會(huì)打破人體正常的陰陽平衡而引發(fā)他玻第四，不得擅自隨意處理用藥引發(fā)的各種問題，自療用藥期間一旦發(fā)生問題或產(chǎn)生有疑慮，務(wù)必及時(shí)咨詢相關(guān)醫(yī)師或藥師。第三，應(yīng)學(xué)會(huì)咨詢。中成藥使用中

6、涉及多項(xiàng)用藥禁忌，如配伍禁忌、妊娠禁忌、飲食禁忌、證候禁忌、特殊人群禁忌。假設(shè)遇到這些情況時(shí)，應(yīng)學(xué)會(huì)及時(shí)向醫(yī)師或藥師理解相關(guān)的用藥知識(shí)，知曉詳細(xì)做法，以確保用藥平安有效。詳細(xì)地講：一是假設(shè)幾種藥合用時(shí)，應(yīng)明確所用中成藥與中成藥間、或中成藥與湯劑間、或中成藥與西藥間有無配伍禁忌，確保配伍科學(xué)合理；二是假設(shè)涉及妊娠用藥時(shí)，必須慎之又慎，明確所用中成藥有無損害母體及胎元情況，以確保母子平安；三是知曉服藥時(shí)的飲食禁忌忌口。必須懂得所用中成藥在藥性和病情方面的飲食禁忌，以免影響藥效；四是明確所用中成藥的證候禁忌，堅(jiān)持辨證用藥原那么，以免用錯(cuò)或用反藥物；五是假設(shè)涉及本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理特殊人群兒

7、童或嬰幼兒、老年人、運(yùn)發(fā)動(dòng)用藥時(shí)，對(duì)兒童或嬰幼兒、老年人應(yīng)根據(jù)其生理機(jī)能的特殊性和特定的用藥要求，合理把握用藥劑量、療程。對(duì)運(yùn)發(fā)動(dòng)因其職業(yè)的特殊性，應(yīng)防止使用含有興奮性成分的中成藥，以免影響比賽成績(jī)。第四，應(yīng)學(xué)會(huì)貯存保管。詳細(xì)做法：一是學(xué)習(xí)中成藥貯存保管的根本常識(shí)；二是明確所購(gòu)藥物的存貯條件與要求，按照一般中成藥貯存保管，采取避光、防濕、低溫、密閉等相應(yīng)措施，確保家庭備用藥品的品質(zhì)；三是必須懂得家庭用藥不宜久備、多備，應(yīng)科學(xué)選購(gòu)。對(duì)備用的中成藥應(yīng)經(jīng)常查看，防止因貯存保管與購(gòu)置不當(dāng)，使藥品吸潮、霉變、蟲蛀、過期等造成浪費(fèi)；四是一旦出現(xiàn)因吸潮、霉變、蟲蛀、過期藥品，應(yīng)按處理藥品要求科學(xué)處置，切記亂扔亂倒。此外，為使用好中成藥非