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1、2022年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師資格考試題庫(kù)(完整版)一、單選題1.口服避孕藥可引起血漿中甲狀腺素結(jié)合球蛋白、銅藍(lán)蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白增高,因而對(duì)下列測(cè)定可產(chǎn)生何種影響A、甲狀腺素、鐵、銅離子皆降低B、僅甲狀腺素增高C、甲狀腺素、鐵、銅離子皆增高D、甲狀腺素降低,鐵、銅離子增高E、甲狀腺素增高,鐵、銅離子降低答案:C2.結(jié)直腸癌診治的最佳腫瘤標(biāo)志物是A、CEAB、CA50C、CA19-9D、CA724E、CA153答案:C解析:CA19-9是結(jié)直腸癌診治的最佳腫瘤標(biāo)志物。3.正常精液排出后1h內(nèi),具有級(jí)活動(dòng)力的精子應(yīng)A、10B、20C、25D、40E、60答案:C解析:精子活動(dòng)力是指精子向前運(yùn)動(dòng)的能力
2、,是一項(xiàng)直接反映精子質(zhì)量的指標(biāo)。WHO將精子活動(dòng)力分4級(jí):a級(jí),活動(dòng)力良好,快速前向運(yùn)動(dòng)(級(jí):直線運(yùn)動(dòng));b級(jí),活動(dòng)力較好,慢或呆滯地前向運(yùn)動(dòng)(級(jí):運(yùn)動(dòng)緩慢);c級(jí),活動(dòng)力不良,非前向運(yùn)動(dòng)(I級(jí):原地運(yùn)動(dòng));d級(jí),無(wú)活動(dòng),不動(dòng)(0級(jí):不活動(dòng))。WHO規(guī)定,正常具有生育能力者精子活動(dòng)力:射精后60min后,a級(jí)精子應(yīng)25;或a級(jí)和b級(jí)精子的總和50。4.挑取痰標(biāo)本中的黃色顆粒(硫磺顆粒)或不透明的著色斑點(diǎn),壓片染色鏡檢,若見(jiàn)中央為交織的菌絲,其末端較粗,桿形,呈放線狀排列。革蘭染色查見(jiàn)中間部分的菌絲為革蘭陽(yáng)性,而四周放射的末梢菌絲為革蘭陰性,萋-納染色為弱抗酸性者,可報(bào)告為A、檢出抗酸桿菌B、檢
3、出似諾卡菌C、檢出似放線菌D、檢出結(jié)核分枝桿菌E、檢出絲狀真菌答案:B解析:考點(diǎn):放線菌的微生物檢查。解析:諾卡菌屬形態(tài)與放線菌相似,但菌絲末端不膨大,革蘭染色時(shí)著色不均,若為壓碎的顆粒,則鏡下為菌團(tuán):中心部位為革蘭陽(yáng)性,邊緣的流蘇樣棒狀體為陰性??顾崛旧嗜蹩顾嵝?。懷疑諾卡菌屬感染的痰標(biāo)本,挑取黃紅或黑色顆粒,顆粒直徑通常小于1mm。5.保存菌種的最佳方法是A、普通瓊脂斜面4冰箱保存法B、肉湯低溫冰箱保存法C、半固體穿刺保存法D、冷凍真空干燥法E、脫脂牛奶保存法答案:D解析:考點(diǎn):保存菌種的方法。解析冷凍真空干燥法的基本原理是在高真空狀態(tài)下,利用升華原理,使預(yù)先凍結(jié)的物料中的水分,不經(jīng)過(guò)冰的
4、融化,直接以冰態(tài)升華為水蒸氣被除去,從而使物料干燥,真空冷凍干燥產(chǎn)品可確保蛋白質(zhì)、維生素等各種成分,特別是那些易揮發(fā)的熱敏性成分不損失。因而能最大限度地保存細(xì)菌。6.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床應(yīng)用范圍,不包括A、觀察燒傷患者的預(yù)后B、觀察大手術(shù)患者的預(yù)后C、判斷腎上腺皮質(zhì)功能D、判斷細(xì)菌感染與病毒感染E、判斷急性傳染病的預(yù)后答案:D解析:考點(diǎn):嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義。解析:嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果可應(yīng)用于觀察急性傳染病的預(yù)后、判斷腎上腺皮質(zhì)功能、觀察大手術(shù)患者和燒傷患者的預(yù)后,判斷細(xì)菌感染與病毒感染應(yīng)用中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果。7.血清學(xué)診斷的用途是A、確定病原菌的群B、確定病原菌的種C、確定病原菌的型
5、D、檢測(cè)病原菌的耐藥性E、輔助診斷某些傳染病答案:E解析:用已知細(xì)菌或其特異性抗原檢測(cè)患者血清中有無(wú)相應(yīng)抗體及其效價(jià)的動(dòng)態(tài)變化,可作為某些傳染病的輔助診斷。8.對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤具有決定性診斷意義的是A、血沉加快B、骨髓內(nèi)大量異常漿細(xì)胞C、X線示廣泛骨質(zhì)疏松D、血清鈣增高E、血清中出現(xiàn)M蛋白答案:B解析:多發(fā)性骨髓瘤是由于漿細(xì)胞惡變成骨髓瘤細(xì)胞而造成,因此在骨髓中找到異常漿細(xì)胞對(duì)其診斷有重要意義。9.關(guān)于DIC,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、高凝血期、消耗性低凝血期、繼發(fā)性纖溶期不能截然分開(kāi)B、臨床上分為急性型、亞急性型和慢性型C、DIC是一種凝血障礙性疾病D、急性早期常見(jiàn)的是血液呈高凝狀態(tài)E、急性DIC
6、如不及時(shí)搶救預(yù)后嚴(yán)重答案:C解析:彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是由于多種病因所引起的病理生理過(guò)程的一個(gè)中間環(huán)節(jié),其特點(diǎn)是體內(nèi)有血小板聚集,病理性凝血酶生成,纖維蛋白在微血管中沉積,形成廣泛性微血栓。臨床上可分為急性、慢性、亞急性三種。10.尿干化學(xué)分析儀在檢測(cè)白細(xì)胞時(shí)出現(xiàn)鏡檢法(-),分析儀法(+),兩者不符的原因是A、尿液在膀胱貯存時(shí)間長(zhǎng)B、尿標(biāo)本不新鮮C、腎移植患者發(fā)生排異反應(yīng)D、尿中以中性粒細(xì)胞為主E、尿液標(biāo)本含有高濃度膽紅素答案:A解析:試帶法白細(xì)胞檢測(cè)采用白細(xì)胞酯酶法。尿液在膀胱貯存時(shí)間長(zhǎng)或其他原因引起白細(xì)胞破壞,中性粒細(xì)胞酯酶釋放到尿中,使鏡檢法(-),分析儀法(+);在腎移植患者發(fā)
7、生排異反應(yīng)時(shí),尿中以淋巴細(xì)胞為主,會(huì)出現(xiàn)鏡檢法(+),分析儀法(-),另外尿中以單核細(xì)胞為主時(shí)也會(huì)出現(xiàn)此結(jié)果。11.脂肪動(dòng)員時(shí)脂肪酸在血中運(yùn)輸?shù)男问绞茿、與CM結(jié)合B、與VLDL結(jié)合C、與LDL結(jié)合D、與白蛋白結(jié)合E、與球蛋白結(jié)合答案:D解析:脂肪動(dòng)員時(shí)脂肪酸在血中是通過(guò)與白蛋白結(jié)合來(lái)運(yùn)輸?shù)摹?2.革蘭陰性菌對(duì)青霉素不敏感的主要原因是A、無(wú)磷壁酸B、肽聚糖含量少C、產(chǎn)生青霉素酶D、脂類(lèi)含量多E、產(chǎn)生B內(nèi)酰胺酶答案:E解析:革蘭陰性菌對(duì)青霉素不敏感的主要原因是有外膜保護(hù)和產(chǎn)生內(nèi)酰胺酶。13.a型高脂蛋白血癥患者,通過(guò)實(shí)驗(yàn)室血脂檢查,其血脂變化應(yīng)為A、甘油三酯、膽固醇B、膽固醇、甘油三酯C、膽固醇
8、D、甘油三酯E、膽固醇、甘油三酯且電泳出現(xiàn)寬帶答案:C解析:本題考查要點(diǎn)為高脂血癥的分類(lèi)。a高脂蛋白血癥患者為B-脂蛋白血癥,要是膽固醇升高,而TG正常。14.某新生兒,出生2周后出現(xiàn)黃疸、全身瘀點(diǎn)狀皮疹,小腿伸直困難,肝、脾肋下2cm,考慮為先天性巨細(xì)胞病毒感染。下列指標(biāo)可以協(xié)助診斷新生兒先天性CMV感染的是A、抗CMVIgMB、抗CMVIgGC、抗CMVIgAD、CMVIgA抗原E、CMVIgG抗原答案:A解析:考點(diǎn):考查CMV感染診斷。解析從新生兒臍帶血中檢出HCMV特異性IgM,可診斷新生兒先天性感染。母體雙份血清HCMV抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)可診斷為原發(fā)感染,胎兒發(fā)生先天性感染的機(jī)會(huì)較高。15.火
9、箭電泳是一種A、定向加速度的單向擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)B、定向的單向擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)C、不定向加速度的沉淀實(shí)驗(yàn)D、定向加速度的沉淀實(shí)驗(yàn)E、區(qū)帶電泳答案:A解析:考點(diǎn):火箭電泳的概念。解析火箭電泳抗原在含有抗體的凝膠中進(jìn)行電泳,在電場(chǎng)作用下,抗原向一個(gè)方向移動(dòng),在移動(dòng)的過(guò)程中,逐步與凝膠中的抗體結(jié)合而沉淀呈火箭狀?;鸺逶礁?,說(shuō)明抗原量越多,二者呈正相關(guān),因此可用于抗原的定量測(cè)定。實(shí)際上火箭電泳是定向加速度的單向擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)。16.下列哪項(xiàng)與血小板黏附功能有關(guān)A.血小板球蛋白A、纖維蛋白原B、血管性血友病因子(vWC、D、肌球蛋白E、纖維蛋白原答案:C解析:血小板黏附是指血小板黏附于血管內(nèi)皮下組分或其他異物表面的功能,參
10、與的主要因素有:膠原、vWF、GPIb復(fù)合物,GPIaa復(fù)合物。17.抗原與抗體結(jié)合發(fā)生交叉反應(yīng)的原因是A、抗體的分子量較大B、抗原的分子量較大C、抗原與抗體比例不合適D、反應(yīng)溫度高了E、不同抗原具有相同或相似抗原決定簇答案:E解析:考點(diǎn):抗原與抗體反應(yīng)的特點(diǎn)。解析大多天然抗原的結(jié)構(gòu)復(fù)雜,表面往往不止一種抗原決定簇,兩種抗原可具有部分相同或類(lèi)似的抗原決定簇,能與彼此相應(yīng)的抗體出現(xiàn)交叉反應(yīng),對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的分析有干擾。18.何種分子量的蛋白質(zhì)完全不能通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜A、1萬(wàn)2萬(wàn)B、2萬(wàn)3萬(wàn)C、3萬(wàn)4萬(wàn)D、4萬(wàn)5萬(wàn)E、7萬(wàn)答案:E解析:正常情況下,腎小球?yàn)V過(guò)膜只允許相對(duì)分子質(zhì)量小于1.5萬(wàn)的小分子
11、物質(zhì)自由通過(guò);1.57萬(wàn)的物質(zhì)可部分通過(guò);而相對(duì)分子質(zhì)量大于7萬(wàn)的物質(zhì)(如球蛋白、纖維蛋白原等)幾乎不能通過(guò)。19.不屬于檢測(cè)抗精子抗體的試驗(yàn)是A、精子液化時(shí)間B、精子制動(dòng)試驗(yàn)C、精子凝集試驗(yàn)D、免疫珠試驗(yàn)E、混合抗免疫球蛋白試驗(yàn)答案:A解析:檢測(cè)抗精子抗體的試驗(yàn)一般有:混合抗免疫球蛋白試驗(yàn)、免疫珠試驗(yàn)和精子凝集制動(dòng)試驗(yàn)。20.半抗原的基本特性是A、有免疫原性,有抗原性B、有免疫原性,無(wú)抗原性C、無(wú)免疫原性,有抗原性D、無(wú)免疫原性,又無(wú)抗原性E、與抗體不產(chǎn)生沉淀反應(yīng)答案:C解析:考點(diǎn):半抗原的基本特性。解析半抗原僅能與相應(yīng)的抗體發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)(即有抗原性),自身不能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體(即無(wú)免
12、疫原性)。21.一般認(rèn)為HBsAg處于攜帶狀態(tài)時(shí),其在血液中持續(xù)存在的時(shí)間為A、2個(gè)月以上B、3個(gè)月以上C、5個(gè)月以上D、6個(gè)月以上E、9個(gè)月以上答案:D解析:考點(diǎn):考查HBsAg的生物學(xué)特性。解析在急性自限性感染者,HBsAg在血清中的存在時(shí)間不超過(guò)6個(gè)月。如果HBsAg持續(xù)存在6個(gè)月以上,一般認(rèn)為處于攜帶狀態(tài)。22.由黏膜下漿細(xì)胞合成,具有局部抗感染作用的Ig是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM答案:A解析:考點(diǎn):IgA的特點(diǎn)。解析IgA分為血清型和分泌型兩型,分泌型IgA(sIgA)是參與黏膜局部免疫的主要抗體。23.下列不是實(shí)驗(yàn)室建立質(zhì)量管理體系的要點(diǎn)的是A、強(qiáng)凋個(gè)人領(lǐng)
13、導(dǎo)能力B、重視質(zhì)量和效益的統(tǒng)一C、注重質(zhì)量策劃D、注意整體優(yōu)化、強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主E、強(qiáng)調(diào)過(guò)程概念答案:A24.尿醛固酮測(cè)定常用防腐劑A、甲醛B、甲苯C、麝香草酚D、濃鹽酸E、冰乙酸答案:E解析:甲醛對(duì)尿中細(xì)胞、管型有固定作用,用于Addis計(jì)數(shù)的防腐;甲苯可在尿液表面形成一層薄膜,阻止尿液與空氣接觸,常用于尿糖、尿肌酐、尿蛋白等化學(xué)成分防腐;濃鹽酸用于17羥、17酮類(lèi)固醇激素測(cè)定的防腐;冰乙酸用于24小時(shí)尿醛固酮測(cè)定的防腐。25.首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素治療的肺炎是A、干酪性肺炎B、肺炎球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、曲霉性肺炎答案:C解析:考點(diǎn):大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物的作用機(jī)制及病原
14、體的結(jié)構(gòu)。解析:紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物??咕V與青霉素相似;對(duì)軍團(tuán)菌、衣原體、支原體、空腸彎曲菌有較好的抑制作用。其抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。適用于青霉素G的輕癥感染,耐青霉素的金葡菌感染和青霉素過(guò)敏的患者;是軍團(tuán)菌病、白喉帶菌者,沙眼衣原體所致嬰兒肺炎及結(jié)腸炎,支原體肺炎、空腸彎曲菌所致腸炎的首選藥。26.血標(biāo)本抽出以后,在4冰箱保存過(guò)夜再分離血清對(duì)下列各項(xiàng)目測(cè)定結(jié)果影響最大的是A、白蛋白B、尿酸C、尿素D、肌酐E、K+答案:E解析:考點(diǎn):血標(biāo)本的保存。解析采血后應(yīng)盡快地將血清與血細(xì)胞分離開(kāi),一般不應(yīng)超過(guò)2小時(shí),并及時(shí)測(cè)定,必要時(shí)可置冰箱保存。血清中多數(shù)代謝物和酶在室溫下6小時(shí),或
15、4加塞存放24小時(shí),無(wú)明顯變化。血標(biāo)本抽出以后在4冰箱保存過(guò)夜再分離血清,血細(xì)胞中的鉀會(huì)釋放出來(lái)造成血鉀升高。27.化膿性感染易于擴(kuò)散的病原菌是A、表皮葡萄球菌B、腦膜炎奈瑟菌C、淋病奈瑟菌D、金黃色葡萄球菌E、A群鏈球菌答案:E解析:A群鏈球菌能夠產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、鏈道酶等有利于膿液稀薄易于擴(kuò)散;而金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的血漿凝固酶使病灶局限多為膿腫。28.急性白血病時(shí)出現(xiàn)A、嗜酸性粒細(xì)胞增高B、中性粒細(xì)胞毒性改變C、異型淋巴細(xì)胞增高D、嗜堿性粒細(xì)胞增多E、Auer小體答案:E解析:當(dāng)發(fā)生寄生蟲(chóng)尤其是腸道寄生蟲(chóng)感染時(shí),腸寄生蟲(chóng)抗原與腸壁內(nèi)結(jié)合IgE的肥大細(xì)胞接觸,使后者脫顆粒而釋放組胺,導(dǎo)
16、致嗜酸性粒細(xì)胞增多。當(dāng)出現(xiàn)各種病原體所致的感染,特別是急性化膿性細(xì)菌感染時(shí),中性粒細(xì)胞可發(fā)生核象左移并常伴有明顯的中毒顆粒、空泡變性、核變性等毒性改變。在傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血熱等病毒感染或過(guò)敏原則刺激下,淋巴細(xì)胞增生并出現(xiàn)某些形態(tài)學(xué)變化,稱(chēng)為異型淋巴細(xì)胞。以傳染性單核細(xì)胞增多癥增高最為顯著。棒狀小體(Auerbody)是白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的呈紫紅色的細(xì)桿狀物質(zhì),它只出現(xiàn)在白血病細(xì)胞中,對(duì)急性白血病的診斷及鑒別診斷有一定的參考價(jià)值,見(jiàn)到Auer小體就可確診為髓系急性白血病。29.抗血友病球蛋白因子稱(chēng)為A、因子B、X因子C、因子D、因子E、因子答案:D解析:因子被
17、稱(chēng)為抗血友病球蛋白因子。因子抑制物陽(yáng)性見(jiàn)于反復(fù)輸血、接受抗血友病球蛋白治療的血友病A患者、SLE、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎、妊娠、惡性腫瘤、DM、結(jié)節(jié)病等。30.高鉀血癥是指血清鉀高于A、3.5mmolLB、40mmolLC、4.5mmolLD、5.5mmolLE、5.0mmolL答案:D解析:高鉀血癥是指血清鉀高于5.5mmolL。31.尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)常見(jiàn)的干擾物是A、氧化物B、氨水C、維生素CD、青霉素E、鏈霉素答案:C解析:維生素C可使尿糖檢查的班氏法呈假陽(yáng)性,使試帶法呈假陰性。32.苦味酸法測(cè)血肌酐不能排除假肌酐干擾的方法是A、吸附法B、速率法C、二次讀數(shù)法D、制備無(wú)蛋
18、白濾液E、在緩沖液中加入防腐劑答案:E解析:在緩沖液中加入硼酸鹽可消除葡萄糖、維生素C等假肌酐干擾。33.與一般基礎(chǔ)培養(yǎng)基相比,解脲支原體基礎(chǔ)培養(yǎng)基添加了下列何種成分A、牛心B、NaClC、尿素D、酵母浸膏E、蛋白胨答案:C解析:考點(diǎn):培養(yǎng)基的種類(lèi)。解析解脲支原體基礎(chǔ)培養(yǎng)基中添加了尿素作為碳源。34.DiGeorge綜合征屬于A、T細(xì)胞免疫缺陷病B、B細(xì)胞免疫缺陷病C、吞噬細(xì)胞功能缺陷病D、聯(lián)合免疫缺陷病E、補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷病答案:A解析:G-6-PD缺乏癥可引起原發(fā)性吞噬細(xì)胞功能缺陷病。由于G-6-PD缺乏,吞噬細(xì)胞的能量供應(yīng)受到影響,吞噬和殺傷功能下降。DiGeorge綜合征由于胚胎缺陷胸腺發(fā)
19、育不良引起,為一種T細(xì)胞免疫缺陷病,見(jiàn)于新生兒。遺傳性血管性水腫缺乏C1/NH導(dǎo)致炎癥介質(zhì)產(chǎn)生失控,為一種補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷病。ADA缺陷由于腺苷酸脫氫酶下降引起,是一種聯(lián)合免疫缺陷病,見(jiàn)于嬰幼兒。普通易變型免疫缺陷病是由于B細(xì)胞功能缺陷和信號(hào)傳導(dǎo)異常所致,是一種B細(xì)胞免疫缺陷病。35.男性輕度貧血,其血紅蛋白應(yīng)符合下列哪一項(xiàng)A、121gLB、80gLC、30gLD、58gLE、100gL答案:E解析:成人診斷貧血的標(biāo)準(zhǔn)是男性小于120gL,女性小于110gL。36.測(cè)定CIC時(shí),在pH、離子強(qiáng)度等條件固定時(shí),蛋白質(zhì)分子量越大,用于沉淀的PEG濃度A、越大B、越小C、與蛋白質(zhì)的濃度相等D、與蛋白質(zhì)分
20、子量相等E、與蛋白質(zhì)分子量無(wú)關(guān)答案:B解析:考點(diǎn):PEG沉淀法的特點(diǎn)。解析在pH、離子強(qiáng)度等條件固定時(shí),蛋白質(zhì)分子量越大,用以沉淀的PEG濃度越小,分離血清免疫復(fù)合物一般采用PEG分子量6000。37.質(zhì)量手冊(cè)的封面和標(biāo)題頁(yè)不包括A、版次和或現(xiàn)行修訂日期和或修訂編號(hào)B、頁(yè)號(hào)C、名稱(chēng)D、發(fā)布人E、發(fā)布日期答案:D38.比較兩組不同量綱資料變異程度的指標(biāo)是A.變異系數(shù)(cv)A、方差(S)B、相關(guān)系數(shù)(r)C、標(biāo)準(zhǔn)差(SD、E、極差(R)答案:A解析:比較兩組不同量綱資料變異程度的指標(biāo)是變異系數(shù)(cv)。39.M蛋白是指多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、惡性淋巴瘤等患者血清中出現(xiàn)的A、大量結(jié)構(gòu)不均一、但
21、活性極低的免疫球蛋白B、大量結(jié)構(gòu)不均一、但活性極高的免疫球蛋白C、大量結(jié)構(gòu)均一、但活性極高的免疫球蛋白D、大量結(jié)構(gòu)均一、但活性極低的免疫球蛋白E、大量結(jié)構(gòu)均一、但活性正常的免疫球蛋白答案:D解析:M蛋白結(jié)構(gòu)均一、但活性很低。40.細(xì)菌基因物質(zhì)的轉(zhuǎn)移和重組方式不包括A、接合B、溶化C、轉(zhuǎn)導(dǎo)D、溶原性轉(zhuǎn)換E、原生質(zhì)體融合答案:B解析:細(xì)菌基因物質(zhì)的轉(zhuǎn)移和重組包括轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)、接合、溶原性轉(zhuǎn)換、原生質(zhì)體融合。41.關(guān)于單克隆抗體特點(diǎn)的錯(cuò)誤敘述A、理化性狀高度均一B、生物活性單一C、來(lái)源容易D、特異性強(qiáng)E、針對(duì)多種抗原決定簇答案:E解析:雜交瘤細(xì)胞產(chǎn)生的單克隆抗體是針對(duì)抗原分子上某一單個(gè)抗原決定簇的抗體
22、,其特點(diǎn)是理化性狀高度均一、生物活性單一、來(lái)源容易和特異性強(qiáng)。42.多發(fā)性骨髓瘤患者,血清中M蛋白含量低,不易在電泳中發(fā)現(xiàn),常出現(xiàn)本周蛋白、高血鈣、腎功能損害及淀粉樣變,屬于免疫學(xué)分型的哪一型A、IgA型B、不分泌型C、輕鏈型D、IgD型E、IgG型答案:D解析:經(jīng)血清和尿中免疫電泳,可將“M”成分分為以下幾型:IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、輕鏈型和雙克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征為:M蛋白含量低,不易在電泳中發(fā)現(xiàn),多見(jiàn)于青年人,常出現(xiàn)本凋蛋白(多為7鏈)、高血鈣、腎功能損害及淀粉樣變性。43.持續(xù)嘔吐或鼻胃吸引A、高陰離子間隙型代謝性酸中毒B、正常陰離子間隙型代謝性酸
23、中毒C、Cl-響應(yīng)型代謝性堿中毒D、Cl-抵抗型代謝性堿中毒E、外源性堿增多引起的代謝性堿中毒答案:C解析:糖尿病酮癥酸中毒時(shí)機(jī)體內(nèi)固定酸增加,使血漿濃度下降,AG升高,引起高陰離子間隙型代謝性酸中毒。持續(xù)嘔吐或鼻胃吸引使大量H+丟失,腎臟對(duì)重吸收減少,對(duì)Cl-重吸收增多,使尿Cl-排出減少,引起Cl-響應(yīng)型代謝性堿中毒。原發(fā)性醛固酮增多癥時(shí)腎臟排出H+和K+增多,與Na+重吸收增加,引起Cl-重吸收減少,使尿Cl-排出增多,引起Cl-抵抗型代謝性堿中毒。大量輸血時(shí)血液中含有過(guò)量枸櫞酸鈉,由于外源性堿增多引起代謝性堿中毒。嚴(yán)重腹瀉可引起丟失,伴隨Cl-增高,陰離子間隙不變,引起正常陰離子間隙型
24、代謝性酸中毒。44.下列對(duì)血清中酶活力的測(cè)定的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可測(cè)定產(chǎn)物生成量B、可測(cè)定底物消耗量C、需最適pHD、需最適溫度E、與底物濃度無(wú)關(guān)答案:E解析:酶促反應(yīng)中需要最適pH、溫度及過(guò)量的底物,反應(yīng)速度可用一定時(shí)間內(nèi)產(chǎn)物生成量或底物消耗量來(lái)反映。45.嚴(yán)重化膿性感染時(shí)出現(xiàn)A、Howell-JollybodyB、C、AuerbodyD、RussellbodyE、abnormallymphocyte答案:B解析:在嚴(yán)重化膿性感染時(shí)白細(xì)胞可出現(xiàn)中毒現(xiàn)象,杜勒小體()為其中一種。Howell-Jollybody即豪喬小體,只出現(xiàn)在紅細(xì)胞中,見(jiàn)于增生性貧血。Russell小體是漿細(xì)胞胞漿內(nèi)的
25、一種數(shù)目不等、大小不一、染成肉紅色的球形小體,形成原因是漿細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)分泌免疫球蛋白受阻或黏蛋白變性所致,常見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤等。abnormallymphocyte即異型淋巴細(xì)胞,在傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí)可大量出現(xiàn)。棒狀小體(Auerbody)是白細(xì)胞胞漿中出現(xiàn)的呈紫紅色的細(xì)桿狀物質(zhì)。它只出現(xiàn)在髓系白血病細(xì)胞中,故見(jiàn)到Auer小體就可擬診為急性白血病。46.糖尿病早期腎損害的敏感指標(biāo)是A、尿微量清蛋白B、微球蛋白C、本-周蛋白D、微球蛋白E、尿補(bǔ)體C答案:A解析:尿微量清蛋白是指尿液中清蛋白超過(guò)正常水平,但常規(guī)試帶法可檢出的范圍,尤其當(dāng)清蛋白的排泄率持續(xù)超過(guò)20gmin,常作為糖尿病早期腎損害的
26、敏感指標(biāo)。47.血糖濃度大于多少為高血糖癥A、6.0mmolLB、5.0mmolLC、70mmolLD、7.8mmolLE、8.0mmolL答案:C解析:血糖濃度大于7.0mmolL為高血糖癥。48.選擇性蛋白尿主要用于檢查A、腎小管病變程度B、腎小球?yàn)V過(guò)率改變C、腎間質(zhì)病變程度D、腎小球病變程度E、腎小管重吸收功能障礙答案:D解析:選擇性蛋白尿主要用于檢查腎小球病變程度。49.不能用來(lái)檢測(cè)ANA的抗原片是A、雞有核紅細(xì)胞B、綿羊紅細(xì)胞C、大鼠腎細(xì)胞D、大鼠肝細(xì)胞E、小鼠心肌細(xì)胞答案:B解析:考點(diǎn):ANA檢測(cè)原理。解析綿羊紅細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞核。50.關(guān)于程序性文件錯(cuò)誤的是A、必須符合質(zhì)量手冊(cè)的規(guī)定
27、和要求B、其詳細(xì)程度取決于該項(xiàng)活動(dòng)的復(fù)雜程序、所采用的方法及人員素質(zhì)C、它應(yīng)該具有承上啟下功能,即上接作業(yè)指導(dǎo)書(shū),下接質(zhì)量手冊(cè)D、必須以質(zhì)量手冊(cè)為依據(jù)E、為進(jìn)行某項(xiàng)活動(dòng)或過(guò)程而規(guī)定的途徑形成的文件答案:C51.血漿中分子量最大的是A、銅藍(lán)蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、結(jié)合珠蛋白D、2-巨球蛋白E、C-反應(yīng)蛋白答案:D解析:結(jié)合珠蛋白主要功能是與紅細(xì)胞中釋放的游離血紅蛋白結(jié)合;銅藍(lán)蛋白是銅代謝的關(guān)鍵蛋白質(zhì),肝豆?fàn)詈俗冃跃褪倾~在肝臟和豆?fàn)詈顺练e而導(dǎo)致的疾病,小細(xì)胞低色素性貧血主要原因是缺鐵,轉(zhuǎn)鐵蛋白是反映機(jī)體鐵代謝的較好指標(biāo)。52.對(duì)真空采血管的評(píng)價(jià),哪一種說(shuō)法是不正確的A、減少采血過(guò)程中的生物性污染B、即
28、使不加添加劑,亦可快速分離出血清C、可控制采血量D、操作方便,減少工作強(qiáng)度E、減少溶血的發(fā)生答案:B53.LD酶有幾種結(jié)構(gòu)不同的同工酶A、2B、3C、4D、5E、6答案:D解析:LD是由有5種結(jié)構(gòu)不同的同工酶,即LD1,LD2,LD3,LD4,LD5。54.過(guò)敏性紫癜的檢驗(yàn)中不正確的是A、骨髓象正常B、血小板計(jì)數(shù)正常C、束臂試驗(yàn)陰性D、血沉加快E、血清IgA增高答案:C解析:束臂試驗(yàn)反映血管的功能狀況,而過(guò)敏性紫癜是機(jī)體對(duì)過(guò)敏原發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起的全身毛細(xì)血管的通透性和脆性增加,導(dǎo)致以皮膚和黏膜出血為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,因此束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。55.我國(guó)現(xiàn)有耕地面積占全球耕地的7,而人口卻占世界人
29、口的A、20B、22C、32D、30答案:B56.惡性淋巴瘤是發(fā)生在人體什么部位的惡性疾病A、全身組織B、骨髓C、造血器官D、淋巴結(jié)和淋巴組織E、淋巴細(xì)胞系統(tǒng)答案:D解析:霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤都屬于惡性淋巴瘤,是淋巴結(jié)或其他淋巴組織中的淋巴細(xì)胞發(fā)生惡性增生而引起的淋巴瘤。57.免疫放射分析(IRMA)的最大特點(diǎn)是A、應(yīng)用過(guò)量標(biāo)記抗體B、應(yīng)用過(guò)量標(biāo)記抗原C、有分離步驟D、無(wú)分離步驟E、應(yīng)用放射標(biāo)記物答案:A解析:免疫放射測(cè)定屬于非競(jìng)爭(zhēng)性免疫結(jié)合反應(yīng),是將放射性核素標(biāo)記抗體,用過(guò)量的標(biāo)記抗體與待測(cè)抗原反應(yīng),待充分反應(yīng)后,除去游離的標(biāo)記抗體,抗原抗體復(fù)合物的放射性強(qiáng)度與待測(cè)抗原成正比關(guān)系。58.
30、骨髓增生極度減低時(shí),油鏡觀察通常需要連續(xù)觀察并分類(lèi)計(jì)數(shù)的有核細(xì)胞數(shù)為A、100B、200C、500D、600E、1000答案:A解析:考點(diǎn):骨髓檢查細(xì)胞計(jì)數(shù)量的選擇。解析:對(duì)于正常骨髓象而言,一般觀察200個(gè)細(xì)胞進(jìn)行分類(lèi);增生明顯活躍以上者應(yīng)計(jì)數(shù)400500個(gè),甚至1000個(gè)細(xì)胞;對(duì)增生減低的可計(jì)數(shù)100個(gè)有核細(xì)胞。59.每個(gè)親和素是由幾個(gè)相同亞基組成的堿性糖蛋白,可以結(jié)合幾個(gè)分子的生物素A、3B、4C、5D、6E、以上都不對(duì)答案:B解析:生物素容易與蛋白質(zhì)等生物大分子結(jié)合,親和素有4個(gè)生物素結(jié)合部位,故該系統(tǒng)具有多級(jí)放大作用,提高了靈敏度;親和素和生物素的結(jié)合具有極高的親和力,反應(yīng)呈高度專(zhuān)一
31、性;親和素-生物素的解離常數(shù)很低,呈不可逆反應(yīng);生物素親和素可制成多種衍生物,可以與酶、熒光素、同位素等各類(lèi)標(biāo)記技術(shù)結(jié)合,故應(yīng)用廣泛;生物素需要活化。60.在漿膜腔積液涂片中,作為其他細(xì)胞大小的“標(biāo)尺”細(xì)胞是A、單核細(xì)胞B、白細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞或紅細(xì)胞D、漿細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞答案:C解析:淋巴細(xì)胞在積液中最為常見(jiàn),以小淋巴細(xì)胞為主。因淋巴細(xì)胞大小較為一致,胞核染色清晰,故常作為同一涂片中測(cè)量其他細(xì)胞大小的“標(biāo)尺”。61.革蘭染色中的盧戈碘液的作用是A、初染劑B、復(fù)染劑C、脫色劑D、媒染劑E、固定劑答案:D解析:考點(diǎn):細(xì)菌常用染色方法。解析:盧戈碘液主要是用于加強(qiáng)結(jié)晶紫的染色效果,起到媒染作用。
32、62.溫氏法血細(xì)胞比容測(cè)定時(shí)應(yīng)讀取的細(xì)胞高度的毫米數(shù)在A、血小板層B、白細(xì)胞層C、有核紅細(xì)胞層D、還原紅細(xì)胞層E、帶氧紅細(xì)胞層答案:D解析:考點(diǎn):溫氏法血細(xì)胞比容測(cè)定方法。解析:溫氏法血細(xì)胞比容測(cè)定使用EDTA-K2或肝素抗凝靜脈血進(jìn)行測(cè)定,將抗凝靜脈血加到溫氏管中離心后血液分為5層,自上而下分別為血漿層、血小板層、白細(xì)胞層和有核紅細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層(紫黑紅色)、帶氧紅細(xì)胞層(鮮紅色)。讀取還原紅細(xì)胞層柱高的毫米數(shù)乘以0.01即為血細(xì)胞比容。63.SCID的主要表現(xiàn)是A、細(xì)胞免疫缺陷B、體液免疫缺陷C、吞噬細(xì)胞缺陷D、補(bǔ)體缺陷E、體液和細(xì)胞免疫均缺陷答案:E解析:重癥聯(lián)合免疫缺陷病(SCID
33、)是一組胸腺、淋巴組織發(fā)育不全及Ig缺失的遺傳性疾病,機(jī)制是不能產(chǎn)生體液免疫和細(xì)胞免疫應(yīng)答。64.病毒包膜的主要成分是A、核酸、蛋白質(zhì)、糖類(lèi)B、核酸、酶類(lèi)、脂質(zhì)C、核酸、糖類(lèi)、脂質(zhì)D、核酸、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)E、蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂質(zhì)答案:E解析:考點(diǎn):病毒的結(jié)構(gòu)。解析病毒顆粒外包被有由糖蛋白、脂肪所形成的外膜,稱(chēng)之為包膜。糖蛋白在膜上往往形成各種形狀的突起。65.關(guān)于漿膜腔積液檢查,下列敘述錯(cuò)誤的是A、李凡他試驗(yàn)用稀乙酸做試劑B、漏出液比密1.018C、滲出液可查出病原菌D、滲出液比漏出液的蛋白濃度大E、漏出液的李凡他試驗(yàn)為陰性答案:B解析:滲出液比密1.018,漏出液比密1.015066.下列關(guān)于化
34、膿性腦膜炎的敘述,正確的是A、腦脊液細(xì)胞數(shù)顯著升高,以嗜酸性粒細(xì)胞為主B、化膿性腦膜炎是典型的急性炎癥滲出期改變C、化膿性腦膜炎是典型的亞急性炎癥增殖期改變D、腦脊液中白細(xì)胞數(shù)多不超過(guò)200×10LE、早期以中性粒細(xì)胞為主,數(shù)天后轉(zhuǎn)變?yōu)閱魏思?xì)胞為主答案:B解析:化膿性腦膜炎是典型的急性炎癥滲出期改變,腦脊液細(xì)胞數(shù)顯著升高,白細(xì)胞數(shù)往往超過(guò)200×10L,以中性粒細(xì)胞為主。67.含鐵血黃素顆??梢?jiàn)于尿中何種細(xì)胞A、紅細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、腎小管上皮細(xì)胞D、鱗狀上皮細(xì)胞E、移形上皮細(xì)胞答案:C解析:腎小管土皮細(xì)胞的胞質(zhì)中可有小空泡,分布不規(guī)則,有時(shí)可見(jiàn)數(shù)量不等的含鐵血黃素顆粒或
35、脂肪小滴,此時(shí)又稱(chēng)復(fù)粒細(xì)胞。68.溶血對(duì)其在血清中的活性影響最大的酶是A、LPSB、LDC、ASTD、AMYE、ALT答案:B解析:考點(diǎn):酶活性濃度測(cè)定的影響因素。解析:紅細(xì)胞中糖的代謝主要為無(wú)氧酵解,LD酶含量豐富,溶血后大量的LD選出,造成血清中LD活力升高明顯。溶血對(duì)其余四種酶影響沒(méi)有LD顯著。69.新臨床檢驗(yàn)方法評(píng)價(jià)的關(guān)鍵點(diǎn),不正確的是A、整個(gè)任務(wù)應(yīng)用臨床觀點(diǎn)B、正確的使用統(tǒng)計(jì)工具,以便正確地估計(jì)誤差C、正確對(duì)待反饋結(jié)果D、執(zhí)行正確的試驗(yàn),收集所需的數(shù)據(jù)E、作出方法客觀的結(jié)論答案:C70.白細(xì)胞數(shù)小于2×10L,采用下列方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、重新采血復(fù)查B、取血量20l改為4
36、0lC、可數(shù)8個(gè)大方格白細(xì)胞數(shù)結(jié)果乘2D、結(jié)合分類(lèi)涂片細(xì)胞分布綜合判斷E、減低稀釋倍數(shù)答案:C解析:若白細(xì)胞數(shù)太低(2×10L),可增加計(jì)數(shù)量(8個(gè)大方格白細(xì)胞數(shù))或減低稀釋倍數(shù)。71.含有Fe3+的化合物是A、去氧血紅蛋白B、高鐵血紅蛋白C、肌紅蛋白D、碳氧血紅蛋白E、氧合血紅蛋白答案:B解析:血紅蛋白和肌紅蛋白中的鐵都是以亞鐵的形式存在的,而高鐵血紅蛋白中的鐵是以Fe3+的形式存在。72.下列不是生命神圣論的局限性的是A、影響衛(wèi)生資源的分配B、不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價(jià)值相統(tǒng)一C、有階級(jí)性D、有歷史性E、只偏重于人口的數(shù)量答案:C73.下列哪種情況形成的漿膜腔積液涂片中很難
37、找到類(lèi)上皮細(xì)胞,卻見(jiàn)成片干酪樣壞死A、急性化膿性炎癥B、急性非化膿性炎癥C、結(jié)核病D、非特異性慢性炎癥E、尿毒癥答案:C解析:結(jié)核性積液為漿液性、血性或乳糜樣。涂片中見(jiàn)大量淋巴細(xì)胞;間皮細(xì)胞增生,有輕度異形,成團(tuán)脫落;有時(shí)可見(jiàn)成片干酪樣壞死或朗漢斯巨細(xì)胞,但不易找到類(lèi)上皮細(xì)胞。74.補(bǔ)體含C3含量測(cè)定A、單向免疫擴(kuò)散B、雙向免疫擴(kuò)散C、免疫固定電泳D、免疫比濁法E、免疫熒光法答案:D解析:診斷單克隆丙種球蛋白血癥的常用方法為免疫固定電泳。抗體特異性鑒定通常采用雙向免疫擴(kuò)散法,根據(jù)沉淀線的特點(diǎn)判斷抗體特異性。補(bǔ)體C3含量測(cè)定常用免疫比濁法,該法可自動(dòng)化,結(jié)果準(zhǔn)確迅速。免疫熒光法可對(duì)待測(cè)抗原(抗體
38、)進(jìn)行定性、定位檢測(cè)。75.漿膜腔滲出液中,下列幾種特殊蛋白質(zhì)中含量增高的是A、低分子量蛋白質(zhì)B、肌紅蛋白C、球蛋白D、黏蛋白E、白蛋白答案:D解析:漿膜間皮細(xì)胞在炎癥反應(yīng)刺激下分泌黏蛋白增加,黏蛋白是一種酸性糖蛋白,黏蛋白定性試驗(yàn)又稱(chēng)Rivalta試驗(yàn)。76.胞內(nèi)異常內(nèi)容物為粒細(xì)胞所有的是A、Howell-Jolly小體B、Auer小體C、變性珠蛋白小體D、Cabot環(huán)E、Russel小體答案:B解析:考點(diǎn):粒細(xì)胞胞內(nèi)容物的異常。解析粒細(xì)胞胞內(nèi)容物的異常主要有Auer小體、中毒顆粒、空泡、體、Chediak-Higashi畸形、Alder-Reilly畸形、May-Hegglin畸形。77.
39、陰道分泌物的采集,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、取材前24h內(nèi)禁止性交B、不要采用盆浴和陰道灌洗C、檢驗(yàn)技術(shù)人員可直接采集標(biāo)本D、需使用消毒棉拭子取材E、取材前不要實(shí)施陰道局部上藥治療答案:C解析:陰道分泌物通常由臨床醫(yī)師采集。78.以下關(guān)于腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿的描述,正確的是A、腎小管性蛋白尿2-M增高B、腎小球性蛋白尿僅2-M增高C、腎小管性蛋白尿以白蛋白增高為主D、腎小球性蛋白尿2-M及白蛋白均增高E、腎小球性蛋白尿2-M及白蛋白均不增高答案:A解析:尿2-M增高反映腎小管重吸收功能受損,尿白蛋白增高反映腎小管濾過(guò)膜屏障功能受損。79.人一鼠嵌合抗體是A、人Ig與鼠Ig重組B、人Ig的C區(qū)
40、與鼠Ig的V區(qū)連接C、人Ig的V區(qū)與鼠Ig的C區(qū)連接D、人Ig的V區(qū)與鼠Ig的V區(qū)重組E、人Ig的C區(qū)與鼠Ig的C區(qū)重組答案:B解析:考點(diǎn):人-鼠嵌合抗體的概念。解析人-鼠嵌合抗體是通過(guò)基因工程技術(shù)將人Ig的C區(qū)與鼠Ig的V區(qū)連接,導(dǎo)入細(xì)胞內(nèi)表達(dá)制備的抗體。80.以下各種情況NAP積分降低的是A、類(lèi)白細(xì)胞反應(yīng)B、慢性粒細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、骨髓纖維化E、再障答案:B解析:NAP積分意義:感染:細(xì)菌感染時(shí)NAP積分值增高,病毒性感染時(shí),積分值一般無(wú)變化。血液?。郝r(shí),NAP積分值明顯降低,常為0;但類(lèi)白反應(yīng)時(shí),NAP積分值明顯增高;急粒時(shí),NAP積分值減低;但急淋時(shí),NAP積分值
41、一般增高;急單時(shí)NAP積分值一般減低,有時(shí)可正常;再障時(shí),NAP積分值明顯增高;但陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的NAP積分值減低;真性紅細(xì)胞增多癥NAP積分值增高;而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥NAP積分值無(wú)明顯變化;MDS的NAP積分值減低。其他:紅白病的NAP積分值減低,慢淋、骨髓纖維化、原發(fā)性血小板增多癥和紅血病等的NAP積分值增高。81.原始紅細(xì)胞的特征是A、核染色質(zhì)呈較粗粒狀,不太均勻,著色較深,在核膜及核仁周?chē)^濃,核仁13個(gè);胞質(zhì)呈深藍(lán)色,濃稠,不均勻的油畫(huà)藍(lán)感,核周淡染,常有偽足B、核染色質(zhì)呈細(xì)致顆粒狀排列,均勻,核仁25個(gè);胞質(zhì)淡藍(lán)色,著色較均勻,淺淡,如水彩畫(huà)感C、胞質(zhì)呈亮藍(lán)色,量少,僅環(huán)
42、于核周D、核染色質(zhì)呈纖細(xì)網(wǎng)狀,有起伏不平感,薄而無(wú)厚實(shí)感,核膜不清楚,核仁1個(gè);胞質(zhì)呈灰藍(lán)色,似毛玻璃狀,邊緣輪廓不清,量較多E、核染色質(zhì)呈深紫褐色或濃紫紅色,粗大網(wǎng)狀,排列緊密,可見(jiàn)核仁23個(gè),染淺藍(lán)色,且不清晰,胞質(zhì)量少,不均勻,染深藍(lán)色,核周淡染,邊緣不規(guī)則,常有泡狀突起答案:A解析:原始紅細(xì)胞的特征是:核染色質(zhì)呈較粗粒狀,不太均勻,著色較深,在核膜及核仁周?chē)^濃,核仁13個(gè);胞質(zhì)呈深藍(lán)色,濃稠,不均勻的油畫(huà)藍(lán)感,核周淡染,常有偽足。82.單克隆抗體的純化可不采用以下哪一種方法A、鹽析法B、凝膠過(guò)濾法C、離子交換層析法D、辛酸提取法E、放射免疫法答案:E解析:?jiǎn)慰寺】贵w經(jīng)初步處理后,再按
43、所要求的純度不同采用相應(yīng)的純化方法,一般采用鹽析、凝膠過(guò)濾、離子交換層析和辛酸提取等方法。83.FLISA測(cè)定細(xì)胞因子濃度的評(píng)價(jià)中正確的是A、特異性差B、測(cè)定的是細(xì)胞因子生物活性C、測(cè)定需要維持依賴性細(xì)胞株D、測(cè)定結(jié)果與所用的抗體的來(lái)源及親和力有很大關(guān)系E、標(biāo)本中存在的細(xì)胞因子的可溶性受體對(duì)結(jié)果無(wú)干擾作用答案:D解析:考點(diǎn):ELISA測(cè)定細(xì)胞因子。解析ELISA測(cè)定細(xì)胞因子濃度的主要優(yōu)點(diǎn)是:特異性高;測(cè)定操作簡(jiǎn)便。主要的缺點(diǎn)是:所測(cè)定的只是細(xì)胞因子的蛋白含量,與其生物活性不一定成正比;測(cè)定結(jié)果與所用的抗體的來(lái)源及親和力有很大關(guān)系;標(biāo)本中存在的各種細(xì)胞因子結(jié)合蛋白可能對(duì)細(xì)胞因子免疫測(cè)定產(chǎn)生干擾。
44、84.糖尿病患者由于反復(fù)注射異源性的胰島素,在注射局部出現(xiàn)紅腫、出血、壞死等劇烈的炎癥,應(yīng)是A、接觸性皮炎B、Arthus反應(yīng)C、血清病D、人類(lèi)局部過(guò)敏反立E、遲發(fā)性超敏反應(yīng)答案:D解析:考點(diǎn):超敏反應(yīng)。解析糖尿病患者反復(fù)注射胰島素,體內(nèi)產(chǎn)生了大量的抗胰島素抗體,當(dāng)再次注射胰島素時(shí),兩者相遇于局部,形成的免疫復(fù)合物沉積于血管基底膜上,激活補(bǔ)體,血管通透性增加,局部出現(xiàn)紅腫、出血,為人類(lèi)局部過(guò)敏反應(yīng)。85.腦脊液呈白色,常見(jiàn)于A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、病毒性腦炎E、格林-巴利綜合征答案:B解析:白色是由于白細(xì)胞增高引起,見(jiàn)于腦膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌引起的化膿
45、性腦膜炎。86.道德的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是A、善惡標(biāo)準(zhǔn)B、法律條文標(biāo)準(zhǔn)C、利益標(biāo)準(zhǔn)D、政治原則標(biāo)準(zhǔn)E、生命質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)答案:A87.有關(guān)細(xì)胞因子的共性,正確的是A、絕大多數(shù)是高分子量的蛋白質(zhì)B、多數(shù)細(xì)胞因子以單體的形式存在C、細(xì)胞因子通常以特異的方式發(fā)揮作用D、細(xì)胞因子的分泌不具有自限性E、細(xì)胞因子作用受MHC限制答案:B解析:考點(diǎn):對(duì)細(xì)胞因子特性的認(rèn)識(shí)。解析細(xì)胞因子大多數(shù)是低分子量蛋白質(zhì),多以單體形式存在,以非特異的方式發(fā)揮作用,不受MHC限制,所以B正確。88.人體內(nèi)具分化能力的最早的造血細(xì)胞是A、巨核系祖細(xì)胞B、紅系祖細(xì)胞C、粒系祖細(xì)胞D、造血干細(xì)胞E、T淋巴系祖細(xì)胞答案:D解析:造血干細(xì)胞是一類(lèi)具有
46、高度自我更新能力,并有進(jìn)一步分化能力的最早的造血細(xì)胞。89.患者體內(nèi)由于抗原抗體反應(yīng)導(dǎo)致血管內(nèi)溶血,主要是由于A、巨噬細(xì)胞的作用B、Ca和Mg的作用C、補(bǔ)體的作用D、血小板的作用E、T細(xì)胞的作用答案:C解析:由于紅細(xì)胞表面抗原,或與外來(lái)的抗原(如藥物等)相結(jié)合,在相應(yīng)抗體(IgG或IgM)作用下,或激活補(bǔ)體的參與,導(dǎo)致紅細(xì)胞凝集或破壞而發(fā)生溶血;或在脾或肝臟的單核巨噬細(xì)胞的吞噬作用下被破壞。90.電化學(xué)發(fā)光免疫分析的原理是A、通過(guò)啟動(dòng)化學(xué)發(fā)光劑產(chǎn)生信號(hào)B、通過(guò)激發(fā)化學(xué)發(fā)光底物使其從激發(fā)態(tài)回到基態(tài)而產(chǎn)生信號(hào)C、將酶催化化學(xué)反應(yīng)的放大作用和抗原抗體免疫反應(yīng)的特異性結(jié)合起來(lái)的微量分析技術(shù)D、根據(jù)三聯(lián)
47、吡啶釕和三丙胺在電場(chǎng)觸發(fā)下產(chǎn)生發(fā)光E、以過(guò)量的標(biāo)記抗體直接與待測(cè)未知抗原結(jié)合,經(jīng)與游離標(biāo)記抗體的分析測(cè)定其復(fù)合物的放射性計(jì)數(shù)答案:D解析:考點(diǎn):電化學(xué)發(fā)光免疫分析的原理。解析電化學(xué)發(fā)光免疫分析是20世紀(jì)80年代末期發(fā)展起來(lái)的一種新型的化學(xué)發(fā)光免疫分析方法,其發(fā)光信號(hào)不是通過(guò)啟動(dòng)化學(xué)發(fā)光劑或激發(fā)化學(xué)發(fā)光底物使其從激發(fā)態(tài)回到基態(tài)的過(guò)程產(chǎn)生信號(hào),主要是根據(jù)三聯(lián)吡啶釕和三丙胺在電場(chǎng)觸發(fā)下產(chǎn)生發(fā)光的化學(xué)發(fā)光反應(yīng),最大特點(diǎn)是通過(guò)電場(chǎng)來(lái)精確控制整個(gè)分析過(guò)程。91.原始巨核細(xì)胞A、CD33B、CD3C、CD19D、CD41E、CD4答案:D解析:造血細(xì)胞分化為成熟細(xì)胞過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一系列的免疫表型變化:CD33
48、和CD13為髓系標(biāo)志;CD41和CD61為原始巨核細(xì)胞的免疫分子標(biāo)記;T淋巴細(xì)胞系的免疫分子標(biāo)記有CD3、CD7和CD2等;B淋巴細(xì)胞系的免疫分子標(biāo)記有CD19、CD22和CD10等。92.以下試驗(yàn)中既能檢測(cè)抗體分泌細(xì)胞,又可檢測(cè)抗體分泌量的方法是A、反向溶血空斑試驗(yàn)B、酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)C、LDH釋放試驗(yàn)D、免疫電泳E、流式細(xì)胞儀法答案:B解析:考點(diǎn):檢測(cè)抗體分泌量的方法。解析酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)是一種既能檢測(cè)抗體分泌細(xì)胞,又可檢測(cè)抗體分泌量的方法。其原理是利用抗原包被固相載體,再加入抗體產(chǎn)生細(xì)胞,即可誘導(dǎo)抗體的分泌。分泌的抗體與包被抗原結(jié)合,在抗體分泌細(xì)胞周?chē)纬煽乖?#183;抗體復(fù)合物,然后
49、再加入相應(yīng)的酶標(biāo)二抗,即可通過(guò)與底物顯色反應(yīng)的深淺,測(cè)定出抗體量,并可在光鏡下觀察抗體形成細(xì)胞。93.下列細(xì)胞因子中對(duì)早期造血干細(xì)胞起正向調(diào)控作用的是A:干細(xì)胞因子(SCA、B、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子(TGF-)C、IL-11D、IL-6E、血小板生成素(TPO)答案:A解析:考點(diǎn):造血干細(xì)胞正向調(diào)控因子。解析:人們把參與造血正向調(diào)控的因子分為兩類(lèi),主要作用于早期造血干細(xì)胞的早期造血因子,包括SCF、FL、IL-3等;作用于后階段的晚期造血因子,包括G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO等。94.關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、血清FDP是DIC診斷中最敏感的指標(biāo)之一B、PT、APTT、TT
50、均延長(zhǎng)C、優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間明顯延長(zhǎng)D、血漿纖維蛋白原含量明顯降低E、血小板計(jì)數(shù)減低答案:C解析:優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間是檢測(cè)纖溶活性增強(qiáng)常用的篩選試驗(yàn),具有一定的特異性和準(zhǔn)確性,DIC時(shí)縮短,常70min。但敏感性較差,尤其是在DIC的早期尚未發(fā)生繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)時(shí)或當(dāng)纖溶極度亢進(jìn),纖溶酶原大部分已被消耗時(shí),本試驗(yàn)可出現(xiàn)假陰性。95.微絲蚴檢查留取標(biāo)本的時(shí)間為A、睡覺(jué)前B、早晨C、正午D、隨時(shí)E、夜間熟睡時(shí)答案:E解析:微絲蚴屬夜現(xiàn)周期型,故血液中微絲蚴的采血時(shí)間以晚上10時(shí)至次晨2時(shí)為宜。96.高效液相色譜法應(yīng)用正確的是A、最多應(yīng)用的檢測(cè)器是可見(jiàn)光吸收檢測(cè)B、靈敏度可達(dá)pg水平C、固定相只能是固體D
51、、對(duì)蛋白質(zhì)、氨基酸、類(lèi)固醇的分離尤其有利E、缺點(diǎn)是需制備專(zhuān)一的配基答案:D解析:考點(diǎn):高效液相色譜法。解析高效液相色譜法分離能力強(qiáng)、測(cè)定靈敏度高,可在室溫下進(jìn)行,應(yīng)用范圍極廣,對(duì)蛋白質(zhì)、核酸、氨基酸、生物堿、類(lèi)固醇和類(lèi)脂等的分離尤為有利。高效液相色譜法中所用的檢測(cè)器最多應(yīng)用的是紫外吸收檢測(cè),靈敏度可達(dá)ng水平。高效液相色譜法類(lèi)型包括液-固吸附色譜法、液-液分配色譜法和離子交換色譜法。97.多發(fā)性骨髓瘤時(shí)出現(xiàn)A、Howell-JollybodyB、C、AuerbodyD、RussellbodyE、abnormallymphocyte答案:D解析:在嚴(yán)重化膿性感染時(shí)白細(xì)胞可出現(xiàn)中毒現(xiàn)象,杜勒小體(
52、)為其中一種。Howell-Jollybody即豪喬小體,只出現(xiàn)在紅細(xì)胞中,見(jiàn)于增生性貧血。Russell小體是漿細(xì)胞胞漿內(nèi)的一種數(shù)目不等、大小不一、染成肉紅色的球形小體,形成原因是漿細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)分泌免疫球蛋白受阻或黏蛋白變性所致,常見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤等。abnormallymphocyte即異型淋巴細(xì)胞,在傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí)可大量出現(xiàn)。棒狀小體(Auerbody)是白細(xì)胞胞漿中出現(xiàn)的呈紫紅色的細(xì)桿狀物質(zhì)。它只出現(xiàn)在髓系白血病細(xì)胞中,故見(jiàn)到Auer小體就可擬診為急性白血病。98.染色質(zhì)超微結(jié)構(gòu)中的異染色質(zhì),下列描述不正確的是A、相當(dāng)于染色體的螺旋部分B、主要分布在核周的核膜內(nèi)緣C、電子密度較低
53、D、隨著細(xì)胞成熟異染色質(zhì)不斷增多E、當(dāng)細(xì)胞完全成熟,細(xì)胞核內(nèi)異染色質(zhì)聚集成大塊狀答案:C解析:染色質(zhì)超微結(jié)構(gòu)中的異染色質(zhì),電子密度較高或中等。99.嗜酸性晚幼粒細(xì)胞以下細(xì)胞形態(tài)的描述最符合粒系哪個(gè)階段細(xì)胞A、核較大,一側(cè)微凹陷,核仁清晰,胞漿量較多,胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒B、胞核圓,核仁清晰,胞漿量較少,胞漿內(nèi)含少量細(xì)小顆粒C、胞核一側(cè)微凹陷,無(wú)核仁,胞漿量較多,胞漿內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒D、胞核圓,胞質(zhì)內(nèi)及核內(nèi)含有數(shù)量不多粗大深紫黑色顆粒E、胞核呈腎形,胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒答案:E解析:早幼粒細(xì)胞最重要的特點(diǎn)是核仁清晰,胞漿量較多,胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒;中性中幼粒細(xì)胞胞核一側(cè)微凹陷,內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒;嗜酸性晚幼粒細(xì)胞充滿粗大、暗黃色嗜酸性顆粒。100.遺傳性血管神經(jīng)性水腫的發(fā)生原因是A、C1抑制分子缺陷B、C3缺陷C、C3滅活因子缺陷D、衰變加速因子缺陷E、CR3和CR4缺陷答案:A解析:考點(diǎn):補(bǔ)體缺陷病。解析C1抑制分子缺陷導(dǎo)致遺傳性血管神經(jīng)性水腫的發(fā)生。101.某貧血患者M(jìn)CV為90fl,MCH為30p
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