1、word失眠癥患者的睡眠質(zhì)量調(diào)查及心理護(hù)理【摘要】 目的 了解失眠癥患者的睡眠質(zhì)量狀況，探討采用心理護(hù)理的療效。方法 對(duì)30位門診失眠癥患者隨機(jī)分兩組，兩組均接受常規(guī)的門診治療，實(shí)驗(yàn)組在上述根底上進(jìn)行心理護(hù)理，運(yùn)用匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表psqi與評(píng)分方法，8周后觀察睡眠質(zhì)量。結(jié)果 試驗(yàn)組與對(duì)照組睡眠質(zhì)量比擬有顯著性差異p<0.05。結(jié)論 在常規(guī)治療的根底上進(jìn)行心理護(hù)理能有效地改善患者睡眠的總體狀況，促進(jìn)患者康復(fù)。【關(guān)鍵詞】 失眠癥；睡眠質(zhì)量；心理護(hù)理文章編號(hào)：1004-74842022-02-0891-01失眠癥由于睡眠質(zhì)量未到達(dá)良好效果，導(dǎo)致精神不適的病癥1，病癥具體表現(xiàn)為難以入睡、入

2、睡不夠充分、極易被嚇醒以及經(jīng)常早睡或睡覺(jué)時(shí)間不正常，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致精神墮落或社會(huì)適應(yīng)性下降。所以，在臨床治療的同時(shí)，給予健康護(hù)理是尤為關(guān)鍵的，心理護(hù)理的參加給病人的康復(fù)帶來(lái)了希望，效果顯著，報(bào)告如下：1 資料與方法1.1 一般資料 失眠癥患者30例，均為2022.1-2012.6來(lái)我院第三門診部就診的患者，都符合中國(guó)精神障礙人與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版ccmd-，均排除伴有軀體疾病或精神疾病所引起的失眠。其中男10例，女20例，年齡26-65歲，平均47.9±13.0歲。1.2 方法1.2.1 調(diào)查工具 匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表psqi，是由美國(guó)匹茨堡大學(xué)中心精神科睡眠和生物節(jié)律研究中心睡眠專家bu

3、ysse dj等人于1993年編制，用來(lái)衡量試者測(cè)量期刊主管睡眠效果如何，由表及里9個(gè)自評(píng)和5個(gè)它評(píng)條目組成，而其中18個(gè)條目組成7個(gè)因子，每個(gè)因子按0-3分等級(jí)計(jì)分，累計(jì)各因子成分得分為表的總分，總分范圍為0-21，此表已在國(guó)內(nèi)由劉賢臣等進(jìn)行信度和效度檢驗(yàn)，認(rèn)為適合國(guó)內(nèi)患者應(yīng)用。1.2.2 護(hù)理方法 每個(gè)被試者在入組時(shí)和8周末由經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)自行填寫，最后對(duì)psqi7個(gè)因子分和一個(gè)總分進(jìn)行比擬分析。采取問(wèn)卷調(diào)查法，一般在10分鐘內(nèi)做完，最后由調(diào)查者當(dāng)場(chǎng)回收。本次試驗(yàn)共發(fā)放60份問(wèn)卷，每位患者入組時(shí)和8周后各發(fā)一份填寫，有效回收率100%。睡眠質(zhì)量評(píng)價(jià)psqi總分分：0-5睡眠質(zhì)量很好

4、，6-10睡眠質(zhì)量還行，11-15睡眠質(zhì)量一般，16-21睡眠質(zhì)量很差。30位患者隨機(jī)分兩組：常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，各15人，兩組均接受常規(guī)的門診治療，實(shí)驗(yàn)組在上述根底上進(jìn)行心理護(hù)理。1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法 運(yùn)用等級(jí)資料的兩樣本比擬的秩和檢驗(yàn)。2 心理護(hù)理方法定期組織病人開(kāi)展睡眠知識(shí)講座，健康教育相關(guān)宣傳，使患者真正體會(huì)到睡眠質(zhì)量在人們身體健康中所在地位及如何調(diào)節(jié)好最正確的睡眠狀態(tài)。第一，對(duì)病人每天核實(shí)前日睡眠狀況，復(fù)診同時(shí)與患者進(jìn)行分析，詳細(xì)評(píng)價(jià)睡眠情況，以免病人夸大病情導(dǎo)致自信心下降。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)時(shí)常指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，慢慢恢復(fù)正常的睡眠節(jié)奏。睡覺(jué)之前堅(jiān)持溫水沐浴和泡腳以便讓體內(nèi)肌肉和

5、神經(jīng)得到放松和休息，減緩白日的疲勞?？茖W(xué)合理服藥心理護(hù)理：讓病人了解服藥的目的不是將病情依賴藥物，而是起到恢復(fù)正常睡眠狀態(tài)的輔助作用。在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用催眠藥物，睡眠好轉(zhuǎn)后果斷停藥，必要時(shí)用非催眠藥物作為暗示劑替換，或非催眠藥與催眠藥協(xié)調(diào)使用，逐漸停用催眠藥。3 結(jié)果由表1、表2可知，n1=n2=15查t界值表得n1-n2=0，=0.05時(shí)t值范圍在185-280，統(tǒng)計(jì)學(xué)中規(guī)定，假設(shè)統(tǒng)計(jì)量t在某一行的上、下范圍以內(nèi)時(shí)，其p值大于表中相應(yīng)的p值；假設(shè)t值在某一行的上、下界范圍以外，其p值小于表中相應(yīng)的p值，所以從以上兩組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可見(jiàn)，入組時(shí)兩組睡眠質(zhì)量無(wú)差異，8周后實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于常規(guī)組。

6、4 討論睡眠屬于人們生理現(xiàn)象中正常存在的，睡眠質(zhì)量上下與多方面因素有關(guān)。失眠癥病人時(shí)常睡前出現(xiàn)焦躁病癥，擔(dān)憂失眠或失眠后造成的不良情緒均可在睡眠方面產(chǎn)生負(fù)作用：首先，夜間心理和動(dòng)作活動(dòng)較為頻繁和強(qiáng)烈，使得腦神經(jīng)和中樞神經(jīng)變得活潑，難以控制；其次，極易誤解病人的睡眠時(shí)間和睡眠狀況，造成睡眠毫無(wú)規(guī)律性和科學(xué)性可言；最后，夜間休息不佳給白日精神狀態(tài)帶來(lái)極大的干擾和傷害，容易引起諸多不良病癥。因?yàn)閾?jù)可靠研究分析，失眠癥患者往往將睡眠事實(shí)扭曲或夸大，對(duì)此盡早對(duì)失眠患者不良反響和毫無(wú)科學(xué)依據(jù)的認(rèn)識(shí)思想進(jìn)行心理干預(yù)和健康護(hù)理指導(dǎo)是非常關(guān)鍵的。通過(guò)8周的心理干預(yù)可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組在睡眠時(shí)間、入睡狀況以及效率方面有了極大的好轉(zhuǎn)，進(jìn)一步證明進(jìn)行臨床藥物治療的同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理可以縮短失眠患者的康復(fù)周期，提高病人對(duì)睡眠的認(rèn)識(shí)和了解。放松技術(shù)的推廣闊大改善了病人睡眠時(shí)間，“睡眠記錄本的充分利用，不僅加深了患者對(duì)睡眠的全面認(rèn)識(shí)，還真實(shí)透徹的了解了自身作息現(xiàn)狀。所以，心理護(hù)理的開(kāi)展很好的為失眠患者恢復(fù)了往日正常的作息節(jié)奏，增強(qiáng)了病人的治療信心，同時(shí)有效的促進(jìn)睡眠質(zhì)量的改善，日間功能也隨之改善。參考文獻(xiàn)1 李靜，任路.督脈在失眠癥治療中的作用a.2022中國(guó)針灸學(xué)會(huì)年會(huì)論文集摘要c.2022年.2 曾金清.督脈循行考a.中國(guó)針炙學(xué)會(huì)經(jīng)絡(luò)分會(huì)第十屆學(xué)術(shù)會(huì)議論文集c.2